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社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少

在線問(wèn)法 時(shí)間: 2024.03.29
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社保里的工傷保險(xiǎn)能報(bào)多少醫(yī)療費(fèi)

社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 我國(guó)社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 的工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ,通常情況下,工傷期間產(chǎn)生社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 的醫(yī)療費(fèi)用究竟能報(bào)銷(xiāo)多少,一般是按照該地區(qū)社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 的實(shí)際政策情況來(lái)決定的。醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例一般有百分之七十、百分之八十等情況。如果屬于異地報(bào)銷(xiāo),那么醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例就會(huì)更低。保險(xiǎn)公司工作人員在處理時(shí),通常會(huì)按實(shí)際的情況來(lái)計(jì)算。

工傷報(bào)銷(xiāo)比例是多少

工傷報(bào)銷(xiāo)比例如下社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 :

1、目前正常繳費(fèi)單位的工傷職工醫(yī)藥費(fèi)用規(guī)定社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 :按費(fèi)比例段報(bào)銷(xiāo):分別為95%、90%、80%和70%社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ,差額部分由單位承擔(dān)社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ;

2、按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ,用工單位一次性向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納1到4級(jí)傷殘職工的有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。

3、職業(yè)病退休工作病故后,按《工傷保險(xiǎn)條例》享受相關(guān)待遇。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第四十一條

職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。第四十二條

由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

工傷報(bào)銷(xiāo)百分之多少

根據(jù)法律規(guī)定,員工工傷賠償項(xiàng)目中社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 的一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼的賠償標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)工傷職員傷殘等級(jí)確定,不同等級(jí),賠償標(biāo)準(zhǔn)不同。具體如下社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 :一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資,五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。職工被評(píng)定為一到四級(jí)傷殘的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,若保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

法律依據(jù):

《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷怎么報(bào)?能報(bào)銷(xiāo)多少比例

一、工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例如下:

目前正常繳費(fèi)單位社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 的工傷職工醫(yī)藥費(fèi)用規(guī)定:按費(fèi)比例段報(bào)銷(xiāo):分別為95%、90%、80%和70%社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ,差額部分由單位承擔(dān)。

二、工傷報(bào)銷(xiāo)如下:

1、由用人單位在一個(gè)月內(nèi)向社保局申報(bào)工傷認(rèn)定;用人單位不申報(bào)由工傷職工或近親屬在一年內(nèi)申報(bào)工傷認(rèn)定。

2、工傷認(rèn)定后社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ,憑醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷資料去社保中心報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)(一般由用人單位去辦理),憑醫(yī)院證明在單位報(bào)銷(xiāo)護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等,工傷治療期間發(fā)給工傷工資。

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浙江楊先生,河北事故,乘坐車(chē)輛導(dǎo)致胸部以下癱瘓,第一次咨詢(xún)指導(dǎo)他如何在交警隊(duì)爭(zhēng)取責(zé)任,二次到訪楊先生正式委托元甲幫他爭(zhēng)取高額賠償??

北京交通事故律師-許瑞林

10-16 17:06

社保工傷賠償制度

工傷的賠償費(fèi)用有:治(醫(yī))療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)交通費(fèi)和食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、輔助器具費(fèi)、停工留薪期工資、生活護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十五 ...
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第376期和解大講堂講座圓滿結(jié)束,把元甲18年積累的和解經(jīng)驗(yàn)分享給交通事故傷者和家人,讓現(xiàn)場(chǎng)20位傷者/家人學(xué)習(xí)到和解技巧,法醫(yī)評(píng)估傷殘、理賠團(tuán)隊(duì)策劃和解方案,幫你快速拿到賠償款!解決理賠糾紛不一定非要打官司,和解有規(guī)律,和解有方法。你想 ...

北京交通事故律師-許瑞林

11-23 20:25

工傷自費(fèi)部分由誰(shuí)報(bào)銷(xiāo)

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付,治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付,治療工傷所需費(fèi)用符合工傷 ...
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李先生,肇事方,對(duì)方死亡,我方全責(zé),事故責(zé)任下來(lái)以后如晴天霹靂,一場(chǎng)事故毀了兩個(gè)家庭,李先生經(jīng)朋友介紹說(shuō)北京元甲律所是處理交通事故最專(zhuān)業(yè)的律所,來(lái)所溝通后直接委托,把全部希望寄托在我們身上,我們多次勘察現(xiàn)場(chǎng),查找監(jiān)控,尋找突破案件 ...

北京交通事故律師-許瑞林

11-09 10:54

工傷報(bào)銷(xiāo)不合理多長(zhǎng)時(shí)間起訴

工傷打官司一般需要多長(zhǎng)時(shí)間職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病工傷報(bào)銷(xiāo)不合理多長(zhǎng)時(shí)間起訴,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)工傷報(bào)銷(xiāo)不合理多長(zhǎng)時(shí)間起訴,向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行 ...
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發(fā)生交通事故受傷,如何能快速拿到賠償款?傷者經(jīng)鑒定評(píng)上2個(gè)十級(jí)傷殘,通過(guò)多次談判,與保險(xiǎn)公司達(dá)成和解,在傷者承擔(dān)主責(zé)的情況下,獲得27萬(wàn)賠償款。

北京交通事故律師-許瑞林

09-28 13:50

工傷賠償金社保部分多久到賬

社會(huì)保險(xiǎn)主要是通過(guò)籌集社會(huì)保險(xiǎn)基金,并在一定范圍內(nèi)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)劑至勞動(dòng)者遭遇勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)給予必要的幫助,社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)勞動(dòng)者提供的是基本生活保障,只要?jiǎng)趧?dòng)者符合享受社會(huì)保險(xiǎn)的條件,即或者與用人單位建立工傷賠償金社保部分多久到 ...
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通州區(qū)人民法院執(zhí)行流程及執(zhí)行法官線下接待時(shí)間表,打不通法官電話的,可以在接待日找法官,催要自己的案款。

北京交通事故律師-許瑞林

11-22 15:50

工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有沖突嗎

醫(yī)保和工傷可以同時(shí)報(bào)銷(xiāo)嗎醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)是兩個(gè)不同工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有沖突嗎的范疇,醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)不能同時(shí)使用,《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定: 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷 ...
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北京房山區(qū)交通事故理賠達(dá)成和解,同等責(zé)任情況下,幫助傷者拿到滿意賠償款20萬(wàn)余元!愿每一次和解,都能成為生活重啟的美好序章。

北京交通事故律師-許瑞林

11-05 10:41

問(wèn)認(rèn)定傷殘之后還能去認(rèn)定工傷嗎

律師回復(fù)中...
2024-12-12 17:40
北京順義區(qū)交通事故,傷者承擔(dān)主要責(zé)任,本以為自己拿不到賠償款了,委托元甲之后,元甲和解團(tuán)隊(duì)僅用40多天,促成了雙方和解,快速拿到賠償款20萬(wàn)元!遠(yuǎn)超過(guò)當(dāng)事人的心理預(yù)期,非常滿意,當(dāng)事人說(shuō)“所有的感謝都在錦旗里”!

北京交通事故律師-許瑞林

04-07 18:19

從收集材料到法庭辯論,每一步都凝聚著元甲律師的經(jīng)驗(yàn)與專(zhuān)業(yè),全力維護(hù)交通事故受害人的最大權(quán)益!北京順義區(qū)交通事故,傷者次要責(zé)任,評(píng)上十級(jí)傷殘,通過(guò)庭審獲得賠償款合計(jì)34萬(wàn)元。

北京交通事故律師-許瑞林

11-25 11:44

受人之托,忠人之事,一面面錦旗背后都是一份份信任。18年來(lái)我們處理了20000多起交通事故案件,累計(jì)為受害人拿回35億?賠償款,共獲得錦旗4000多面???

北京交通事故律師-許瑞林

11-09 18:16

北京朝陽(yáng)區(qū)交通事故,傷者腰椎骨折,家屬本想著能拿十幾萬(wàn)賠償就很滿足了,在元甲專(zhuān)業(yè)談判下,全力爭(zhēng)取每一項(xiàng)賠償金額,2個(gè)月談成和解,幫助傷者拿到賠償款合計(jì)27萬(wàn)元。

北京交通事故律師-許瑞林

09-19 17:49

談判和解的結(jié)果往往要比法院判決的結(jié)果更有利!當(dāng)事人在北京昌平發(fā)生交通事故承擔(dān)次責(zé),評(píng)上十級(jí)傷殘,元甲和解團(tuán)隊(duì)促成雙方成功和解,快速拿到滿意賠償款!

北京交通事故律師-趙金保

04-11 16:52

每天的快樂(lè)與幸福就是獲得當(dāng)事人的認(rèn)可與口碑!北京朝陽(yáng)區(qū)交通事故,當(dāng)事人承擔(dān)同等責(zé)任,通過(guò)訴訟獲得賠償款合計(jì)22萬(wàn)元。賠償金額超出當(dāng)事人的心理預(yù)期,對(duì)元甲團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)服務(wù)非常滿意,特意來(lái)所送來(lái)2面錦旗!

北京交通事故律師-趙金保

09-28 12:49

北京延慶交通事故,傷者評(píng)上十級(jí)傷殘,庭審中元甲律師據(jù)理力爭(zhēng),在傷者承擔(dān)同等責(zé)任的情況下,法院判決保險(xiǎn)公司以及司機(jī)賠償近24萬(wàn)元,賠償金額大大超出傷者的心理預(yù)期!

北京交通事故律師-趙金保

10-08 14:20

感謝當(dāng)事人對(duì)我們的認(rèn)可與口碑,傷情未痊愈仍堅(jiān)持來(lái)律所贈(zèng)送錦旗!北京工傷案件成功和解,幫助當(dāng)事人拿到一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)等賠償款合計(jì)10萬(wàn)元。

北京交通事故律師-趙金保

11-08 14:58

醫(yī)療費(fèi)工傷社保未報(bào)銷(xiāo)部分

廈門(mén)市領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)保障局 《廈門(mén)市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理服務(wù)暫行辦法》 廈勞社〔2005〕36號(hào) 第十一條工傷職工因傷情治療需要,確需使用人工器官、進(jìn)口體內(nèi)放置材料等目錄外特殊診療項(xiàng)目的,由工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)工傷職工申請(qǐng),用人單位同意, ...
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