一、意外傷害

1、突發(fā)急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關規(guī)定執(zhí)行;

2、身故處理費用保險意外傷害賠償標準 ：按照被保險人身故地喪葬費標準賠償。因民族、宗教等特殊原因保險意外傷害賠償標準 ，被保險人身故后確需全尸遣返而發(fā)生保險意外傷害賠償標準 的遺體儲藏費、包機等費用也可包括在內。

二、因意外傷害治療發(fā)生的費用：

被保險人在保險期間內因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險人指定或認可的醫(yī)療機構治療所發(fā)生的，保險人對被保險人因治療發(fā)生的符合本保險單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的合理且必要的費用，包括如下項目：

1、治療費：指治療期間發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的治療費、診療費、注射費、輸液費、輸氧費。

2、檢查費：指治療期阿發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的檢查、檢驗、化驗(包括試劑費)和攝片費用。

3、手術費：指治療期間發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的手術費用，包括手術費、麻醉費、材料費。

4、藥費：指治療期間發(fā)生的符合當?shù)亍痘踞t(yī)療保險藥品目錄》范圍內的藥品費用。

5、護理費：指治療期間發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的等級護理費。

6、床位費：指治療期問發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的病床住院床位置。

7、輸血材料費：指治療期間發(fā)生的附和當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的血液制品費用。包括全血漿、紅細胞懸液、單采血小板、濃縮白細胞、濃縮血小板、洗滌紅細胞。

8、院外專家會診費：指治療期間因病情需要，由醫(yī)療機構同意并邀請外院專家進行會診的費用。

9、其保險意外傷害賠償標準 他合且必要的費用。

三、意外傷害保險賠償標準

被保險人在保險期間內因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而發(fā)生的其保險意外傷害賠償標準 他相關費用，包括如下項目：

1、交通費：指為搶救生命而發(fā)生的救護車輛費用及醫(yī)院轉診過程中的用車費用。

2、誤工費：指被保險人因突發(fā)急性病或遭受意外傷害事故在保險人指定或認可的醫(yī)療機構住院治療，保險人按照保險單所在的醫(yī)療補充保險金額×0.5%/天的標準和被保險人的十級住院天數(shù)給付誤工費。

3、近親屬探望交通費、食宿費：指被保險人連續(xù)住院三天(不含三天)以上或死亡，其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費和交通費。其中食宿費每天不超過人民幣200元，交通應乘坐公共交通工具。

4、隨行未成年人或長著的送返費用：指被保險人連續(xù)住院3天(不含三天)以上或死亡，其隨行未成年的人或長者因無法照料確需送返遠距住地而發(fā)生的交通費用，具體標準同本條第三項。

5、旅行社人員和醫(yī)護人員前往處理的交通、食宿費用：被保險人重傷或身故，2明旅行社人員(境內)或1名旅行社人員(境外)和1名醫(yī)護人員(境外、視被保險人受傷的具體情況決定是否前往)的食宿、交通費用，具體標準同本條第三項。

6、行程延遲需支出的合理且必要的費用：指因發(fā)生保險事故導致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費用，具體標準同本條第三項。

意外傷害保險賠償標準規(guī)定得十分詳細，購買的意外險險種不同，賠償標準也不同，在被保險人受到意外傷害時，要保存好在醫(yī)院治療時的費用收據(jù)，在治療期間的誤工費、交通費等等費用也可以保險公司報銷，在購買意外傷害保險的時候要選擇適合自己的險種。

意外保險賠付比例一般為80%左右。賠償標準為保險意外傷害賠償標準 ：（1）受害人遭受人身損害的保險意外傷害賠償標準 ，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括了醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務人應當予以賠償。（2）受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務人也應當予以賠償。

（3）受害人死亡的，賠償義務人除應當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其保險意外傷害賠償標準 他合理費用。

法律依據(jù)保險意外傷害賠償標準 ：《人身保險公司保險條款和保險費率管理辦法》　第十二條　意外傷害保險是指以被保險人因意外事故而導致身故、殘疾或者發(fā)生保險合同約定的其保險意外傷害賠償標準 他事故為給付保險金條件的人身保險。

《保險法》第四十三條　投保人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的，保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足二年以上保險費的，保險人應當按照合同約定向其他權利人退還保險單的現(xiàn)金價值。

受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險人未遂的，該受益人喪失受益權。

意外傷害保險意外傷害賠償標準 的賠償標準明細具體為保險意外傷害賠償標準 ：

第一保險意外傷害賠償標準 ，醫(yī)療費，以所在地治療醫(yī)院的診斷證明和醫(yī)藥費、治療費、住院費的單據(jù)或病歷、處方認定。

第二，護理費、交通費、康復費。

第三，誤工費，即因誤工減少的收入。

第四，如果傷害造成受害人殘疾的，還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。

第五，如果造成受害人死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。

拓展資料

意外傷害是指因意外導致身體受到傷害的事件，常用于保險業(yè)。按照保險業(yè)的常見定義，意外傷害是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

四個要素

非本意的

即預料外的和非故意的事故，如飛機墜毀、行道樹倒下等情況。 有些意外事故是應該預料到的，但由于疏忽而引致的，如在停電時未切斷電源修理線路，因不久恢復供電而觸電身亡。

另有一些事故雖是可以預見到的，但在客觀上無法抗拒或在技術上不能采取措施避免的事故，如樓房失火，火封住門口和走道，迫不得已從窗口跳下，摔成重傷。

或者雖在技術上可以采取措施避免，但由于法律和職責上的規(guī)定，或履行應盡義務，不去躲避，如銀行職工為保護國家財產(chǎn)在與搶劫銀行的歹徒搏斗中受傷。

以上這些均屬于意外事故。凡是故意行為使自己遭受傷害，如自殺、自傷，均不屬于意外事故。

外因造成

指身體外部原因造成的事故，如食物中毒、失足落水。

注意：疾病所致傷害不屬于意外事故，因為它是人體內部生理故障或新陳代謝的結果。

突生

即意外傷害在極短時間內發(fā)生，來不及預防，如行人被汽車突然撞倒。鉛中毒、矽肺等職業(yè)病雖然是外來致害物質對人體的侵害，但由于傷害是逐步造成的，而且是可以預見和預防的，不屬于意外事故。

非疾病的

指非疾病引發(fā)的身體傷害。

保險方面含義

意外傷害包括意外和傷害兩層含義。

1.所謂意外是指被保險人的主觀狀態(tài)而言，指被保險人事先沒有預見到傷害的發(fā)生或傷害的發(fā)生違背被保險人的主觀意愿，其特征是非本意、外來的、突發(fā)的。

2.所謂傷害，是指被保險人的身體遭受外來事故的侵害，使人體完整性遭到破壞或器官組織生理機能遭受損害的客觀事實。傷害有致害物、侵害對象、侵害事實三個要素過程。

人身意外傷害賠償項目和標準:因就醫(yī)治療支出保險意外傷害賠償標準 的各項費用以及因誤工減少保險意外傷害賠償標準 的收入保險意外傷害賠償標準 ，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務人應當予以賠償。一、死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金。二、殘疾給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘疾時，保險人給付殘疾保險金。三、醫(yī)療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時，保險人給付醫(yī)療保險金。意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。四、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金。 《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條 侵害保險意外傷害賠償標準 他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。