病情分析：

一般來說左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ，骨折后予以復(fù)位，固定和功能鍛煉治療，基本是能完全恢復(fù)左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 的。

指導(dǎo)意見：

左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 你的這個(gè)部位一般影響不大的，建議你不要擔(dān)心，固定之后加強(qiáng)功能鍛煉。

骨折愈合是一個(gè)非常緩慢左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 的過程左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ，俗話說“傷筋動(dòng)骨100天”，而且不同的年齡、不同的骨折部位、以前的健康狀況、治療方法都會(huì)影響骨折的愈合過程。

期間可以堅(jiān)持用“正骨活血膏”有利于骨折的愈合，減少骨折不愈合的發(fā)生率。272元一個(gè)周期。81味中藥，組方經(jīng)典，具有舒筋活血、消腫止痛、軟堅(jiān)散結(jié)、溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、接骨續(xù)筋、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)腎添精等強(qiáng)大功效，為清康熙年間宮廷御醫(yī)生作梅老先生首創(chuàng)，療效顯著，自古譽(yù)滿京津魯冀、東北、江蘇等地區(qū)。

飲食方面注意以下幾點(diǎn)：1、均衡飲食很重要，創(chuàng)傷后消耗多，需要營養(yǎng)支持，骨折的愈合和組織修復(fù)需要均衡飲食；人體所需的五類營養(yǎng)物質(zhì)，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)都要保證攝入。2、補(bǔ)充礦物質(zhì)：多食富含銅、鋅、鐵元素的食物。海產(chǎn)品、黃豆等含鋅比較多；麥片、蛋黃等含錳較多。3、另外盡量少吃糖和鹽，因?yàn)闀?huì)阻礙骨折愈合過程。同時(shí)吸煙明顯抑制骨折愈合。

拇趾骨折左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ，符合國家標(biāo)準(zhǔn)《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》GB/T16180-2014“5.10十級(jí)”“12)身體各部位骨折愈合后無功能障礙或輕度功能障礙者”之規(guī)定左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ，應(yīng)評定為十級(jí)傷殘。

中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)

《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》

GB/T16180-2014

5.10十級(jí)

5.10.1定級(jí)原則

器官部分缺損左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ，形態(tài)異常左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ，無功能障礙，無醫(yī)療依賴或者存在一般醫(yī)療依賴，無生活自理障礙。

5.10.2十級(jí)條款系列

凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級(jí)。

12)身體各部位骨折愈合后無功能障礙或輕度功能障礙者;

對骨折病人左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 的營養(yǎng)需求與膳食，患者和家屬大多感到困惑，常常不得不向醫(yī)生請教。

其實(shí)，骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有輕微的全身癥狀外，其余時(shí)間里大多沒有全身癥狀，所以和一般健康人的日常飲食相仿，選用多品種、富有各種營養(yǎng)的飲食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收，慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生蔥、芥末、胡椒）等。在全身癥狀明顯的時(shí)候，應(yīng)給予介于正常飲食和半流質(zhì)飲食之間所謂軟飯菜，供給的食物必須少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹調(diào)時(shí)須切碎煮軟，不宜油煎、油炸。

以上是骨折病人的一般飲食原則。為了更快更好地促進(jìn)骨折愈合，骨折病人還應(yīng)根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個(gè)階段，根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。

△早期（1-2周）左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ：受傷部位瘀血腫脹，經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為，"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"。可見，消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，必致拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。在此階段，食療可用三七10克，當(dāng)歸10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進(jìn)，每日1次，連續(xù)7-10天。

△中期（2-4周）：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)補(bǔ)充，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類，以補(bǔ)給更多的維生素a、d，鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當(dāng)歸10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時(shí)以上，湯肉共進(jìn)，連用2周。

△后期（5周以上）：受傷5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經(jīng)開始有骨痂生長，此為骨折后期。治療宜補(bǔ)，通過補(bǔ)益肝腎、氣血，以促進(jìn)更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，苡米50克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣，再入余2味煮粥進(jìn)食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3-5天，可用3-4個(gè)療程。

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【飲食療法】

方1 赤小豆適量煎服，加赤砂糖少許溫服之，本方適用于活血化瘀期。

方2 豬骨頭1000克，黃豆250克，加水小火燒爛，加鹽姜調(diào)味分飲食之。

方3 豬脊骨一具，洗凈，紅棗120克，蓮子90克，降香、生甘草各9克，加水小火燒爛，加姜鹽調(diào)味分多次飲之。

方4 鮮湖蟹2只，取肉（帶黃），待粳米粥熟時(shí)，入蟹肉，再加以適量生姜、醋和醬油服食，常服。

方5 烏雄雞1只（約500克），去皮毛內(nèi)臟，洗凈，“三七”5克切片，納入雞肚中，加少量黃酒，隔水清燉，熟后用醬油蘸服，常服。

方6 生黃芪30～60克，濃煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。

方7 當(dāng)歸20克，黃芪100克，嫩母雞1只，加水同煮湯食用。

方8 紫丹參50克，洗凈，加水煮，取汁，其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮，待爛熟，加入少量桂皮、鹽即成。

方9 生螃蟹500克，搗爛，熱黃酒沖服250克，余渣敷患處，約半日“各各”有聲即好。用于骨折接骨。

【禁忌食品】

（1）忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì) 鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料，有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合，而對于長期臥床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn)，而同時(shí)伴有血磷降低。此是由于長期臥床，一方面抑制對鈣的吸收利用，一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以，對于骨折病人來說，身體中并不缺乏鈣質(zhì)，只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐，加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng)，就能促進(jìn)骨對鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人，盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì)，并無裨益，還可能有害。

（2）忌多吃肉骨頭 有些人認(rèn)為，骨折后多吃肉骨頭，可使骨折早期愈合。其實(shí)不然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明，骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期愈合，反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因，是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發(fā)揮作用，而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入，就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高，導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào)，所以，就會(huì)對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食欲作用，少吃無妨。

（3）忌偏食 骨折病人，常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機(jī)體本身對這些有抵抗修復(fù)能力，而機(jī)體修復(fù)組織，長骨生肌，骨痂形成，化瘀消腫的原料就是靠各種營養(yǎng)素，由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營養(yǎng)。

（4）忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動(dòng)限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，因此食欲往往不振，時(shí)有便秘。所以，食物既要營養(yǎng)豐富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。

（5）忌少喝水 臥床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行動(dòng)十分不便，因此就盡量少喝水，以減少小便次數(shù)，如此雖小便次數(shù)減少，但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床病人活動(dòng)少，腸蠕動(dòng)減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結(jié)。長期臥床，小便潴留，也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以，臥床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。

（6）忌過食白糖 大量攝取白糖后，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產(chǎn)生代謝的中間物質(zhì)，如丙酮酸、乳酸等，使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài)。這時(shí)，堿性的鈣、鎂、鈉等離子，便會(huì)立即被調(diào)動(dòng)參加中和作用，以防止血液出現(xiàn)酸性。如此鈣的大量消耗，將不利于骨折病人的康復(fù)。同時(shí)，過多的白糖亦會(huì)使體內(nèi)維生素B1的含量減少，這是因維生素B1是糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量時(shí)必需的物質(zhì)。維生素B1不足，大大降低神經(jīng)和肌肉的活動(dòng)能力，亦影響功能的恢復(fù)。所以，骨折病人忌攝食過多的白糖。

（7）忌長期服三七片 骨折初期，局部發(fā)生內(nèi)出血，積血瘀滯，出現(xiàn)腫脹、疼痛，此時(shí)服用三七片能收縮局部血管，縮短凝血時(shí)間，增加凝血酶，非常恰當(dāng)。但骨折整復(fù)一周以后，出血已停，被損組織開始修復(fù)，而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng)，若繼續(xù)服用三七片，局部的血管處于收縮狀態(tài)，血液運(yùn)行就不暢，對骨折愈合不利。

（8）骨折禁飲果子露。

骨折與一般皮肉損傷不同，堅(jiān)硬的骨質(zhì)愈合時(shí)間比較長，短則1個(gè)月，長則半年以上。在醫(yī)院對好位置，作了固定以后，常需在家繼續(xù)休養(yǎng)、康復(fù)。做好家庭護(hù)理，促進(jìn)愈合，尤其重要。

“民以食為天”，骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好，是家庭護(hù)理中很重要的一條。

絕大部分骨折雖無內(nèi)臟損傷，但由于經(jīng)歷了創(chuàng)傷或手術(shù)的打擊、終日休息、運(yùn)動(dòng)減少，原先的生活規(guī)律被打亂，可能胃口不好，受傷后短時(shí)期內(nèi)較為明顯。老年患者和體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人，更容易發(fā)生。在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上，要在病人飲食花樣、調(diào)配上多下功夫，做到營養(yǎng)豐富，色、香、味俱佳，以刺激食欲。手臂活動(dòng)不便的，還要喂飯。適當(dāng)多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、卷心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進(jìn)纖維骨痂生長和傷口愈合。

骨骼異常堅(jiān)硬，主要由有機(jī)物和無機(jī)物所構(gòu)成。無機(jī)物占比例最多的是鈣。人體內(nèi)99％的鈣集中在骨骼內(nèi)。受傷發(fā)生骨折后，人們自然而然地想到讓傷員多吃些鈣質(zhì)，以加快愈合。不知從何時(shí)起，骨頭湯成了骨折傷員的最好補(bǔ)品。但是，根據(jù)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)研究，卻沒有發(fā)現(xiàn)骨折傷員需要額外補(bǔ)充鈣質(zhì)的證據(jù)。骨折后受傷部位局部血液循環(huán)障礙，組織偏于酸性，骨折端可發(fā)生脫鈣。但這些脫出的鈣質(zhì)并沒有被運(yùn)走、排泄，而是溶解在周圍。等到局部創(chuàng)傷性炎癥恢復(fù)正常后，便作為修復(fù)骨折的主要材料沉積下來。

根據(jù)最近的研究成果，骨折病人需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素，有的參與組成人體代謝活動(dòng)中的酶，有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經(jīng)測定，骨折后病人體內(nèi)上述物質(zhì)的血清濃度均明顯下降。因此，在骨折早期適當(dāng)補(bǔ)充，可能有利于愈合。動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ；動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折病人可適當(dāng)多吃。除此以外，也可服用含有這些物質(zhì)的藥物。

骨折早期因憂思少動(dòng)，氣機(jī)郁滯，無力推運(yùn)，常有大便秘結(jié)，臥床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便。

骨折病人不需“忌口”，對飲食沒有什么特殊的限制。但有一點(diǎn)要特別提出的，就是不要吸煙。聲名狼藉的香煙與很多疾病有關(guān)，包括心臟病和癌癥，并可損害皮膚傷口的愈合能力。

自訴由于不慎外傷導(dǎo)致右側(cè)足部第一趾骨近節(jié)趾骨基底部骨折左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ，而骨折斷斷分離左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ，這部位又存在骨骺，可能骨骺也存在分離。

意見建議左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 ：像你訴說的情況，如果是保守治療，傷及骨骺的情況下考慮，對位不良，容易導(dǎo)致后期患趾骨發(fā)育異常，而模糊看你x光片，骨折移位，關(guān)鍵需要看是否傷及骨骺，骨骺是否分離，無分離就可以保守治療?？茨芊癖Ｊ刂委煟瑥?fù)位對位良好，就可以保守治療，如果不行，傷及骨骺分離，就需要手術(shù)內(nèi)固定。預(yù)防后期患趾遺留后期影響。建議你通過就醫(yī)醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況考慮。

不影響足弓左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 的，應(yīng)評定為十級(jí)傷殘；影響足弓左足第一趾近節(jié)趾骨骨折影響 的，應(yīng)評定為九級(jí)傷殘。

中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)

《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》

GB/T16180-2014

5.9九級(jí)

5.9.1定級(jí)原則

器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，無醫(yī)療依賴或者存在一般醫(yī)療依賴，無生活自理障礙。

5.9.2九級(jí)條款系列

凡符合5.9.1或下列條款之一者均為工傷九級(jí)。

21)跖骨或跗骨骨折影響足弓者;

5.10十級(jí)

5.10.1定級(jí)原則

器官部分缺損，形態(tài)異常，無功能障礙，無醫(yī)療依賴或者存在一般醫(yī)療依賴，無生活自理障礙。

5.10.2十級(jí)條款系列

凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級(jí)。

12)身體各部位骨折愈合后無功能障礙或輕度功能障礙者;