肋骨骨折傷殘鑒定與維權(quán)指南

一、如何判斷肋骨骨折傷殘等級(jí)

人體肋骨受到撞擊后出現(xiàn)斷裂屬于常見(jiàn)損傷。按照國(guó)家的傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)，4到11根肋骨骨折的傷殘等級(jí)分為四種情況。這四種情況主要看兩個(gè)條件：呼吸是否困難和能否照顧自己生活。

第一種情況是呼吸特別困難，自己完全不能處理日常生活。這種屬于最嚴(yán)重的一級(jí)傷殘。第二種是呼吸比較困難，需要?jiǎng)e人幫忙才能完成吃飯、穿衣這些基本活動(dòng)，屬于二級(jí)傷殘。第三種是呼吸稍微有點(diǎn)困難，但還能自己處理大部分生活事務(wù)，屬于三級(jí)傷殘。最后一種情況是肋骨骨折但呼吸正常，生活完全能自理，屬于四級(jí)傷殘。

鑒定時(shí)需要特別注意兩點(diǎn)。第一是骨折數(shù)量必須達(dá)到4根以上，不足4根的按照其他標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。第二是呼吸困難需要醫(yī)院出具明確診斷，不能僅憑個(gè)人感覺(jué)。

二、受傷后必須做的五件事

發(fā)生肋骨骨折要立即去醫(yī)院。治療期間要保存好所有醫(yī)療記錄，比如診斷書(shū)、病歷本和檢查報(bào)告。這些文件要原件和復(fù)印件都保存，最好用手機(jī)拍照備份。

傷情穩(wěn)定后要馬上申請(qǐng)傷殘鑒定。各地社保局都有指定醫(yī)院可以做這個(gè)鑒定。去的時(shí)候要帶齊身份證、事故證明和全部醫(yī)療資料。注意鑒定時(shí)間不能太早也不能太晚，要在治療結(jié)束后的三個(gè)月內(nèi)辦理。

收集證據(jù)要全面。事故現(xiàn)場(chǎng)的照片要拍全景和細(xì)節(jié)，視頻要能看清事發(fā)過(guò)程。如果是工傷，要保存好工作排班表和考勤記錄。治療期間的車(chē)票、收據(jù)都要分類(lèi)保存，最好用文件夾整理好。

找律師咨詢要趁早。不要等鑒定結(jié)果出來(lái)才找，受傷后就可以咨詢。律師會(huì)教你怎么收集有效證據(jù)，還會(huì)幫忙計(jì)算合理的賠償金額。很多地方的法律援助中心提供免費(fèi)咨詢服務(wù)。

最后一步是考慮起訴。如果對(duì)方不肯賠錢(qián)或者賠償太少，可以直接去法院起訴。起訴時(shí)要提交傷殘鑒定書(shū)、醫(yī)療費(fèi)清單和收入證明。這些材料最好準(zhǔn)備三份復(fù)印件，一份自己留著，兩份交給法院。

三、真實(shí)案例帶來(lái)的啟示

建筑工人老王在工地被鋼管砸斷6根肋骨。包工頭開(kāi)始答應(yīng)賠償，后來(lái)反悔說(shuō)老王自己操作不當(dāng)。老王做了三件事：讓工友拍下現(xiàn)場(chǎng)鋼管堆放混亂的照片，找安全員要了當(dāng)天安全檢查記錄，去醫(yī)院開(kāi)了呼吸困難證明。最后法院判包工頭賠償28萬(wàn)元。

家庭主婦李女士坐出租車(chē)遇車(chē)禍，斷了5根肋骨。保險(xiǎn)公司說(shuō)她沒(méi)有工作，只肯賠醫(yī)療費(fèi)。律師幫她收集了接送孩子的打車(chē)記錄、輔導(dǎo)作業(yè)的家長(zhǎng)群聊天記錄，證明她雖然沒(méi)工資但承擔(dān)重要家庭工作。最后法院支持了每天150元的護(hù)理費(fèi)賠償。

這兩個(gè)案例說(shuō)明，不管有沒(méi)有正式工作，只要證據(jù)充分都能獲得合理賠償。關(guān)鍵是要及時(shí)固定證據(jù)，不能光靠嘴巴說(shuō)。

四、賠償金額的計(jì)算方法

賠償主要包含五個(gè)部分。醫(yī)療費(fèi)按實(shí)際花費(fèi)計(jì)算，但要扣除醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分。住院伙食補(bǔ)助每天50-100元，不同地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)不同。護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工工資計(jì)算，家人照顧的也可以按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)算。

誤工費(fèi)最有講究。有固定收入的要單位開(kāi)收入證明和納稅記錄。沒(méi)固定收入的可以按行業(yè)平均工資算，比如外賣(mài)員按平臺(tái)數(shù)據(jù)，個(gè)體戶按納稅記錄。失業(yè)人員按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

傷殘賠償金是大頭。一級(jí)傷殘按當(dāng)?shù)仄骄べY的20年計(jì)算，二級(jí)是18年，每級(jí)減少2年。55歲以上會(huì)減少計(jì)算年限。比如某地平均工資每月6000元，四級(jí)傷殘就是6000×12×15年=108萬(wàn)元。

五、常見(jiàn)問(wèn)題解決辦法

很多人擔(dān)心鑒定不公正。解決辦法是選擇三家鑒定機(jī)構(gòu)，先自己花錢(qián)做鑒定，然后起訴時(shí)申請(qǐng)法院指定機(jī)構(gòu)重新鑒定。三家結(jié)果取中間值，能減少爭(zhēng)議。

單位不配合工傷認(rèn)定怎么辦？可以直接向社保局提交申請(qǐng)，提供勞動(dòng)合同、工資流水和證人證言。法律規(guī)定單位不配合的，社保部門(mén)可以直接調(diào)查取證。

遇到對(duì)方耍賴轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)，可以在起訴時(shí)申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全。法院會(huì)查封對(duì)方賬戶、車(chē)輛或房產(chǎn)。需要提供擔(dān)保，如果沒(méi)錢(qián)擔(dān)?？梢再I(mǎi)訴訟保險(xiǎn)，費(fèi)用大概在保額1%左右。

最后要提醒，賠償協(xié)議不能隨便簽。有些協(xié)議會(huì)寫(xiě)"一次性了結(jié)所有賠償"，這樣簽字后就不能再要后續(xù)治療費(fèi)了。最好讓律師看過(guò)協(xié)議再簽，或者加上"后續(xù)治療費(fèi)按實(shí)際發(fā)生另行計(jì)算"的條款。

這份指南列出了從受傷到拿到賠償?shù)耐暾鞒?。關(guān)鍵是要及時(shí)行動(dòng)，保留證據(jù)，必要時(shí)找專(zhuān)業(yè)律師幫忙。身體受傷已經(jīng)很不幸，千萬(wàn)不要再因?yàn)椴欢ǘ蕴潯?