傷殘鑒定申請書傷殘鑒定申請表填寫范文 ：首先寫明申請人信息和申請鑒定的部位及申請鑒定的請求傷殘鑒定申請表填寫范文 ，然后對傷殘的過程進(jìn)行描述以方便進(jìn)行鑒定。最后要積極配合鑒定機(jī)關(guān)進(jìn)行鑒定，不能為了鑒定有利于自己而做虛假陳述。

【法律依據(jù)】

《民事訴訟法》第七十六條

當(dāng)事人可以就查明事實(shí)的專門性問題向人民法院申請鑒定。當(dāng)事人申請鑒定的，由雙方當(dāng)事人協(xié)商確定具備資格的鑒定人；協(xié)商不成的，由人民法院指定。

當(dāng)事人未申請鑒定，人民法院對專門性問題認(rèn)為需要鑒定的，應(yīng)當(dāng)委托具備資格的鑒定人進(jìn)行鑒定。

第七十七條

鑒定人有權(quán)了解進(jìn)行鑒定所需要的案件材料，必要時(shí)可以詢問當(dāng)事人、證人。鑒定人應(yīng)當(dāng)提出書面鑒定意見，在鑒定書上簽名或者蓋章。

工傷傷殘鑒定申請書范文xx勞動(dòng)能力鑒定委員會：本人是xxx(用工單位)的員工傷殘鑒定申請表填寫范文 ，身份證號碼：xxxx。于x年x月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后傷殘鑒定申請表填寫范文 ，現(xiàn)申請勞動(dòng)能力鑒定，請給予辦理。申請人(簽名)：xxxx年x月x日單位意見：xxx單位蓋章。

【法律依據(jù)】

《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》第七條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，或者停工留薪期滿(含勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn)的延長期限)，工傷職工或者其用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會提出勞動(dòng)能力鑒定申請。

以下是工傷傷殘鑒定申請書范本：

工傷傷殘鑒定申請書

xx 勞動(dòng)能力鑒定委員會：

本人是 xxx(用工單位)傷殘鑒定申請表填寫范文 的員工傷殘鑒定申請表填寫范文 ，身份證號碼： xxxx。于x 年 x

月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后傷殘鑒定申請表填寫范文 ，現(xiàn)申請勞動(dòng)能力鑒定，請給予辦理。

申請人(簽名)：xxx

x 年 x 月 x 日

單位意見：xxx

單位蓋章：

x 年 x 月 x 日

傷殘鑒定申請書

申請人：XX傷殘鑒定申請表填寫范文 ，男傷殘鑒定申請表填寫范文 ，19xx年xx月xx日生，漢族，農(nóng)民，XX。

聯(lián)系電話：XXX。

請求事項(xiàng)：

請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

申請人王杜輝機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。

此致

孟津縣人民法院

申請人：xx

20xx年xx月xx日