骨折最難熬的階段
“傷筋動(dòng)骨一百天”這句話到底靠不靠譜?作為一名骨科醫(yī)生骨折最難熬的階段 ,骨折最難熬的階段 我覺得這句話說得非常有理。首先骨折最難熬的階段 ,“傷筋動(dòng)骨一百天”這句話的意思就是傷到了筋骨,其中筋就是肌腱,骨就是骨頭,要一百天才能痊愈,這是我們的先人經(jīng)過日積月累的經(jīng)驗(yàn)所得出的結(jié)論,也是經(jīng)過我們古老的中醫(yī)正骨技術(shù)驗(yàn)證的!那么這句話到底有沒有科學(xué)依據(jù)呢?
其實(shí)是有的,在西醫(yī)關(guān)于骨折的研究,骨折愈合過程分三個(gè)階段骨折最難熬的階段 :
第一階段是血腫機(jī)化期,這一階段纖維連接生長(zhǎng)需約2周。
第二階段是骨痂形成期,即骨折已達(dá)臨床愈合階段,此期約需2個(gè)月。
第三階段是骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢復(fù)原形過程需約2年。那么傷到筋,也就是醫(yī)學(xué)上的肌腱斷裂,它的愈合過程大約需要3個(gè)月時(shí)間,一般肌腱斷裂后都需要經(jīng)過手術(shù)將斷裂的肌腱接駁起來,通常是用線縫合,然后需要用石膏固定制動(dòng)3-4周,經(jīng)過3-4周時(shí)間肌腱基本粘合牢固,可以拆除石膏進(jìn)行功能鍛煉,但這個(gè)階段肌腱是還沒有完全長(zhǎng)好的,太用力會(huì)導(dǎo)致肌腱再次斷裂,所以一定要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行鍛煉,循序漸進(jìn)的進(jìn)行功能鍛煉,一直到3個(gè)月后肌腱才能長(zhǎng)成到正常的狀態(tài)。所以我們經(jīng)常看到一些籃球運(yùn)動(dòng)員,足球運(yùn)動(dòng)員傷到韌帶、肌腱、骨頭的時(shí)候,要賽季報(bào)銷,休息三四個(gè)月,甚至一年。所以說“傷筋動(dòng)骨一百天”是有科學(xué)依據(jù)的。
骨頭固定好后如果選擇在家靜養(yǎng)慢慢等待骨頭自行生長(zhǎng)或吃一些補(bǔ)品,一般時(shí)間都需要很長(zhǎng),快則三四個(gè)月可基本康復(fù),慢則五六個(gè)月才能康復(fù),有些甚至靜養(yǎng)一年斷骨都難以愈合康復(fù),選擇這樣的方法斷骨必定生長(zhǎng)緩慢,畢竟在家靜養(yǎng)并不是治療,對(duì)骨頭的生長(zhǎng)沒有太大的幫助。 要想斷骨快速生長(zhǎng)愈合,在骨頭固定好后第一時(shí)間選用中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)治療就有希望,一般早期一個(gè)月內(nèi)的骨折,用藥5至7天疼痛可基本消除,20天后可適量活動(dòng),全程治療在30至40天左右可基本康復(fù),骨折耽誤時(shí)間長(zhǎng)的、動(dòng)過手術(shù)的,治療則需要多延長(zhǎng)一些時(shí)間。 在斷骨沒有生長(zhǎng)相連接前,多休息少活動(dòng),忌吃高鈣食物,西藥慎用,尤其是含激素的藥物忌用。
骨折患者在平時(shí)一定不要盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)。鈣是構(gòu)成骨骼的重要組成原料,從而有很多人認(rèn)為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不能加速斷骨的愈合,而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低。骨折患者還要忌多吃肉以及喝骨頭湯,飲食要清淡,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,比如莧菜、芹菜、柑橘、核桃、蘋果等。同時(shí)還需要多進(jìn)食富含維生素A、D的食物,如動(dòng)物肝臟、奶類、魚肝油、蛋黃、胡蘿卜等。
骨折的日子怎么過來的骨折骨折最難熬的階段 的日子很難過是很正常骨折最難熬的階段 的骨折最難熬的階段 ,因?yàn)榛颊吖钦垡院螅瑫?huì)在局部產(chǎn)生疼痛的感覺。由于不同的人,對(duì)于疼痛的承受能力不同,感覺就會(huì)不同。但是骨折以后,患者會(huì)感覺到比較疼。
除了疼痛以外,有可能還會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹、淤血等等情況。這時(shí)候一定要及時(shí)的去醫(yī)院拍片檢查,做到對(duì)癥治療。因此,一旦骨折,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診。
骨折后人體是如何啟動(dòng)修復(fù)程序的?有什么辦法?對(duì)于骨折的病人一般骨折斷端修復(fù)需要經(jīng)歷以下幾個(gè)階段,一是血腫機(jī)化期,一般在骨折72小時(shí)左右完成,也就是骨折斷端的出血,在72小時(shí)左右會(huì)逐漸的機(jī)化,然后進(jìn)入纖維連接期,需要兩周左右的時(shí)間,也就是血腫機(jī)化逐漸的被纖維組織代替,從而骨折斷端會(huì)有明顯的纖維連接,然后進(jìn)入原始骨痂生長(zhǎng)期,需要四周左右的時(shí)間。也就是四周左右,纖維組織逐漸的被原始骨痂所代替,而這時(shí)候骨折斷端就相對(duì)的穩(wěn)定,然后進(jìn)入成熟骨痂塑形期,還需要1到2個(gè)月的時(shí)間,也就是骨折斷端比較穩(wěn)定,需要2到3個(gè)月的時(shí)間才可以,然后進(jìn)入成熟骨板期和骨折塑形期,一般需要1到2年的時(shí)間。
骨折一旦發(fā)生其快速康復(fù)首先要取決于骨折的位置、骨折的類型。具體有以下幾個(gè)方面可以說明骨折最難熬的階段 :
1、輕微的骨折:發(fā)生在非負(fù)重或不經(jīng)?;顒?dòng)的區(qū)域,恢復(fù)起來可能會(huì)較快。比如局部進(jìn)行制動(dòng),可以借助于打石膏或是佩戴支具即可骨折最難熬的階段 ;
2、如果骨折發(fā)生在負(fù)重區(qū)域或是非常重要的幾何結(jié)構(gòu),那可能需要臥床或者限制活動(dòng)3-4周甚至6-8周的時(shí)間才能達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),才能夠開始康復(fù)鍛煉;
3、如果骨折非常嚴(yán)重,粉碎性骨折,嚴(yán)重時(shí)甚至可能會(huì)做截肢,那么這類人群要小心不要太著急去做康復(fù)鍛煉,一定要聽醫(yī)生建議,什么時(shí)候開始動(dòng),什么時(shí)候可以完全負(fù)重動(dòng)才是最關(guān)鍵的。
骨折康復(fù)的基本步驟,在骨折治療期間,要定期復(fù)查x光片檢查觀察骨折愈合情況,要進(jìn)行肢體的肌肉等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng),來預(yù)防深靜脈血栓形成和肌肉的萎縮。在去除石膏或者是骨折手術(shù)后需要進(jìn)行肢體的功能康復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉??梢詰?yīng)用一些骨折治療儀,或者局部的熱敷理療來促進(jìn)局部的血液循環(huán),促進(jìn)骨骼的愈合,盡可能的恢復(fù)骨折前的肢體功能。
骨折的愈合過程骨折愈合骨折最難熬的階段 的過程可分為三個(gè)階段:
1、血腫機(jī)化期:
骨折后骨折最難熬的階段 ,在骨折斷端周圍形成血腫。并由于血液循環(huán)骨折最難熬的階段 的破壞骨折最難熬的階段 ,斷端的骨質(zhì)有數(shù)毫米的壞死。于傷后六小時(shí)血腫即可開設(shè)凝固。血凝塊內(nèi)的血細(xì)胞及壞死組織分解破壞后骨折最難熬的階段 ,產(chǎn)生局部的化學(xué)刺激,使局部充血及細(xì)胞浸潤(rùn),新生的毛細(xì)血管逐漸長(zhǎng)入血凝塊內(nèi),成纖維細(xì)胞也開始活躍,形成肉芽組織,經(jīng)1-2周后兩骨折端為纖維組織所連結(jié)。
2、骨痂形成期:
骨折后48小時(shí)左右,骨膜的成骨細(xì)胞即開始分裂增殖,與新生的毛細(xì)血管一起長(zhǎng)入血腫內(nèi),產(chǎn)生骨樣組織。這種骨和纖維相混合的組織稱為纖維性骨痂。經(jīng)過不斷的鈣化和骨化,新骨組織逐漸增多,骨折間隙為骨痂所填充。此期約需2-3周。
3、骨痂朔型期:
在不斷的功能鍛煉和日常生活中,新生的骨組織,根據(jù)生理上的需要,重新進(jìn)行改造與朔型。承力的部份,由成骨細(xì)胞不斷加強(qiáng),對(duì)功能不需要的部分,由破骨細(xì)胞將其清除,骨髓腔逐漸通暢,骨的結(jié)構(gòu)也完全恢復(fù)。此期約需2-4年。