交通事故和工亡競合
交通事故是車輛在道路上因過錯或者意外造成人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。很多人都關(guān)心工傷與交通事故賠償競合應(yīng)該如何處理的問題。下面由交通事故和工亡競合 我為交通事故和工亡競合 你詳細(xì)介紹交通事故的相關(guān) 法律知識 。
工傷與交通事故賠償競合的處理 方法
案情解讀交通事故和工亡競合 :
付某系某公司員工。某日下班從公司出發(fā)騎著摩托車回家,途中與洪某駕駛的汽車相撞,造成付某當(dāng)場死亡。經(jīng)交警部門認(rèn)定,洪某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。付某之妻童某向法院起訴,要求洪某賠償喪葬費(fèi)、死亡賠償金、誤工費(fèi)等共計538,960元,最終法院判決洪某賠償37450元、 保險 公司賠償358759.47元給童某(已履行)。
之后童某向人力資源和社會保障局提出工傷認(rèn)定申請,該局認(rèn)定付某系工傷死亡。童某其后又向勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁,要求裁決某公司支付喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金共計487542.55元。該仲裁委因此作出裁決,某公司一次性向童某支付喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金共計463,520元。該公司以付某已經(jīng)獲取了人身損害賠償為由,不服仲裁裁決,遂向法院提起訴訟。
分歧:
公司員工在交通事故中死亡,是否可請求人身損害賠償與工傷待遇“雙賠”,在審判實(shí)踐中一直有兩種不同的觀點(diǎn):
第一種觀點(diǎn)主張交通事故賠償與工傷待遇“互補(bǔ)論”,即發(fā)生交通事故后,勞動者可以同時主張交通事故賠償與工傷保險給付,但其最終所獲得的賠償,不應(yīng)超過實(shí)際遭受的損害。持這種觀點(diǎn)的主要依據(jù)是原勞動部1996年頒布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》。 該《辦法》第28條規(guī)定:“由于交通事故引起的工傷,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行:
(一)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)。企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。
(二)交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),已由傷亡職工或親屬領(lǐng)取的,工傷保險的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分……”。該法規(guī)意義很明確,即:交通事故中工傷保險與民事賠償對人身傷害是不重復(fù)賠付的。
第二種觀點(diǎn)主張交通事故賠償與工傷待遇“雙賠論”,持這種觀點(diǎn)的主要依據(jù)是《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,該解釋第十二條第二款規(guī)定:“因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害,賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持?!?非常明確地規(guī)定勞動者向第三人提起人身損害賠償應(yīng)當(dāng)支持。因此,當(dāng)交通事故賠償與工傷待遇發(fā)生競合,職工可以依照不同的法律規(guī)定分別獲得救濟(jì)。
第三種觀點(diǎn)認(rèn)為,工傷保險補(bǔ)償與交通事故賠償可以部分兼得。對于兩種賠償中相同或者類似的項(xiàng)目只能獲得一次賠償,如在交通事故賠償中獲得了醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi),勞動者要求享受工傷保險待遇中就不能再要求用人單位賠償這些損失;對于沒有重復(fù)的項(xiàng)目可以分別向交通事故侵權(quán)方和用人單位要求賠償,例如受害人在交通事故賠償中獲得了殘疾賠償金,其仍可要求用人單位賠償一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金。但如果用人單位先賠償了重復(fù)項(xiàng)目,用人單位有權(quán)就這些項(xiàng)目向交通事故侵權(quán)人追償。
律師觀點(diǎn):
對于如何處理工傷保險賠償與交通事故賠償競合的問題,筆者同意上述第三種觀點(diǎn),即采用部分兼得模式。首先,從法律效力而言,《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》是勞動部制訂的,屬于部門規(guī)章,而且只是試行辦法;《工傷保險條例》是國務(wù)院頒布實(shí)施的,屬于行政法規(guī),行政法規(guī)的效力層級明細(xì)高于地方性法規(guī)、部門規(guī)章,所以當(dāng)《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》的規(guī)定與《工傷保險條例》不一致時,應(yīng)試用效力層級較高的《工傷保險條例》;其次,從交通事故賠償與工傷保險待遇的性質(zhì)看,兩者請求權(quán)的基礎(chǔ)不同,屬于兩種不同的法律關(guān)系。
工傷保險的給付前提是勞動者與用人單位存在勞動關(guān)系,依據(jù)是《工傷保險條例》及相關(guān)的法律法規(guī);侵權(quán)行為給付的依據(jù)是《民法通則》、《侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)法規(guī)。當(dāng)兩者發(fā)生競合時,在我國法律沒有明確規(guī)定兩者實(shí)行擇一賠償原則或者差額互補(bǔ)原則時,工傷職工完全可以獲得雙重賠償,這將有利于使工傷職工的合法利益得到最大限度的保護(hù)。
其次,不違反損失填平原則?,F(xiàn)代賠償理論普遍承認(rèn)損失填平原則,它強(qiáng)調(diào)調(diào)受害人所獲得的賠償不能超過損失。根據(jù)《關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院修改后<工傷保險條例>若干問題的通知(浙人社發(fā)[2011]253號)》第七條:因第三人侵權(quán)認(rèn)定為工傷的待遇處理辦法。在遭遇交通事故或其交通事故和工亡競合 他事故傷害的情形下,職工因勞動關(guān)系以外的第三人侵權(quán)造成人身損害,同時構(gòu)成工傷的,依法享受工傷保險待遇。
如職工獲得侵權(quán)賠償,其享受待遇的相對應(yīng)項(xiàng)目中應(yīng)當(dāng)扣除第三人支付的下列五項(xiàng)費(fèi)用:醫(yī)療費(fèi),殘疾輔助器具費(fèi),工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。交通損害賠償標(biāo)準(zhǔn)和工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)中都有與醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)等相同或者相似的項(xiàng)目,受害職工不能獲得這些項(xiàng)目的雙倍賠償,正是損失填平原則的體現(xiàn)。損失填平原則一般適用于容易計算且可以用金錢來衡量價值的“財產(chǎn)性”損失,但殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金等賠償項(xiàng)目偏重于對“人身性”損失的賠償,而且人的生命、健康的價值本就難以衡量,也難以鑒定。
因此,受害職工同時獲得交通事故損害賠償和工傷保險賠償中的“人身性”項(xiàng)目的賠償,也不違反損失填平原則。
最后,符合《工傷保險條例》立法目的,維持法律對交通事故侵權(quán)人懲戒功能的需要。賦予用人單位追償權(quán),是維持法律對交通事故侵權(quán)人懲戒功能的需要,也是符合《工傷保險條例》立法目的之體現(xiàn)。根據(jù)《工傷保險條例》第一條的規(guī)定,制定該條例的目的在于分擔(dān)用人單位的用工風(fēng)險和保障勞動者獲得充分保護(hù)。
勞動者因公受傷,用人單位負(fù)有賠償義務(wù),但其作為間接侵權(quán)人,在受害人獲得交通事故侵權(quán)人完全賠償?shù)幕A(chǔ)上,賦予用人單位向侵權(quán)人追償先支付的重復(fù)賠償項(xiàng)目,正是分擔(dān)用人單位用工風(fēng)險的體現(xiàn)。
而根據(jù)侵權(quán)理論,交通事故是由侵權(quán)第三人直接所致,交通事故侵權(quán)人承擔(dān)完全賠償責(zé)任是侵權(quán)第三人應(yīng)盡的義務(wù)。同時,為維持法律制度對交通肇事者的懲戒功能的需要,不能因?yàn)槭芎θ丝梢垣@得工傷保險待遇就減輕其應(yīng)負(fù)的責(zé)任,所以當(dāng)用人單位先支付了重復(fù)項(xiàng)目之后,可以向交通事故侵權(quán)方追償。
上下班途中發(fā)生交通事故算工傷嗎
依據(jù)《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定,在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的職工應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。條例規(guī)定,職工有六種情形之一,應(yīng)認(rèn)定為工傷:在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;患職業(yè)病的;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
條例還規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工和用工單位因工傷認(rèn)定發(fā)生爭議由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
國家勞動部于1996年8月12日發(fā)布了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》,該辦法第8條對哪些情況可認(rèn)定為工傷問題作出了明確的規(guī)定。按該規(guī)定,職工上下班途中遇到交通事故的可認(rèn)定為工傷,但須同時具備以下條件:
第一,必須是在上下班的規(guī)定時間發(fā)生的交通事故;
第二,必須是在上下班的必經(jīng)線路上發(fā)生的交通事故;
第三,必須是本人沒有責(zé)任或者不是主要責(zé)任;
第四,必須是因機(jī)動車而引起的道路交通事故。
職工早退途中發(fā)生交通事故算不算工傷
職工早退途中發(fā)生交通事故不算工傷。
一、交通事故發(fā)生在職工“上下班途中”
“上下班途中”包括兩個方面:合理的上下班時間和合理的上下班路線。
1、合理的上下班時間
上下班時間的合理性指職工往返于休息場所和單位的時間符合用人單位的上下班規(guī)定且在合理范圍內(nèi)。
2、合理的上下班路線
合理的上下班路線則指員工往返于休息場所和單位之間的必經(jīng)路線。
同時,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》的規(guī)定,下列路線上發(fā)生的交通事故都屬于合理的上下班途中:1)在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;2)在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;3)從事屬于日常工作生活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中;4)在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
二、職工在交通事故中屬于“非本人主要責(zé)任”
職工在交通事故中屬于“非本人主要責(zé)任”,包括職工在交通事故中負(fù)有同等責(zé)任、次要責(zé)任或不負(fù)責(zé)任(即對方全責(zé))三種情況。該責(zé)任認(rèn)定主要依據(jù)交管部門的交通事故責(zé)任認(rèn)定書或者法院的生效裁判文書予以確定。
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交通事故與工傷競合的賠償責(zé)任由誰承擔(dān)交通事故與工傷競合時勞動者可以獲得雙重賠償交通事故和工亡競合 ,既可以向交通事故肇事方主張人身損害賠償責(zé)任,同時還可以向用人單位主張工傷待遇賠償。
【法律依據(jù)】
《道路交通事故處理程序規(guī)定》
第六十條公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)事人交通事故和工亡競合 的行為對發(fā)生道路交通事故所起交通事故和工亡競合 的作用以及過錯交通事故和工亡競合 的嚴(yán)重程度,確定當(dāng)事人的責(zé)任。(一)因一方當(dāng)事人的過錯導(dǎo)致道路交通事故的,承擔(dān)全部責(zé)任;(二)因兩方或者兩方以上當(dāng)事人的過錯發(fā)生道路交通事故的,根據(jù)其行為對事故發(fā)生的作用以及過錯的嚴(yán)重程度,分別承擔(dān)主要責(zé)任、同等責(zé)任和次要責(zé)任;(三)各方均無導(dǎo)致道路交通事故的過錯,屬于交通意外事故的,各方均無責(zé)任。一方當(dāng)事人故意造成道路交通事故的,交通事故和工亡競合 他方無責(zé)任。
交通事故與工傷競合勞動者因工傷事故受到人身損害交通事故和工亡競合 ,按《工傷保險條例》處理;因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害的交通事故和工亡競合 ,勞動者可請求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任。因工傷保險關(guān)系與交通事故損害賠償關(guān)系是兩個不同的法律關(guān)系,從性質(zhì)上看,工傷保險是對商業(yè)保險的一種提升,屬于社會保險范疇,與私權(quán)救濟(jì)性質(zhì)的民事?lián)p害賠償存在根本的差別。
在商業(yè)保險中人身傷害允許雙重賠償,如果勞動者遭受工傷,是由于交通事故第三人的侵權(quán)行為造成,第三人不能免除民事賠償責(zé)任。當(dāng)《工傷保險條例》不再規(guī)定“取得了交通事故賠償,就不再支付相應(yīng)工傷待遇”時,勞動者完全可以既依《工傷保險條例》的規(guī)定享受工傷保險待遇,又依《道路交通安全法》的規(guī)定獲得交通事故損害賠償。即工傷待遇與交通事故賠償可以兼得,可獲得工傷和交通事故損害的雙重賠償。
法律依據(jù):
《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》
第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。
交通事故和工傷賠償競合怎么賠償一、競合情形因道路交通事故引起的工傷案件中交通事故和工亡競合 ,存在著交通事故賠償與工傷保險賠償二者競合的情形,由于工傷保險賠償與交通事故賠償在賠償項(xiàng)目上不完全具有同質(zhì)性,且工傷保險賠償中的護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金與交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)不一,導(dǎo)致賠償金額不相同,受害人如何選擇救濟(jì)途徑,直接決定交通事故和工亡競合 了其所獲賠償?shù)亩嗌?。在適用法律時,是支持受害人主張交通事故人身損害賠償還是支持受害人主張工傷保險賠償亦或是支持受害人進(jìn)行雙重賠償,各地處理不一。二、處理模式1.在實(shí)踐中,交通事故人身損害賠償與工傷保險賠償競合時主要有兩種處理模式交通事故和工亡競合 :一是兼得模式。由于工傷保險與第三人交通事故侵權(quán)賠償是兩個不同的法律關(guān)系,承擔(dān)賠償責(zé)任的主體也是不同的,且我國法律也沒有規(guī)定在兩者發(fā)生競合時,用人單位可以扣減工傷保險待遇,亦沒有規(guī)定用人單位對侵權(quán)責(zé)任人享有代位求償權(quán),故工傷職工或其近親屬在獲得交通事故賠償后,仍有權(quán)享受工傷待遇。二是選擇補(bǔ)充模式。即因交通事故導(dǎo)致勞動者遭受工傷的,勞動者可以向侵權(quán)人請求侵權(quán)損害賠償,也可以向工傷保險機(jī)構(gòu)或用人單位請求工傷保險賠償,勞動者在獲得其中一種賠償后,還可以就其與另一種賠償之間的差額另行主張,即受害人可以同時主張交通事故人身損害賠償和工傷保險賠償,但其最終獲得的賠償不得超過其實(shí)際遭受的損失。2.交通事故賠償與工傷賠償發(fā)生競合時應(yīng)適用補(bǔ)充模式,并且受害人可優(yōu)先主張工傷保險賠償,使受害人能盡快得到社會保障機(jī)制提供的救濟(jì),再以交通事故人身賠償為補(bǔ)充,但其最終獲得的賠償不得超過其實(shí)際遭受的損失。首先,當(dāng)交通事故賠償與工傷保險賠償二者競合時,應(yīng)明確的就是兩者不可兼得,因?yàn)樵馐芮謾?quán)損失的只有一個,不能獲得兩個賠償,且《工傷保險條例》的立法意圖是為了使勞動者及時獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,而不是為了使受害人獲得額外的經(jīng)濟(jì)利益。其次,是適用何種賠償?shù)膯栴}?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條規(guī)定:“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害,賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持?!笨梢姡擃惽樾慰梢韵蛴萌藛挝簧暾埞kU待遇以及時獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時,工傷賠償也不能減輕侵權(quán)人的賠償責(zé)任,為保護(hù)勞動者的權(quán)益,法律也未剝奪受害人在工傷保險賠償之外獲得交通事故人身損害賠償?shù)臋?quán)利。再次,是哪個賠償在先的問題。工傷保險是解決工傷事故的最好方法,但因工傷保險對加害行為的懲戒和預(yù)防作用十分薄弱,存在不能充分填補(bǔ)受害勞動者損害的可能,而交通事故人身損害賠償以矯正正義和道德責(zé)任為基礎(chǔ),旨在對受害人全部損失進(jìn)行彌補(bǔ)。故認(rèn)為首先按照工傷保險責(zé)任糾紛處理,能及時解決糾紛,待工傷保險機(jī)構(gòu)或用人單位先行給付工傷保險賠償后,可在給付金額范圍內(nèi)向侵權(quán)人主張代位求償。3.當(dāng)交通事故人身損害賠償與工傷保險發(fā)生競合時,在司法裁判中應(yīng)遵循“以人為本”的審判理念,建議優(yōu)先適用工傷保險賠償,再以交通事故人身損害賠償來進(jìn)行二次調(diào)整。這既能保護(hù)職工的權(quán)益,完全填補(bǔ)損失,又能節(jié)約工傷統(tǒng)籌保障基金有限的社會資源,還能夠維持相關(guān)法律制度的懲戒與預(yù)防功能,是較為可行的賠償模式。
法律依據(jù):
《工傷保險條例》
第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
工傷與交通事故競合怎么賠1、由于交通事故引起的工傷交通事故和工亡競合 ,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行:
(一)交通事故賠償已給付交通事故和工亡競合 了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的交通事故和工亡競合 ,企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)。企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的交通事故和工亡競合 ,職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。
(二)交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),已由傷亡職工或親屬領(lǐng)取的,工傷保險的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。
(三)職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照本條(一)、(二)項(xiàng)處理有關(guān)待遇外,其他工傷保險待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
(四)由于交通肇事者逃逸或其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)?,企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本辦法給予工傷保險待遇。
(五)企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)幫助職工向肇事者索賠,獲得賠償前可墊付有關(guān)醫(yī)療、津貼等費(fèi)用。
2、【第十二條】
依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。
因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害,賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。