對于許多職場媽媽來說生育保險待遇損失 ，生孩子可是件大事兒生育保險待遇損失 ，除了安排好工作的事情外，準備好錢必不可少：產(chǎn)檢錢、生娃錢、奶粉錢、尿不濕錢…生娃養(yǎng)娃的經(jīng)濟壓力的不可小覷。正是因此，不少年輕的小夫妻選擇只生一個，或者干脆不生。面對此現(xiàn)象，國家也出臺了“生育險”政策，幫助人們減輕生娃養(yǎng)娃的經(jīng)濟壓力。所以，生娃不僅有產(chǎn)假可以請，還有生育津貼可以拿。

什么是生育險？

生育險是由所在公司在繳納社保的基礎上，按照比例繳納一定的生育保險，可以明確的是這一筆保險開支無需個人承擔，由公司全額繳納。生育保險待遇為：生育醫(yī)療費用+生育津貼。注意，生育險不僅限于女性職工，男性職工也必須繳納生育保險。

生育險生效也是具有前提條件的：

唯有滿足以上條件，在生完寶寶后，才能得到有效的報銷。如果，你是一名全職太太，可以使用丈夫的生育保險進行報銷，需要滿足以下條件：

生育險怎么報？

生育醫(yī)療費用

生育醫(yī)療費用的報銷包括產(chǎn)前檢查、住院分娩。

產(chǎn)前檢查前期需要由個人進行全額墊付，生產(chǎn)后再由公司匯總到參保區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構申請手工報銷。一般所需要的材料有：

但需注意，具體需要根據(jù)實際情況以及當?shù)氐膱箐N政策準備相應證件。

住院分娩報銷包含生產(chǎn)時所產(chǎn)生的手術、藥品等費用，但不包含醫(yī)院提供的自費項目，報銷時可以按照相關規(guī)定持卡實時結(jié)算。

生育津貼申請

生育津貼是國家發(fā)給職場媽媽的補助，按照年度職工月平均工資計算，例如，你上半年的工資是4000，那么生育津貼就是4000/30*98（產(chǎn)假天數(shù)），大概可以拿到13066元。所以，千萬別發(fā)現(xiàn)懷孕就離職，或者是斷繳社保，這樣你就白白損失了幾萬塊，得不償失哦~

另外，不只是女性職工，男性職工也可以享受“生育險”。也就是說，夫妻雙方都可以領取生育津貼，在原本的基礎上多增加一些福利。

申報生育津貼需要準備好各項證明材料，提交給當?shù)氐娜肆Y源部門，再填寫一份《生育津貼領取登記表》，然后由公司蓋章，再由女性職工單位向社保部門遞交有關材料，津貼到賬后，會由所在單位進行發(fā)放。

提醒各位準爸爸媽媽們，生育津貼與產(chǎn)假工資完全屬于兩個“體系”，津貼是由政府進行發(fā)放，而產(chǎn)假工資是由公司進行發(fā)放，如果生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標準，用人單位無權且不得克扣；生育津貼低于本人產(chǎn)假工資的，差額部分由用人單位進行補足。

生育保險的報銷你都了解了嗎？如果你正在備孕或是已經(jīng)懷孕，一定要仔仔細細的閱讀，避免在申請生育險時一問三不知，錯過應享受權益和保障。

在生育保險待遇損失 我們講生育險之前，十步先跟大家分享一個身邊生育保險待遇損失 的例子：

前年有一個堂嫂懷孕生育保險待遇損失 了，檢查結(jié)果出來的第二天就跟公司商量辭職，家里人也全都支持。

結(jié)果辭職以來，到孩子一歲多，她一直待在家養(yǎng)胎、照顧寶寶。

期間產(chǎn)檢、住院、手術、奶粉錢，全靠以前的積蓄和堂哥的工資，花了好幾萬。

前兩天還跟我抱怨，說交了這么久的生育險，一分錢都沒報銷，生育津貼也是一毛都沒領到。

我相信身邊還有很多這樣的人，對于生育險只知道：

生孩子能報銷、有個超長的假、啥也不干能領工資 ，這樣很淺的層面上。

但真正到了能享受福利的時候，卻根本不會用，自費花了一萬多，津貼少領一兩萬，里外里損失了兩、三萬。

所以，十步花了好幾天時間，查閱了各種資料，最后整理下來這篇超全的生育險使用攻略，大家可以根據(jù)需要 點贊、收藏 。

01

生育險是什么？

生育保險，作為社保的其中一項，是國家為了保障女性生育權利而設的福利。

在女性生育時，能享受到三方面的福利待遇： 生育醫(yī)療報銷、產(chǎn)假、生育津貼。

也就是報銷生育過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費用、放一個長時間的假、放假的時候給生育保險待遇損失 你發(fā)工資。

這個時候可能很多男同志就會問，我又不能生孩子，沒得產(chǎn)假休，我的生育險不就是白交了嗎？

當然不是了，依照規(guī)定，生育險的覆蓋人群是：

繳納職工社保的人及其未就業(yè)的配偶。

就是說如果男同志交了生育險，那么就算你媳婦沒交，她也能享受生育險待遇，不過不能領生育津貼。

當然了，如果媳婦也交了，那男同志的生育津貼就沒太大用處了，只有15天的陪產(chǎn)假，so sad~

02

怎么享受福利？

上面我們提過，生育險的主要福利有三個： 生育醫(yī)療報銷、產(chǎn)假、生育津貼。

我們都知道女生懷孕、生子非常的辛苦，所以國家也很體貼，設立了這樣一項福利。

接下來我們就分別說說三項福利：

1、生育醫(yī)療報銷

可以說，從檢查出懷孕，到孩子生下來，我們女生至少得跑十幾次醫(yī)院，檢查做B超，快分娩了住院、做手術，辛苦不說，還得花不少錢。

不過欣慰的是，生育險能幫我們報銷一部分。

報銷范圍：

需要是在孕期、產(chǎn)期內(nèi)，因妊娠、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用。

主要包括：產(chǎn)前檢查費、生產(chǎn)時的住院費、手術費、藥費等，因生育引起并發(fā)癥的診治費也算在內(nèi)。

跟醫(yī)保一樣，報銷條件也要求定點機構和“三個目錄”內(nèi)，超出規(guī)定范圍的錢還是得自己掏。

報銷額度：

根據(jù)每個地區(qū)的規(guī)定，有的地區(qū)是按照報銷比例，有的是報銷限額，每個地方都不一樣。

拿北京來說：

產(chǎn)前檢查費用限額是3000元。

自然分娩的醫(yī)療費在4750~5000元。

人工干預分娩的醫(yī)療費在4950~5200元。

剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費在5550~5800元。

醫(yī)院等級越高，報銷費用越少。

生產(chǎn)難度越大，報銷金額越高。

至于終止妊娠（符合法律規(guī)定）的報銷金額在500~3500之間，具體是多少要依據(jù)情況而定。

2、產(chǎn)假

產(chǎn)假就是我們因為生育或者生育相關的事，能申請的法定休假。

也就是說，除了生育，自然流產(chǎn)、做計劃生育手術都是可以休假的。

一般來說，如果是正常生育，基本產(chǎn)假是98天。

但如果是以下幾種情況，可以適當增加產(chǎn)假天數(shù)。

（1）生育時遇有難產(chǎn)的，比如剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂者，增加15-30天。

（2）多胞胎，每多生育一個孩子，可增加15天。

（3）晚育假增加15天。

自然流產(chǎn)的產(chǎn)假由懷孕到流產(chǎn)的時間決定：

（1）不到4個月的，15-30天產(chǎn)假。

（2）4個月以上的，42天產(chǎn)假。

（3）7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活的，75天產(chǎn)假。

3、生育津貼

生育津貼就相當于產(chǎn)假工資，由生育保險基金出，然后通過公司發(fā)給我們。

因為媽媽們產(chǎn)后需要恢復、哺乳，而這一段時間都沒辦法工作。

國家為了保障我們的基本生活，給我們發(fā)這么一筆錢來代替工資。

那怎么計算這筆錢呢？

這筆工資是按天計算的，所以每個人的都略有出入，跟休假時長有關，計算公式是：

生育津貼 本公司全體員工上年月平均工資 30天 休假天數(shù)

所以如果全體員工的月平均工資是5000元的話，按照基本產(chǎn)假天數(shù)98天算，

那么可以領到的津貼是：5000元 30天 98天 16333元

金額不算多，但也絕對不少，主要是啥也不用干就能領的錢，真香~

03

如何繳費？

繳費金額：

生育險作為社保的一項，跟養(yǎng)老險和醫(yī)保不一樣的是，不需要我們自己出錢，全由公司幫我們交。

大概的比例是工資的0.8%~1%。

交多久能用：

每個地區(qū)的政策都不一樣，拿上海來說，

必須連續(xù)繳滿9個月或者累計繳滿12個月 ，而且生孩子當月也在繳費，才能享受相關的福利待遇。

連續(xù)和累計都很好理解，要么一直交別間斷交夠9個月，要么間斷了但總共繳費時長要達到12個月。

這里的重點在于生孩子當月也在繳費，提到這一點，下面我就直接把斷繳問題一起說一下。

斷繳會有什么影響？

上面說到，要想享受生育險的待遇，必須要生孩子當月也在繳費。

一旦斷繳，一切免談。懷孕產(chǎn)檢、生孩子的醫(yī)療不能報銷，產(chǎn)假工資一毛沒有……

所以，除了特殊情況，能不辭職就別辭職。

哪怕堅持到產(chǎn)前半個月，放完假、領完津貼再走也不遲。

萬一斷繳，能補繳嗎？

當然可以，社保斷繳三個月內(nèi)都是可以補的。

但補繳肯定不能只補生育險，社保的其它四險也要一塊補。

不過就算補繳成本高，我也建議大家補上，因為生育津貼能領回來。

以上海為例算一下，繳費基數(shù)和生育津貼的計算基數(shù)都按2020年上海市月平均工資11689元來算，比例如下：

三個月的社保繳納金額 11689 39.32% 3 13788元

90天的生育津貼 11689 30 90 35067元

所以說，哪怕斷繳也不要放棄生育險待遇，三個月內(nèi)及時補上，就算要多掏一萬多，但也能領回來三萬多。

斷繳時間太長，補不了的怎么辦？

首先生育險的待遇是肯定指望不上了。

不過，可以在生孩子之前就先多攢點錢。備好充足的資金應對各種檢查費、手術費、住院費以及養(yǎng)孩子。

最后，可以考慮買個商業(yè)的孕婦險。

雖然沒有工資領，也不能報銷生育醫(yī)療費，但好歹有個風險保障，花幾百塊錢保額幾十萬，兜住并發(fā)癥等所有風險。

04

如何報銷？

報銷流程每個城市都不一樣，但基本上差不多，還拿上海舉例，大家可以參照一下：

第一步： 準備材料。簡單來說就是：身份證、出生證、病例證明，還要帶指定銀行的銀行卡。

第二步： 填寫申請表。到就近的街鎮(zhèn)社區(qū)事務受理服務中心，填寫申請表。

第三步： 坐等錢到賬。

上面這些是線下的報銷辦法，還可以通過網(wǎng)上辦理，下載“隨申辦市民云”APP，認證、登錄后按照提示流程進行申請。

05

常見問題

1、領了生育津貼還能領單位的工資嗎？

生育津貼就是你的產(chǎn)假工資，只不過由國家生育基金來發(fā)，用人單位可以不給工資。

2、生二胎還能享受生育津貼嗎？

可以，只要是符合國家計劃生育政策，二胎也可以享受生育津貼，而且待遇水平都一樣。

3、男職工的生育險有什么用？

生育險作為社保的一項，繳納是強制性的。

而且，如果男職工的配偶沒有交生育險，雖然不能享受津貼待遇，但可以報銷醫(yī)療費用，還有15天陪產(chǎn)假。

不過，如果配偶有生育險，那男職工就只有15天的陪產(chǎn)假了。

4、生育險和醫(yī)療保險合并會影響待遇嗎？

不會，只是基金合并了，生育險的待遇不變。

5、不在戶籍地也能享受生育險待遇嗎？

可以，參保生育險的人，如果在異地生育，福利待遇參照當?shù)匾?guī)定，也能享受。

6、休產(chǎn)假期間，用人單位能解除勞動合同嗎？如果產(chǎn)假期間合同期滿了怎么辦？

不能，根據(jù)《勞動合同法》的規(guī)定，用人單位不能因為女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期，而解除勞動合同。而且就算合同期滿了，也得將合同延期到哺乳期滿。

7、公司沒給交生育險怎么辦？

按照國家規(guī)定，社保是必須要給員工交的。如果沒交，那么有關生育的福利待遇需要用人單位自己承擔，而且還要受處罰。

06

總結(jié)一下

生育險對于我們廣大女性來說，真的是一項非常實用的福利。

但也有很多媽媽們沒有這項保障，或者覺得生育醫(yī)療報銷金額太少了，根本不夠用。

想要獲得更多保障的寶媽們，可以看看十步之前出過的文章：孕媽的困惑：懷孕了該怎么買保險？手把手教你在孕期怎么買保險。

最后，希望天下所有的母親都能 健康 、幸福，家庭美滿！

享受 生育保險 待遇同其生育保險待遇損失 他 社會保險 項目一樣生育保險待遇損失 ，需要具備一定的資格條件。但是，由于世界各國社會保障的模式不同，其生育社會保險的資格條件也是不同的，概括起來主要有五種類型。 1．要求享受生育社會保險待遇者，必須事先定期、如數(shù)繳納生育保險費，且必須繳足法定時間。一些國家規(guī)定， 女職工 至少應在分娩前的6個月繳納生育保險費或在懷孕的10個月中有6個月繳納生育保險費的記錄，或者在生育前2年中有10個月生育保險繳費的記錄。生育保險具有短期特點，所以，生育保險的繳費也是短期繳費。 2．要求工作達到規(guī)定期限，即被保險人必須在產(chǎn)前達到投保所規(guī)定的時間，或者從事工作若干期限，方有獲得生育保險待遇的資格。如法國規(guī)定，產(chǎn)后可以得到10個月保障，且在這年之前12個月的頭3個月內(nèi)受雇200小時，或者繳納6個月的保險費，才有資格享受生育保險待遇。 3．只對居住年限有一定的要求。例如，盧森堡規(guī)定，受益人必須在該國居住12個月，夫妻兩人必須在該國居住3年，才能享受生育保險待遇。 4．沒有任何限制條件就可以享受生育保險待遇。例如，澳大利亞、新西蘭等國規(guī)定，只要符合國家公民資格，均可以享受生育保險待遇。 5．不要求個人投保，只對單位女職工實行生育保險。在實行社會保險統(tǒng)籌的國家中，一些國家不要求女職工生育以前投保，僅對用人單位的女職工提供生育保險。1994年12月14日，我國勞動部頒布的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定，用人單位向社會保險經(jīng)辦機構繳納不超過本單位 工資 總額1%的生育保險費，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見，我國女職工的生育保險費仍然由用人單位來負擔。至于我國國家機關、事業(yè)單位女職工的生育保險費用則由國家財政單獨承擔，用人單位和個人不需要繳納任何費用。在我國社會保險制度改革的進程中，將要把生育保險制度的覆蓋范圍逐步擴大到各類企業(yè)及其所有勞動者。這種籌資方式也是有缺陷的，容易發(fā)生“逆向選擇”的問題。例如，一位剛剛被錄用的女工馬上就要休 產(chǎn)假 ，就會損害用人單位和國家的利益。發(fā)生這種情況的原因，可能有兩個方面：一是各國有關法律一般都規(guī)定，在招工中用人單位無權調(diào)查求職女性是否懷孕，女性求職者有權對自己已經(jīng)懷孕的事實保持緘默。二是用人單位領導為了親屬朋友的利益，突擊錄用懷孕婦女，享受生育保險待遇，這會使用人單位和國家的利益蒙受損失。