社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少
社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 我國(guó)社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 的工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ,通常情況下,工傷期間產(chǎn)生社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 的醫(yī)療費(fèi)用究竟能報(bào)銷(xiāo)多少,一般是按照該地區(qū)社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 的實(shí)際政策情況來(lái)決定的。醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例一般有百分之七十、百分之八十等情況。如果屬于異地報(bào)銷(xiāo),那么醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例就會(huì)更低。保險(xiǎn)公司工作人員在處理時(shí),通常會(huì)按實(shí)際的情況來(lái)計(jì)算。
工傷報(bào)銷(xiāo)比例是多少工傷報(bào)銷(xiāo)比例如下社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 :
1、目前正常繳費(fèi)單位的工傷職工醫(yī)藥費(fèi)用規(guī)定社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 :按費(fèi)比例段報(bào)銷(xiāo):分別為95%、90%、80%和70%社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ,差額部分由單位承擔(dān)社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ;
2、按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ,用工單位一次性向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納1到4級(jí)傷殘職工的有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。
3、職業(yè)病退休工作病故后,按《工傷保險(xiǎn)條例》享受相關(guān)待遇。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第四十一條
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。第四十二條
由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
工傷報(bào)銷(xiāo)百分之多少根據(jù)法律規(guī)定,員工工傷賠償項(xiàng)目中社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 的一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼的賠償標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)工傷職員傷殘等級(jí)確定,不同等級(jí),賠償標(biāo)準(zhǔn)不同。具體如下社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 :一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資,五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。職工被評(píng)定為一到四級(jí)傷殘的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,若保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
法律依據(jù):
《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷怎么報(bào)?能報(bào)銷(xiāo)多少比例一、工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例如下:
目前正常繳費(fèi)單位社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 的工傷職工醫(yī)藥費(fèi)用規(guī)定:按費(fèi)比例段報(bào)銷(xiāo):分別為95%、90%、80%和70%社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ,差額部分由單位承擔(dān)。
二、工傷報(bào)銷(xiāo)如下:
1、由用人單位在一個(gè)月內(nèi)向社保局申報(bào)工傷認(rèn)定;用人單位不申報(bào)由工傷職工或近親屬在一年內(nèi)申報(bào)工傷認(rèn)定。
2、工傷認(rèn)定后社保里面的工傷險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少 ,憑醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷資料去社保中心報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)(一般由用人單位去辦理),憑醫(yī)院證明在單位報(bào)銷(xiāo)護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等,工傷治療期間發(fā)給工傷工資。