顴骨骨折鑒別診斷有哪些
三叉神經(jīng)痛顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的原因并不明確顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ,對于顴骨骨折是否會導致三叉神經(jīng)痛顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ,可以根據(jù)三叉神經(jīng)痛的癥狀進行鑒別診斷顴骨骨折鑒別診斷有哪些 :
發(fā)病特點顴骨骨折鑒別診斷有哪些 :多在40歲以后發(fā)病,右側多于左側。
疼痛部位:為面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經(jīng)某一支。隨著病情進展,范圍逐漸擴大及其它分支,以第二支、第三支最易受累。但其疼痛范圍絕對不超過中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶有雙側三叉神經(jīng)痛發(fā)作者。
疼痛發(fā)作性質(zhì):如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難以忍受的疼痛,甚至有以自殺來解脫的念頭和行動。
疼痛規(guī)律:疼痛為陣發(fā)性,驟起驟停,持續(xù)時間為數(shù)秒至1~2分鐘。發(fā)作頻繁不定,因病情發(fā)展而增多,夜間安靜狀態(tài)發(fā)作次數(shù)可減少。間歇期無任何不適。
誘發(fā)因素:說話、吃飯、洗臉、刮胡須、刷牙以及風吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致患者精神緊張竭力小心,不敢洗臉、刷牙、進食,說話十分謹慎。
扳機點:常位于上下唇、鼻翼、齒齦等處。輕觸或牽拉扳機點可激發(fā)疼痛發(fā)作。
顱骨骨折會構成輕傷嗎要看本身顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的嚴重程度和是否有后遺癥來判斷了。
1.顱骨骨折通常不需要與其顴骨骨折鑒別診斷有哪些 他疾病相鑒別,因為鑒別診斷的目的主要是為了區(qū)別與之類似的疾病。
2.因為顱骨骨折通常是指顱骨受到暴力的作用,而導致顱骨連續(xù)性發(fā)生中斷。
3.對于發(fā)生顱骨骨折的患者,一般根據(jù)有頭部外傷史結合頭顱CT骨窗掃描即可確診,所以不需要進行相關疾病的鑒別。
4.但是,對于不同類型骨折,其治療方法是不一樣的。如果是顱蓋骨線狀骨折,本身不需要特殊的處理,但是需要警惕是否會合并腦損傷。
5.骨折如果是通過硬腦膜血管溝或者靜脈竇所在部位時,也需要警惕是否會發(fā)生硬膜外血腫,需要嚴密觀察或者CT復查。
6.如果是開放性骨折,那么可以導致顱內(nèi)積氣,應該預防感染和癲癇。如果是顱底骨折,治療上如果單純顱底骨折,不需要特殊處理。
7.如果合并了腦損傷和腦脊液漏,那么就需要進行對癥處理,如果是腦損傷,如果腦損傷達到手術指征,那是需要考慮進行手術治療的。
8.如果合并腦脊液漏,如果一個月以上還是沒有好轉,那也是需要進行手術治療的。
眶上裂名詞解釋眶上裂綜合征
病因病理病機
眶上裂位于眼眶視神經(jīng)顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的外側顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ,在眶上壁與眶外壁顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的交界處,由蝶骨大小翼組成。由此使中顱窩與眼眶相溝通??羯狭训暮蠖伺c眶下裂相匯合。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)及第Ⅴ腦神經(jīng)的眼支、眼上靜脈、腦膜中動脈的眶支和交感神經(jīng)等穿過此裂。凡肯眶內(nèi)或眶內(nèi)有病變累及此眶上裂便可出現(xiàn)眶上裂綜合征。
病因至今不完全了解。但有下列各種原因。
(1)眶內(nèi)非特殊性炎癥波及眶上裂或炎性的肉芽腫組織壓迫眶上裂。繼發(fā)于眼外肌手術或副鼻竇炎癥的眼眶軟組織炎波及至眶上裂腦膜、海綿竇,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染波及至眶上裂。
(2)眼內(nèi)或顱內(nèi)腫瘤波及眶上裂,如錯鉤瘤。
(2)外傷性顴骨骨折、水腫和出血壓迫眶上裂。
臨床表現(xiàn)
(一)炎癥表現(xiàn) 病人主訴眼眶受累區(qū)域疼痛,隨即出現(xiàn)復視及不同程度的上瞼下垂。眼球轉動時感覺球后疼痛、眼球輕度突出。有時全身乏力或有低熱。
(二)腦神經(jīng)受累表現(xiàn) 檢查發(fā)現(xiàn)第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)及Ⅴ腦神經(jīng)的眼支等麻痹,在臨床上表現(xiàn)為眼外肌和眼內(nèi)肌部分或完全麻痹,上瞼部分或完全下垂,角膜知覺消失,上瞼及前額皮膚知覺減退或消失。
(三)眼底表現(xiàn) 眼底檢查視神經(jīng)乳頭可以正?;虺溲?,視網(wǎng)膜靜脈充血。
診斷
診斷依據(jù)①眼眶X光攝片注意眶上裂有無變狹或硬化或破壞顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ;②B超檢查,必要時CT檢查除外眶上裂處有眶內(nèi)占位性病變;③請耳鼻喉醫(yī)師會診除外副鼻竇炎;④根據(jù)臨床表現(xiàn)及病史。
五、鑒別診斷
其他疼痛性眼肌麻痹而有類似眶上裂綜合征表現(xiàn)疾病,如轉移性眶內(nèi)腫瘤,廣泛性鼻部腫物,全身性血管炎必須除外,根據(jù)X光攝片及血化等檢查可以鑒別診斷。
治療
(一)手術 如為腫瘤應根據(jù)眶內(nèi)或顱內(nèi)的位置、大小等具體病情決定手術與否。
(二)抗感染 如無占位性病變應考慮為炎癥,查病灶,找病因。如查出病因應按病因治療同時可用青霉素、慶大霉素及磺胺制劑。
(三)激素 口服強的松。
如何才算完成了輕傷鑒定?《人體輕傷鑒定標準》
第五條 帽狀腱膜下血腫顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ;
頭皮撕脫傷面積達20平方厘米(兒童達10平方厘米)顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ;頭皮外傷性缺損面積達10平方厘米(兒童達5平方厘米)。
第六條 頭皮銳器創(chuàng)口累計長度達8厘米顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ,兒童達6厘米;鈍器創(chuàng)口累計長度達6厘米顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ,兒童達4厘米。
第七條 顱骨單純性骨折。
第八條 頭部損傷確證出現(xiàn)短暫的意識障礙和近事遺忘。
輕傷鑒定可以有派出所所屬的法醫(yī)進行鑒定,醫(yī)院給出的鑒定不屬于司法鑒定,司法鑒定是由鑒定人名單上的法人或者機構進行鑒定
擴展資料顴骨骨折鑒別診斷有哪些 :
第三章 司法鑒定的實施
第十八條 司法鑒定機構受理鑒定委托后,應當指定本機構具有該鑒定事項執(zhí)業(yè)資格的司法鑒定人進行鑒定。
委托人有特殊要求的,經(jīng)雙方協(xié)商一致,也可以從本機構中選擇符合條件的司法鑒定人進行鑒定。
委托人不得要求或者暗示司法鑒定機構、司法鑒定人按其意圖或者特定目的提供鑒定意見。
第十九條 司法鑒定機構對同一鑒定事項,應當指定或者選擇二名司法鑒定人進行鑒定;對復雜、疑難或者特殊鑒定事項,可以指定或者選擇多名司法鑒定人進行鑒定。
第二十條 司法鑒定人本人或者其近親屬與訴訟當事人、鑒定事項涉及的案件有利害關系,可能影響其獨立、客觀、公正進行鑒定的,應當回避。
司法鑒定人曾經(jīng)參加過同一鑒定事項鑒定的,或者曾經(jīng)作為專家提供過咨詢意見的,或者曾被聘請為有專門知識的人參與過同一鑒定事項法庭質(zhì)證的,應當回避。
第二十一條 司法鑒定人自行提出回避的,由其所屬的司法鑒定機構決定;委托人要求司法鑒定人回避的,應當向該司法鑒定人所屬的司法鑒定機構提出,由司法鑒定機構決定。
委托人對司法鑒定機構作出的司法鑒定人是否回避的決定有異議的,可以撤銷鑒定委托。
第二十二條 司法鑒定機構應當建立鑒定材料管理制度,嚴格監(jiān)控鑒定材料的接收、保管、使用和退還。
司法鑒定機構和司法鑒定人在鑒定過程中應當嚴格依照技術規(guī)范保管和使用鑒定材料,因嚴重不負責任造成鑒定材料損毀、遺失的,應當依法承擔責任。
第二十三條 司法鑒定人進行鑒定,應當依下列順序遵守和采用該專業(yè)領域的技術標準、技術規(guī)范和技術方法:
(一)國家標準;
(二)行業(yè)標準和技術規(guī)范;
(三)該專業(yè)領域多數(shù)專家認可的技術方法。
第二十四條 司法鑒定人有權了解進行鑒定所需要的案件材料,可以查閱、復制相關資料,必要時可以詢問訴訟當事人、證人。
經(jīng)委托人同意,司法鑒定機構可以派員到現(xiàn)場提取鑒定材料。現(xiàn)場提取鑒定材料應當由不少于二名司法鑒定機構的工作人員進行,其中至少一名應為該鑒定事項的司法鑒定人。現(xiàn)場提取鑒定材料時,應當有委托人指派或者委托的人員在場見證并在提取記錄上簽名。
第二十五條 鑒定過程中,需要對無民事行為能力人或者限制民事行為能力人進行身體檢查的,應當通知其監(jiān)護人或者近親屬到場見證;必要時,可以通知委托人到場見證。
對被鑒定人進行法醫(yī)精神病鑒定的,應當通知委托人或者被鑒定人的近親屬或者監(jiān)護人到場見證。
對需要進行尸體解剖的,應當通知委托人或者死者的近親屬或者監(jiān)護人到場見證。
到場見證人員應當在鑒定記錄上簽名。見證人員未到場的,司法鑒定人不得開展相關鑒定活動,延誤時間不計入鑒定時限。
第二十六條 鑒定過程中,需要對被鑒定人身體進行法醫(yī)臨床檢查的,應當采取必要措施保護其隱私。
第二十七條 司法鑒定人應當對鑒定過程進行實時記錄并簽名。記錄可以采取筆記、錄音、錄像、拍照等方式。記錄應當載明主要的鑒定方法和過程,檢查、檢驗、檢測結果,以及儀器設備使用情況等。記錄的內(nèi)容應當真實、客觀、準確、完整、清晰,記錄的文本資料、音像資料等應當存入鑒定檔案。
參考資料來源:百度百科-司法鑒定程序通則