GB／T 16180—2006

前 言

本標(biāo)準(zhǔn)的全部?jī)?nèi)容為推薦性的。

本標(biāo)準(zhǔn)參考了世界衛(wèi)生組織有關(guān)“損害、功能障礙與殘疾”的國(guó)際分類，以及美國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)家殘疾分級(jí)原則和基準(zhǔn)。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第375號(hào)令）制定本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)代替GB／T 16180 —1996《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》。

本標(biāo)準(zhǔn)參考與協(xié)調(diào)的國(guó)家文件、醫(yī)學(xué)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與相關(guān)評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)有中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 ：殘疾人標(biāo)準(zhǔn)，革命傷殘軍人評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)等。

為使勞動(dòng)能力鑒定適應(yīng)我國(guó)當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的勞動(dòng)者獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，對(duì)工傷或患職業(yè)病勞動(dòng)者的傷殘程度做出更加客觀、科學(xué)的技術(shù)鑒定，在總結(jié)分析10余年工傷評(píng)殘實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，對(duì)GB／T 16180 —1996進(jìn)行了修訂與完善，并與我國(guó)勞動(dòng)能力鑒定法規(guī)制度相配套，將原標(biāo)準(zhǔn)更名為《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》，并對(duì)以下技術(shù)原則作了調(diào)整：

——增加了總則中4. 1. 3醫(yī)療依賴的分級(jí)判定中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 ；

——取消了總則中關(guān)于工傷、職業(yè)病證明的規(guī)定中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 ；

——取消了總則中關(guān)于重新鑒定的規(guī)定；

——傷殘類別增加了十二指腸的損傷，同時(shí)取消了單列的耳廓缺損；

——智能減退改為智能損傷，增加記憶商（MQ）判定指標(biāo)；

——取消了利手與非利手的表述；

——增加了低氧血癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)；

——增加了活動(dòng)性肺結(jié)核診斷要點(diǎn)的判定；

——增加了大血管的界定；

——增加了瘢痕診斷的界定；

——增加了貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)與分級(jí)；

——修訂了6. 4. 1肝功能損害的判定與分級(jí)；

——修訂了6. 5. 4中毒性腎病和6. 5. 5腎功能不全的判定指標(biāo)；

——取消了輔助器具如安裝假肢的表述；

——修訂了人格改變的判定基準(zhǔn)指標(biāo)；

——全身瘢痕的最低下限由≤30％修改為<5％，但≥1％；

——對(duì)附錄A判定基準(zhǔn)補(bǔ)充的A. 1智能損傷表述內(nèi)容作了調(diào)整；

——取消了判定基準(zhǔn)補(bǔ)充的A. 3人格障礙與人格改變的表述，同時(shí)增加了“與工傷、職業(yè)病相關(guān)的精神障礙的認(rèn)定”的表述；

——傷殘條目由470條調(diào)整為572條；

——根據(jù)國(guó)家工傷保險(xiǎn)法規(guī)及有關(guān)文件精神，對(duì)“于國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿后……”的表述改為“于國(guó)家工傷保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的停工留薪期滿……”，達(dá)到與相關(guān)法規(guī)相銜接，以便于判斷與執(zhí)行。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄B是規(guī)范性附錄。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄C是資料性附錄。

本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部共同提出。

本標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司歸口。

本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所。

本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京市紅十字朝陽醫(yī)院、北京市宣武醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京市安定醫(yī)院、北京市口腔醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所、北京市安貞醫(yī)院、北京市兒科研究所以及天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局和廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：周安壽、李舜偉、田祖恩、張壽林、游凱濤 、魯錫榮、朱秀安、楊秉賢、安宗超、白連啟、陳秉良、劉磊、呂名端、宮月秋、姜宏志、李錦濤、李忠實(shí)、梁枝松、沈祖堯、隋良朋、孫家?guī)?、?yán)尚誠(chéng)、楊和均、于慶波、趙金垣、左峰、張敏、陳泰才、任廣田、趙振華。

本標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部負(fù)責(zé)解釋。

B. 1分級(jí)系列

a）一級(jí)

1)極重度智能損傷；

2)四肢肌力≤3級(jí)或三肢癱肌力≤2級(jí)；

3)頸4以上截癱，肌力≤2級(jí)；

4)重度運(yùn)動(dòng)障礙（非肢體癱）；

5)面部重度毀容，同時(shí)伴有表B. 2中二級(jí)傷殘之一者；

6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失；

7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失；

8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失；

9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形，活動(dòng)功能喪失；

10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者；

11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級(jí)，需終生依賴機(jī)械通氣；

12）雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)，

13)小腸切除≥90%;

14)肝切除后原位肝移植；

15)膽道損傷原位肝移植；

16)全胰切除；

17)雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后，用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期，

18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];

19)其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥〔PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];

20)放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥［po2<5.3 kPa(40 mmHg)];

21)職業(yè)性肺癌伴肺功能重度損傷；

22)職業(yè)性肝血管肉瘤，重度肝功能損害；

23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害；

24)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)< 10 mL/min，或血漿肌酐水平持續(xù)>707 }imal/L(8 mg/dL)。

注：PO2中的2是下角。

b)二級(jí)

1)重度智能損傷；

2)三肢癱肌力3級(jí)；

3)偏癱肌力≤2級(jí)；

4)截癱肌力≤2級(jí)；

5)雙手全肌癱肌力≤3級(jí)；

6)完全感覺性或混合性失語；

7)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中3個(gè)以上活動(dòng)功能受限；

8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容；

9)雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失；

10)雙下肢高位缺失；

11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；’

12)雙膝雙踝僵直于非功能位；

13)雙膝以上缺失；

14)雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失；

15)同側(cè)上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全喪失；

16)四肢大關(guān)節(jié)（肩、髖、膝、肘）中四個(gè)以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者；

17)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%（或半徑≤5°) ;

18）無吞咽功能，完全依賴胃管進(jìn)食；

19）雙側(cè)上領(lǐng)骨完全缺損；

20）雙側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損；

21)一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損，并伴有顏面軟組織缺損>30 cm2(注：2是平方);

22）一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)，呼吸困難Ⅲ級(jí)；

23）心功能不全三級(jí)；

24）食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術(shù)，依賴胃造痰或空腸造瘺進(jìn)食；

25）小腸切除3/4，合并短腸綜合癥；

26)肝切除3/4，并肝功能重度損害；

27)肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd-chiari綜合征；

28)膽道損傷致肝功能重度損害；

29)胰次全切除，胰腺移植術(shù)后；

30)孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期；

31)肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥；

32）塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及／或中度低氧血癥；

33）塵肺II期伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥[po2 ＜5. 3 kPa(40 mmHg)];（注：PO2中2是下標(biāo)）

34)塵肺Ⅲ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核；

35）職業(yè)性肺癌或胸膜間皮瘤；

36)職業(yè)性急性白血??；

37)急性重型再生障礙性貧血；

38)慢性重度中毒性肝?。?

39）肝血管肉瘤；

40)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率＜25 mL/min或血漿肌酐水平持續(xù)＞450 μmol/L,

(5 mg/dL)；

41）職業(yè)性膀胱癌；

42)放射性腫瘤。

c)三級(jí)

1)精神病性癥狀表現(xiàn)為危險(xiǎn)或沖動(dòng)行為者、

2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者；

3)重度癲癇；

4)偏癱肌力3級(jí)；

5)截癱肌力3級(jí)；

6)雙足全肌癱肌力≤2級(jí)；

7)中度運(yùn)動(dòng)障礙（非肢體癱）；

8）完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上者；

9)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中2個(gè)以上活動(dòng)功能受限；

10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容；

11)一手缺失，另一手拇指缺失；

12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失；

13）一側(cè)肘上缺失；

14）一手功能完全喪失，另一手拇指對(duì)掌功能喪失；

15)雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中，有一個(gè)關(guān)節(jié)缺失或無功能及另一關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)達(dá)不到0°～9°者；

16）一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；

17)非同側(cè)腕上、踝上缺失；

1s)非同側(cè)上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；

19)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %（半徑≤10°) ;

20）雙眼矯正視力＜0.05或視野≤16%(半徑≤10°);

21)一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出，另眼矯正視力＜0.1或視野≦24％（或半徑≤15°);

22)呼吸完全依賴氣管套管或造口；

23)靜止?fàn)顟B(tài)下或僅輕微活動(dòng)即有呼吸困難〔喉源性）；

24）同側(cè)上、下頜骨完全缺損；

25)一側(cè)上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2（注：2為平方）;

26）一側(cè)下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2（注：同上）;

27)舌缺損＞全舌的2/3;

28）一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)；

29)一側(cè)胸廓成形術(shù)，肋骨切除6根以上；

30)一側(cè)全肺切除并隆凸切除成形術(shù)；

31)一側(cè)全肺切除并血管代用品重建大血管術(shù)；

32) Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯；

33）肝切除2/3，并肝功能中度損害；

34)胰次全切除，胰島素依賴；

35)一側(cè)腎切除，對(duì)側(cè)腎功能不全失代償期；

36)雙側(cè)輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期；

37）永久性輸尿管腹壁造瘺；

38)膀胱全切除；

39)塵肺Ⅲ期；

40）塵肺II期伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血癥；

41）塵肺II期合并活動(dòng)性肺結(jié)核；

42）放射性肺炎后兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血癥；

43)粒細(xì)胞缺乏癥；

44)再生障礙性貧血；

45）職業(yè)性慢性白血?。?

46）中毒性血液病，骨髓增生異常綜合征；

47)中毒性血液病，嚴(yán)重出血或血小板含量≤2× 1010（注：10的10次方）/L;

48）砷性皮膚癌；

49)放射性皮膚癌。

d）四級(jí)

1）中度智能損傷；

2）精神病性癥狀致使缺乏社交能力者；

3）單肢癱肌力≤2級(jí)；

4）雙手部分肌癱肌力≤2級(jí)，

5）一手全肌癱肌力≤2級(jí)；

6）腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失?。?

7）面部中度毀容；

8)全身瘢痕面積≥60%，四肢大關(guān)節(jié)中1個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限；

9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容；

10）雙拇指完全缺失或無功能；

11）一側(cè)手功能完全喪失，另一手部分功能喪失；

12)一側(cè)膝以下缺失，另一側(cè)前足缺失；

13)一側(cè)膝以上缺失；

14)一側(cè)踝以下缺失，另一足畸形行走困難；

15）雙膝以下缺失或無功能；

16）一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野≤32%（或半徑≤20°) ;

17）一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0.1

18)雙眼矯正視力＜0.1或視野≤32 %（或半徑≤20°)；

19)雙耳聽力損失≥91dB;

20)牙關(guān)緊閉或因食管狹窄只能進(jìn)流食；

21)一側(cè)上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>20 cm2（注：2為平方）;

22）下領(lǐng)骨缺損長(zhǎng)6cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>20 cm2（注：2為平方）

23)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直，完全不能張口；

24）面頰部洞穿性缺損>20 cm2（注：2為平方）；

25）雙側(cè)完全性面癱；

26）一側(cè)全肺切除術(shù)；

27）雙側(cè)肺葉切除術(shù)；

28)肺葉切除后并胸廓成形術(shù)后；

29）肺葉切除并隆凸切除成形術(shù)后；

30)一側(cè)肺移植術(shù)；

31）心瓣膜置換術(shù)后；

32)心功能不全二級(jí)；

33）食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進(jìn)流食者；

34）全胃切除；

35)胰頭、十二指腸切除；

36）小腸切除3/4;

37)小腸切除2/3，包括回盲部切除；

38)全結(jié)腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺；

39）外傷后肛門排便重度障礙或失禁；

40）肝切除2/3;

41）肝切除1/2，肝功能輕度損害；

42)膽道損傷致肝功能中度損害；

43）甲狀腺功能重度損害；

44)腎修補(bǔ)術(shù)后，腎功能不全失代償期，

45)輸尿管修補(bǔ)術(shù)后，腎功能不全失代償期；

46)永久性膀胱造瘺；

47)重度排尿障礙；

48）神經(jīng)原性膀胱，殘余尿≥50 mL;

49)尿道狹窄，需定期行擴(kuò)張術(shù)；

50) 雙側(cè)腎上腺缺損；

51)未育婦女雙側(cè)卵巢切除；

52）塵肺II期；

53）塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥；

54）塵肺Ⅰ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核；

55)病態(tài)竇房結(jié)綜合征（需安裝起搏器者）；

56)腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退；

57）免疫功能明顯減退。

e)五級(jí)

1)癲痛中度；

2)四肢癱肌力4級(jí)；

3)單肢癱肌力3級(jí)；

4)雙手部分肌癱肌力3級(jí)；

5)一手全肌癱肌力3級(jí)；

6)雙足全肌癱肌力3級(jí)；

7)完全運(yùn)動(dòng)性失語；

8）完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有一項(xiàng)者；

9)不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有多項(xiàng)者；

10）全身瘢痕占體表面積≥50%，并有關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限；

11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)；

12)脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形，伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛（以電生理檢查為依據(jù)）；

13)一側(cè)前臂缺失；

14）一手功能完全喪失；

15)肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失；

16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；

17)一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能喪失；

18)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失；

19)雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復(fù)破潰；

20）一髖（或一膝）功能完全喪失；

21)一側(cè)膝以下缺失；

22)第Ⅲ對(duì)腦神經(jīng)麻痹；

23〕雙眼外傷性青光眼術(shù)后，需用藥物維持眼壓者；

24）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%（或半徑≤25°);

25）一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0. 2～0. 25;

26）一眼矯正視力＜0.1，另眼矯正視力等于0.1;

27）雙眼視野≤40% (或半徑≤25°) ;

28）一側(cè)眼球摘除者；

29）雙耳聽力損失≥81 dB;

30）一般活動(dòng)及輕工作時(shí)有呼吸困難；

31）吞咽困難，僅能進(jìn)半流食；

32）雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，喉保護(hù)功能喪失致飲食嗆咳、誤吸；

33）一側(cè)上頜骨缺損＞1/4，但＜1/2，伴軟組織缺損>10 cm2（注：2為平方），但＜20 cm2（注：2為平方）;

34）下頜骨缺損長(zhǎng)4 cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2（注：2為平方）;

35）舌缺損>1/3，但＜2/3;

36)一側(cè)完全面癱，另一側(cè)不完全面癱；

37）雙肺葉切除術(shù)；

38）肺葉切除術(shù)并血管代用品重建大血管術(shù)；

39)隆凸切除成形術(shù)；

40)食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進(jìn)半流食者；

41)食管氣管（或支氣管）瘺；

42）食管胸膜瘺；

43)胃切除3/4;

44）十二指腸憩室化；

45）小腸切除2/3，包括回腸大部；

46)直腸、肛門切除，結(jié)腸部分切除，結(jié)腸造瘺；

47)肝切除1/2;

48)胰切除2/3;

49）甲狀腺功能重度損害；

50）一側(cè)腎切除，對(duì)側(cè)腎功能不全代償期；

51)一側(cè)輸尿管狹窄，腎功能不全代償期；

52）尿道瘺不能修復(fù)者；

53)兩側(cè)睪丸、副睪丸缺損；

54）生殖功能重度損傷；

55)雙側(cè)輸精管缺損，不能修復(fù)；

56)陰莖全缺損；

57)未育婦女子宮切除或部分切除；

58）已育婦女雙側(cè)卵巢切除；

59）未育婦女雙側(cè)輸卵管切除；

60) 陰道閉鎖；

61）會(huì)陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄；

62）未育婦女雙側(cè)乳腺切除；

63）肺功能中度損傷；

64）中度低氧血癥；

65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯；

66）病態(tài)竇房結(jié)綜合征（不需安起博器者）；

67)中毒性血液病，血小板減少（≤4 × 1010（注：1010為10的10次方）/L)并有出血傾向；；

68）中毒性血液病，白細(xì)胞含量持續(xù)＜3×109（注：109為10的9次方）/L(＜3 000/mm3(注：：3為立方））或粒細(xì)胞含量＜1.5×109（注：109為10的9次方）/L(1 500/mm3（注：3為立方））；

69)慢性中度中毒性肝?。?

70)腎功能不全失代償期，內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)< 50 mL/min或血漿肌酐水平持續(xù)

>177 μmol/L(>2 mg/dL)；

71）放射性損傷致睪丸萎縮；

72)慢性重度磷中毒；

73)重度手臂振動(dòng)病。

f)六級(jí)

1)輕度智能損傷；

2)精神病性癥狀影響職業(yè)勞動(dòng)能力者；

3)三肢癱肌力4級(jí)；

4)截癱雙下肢肌力4級(jí)伴輕度排尿障礙；

5)雙手全肌癱肌力4級(jí)；

6)雙足部分肌癱肌力≤2級(jí)；

7)單足全肌癱肌力≤2級(jí)；

8）輕度運(yùn)動(dòng)障礙（非肢體癱）；

9)不完全性失語；

10）面部重度異物色素沉著或脫失；

11) 面部瘢痕或植皮≥1/3;

12)全身瘢痕面積≥40%；

13)撕脫傷后頭皮缺失1/5以上；

14）脊柱骨折后遺小于30°畸形伴根性神經(jīng)痛（神經(jīng)電生理檢查不正常）；

15)單純一拇指完全缺失，或連同另一手非拇指二指缺失；

16)一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失，

17)一手三指（含拇指）缺失；

18）除拇指外其余四指缺失或功能完全喪失；

19)一側(cè)踝以下缺失；

20)一側(cè)踝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；

21)下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢體短縮4 cm 以上；

22）一前足缺失，另一足僅殘留拇趾；

23）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能喪失；

24)一足功能喪失，另一足部分功能喪失；

25)一髖或一膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)達(dá)不到0°～ 90°者；

26)單側(cè)跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復(fù)破潰；

27）一眼有或無光感，另一眼矯正視力≥0. 4 ;

28）一眼矯正視力≤0.05，另一眼矯正視力≥0. 3 ;

29）一眼矯正視力≤0.1，另一眼矯正視力≥0. 2 ;

30）雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%（或半徑≤30’);

31)第Ⅳ或第Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)麻痹，或眼外肌損傷致復(fù)視的；

兄弟 根據(jù)你所寫的應(yīng)當(dāng)是6級(jí)傷殘，你應(yīng)在傷好后向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門申請(qǐng)工傷監(jiān)定

　二、五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)

（一）一次性傷殘補(bǔ)助金

1、五級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×16個(gè)月

2、六級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×14個(gè)月

（二）傷殘津貼

1、五級(jí)傷殘津貼=本人工資×70%

2、六級(jí)傷殘津貼=本人工資×60%

（注：難以安排工作的工傷職工由用人單位按照月發(fā)給傷殘津貼，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額）

可到北京朝陽區(qū)中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 的勞動(dòng)鑒定中心有相關(guān)辦理業(yè)務(wù)。

具體辦理如下第一條 根據(jù)《北京市企業(yè)勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》)制定本辦法。

第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 的所有企業(yè)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者(以下簡(jiǎn)稱職工)。

參加工傷保險(xiǎn)的事業(yè)單位及其職工中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 ，個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織及其雇工按照本辦法執(zhí)行。

第三條 職工(包括個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織雇工、下同)發(fā)生工傷事故或確診為職業(yè)病中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 ，應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。認(rèn)定為工傷的，按照國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定傷殘等級(jí)，根據(jù)傷殘等級(jí)享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

第四條 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局是企業(yè)(包括參加工傷保險(xiǎn)的事業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織，下同)職工工傷認(rèn)定工作的主管部門。

區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局按屬地管理原則負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)職工的工傷認(rèn)定工作。

第五條 企業(yè)職工發(fā)生負(fù)傷、致殘、死亡的，符合《規(guī)定》第六條規(guī)定情形之一的認(rèn)定為工傷，屬于《規(guī)定》第七條規(guī)定情形之一的不認(rèn)定為工傷。

第六條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，在十五日內(nèi)向企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)住所地(以下簡(jiǎn)稱住所地)區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)告，填報(bào)《企業(yè)勞動(dòng)者工傷報(bào)告表》;在三十日內(nèi)向勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

企業(yè)發(fā)生死亡事故或一次負(fù)傷3人以上(包括3人)的工傷事故，應(yīng)立即報(bào)告，最遲不得超過24小時(shí)。

區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局定期向市勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)告轄區(qū)內(nèi)企業(yè)工傷事故情況。

第七條 屬于下列情形之一的，工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限按取得相關(guān)證明材料之日起順延三十日：

(一)屬于統(tǒng)計(jì)范圍的重傷以上的因工傷亡事故，自安全監(jiān)察部門作出事故批復(fù)結(jié)案之日起計(jì)算;

(二)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的，以舊傷復(fù)發(fā)首次治療或診斷之日起計(jì)算;

(三)因公外出期間失蹤的，以人民法院宣告死亡之日起計(jì)算;

(四)符合《規(guī)定》第六條第八款的“交通事故”、第九款的“道路交通機(jī)動(dòng)車事故”造成的傷亡，以公安交通管理部門出具責(zé)任裁決書、交通肇事者逃逸證明之日起計(jì)算;

(五)職工在醫(yī)院搶救超過三十日的，以醫(yī)院出具診斷證明之日起計(jì)算。

第八條 企業(yè)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，必須按《規(guī)定》第八條提交以下證明材料：

(一)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》;

(二)指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明;

(三)企業(yè)的工傷報(bào)告，屬于統(tǒng)計(jì)范圍的因工傷亡事故，提交安全監(jiān)察部門的結(jié)案批復(fù);

(四)工傷職工的身份證明及與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明;

(五)其中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 他相關(guān)證明材料

1、屬于交通事故，提交公安交通管理部門的責(zé)任裁決書或相關(guān)的處理證明;

2、屬于因公外出期間失蹤的，提交人民法院宣告死亡的裁定書;

3、屬于因工作緊張突發(fā)疾病的，提交企業(yè)出具的工作緊張的證明材料;

4、屬于因公因戰(zhàn)致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)院的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明;

5、屬于從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的，應(yīng)有企業(yè)或者縣級(jí)政府民政部門、公安部門出具的證明。

6、其他特殊情況，提交認(rèn)定工傷所需的證明材料;

(六)企業(yè)工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、企業(yè)勞動(dòng)(人事)部門介紹信、辦理人身份證明。

企業(yè)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)填寫《企業(yè)職工傷亡事故登記表》。

《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T16180-2006）

目次前言

1.范圍

2.規(guī)范性引用文件

3.術(shù)語和定義

4.總則

5.分級(jí)原則

6.各門類工傷、職業(yè)病致殘分級(jí)判定基準(zhǔn)

附錄A（規(guī)范性附錄）判定基準(zhǔn)中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 的補(bǔ)充

附錄B（規(guī)范性附錄）

勞動(dòng)能力鑒定--職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)

分級(jí)對(duì)照表（略）

附錄C（資料性附錄）正確使用本標(biāo)準(zhǔn)的說明前言

本標(biāo)準(zhǔn)的全部?jī)?nèi)容為推薦性的。

本標(biāo)準(zhǔn)參考了世界衛(wèi)生組織有關(guān)“損害、功能障礙與殘疾”的國(guó)際分類中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 ，以及美國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)家殘疾分級(jí)原則和基準(zhǔn)。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第375號(hào)令）制定本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)代替GB／T16180-1996《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》。

本標(biāo)準(zhǔn)參考與協(xié)調(diào)的國(guó)家文件、醫(yī)學(xué)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與相關(guān)評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)有：殘疾人標(biāo)準(zhǔn)，革命傷殘軍人評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)等。

為使勞動(dòng)能力鑒定適應(yīng)中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 我國(guó)當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的勞動(dòng)者獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，對(duì)工傷或患職業(yè)病勞動(dòng)者的傷殘程度做出更加客觀、科學(xué)的技術(shù)鑒定，在總結(jié)分析10余年工傷評(píng)殘實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，對(duì)GB／T16180-1996進(jìn)行了修訂與完善。并與我國(guó)勞動(dòng)能力鑒定法規(guī)制度相配套，將原標(biāo)準(zhǔn)更名為《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》，并對(duì)以下技術(shù)原則作了調(diào)整：

--增加了總則中4.1.3醫(yī)療依賴的分級(jí)判定；

--取消了總則中關(guān)于工傷、職業(yè)病證明的規(guī)定；

--取消了總則中關(guān)于重新鑒定的規(guī)定；

--傷殘類別增加了十二指腸的損傷，同時(shí)取消了單列的耳廓缺損；

--智能減退改為智能損傷，增加記憶商（MQ）判定指標(biāo)；

--取消了利手與非利手的表述；

--增加了低氧血癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)；

--增加了活動(dòng)性肺結(jié)核診斷要點(diǎn)的判定；

--增加了大血管的界定；

--增加了瘢痕診斷的界定；

--增加了貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)與分級(jí)；

--修訂了6.4.1肝功能損害的判定與分級(jí)；

--修訂了6.5.4中毒性腎病和6.5.5腎功能不全的判定指標(biāo)；

--取消了輔助器具如安裝假肢的表述；

--修訂了人格改變的判定基準(zhǔn)指標(biāo)；

--全身瘢痕的最低下限由≤30％修改為＜5％，但≥1％；

--對(duì)附錄A判定基準(zhǔn)補(bǔ)充的A.1智能損傷表述內(nèi)容作了調(diào)整；

--取消了判定基準(zhǔn)補(bǔ)充的A.3人格障礙與人格改變的表述，同時(shí)增加了“與工傷、職業(yè)病相關(guān)的精神障礙的認(rèn)定”的表述；

--傷殘條目由470條調(diào)整為572條；

--根據(jù)國(guó)家工傷保險(xiǎn)法規(guī)及有關(guān)文件精神，對(duì)“于國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿后……”的表述改為“于國(guó)家工傷保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的停工留薪期滿……”，達(dá)到與相關(guān)法規(guī)相銜接，以便于判斷與執(zhí)行。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄B是規(guī)范性附錄。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄c是資料性附錄。

本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部共同提出。

本標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司歸口。

本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所。

本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京市紅十字朝陽醫(yī)院、北京市宣武醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京市安定醫(yī)院、北京市口腔醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所、北京市安貞醫(yī)院、北京市兒科研究所以及天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局和廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：周安壽、李舜偉、田祖恩、張壽林、游凱濤、魯錫榮、朱秀安、楊秉賢、安宗超、白連啟、陳秉良、劉磊、呂名端、宮月秋、姜宏志、李錦濤、李忠實(shí)、梁枝松、沈祖堯、隋良朋、孫家?guī)?、?yán)尚誠(chéng)、楊和均、于慶波、趙金垣、左峰、張敏、陳泰才、任廣田、趙振華。

本標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部負(fù)責(zé)解釋。勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)1范圍

勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職工工傷致殘勞動(dòng)能力鑒定原則和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

親子鑒定必須到當(dāng)?shù)刂腥沼押冕t(yī)院傷殘鑒定中心 的司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行。具體請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)厮痉ň只虮臼∷痉◤d中日友好醫(yī)院傷殘鑒定中心 ，或者在上述部門官網(wǎng)查詢本地正規(guī)司法鑒定機(jī)構(gòu)名錄。網(wǎng)上很多機(jī)構(gòu)聲稱能做親子鑒定，建議謹(jǐn)慎選擇，以免上當(dāng)。價(jià)格一般3000左右，過高或過低也要當(dāng)心。