個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘
意外傷殘等級(jí)鑒定應(yīng)由當(dāng)事人向辦案的交警機(jī)關(guān)提出書(shū)面申請(qǐng)個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ,由辦案機(jī)關(guān)依法審查決定并予以安排。申請(qǐng)人應(yīng)向鑒定評(píng)殘機(jī)構(gòu)提交縣級(jí)以上醫(yī)院的診斷。
【法律分析】
一般個(gè)人傷殘鑒定程序如下:1、損傷程度鑒定即輕傷、重傷、輕微傷鑒定或稱(chēng)傷情鑒定個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ;2、傷殘程度鑒定包括交通事故傷殘、工傷事故傷殘、意外傷害傷殘、打架斗毆傷殘;3、因果關(guān)系鑒定指損傷與疾病的關(guān)系鑒定;4、醫(yī)療糾紛司法鑒定醫(yī)療行為中是否存在過(guò)錯(cuò),若有,與患者死亡或殘疾之間的關(guān)系;5、保險(xiǎn)理賠鑒定是否意外傷殘、重大疾病、全殘、失能達(dá)到保險(xiǎn)理賠規(guī)定;6、影像學(xué)資料的同一認(rèn)定所提供X光片、CT等資料是否為同一人;7、損傷后誤工時(shí)間的審查損傷后休息時(shí)間長(zhǎng)短的合理性判斷;8、護(hù)理依賴(lài)程度鑒定、醫(yī)療依賴(lài)程度鑒定損傷致殘后對(duì)護(hù)理及醫(yī)療的依賴(lài)情況判斷;9、致傷物推斷或損傷機(jī)理分析從損傷形態(tài)推測(cè)致傷物或分析損傷形成機(jī)理。職工發(fā)生工傷事故,相關(guān)單位負(fù)責(zé)在24小時(shí)內(nèi)向人事處填報(bào)職工受傷事故報(bào)告表,介紹受傷職工去指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)作病情鑒定后報(bào)處務(wù)會(huì)研究。必要時(shí),擬定函件職工傷殘鑒定及相關(guān)材料,報(bào)上級(jí)主管部門(mén)備案。根據(jù)鑒定結(jié)果,依據(jù)相關(guān)政策辦理相關(guān)事宜。處理結(jié)果報(bào)處長(zhǎng)。
【法律依據(jù)】
《工傷保險(xiǎn)條例》 第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
個(gè)人意外保險(xiǎn)傷殘鑒定流程怎么走1、損傷程度個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ;
2、傷殘程度鑒定個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ;
3、因果關(guān)系鑒定個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ;
4、醫(yī)療糾紛司法鑒定;
5、保險(xiǎn)理賠鑒定;
6、影像學(xué)資料個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 的同一認(rèn)定;
7、損傷后誤工時(shí)間的審查;
8、護(hù)理依賴(lài)程度鑒定、醫(yī)療依賴(lài)程度鑒定;
9、致傷物推斷或損傷機(jī)理分析。
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意外險(xiǎn)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)及賠償法律分析個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 :傷殘等級(jí)作為賠償標(biāo)準(zhǔn)的系數(shù)個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ,即一至十級(jí)對(duì)應(yīng)百分比系數(shù)分別為100%至10%個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ,具體計(jì)算方式如下:
一級(jí)傷殘為上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)乘以二十年再乘以100%個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ,二級(jí)傷殘則乘以90%個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ,依此類(lèi)推,九級(jí)傷殘乘以20%,十級(jí)傷殘乘以10%。
各種賠償項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療費(fèi)包括當(dāng)事人為治療傷疾而支付的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)和后續(xù)治療等費(fèi)用。
(二)誤工費(fèi)誤工費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。
(三)護(hù)理費(fèi)護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。
(四)交通費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人和必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療,以及參與死亡事故處理的死者親屬(不得超過(guò)三人)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。
(五)住宿費(fèi)當(dāng)事人本人及其陪護(hù)人員從外地到本市處理交通事故,實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)。
(六)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。
(七)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是指當(dāng)事人為輔助治療或使身體盡快康復(fù)而購(gòu)買(mǎi)日常飲食以外的營(yíng)養(yǎng)品所支出的費(fèi)用。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人傷殘程度參照醫(yī)院意見(jiàn)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支出憑證確定。
(八)殘疾賠償金殘疾賠償金根據(jù)當(dāng)事人傷殘等級(jí),按照當(dāng)?shù)毓嫉纳弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
(九)殘疾輔助器具費(fèi)殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(十)喪葬費(fèi)按照上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。
(十一)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)局公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(十二)死亡賠償金按照上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第三條 社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的方針,社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。
人身意外險(xiǎn)怎樣做傷殘等級(jí)堅(jiān)定不管做什么,都存在一定個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 的意外風(fēng)險(xiǎn),它隨時(shí)都可能會(huì)發(fā)生,并給人們帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失。為此,您最好及時(shí)購(gòu)買(mǎi)一份合適的意外險(xiǎn)。做意外傷殘等級(jí)鑒定一般要多長(zhǎng)時(shí)間
意外傷殘等級(jí)鑒定其實(shí)是人身意外險(xiǎn)后期理賠時(shí)涉及到的概念,它主要是針對(duì)人身意外險(xiǎn)中的人身意外傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)而言的,一般可分為十個(gè)等級(jí),最重為第一級(jí),最輕為第十級(jí)。與人身保險(xiǎn)傷殘程度等級(jí)相對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例分為十檔,傷殘程度第一級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為100%,傷殘程度第十級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為10%,每級(jí)相差10%。至于要多長(zhǎng)時(shí)間,國(guó)家規(guī)定30個(gè)工作日內(nèi)出結(jié)果,具體各個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)不一樣,可能十幾二十天就出來(lái)個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 了,具體您可以去就近鑒定機(jī)構(gòu)問(wèn)問(wèn)。傷殘鑒定確定評(píng)定時(shí)機(jī)的原則個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 :
1、以原發(fā)性損傷后果為依據(jù)的,在傷后1-3各月進(jìn)行。例如個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 :組織、器官、肢體缺損、器官切除(修補(bǔ))、顱骨、頜骨、肋骨缺損及牙齒脫落等。
2、對(duì)于影響容貌,遺留聽(tīng)力與視力障礙,組織器官畸形,脊柱骨折的在傷后3-6個(gè)月進(jìn)行。
3、對(duì)于后遺肢體功能障礙的宜在傷后6-9各月進(jìn)行。
4、對(duì)于顱腦損傷后的智力缺損與精神障礙,顱腦損傷致癲癇、語(yǔ)言功能障礙、大小便失禁、性功能障礙、神經(jīng)損傷致肢體癱瘓的宜在傷后6-12個(gè)月進(jìn)行。做意外傷殘等級(jí)鑒定一般要多長(zhǎng)時(shí)間?各個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)規(guī)定不一樣。而購(gòu)買(mǎi)合適的意外險(xiǎn),您可以到上投保,不僅保費(fèi)便宜,而且選擇空間大。向您推薦以下產(chǎn)品:
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請(qǐng)問(wèn)意外險(xiǎn)理賠時(shí)意外傷殘等級(jí)鑒定要怎么做?首先,意外傷殘等級(jí)鑒定應(yīng)由當(dāng)事人向辦案的交警機(jī)關(guān)或人民法院提出書(shū)面申請(qǐng),由辦案機(jī)關(guān)依法審查決定并予以安排。
另外,這里申請(qǐng)鑒定關(guān)鍵是要看個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 你買(mǎi)的保額及險(xiǎn)種。
有沒(méi)有意外醫(yī)療險(xiǎn)及住院費(fèi)用補(bǔ)償險(xiǎn)和住院定額(津貼)險(xiǎn)個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ?這三個(gè)險(xiǎn)都可以申請(qǐng)理賠。如果意外造成殘疾,還可以申請(qǐng)意外傷殘險(xiǎn)的理賠。
1、意外醫(yī)療險(xiǎn)是在因意外傷害產(chǎn)生的合理的醫(yī)療費(fèi)用范圍內(nèi)賠償?shù)?。因意外,就是說(shuō)以前的病痛這次一起治療的話是不賠的。合理的,就是說(shuō)過(guò)度治療的費(fèi)用及非社保用藥的費(fèi)用是不賠的。
2、在這個(gè)范圍內(nèi),還要看保險(xiǎn)里的特別約定。這在合同上有注明的。有的是賠百分百,有的只賠百分之八十,有的是一百元起賠,有的是一百元以上部分賠百分之八十,等等。
3、這個(gè)理賠金額不能大于意外醫(yī)療險(xiǎn)的保額如果你還買(mǎi)了住院醫(yī)療保險(xiǎn),那么也可以賠,同樣的是有約定有限額的。你可以同時(shí)申請(qǐng)。
4、如果有傷殘也買(mǎi)了傷殘險(xiǎn),就要等意外發(fā)生一百八十天后做傷殘鑒定,再申請(qǐng)理賠。你要提交所有的病歷、檢查結(jié)果、化驗(yàn)結(jié)果、出院小結(jié)、用藥清單、正規(guī)的發(fā)票(要有稅局的印花在發(fā)票正中第一行下面),還要提交理賠申請(qǐng)書(shū)、身份證復(fù)印件、存折復(fù)印件(理賠款會(huì)打到那里面)、保險(xiǎn)合同。
拓展資料:
賠償標(biāo)準(zhǔn):
殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒(méi)有減少,或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的,可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。
十級(jí)傷殘賠償金:受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)乘以20年再乘百分之十。
人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的,人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)分為10個(gè)級(jí)別個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 ,分別為:1、一級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人失去生活自理能力以及勞動(dòng)能力、意識(shí)消失、活動(dòng)受到限制只能臥床。2、二級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人的日常生活需要個(gè)人意外保險(xiǎn)怎么評(píng)傷殘 他人幫助,無(wú)法工作,只能在床上或輪椅上活動(dòng)。3、三級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人不能自己?jiǎn)为?dú)生活,需要人監(jiān)護(hù),日?;顒?dòng)只能在室內(nèi)。
2013年6月8日,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中保協(xié)”)聯(lián)合中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)共同發(fā)布了《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》,該標(biāo)準(zhǔn)將成為商業(yè)保險(xiǎn)意外險(xiǎn)領(lǐng)域殘疾給付新的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)分為10個(gè)級(jí)別,分別為:
1、一級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人失去生活自理能力以及勞動(dòng)能力、意識(shí)消失、活動(dòng)受到限制只能臥床。
2、二級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人的日常生活需要他人幫助,無(wú)法工作,只能在床上或輪椅上活動(dòng)。
3、三級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人不能自己?jiǎn)为?dú)生活,需要人監(jiān)護(hù),日?;顒?dòng)只能在室內(nèi)。
4、四級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人日常生活受到限制,需要?jiǎng)e人幫助,工作受到限制,各種活動(dòng)受限。
5、五級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人日常生活部分受限,只能在就近區(qū)域進(jìn)行活動(dòng),能夠工作但是需要減輕工作。
6、六級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人日常生活部分受限,但是能部分代償,少數(shù)情況需要他人幫助,不能繼續(xù)原來(lái)的工作。
7、七級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人的日常生活嚴(yán)重受限,但是短暫活動(dòng)不受到限制,需要縮短工作時(shí)間。
8、八級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人的日常生活和活動(dòng)能力部分受到限制,可以繼續(xù)工作,但是遠(yuǎn)距離流動(dòng)受限。
9、九級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人的日常生活大部分受到限制,工作能力下降。
10、十級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人的日?;顒?dòng)能力部分受限,工作能力部分受到限制。