一共可以填寫五項(xiàng)：1、第一項(xiàng)中有兩種情況:如果出險(xiǎn)人未滿十八歲（未成年人）保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ，那么申請人必須填其監(jiān)護(hù)人（提供其監(jiān)護(hù)人四大銀行存折復(fù)印件）；如果出險(xiǎn)人年滿十八歲（即成年人）保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ，那么申請人必須填本人（提供本人四大銀行存折復(fù)印件）；2、第二項(xiàng)：填出險(xiǎn)人資料和出險(xiǎn)的時(shí)間、地點(diǎn)、原因；（如：某年某月某日保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ，在某地，因摔倒等原因）3、第三項(xiàng)：填保險(xiǎn)單資料（如實(shí)正確填寫）；4、第四項(xiàng)：用簡潔文字說明出險(xiǎn)事故經(jīng)過及結(jié)果；（如：某年某月某日，在某地，因騎單車轉(zhuǎn)彎時(shí)碰到路基摔倒，導(dǎo)至右手骨折，到某醫(yī)院治療，現(xiàn)已痊愈。

）5、第五項(xiàng)：申請人簽名。

保險(xiǎn)理賠申請書

理賠是指在保險(xiǎn)標(biāo)保險(xiǎn)賠付單怎么寫 的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí)保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ，或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出現(xiàn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí)保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ，保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定，履行賠償或給付責(zé)任的行為，是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。那么保險(xiǎn)理賠申請書怎么寫呢？

理賠申請書的填寫：

(1)申請人的填寫：

A.一般情況下，包括門診醫(yī)療，住院醫(yī)療保險(xiǎn)金，殘疾保險(xiǎn)金，重大疾病保險(xiǎn)金，其申請人應(yīng)為被保險(xiǎn)人本人。

B.若被保險(xiǎn)人身故，申請人應(yīng)為指定受益人，如未指定受益人則為法定繼承人。

C.若被保險(xiǎn)人或受益人為未成年人，申請人應(yīng)為其法定監(jiān)護(hù)人。

D.權(quán)利人也可委托保險(xiǎn)賠付單怎么寫 他人代為申請，但必須向保險(xiǎn)公司提交有權(quán)利人(委托人)和代理人簽名認(rèn)可、授權(quán)明確的《授權(quán)委托書》及雙方的身份證明。

(2)理賠通知送達(dá)地址、郵編和聯(lián)系電話應(yīng)填寫清楚無誤。

(3)在申請人簽章處簽名，若理賠金要求劃入單位帳戶，則申請人簽章處應(yīng)加蓋單位公章。

(4)事故經(jīng)過必須填寫完整，真實(shí)。

(5)如被保險(xiǎn)人身故，未指定受益人時(shí)，需有法定繼承人親筆簽署的《授權(quán)委托書》、所有受益人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明及身份證明。第一順序繼承人是被保險(xiǎn)人的父母、子女和配偶;第二順序繼承人是被保險(xiǎn)人的(外)祖父母、兄弟姐妹。

證明

**（姓名）為本公司員工，于*年*月*日因?yàn)橐馔庠?*（如果工地受傷就寫工地）受傷，于*年*月*日到**醫(yī)院門診（或住院）治療，現(xiàn)在治療結(jié)束申請理賠。

申請日期：*年*月*日（該公司公章即可）

擴(kuò)展閱讀：【保險(xiǎn)】怎么買，哪個(gè)好，手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"

理賠申請書格式如下：

XX保險(xiǎn)公司：

保險(xiǎn)賠付單怎么寫 我叫XXX保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ，年齡X歲保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ，所在學(xué)校XXXX，2010年X月X日X時(shí)xx原因 送院治療，現(xiàn)已痊愈。 在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)XXX元，因我辦理貴司保險(xiǎn)，保險(xiǎn)單號XXXX，保險(xiǎn)名XXXX，特提出理賠申請，望予以接納辦理。

此致！

申請人XXX

xx年x月x日

【拓展資料】

理賠是保險(xiǎn)公司執(zhí)行保險(xiǎn)合同，履行保險(xiǎn)義務(wù)，承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的具體體現(xiàn)。一方面，理賠工作做得好，被保人的損失才可能得到應(yīng)有的補(bǔ)償，保險(xiǎn)的職能作用才可能發(fā)揮，社會(huì)再生產(chǎn)的順利運(yùn)行和人民生活的正常安定才可能得到保障，保險(xiǎn)公司的信譽(yù)才可能提高保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ；另一方面，通過保險(xiǎn)理賠，可以檢驗(yàn)承保業(yè)務(wù)的質(zhì)量，暴露防災(zāi)防損工作中的薄弱環(huán)節(jié)，便于公司進(jìn)一步掌握災(zāi)害事故發(fā)生的規(guī)律，總結(jié)和吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)一步改進(jìn)和提高公司的經(jīng)營管理工作。

2017年12月1日，《公共服務(wù)領(lǐng)域英文譯寫規(guī)范》正式實(shí)施，理賠規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)英文名為Claim Settlement。

保險(xiǎn)索賠必須在索賠時(shí)效內(nèi)提出，超過時(shí)效，被保險(xiǎn)人或受益人不向保險(xiǎn)人提出索賠，不提供必要單證和不領(lǐng)取保險(xiǎn)金，視為放棄權(quán)利。險(xiǎn)種不同，時(shí)效也不同。壽險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為5年，財(cái)險(xiǎn)（如車輛保險(xiǎn)）的索賠時(shí)效一般為2年。

索賠時(shí)效應(yīng)當(dāng)從被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日算起。保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人、保險(xiǎn)人或受益人首先要立即止險(xiǎn)報(bào)案，然后提出索賠請求。

索賠時(shí)應(yīng)提供的單證主要包括：保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證的正本、已繳納保險(xiǎn)費(fèi)的憑證、有關(guān)能證明保險(xiǎn)標(biāo)的或當(dāng)事人身份的原始文本、索賠清單、出險(xiǎn)檢驗(yàn)證明、其他根據(jù)保險(xiǎn)合同規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的文件。

其中出險(xiǎn)檢驗(yàn)證明經(jīng)常涉及的有：

因發(fā)生火災(zāi)而索賠的，應(yīng)提供公安消防部門出具的證明文件。由于保險(xiǎn)范圍內(nèi)的火災(zāi)具有特定性質(zhì)——失去控制的異常性燃燒造成經(jīng)濟(jì)損失的才為火災(zāi)。短時(shí)間的明火，不救自滅的，因烘、烤、燙、烙而造成焦糊變質(zhì)損失的，電機(jī)、電器設(shè)備因使用過度、超電壓、碰線、弧花、走電、自身發(fā)熱所造成其本身損毀的，均不屬火災(zāi)。所以，公安消防部門的證明文件應(yīng)當(dāng)說明此災(zāi)害是火災(zāi)。

因發(fā)生暴風(fēng)、暴雨、雷擊、雪災(zāi)、雹災(zāi)而索賠的，應(yīng)由氣象部門出具證明。在保險(xiǎn)領(lǐng)域內(nèi)，構(gòu)成保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的這些災(zāi)害，應(yīng)當(dāng)達(dá)到一定的嚴(yán)重程度。例如，暴風(fēng)要達(dá)到17.2米/秒以上的風(fēng)速，暴雨則應(yīng)當(dāng)是降水量在每小時(shí)16mm以上，12小時(shí)30mm以上，24小時(shí)50mm以上。

因發(fā)生爆炸事故而索賠的，一般應(yīng)由勞動(dòng)部門出具證明文件。因發(fā)生盜竊案件而索賠的，應(yīng)由公安機(jī)關(guān)出具證明。該證明文件應(yīng)當(dāng)證明盜竊發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、失竊財(cái)產(chǎn)的種類和數(shù)額等。

因陸路交通事故而索賠的，應(yīng)當(dāng)由陸路公安交通管理部門出具證明材料，證明陸路交通事故發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間及其損害后果。如果涉及第三者傷亡的，還要提供醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、傷殘證明和補(bǔ)貼費(fèi)用收據(jù)等。如果涉及第三者的財(cái)產(chǎn)損失或本車所載貨物損失的，則應(yīng)當(dāng)提供財(cái)產(chǎn)損失清單、發(fā)票及支出其他費(fèi)用的發(fā)票或單據(jù)等。

因被保險(xiǎn)人的人身傷殘、死亡而索賠的，應(yīng)由醫(yī)院出具死亡證明或傷殘證明。若死亡的，還須提供戶籍所在地派出所出具的銷戶證明。如果被保險(xiǎn)人依保險(xiǎn)合同要求保險(xiǎn)人給付醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用時(shí)，還須向保險(xiǎn)人提供有關(guān)部門的事故證明，醫(yī)院的治療診斷證明及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用原始憑證。

一般保險(xiǎn)公司會(huì)告訴保險(xiǎn)賠付單怎么寫 你格式保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ，如果保險(xiǎn)公司需要，簡單寫個(gè)申請證明工人為某公司員工即可：

例如：證明

**（姓名）為本公司員工，于*年*月*日因?yàn)橐馔庠?*（如果工地受傷就寫工地）受傷，于*年*月*日到**醫(yī)院門診（或住院）治療，現(xiàn)在治療結(jié)束申請理賠。

申請日期：*年*月*日（該公司公章即可）

保險(xiǎn)公司都有格式，或者大致怎么寫，聯(lián)系相關(guān)保險(xiǎn)代理人可以協(xié)助辦理保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ！

希望對你有幫助！

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例如：證明

**（姓名）為本公司員工保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ，于*年*月*日因?yàn)橐馔庠?*（如果工地受傷就寫工地）受傷，于*年*月*日到**醫(yī)院門診（或住院）治療，現(xiàn)在治療結(jié)束申請理賠。

申請日期：*年*月*日（該公司公章即可）

保險(xiǎn)公司都有格式，或者大致怎么寫，聯(lián)系相關(guān)保險(xiǎn)代理人可以協(xié)助辦理！

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保險(xiǎn)理賠，是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí)，或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí)，保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定，履行賠償或給付責(zé)任的行為，是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。簡單的說，保險(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故后，對被保險(xiǎn)人提出的索賠請求進(jìn)行處理的行為。在保險(xiǎn)經(jīng)營中，保險(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)補(bǔ)償職能的具體體現(xiàn)。

第一項(xiàng)有兩種情況:

1)如果出險(xiǎn)人未滿十八歲(未成年人)，那么申請人必須填其監(jiān)護(hù)人;(提供其監(jiān)護(hù)人四大銀行存折復(fù)印件);

2)如果出險(xiǎn)人年滿十八歲(即成年人)，那么申請人必須填本人;(提供本人四大銀行存折復(fù)印件);

第二項(xiàng)填出險(xiǎn)人資料和出險(xiǎn)的時(shí)間、地點(diǎn)、原因。(如保險(xiǎn)賠付單怎么寫 ：某年某月某日，在某地，因摔倒)；

第三項(xiàng)填保險(xiǎn)單資料；

第四項(xiàng)用文字說明出險(xiǎn)經(jīng)過及結(jié)果。(如：某年某月某日，在某地，因騎單車轉(zhuǎn)彎時(shí)碰到路基摔倒，導(dǎo)至右手骨折，到某醫(yī)院治療?，F(xiàn)已痊愈。)

第五項(xiàng)申請人簽名

若是平安保險(xiǎn)，建議撥打95511-5根據(jù)語音提示進(jìn)入人工服務(wù)咨詢。

溫馨提示：以上信息僅供參考。

應(yīng)答時(shí)間：2021-09-14，最新業(yè)務(wù)變化請以平安銀行官網(wǎng)公布為準(zhǔn)。

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