工傷保險(xiǎn)不一定是100%報(bào)銷(xiāo)的工傷保險(xiǎn)是100%報(bào)銷(xiāo)不 ，一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于合理費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)可以100%報(bào)銷(xiāo)，但是并非所有的項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)都能報(bào)銷(xiāo)，比如若是工傷期間發(fā)生工傷保險(xiǎn)是100%報(bào)銷(xiāo)不 了其他和工傷無(wú)關(guān)的疾病，是不予報(bào)銷(xiāo)的。

1.工作時(shí)間在工作地點(diǎn)因工作原因造成的損害屬于工傷，但傷殘級(jí)別請(qǐng)依照鑒定結(jié)論為準(zhǔn)。請(qǐng)先要到勞動(dòng)局認(rèn)定工傷，認(rèn)定為工傷后到勞動(dòng)能力鑒定中心鑒定傷殘級(jí)別，根據(jù)級(jí)別依照規(guī)定進(jìn)行計(jì)算。

2.此外，工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)還需要滿(mǎn)足工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)務(wù)院社保部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)等部門(mén)的相關(guān)規(guī)定，才能獲得工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)。

拓展資料：

一、工傷報(bào)銷(xiāo)

1、治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用。

2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)。

4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用。

5、生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)。

二、工傷認(rèn)定完就可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)嗎

根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，單位應(yīng)當(dāng)在自事故傷害之日起30天內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政的部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定；如果用人單位錯(cuò)過(guò)申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)間，受到傷害的勞動(dòng)者及其近親屬，也可以在受到傷害的一年之內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的。申請(qǐng)工傷認(rèn)定，社保受理后，60天內(nèi)作出工傷認(rèn)定結(jié)論。工傷參保職員必須在醫(yī)療終結(jié)后一年內(nèi)，由用人單位經(jīng)辦人辦理工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。在資料齊全的情況下，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)30日工作完成費(fèi)用審核結(jié)算，次月中旬市社?；鹬行南?lián)芸铐?xiàng)。

但如遇有疑問(wèn)、大額醫(yī)療費(fèi)用、需調(diào)查取證的，費(fèi)用審核結(jié)算則不受30個(gè)工作日限制。如后期還需要進(jìn)行治療，請(qǐng)到勞動(dòng)能力鑒定部門(mén)申請(qǐng)后續(xù)醫(yī)療期。需要說(shuō)明一點(diǎn)申報(bào)工傷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)申請(qǐng)撥付對(duì)象為單位的，工傷保險(xiǎn)核銷(xiāo)后的醫(yī)療費(fèi)用是撥付給單位的。

法律分析：不是。1、工傷醫(yī)療費(fèi)用一般為工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)是100%報(bào)銷(xiāo)不 ，如用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)是100%報(bào)銷(xiāo)不 ，則由用人單位支付，用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付，按照用人單位償還。如由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。一般由單位經(jīng)辦人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，或者在出院時(shí)候直接進(jìn)行結(jié)算。具體辦理流程根據(jù)本地政策執(zhí)行。

2、如果單位參加了工傷保險(xiǎn)，那么工傷治療的費(fèi)用都是由工傷保險(xiǎn)基金支付的，工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，符合工傷三個(gè)目錄范圍的是100%支付。也即使說(shuō)，單位并無(wú)醫(yī)藥費(fèi)支付責(zé)任，這筆費(fèi)用是工傷保險(xiǎn)基金支付的，至于工傷基金最后實(shí)際報(bào)銷(xiāo)多少，是由他們來(lái)審核的，也就是說(shuō)報(bào)銷(xiāo)與否以及報(bào)銷(xiāo)多少是工傷保險(xiǎn)基金說(shuō)了算。

法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》

第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。

國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)制定，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。

一般工傷報(bào)銷(xiāo)是100%的。 1、通常要經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、傷殘鑒定等程序工傷保險(xiǎn)是100%報(bào)銷(xiāo)不 ，工傷認(rèn)定時(shí)要填寫(xiě) 工傷認(rèn)定申請(qǐng) 單工傷保險(xiǎn)是100%報(bào)銷(xiāo)不 ，提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料，建議到當(dāng)?shù)毓块T(mén)領(lǐng)取申請(qǐng)單及一應(yīng)材料說(shuō)明。 2、工傷醫(yī)療過(guò)程中，請(qǐng)工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明是工傷，醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意，此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫？?，走手工?bào)銷(xiāo)流程，先全額支付醫(yī)療費(fèi)用，再進(jìn)行工傷報(bào)銷(xiāo)。 3、醫(yī)保目錄內(nèi)部分醫(yī)療費(fèi)用，一般工傷報(bào)銷(xiāo)是100%的，公司在 停工留薪期 要照常支付員工工資 如果傷殘定級(jí)，在解除(有些傷殘情況公司不能主動(dòng)解除)或終止時(shí)還要支付 傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 。工傷基金除支付醫(yī)療費(fèi)用外，還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘 醫(yī)療補(bǔ)助金 。 4、并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十七條，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷;鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷;鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)的話工傷保險(xiǎn)是100%報(bào)銷(xiāo)不 ，工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為100%工傷保險(xiǎn)是100%報(bào)銷(xiāo)不 ，由用人單位支付；用人單位按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用工傷保險(xiǎn)是100%報(bào)銷(xiāo)不 ，符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

【【法律依據(jù)】】

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條

職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。

從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

【溫馨提示】

以上回答，僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對(duì)法律的理解做出，請(qǐng)您謹(jǐn)慎進(jìn)行參考！

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