人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠
1.非本次外傷所導(dǎo)致人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 的治療費(fèi)用人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ;
2.超過(guò)國(guó)家社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍以外人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 的用藥和治療費(fèi)用。保險(xiǎn)公司僅在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織制定的《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
人身?yè)p害賠償包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。計(jì)算人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)各個(gè)類別的特性以及法律相關(guān)規(guī)定人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ,單獨(dú)計(jì)算。比如醫(yī)療費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),按照受害人的實(shí)際損害程度、恢復(fù)狀況并參照治療醫(yī)院出具的證明或者法醫(yī)鑒定等進(jìn)行認(rèn)定。
人傷交通事故保險(xiǎn)不賠的項(xiàng)目情況有哪些?一、人傷交通事故保險(xiǎn)不賠人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 的項(xiàng)目情況有哪些?
1、未年檢
車輛沒(méi)有年檢人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ,在保險(xiǎn)合同中有規(guī)定人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ,保險(xiǎn)公司只維護(hù)合格車輛的正當(dāng)權(quán)益人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ,對(duì)未年檢的車輛只能視為不合格車輛,哪怕買(mǎi)了保險(xiǎn)也于事無(wú)補(bǔ)。
2、未年審
駕駛員沒(méi)有年審,所開(kāi)車輛屬于不合格車輛,保險(xiǎn)公司可按照保險(xiǎn)合同拒絕任何理賠。
3、無(wú)證駕車或超出準(zhǔn)駕車型。
第三者責(zé)任險(xiǎn)拒絕支付投保戶與第三者私下協(xié)定的賠償金額。
4、逾時(shí)報(bào)案,報(bào)案不實(shí)。
投保車輛發(fā)生轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送他人、變更用途、增加危險(xiǎn)程度而未辦理批改手續(xù)。
5、發(fā)生事故,未報(bào)保險(xiǎn)公司備案。
新車保險(xiǎn)單生效日以交通管理部門(mén)核發(fā)的行駛證和號(hào)牌日期為準(zhǔn),若在行駛證和號(hào)牌尚未領(lǐng)到時(shí),車輛被盜或發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)公司仍舊不予賠償。
二、交通事故人傷的傷殘金標(biāo)準(zhǔn)是多少?
因交通事故致殘的,根據(jù)傷殘認(rèn)定的等級(jí)不同,也會(huì)有不同的賠償標(biāo)準(zhǔn),但一般均包括人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 :殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等。
比如,殘疾賠償金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
因此,受害人在計(jì)算致殘項(xiàng)目前應(yīng)先進(jìn)行傷殘認(rèn)定。并且應(yīng)特別注意抓緊時(shí)間進(jìn)行傷殘鑒定,以免有些傷情復(fù)合速度快而導(dǎo)致傷殘認(rèn)定級(jí)別降低,影響受害人的賠償權(quán)利。
三、交通事故人身?yè)p害賠償項(xiàng)目有哪些?
人身?yè)p害賠償包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。計(jì)算人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)各個(gè)類別的特性以及法律相關(guān)規(guī)定,單獨(dú)計(jì)算。比如醫(yī)療費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),按照受害人的實(shí)際損害程度、恢復(fù)狀況并參照治療醫(yī)院出具的證明或者法醫(yī)鑒定等進(jìn)行認(rèn)定。
對(duì)于上述人身?yè)p害賠償請(qǐng)求,賠償義務(wù)人應(yīng)予以賠償,有異議的,有賠償義務(wù)人承擔(dān)舉證責(zé)任,舉證不能的,有賠償義務(wù)人承擔(dān)不利后果。
綜上所述,交通事故中有人受傷是很常見(jiàn)的,車主投保的情況下,保險(xiǎn)公司會(huì)承擔(dān)相關(guān)賠償。當(dāng)然,也不是任何情況保險(xiǎn)公司都理賠,如果車主醉駕或者交通肇事逃逸,或者車輛沒(méi)有通過(guò)年檢等,保險(xiǎn)公司不賠,對(duì)于給受害人造成的損失由車主自行承擔(dān)。 @2019
人傷事故哪些保險(xiǎn)不賠建議,協(xié)商處理,如果協(xié)商不下的話,讓對(duì)方起訴你和你的保險(xiǎn)公司。你倆自己簽協(xié)議的話,就是公證保險(xiǎn)公司也不回賠你錢(qián),因?yàn)槟銈z簽協(xié)議就是屬于私人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 了。要交警處理才可以。
雙方事故,都是機(jī)動(dòng)車。首先,交強(qiáng)險(xiǎn)互賠。交強(qiáng)險(xiǎn)(有責(zé))責(zé)任限額死亡,死亡11萬(wàn)、人傷1萬(wàn)、物損2000(我不知道1樓的8000是什么意思,或者是猴年馬月的限額)就是說(shuō)在交強(qiáng)險(xiǎn)里你就可以賠償對(duì)方的摩托車修理費(fèi)、人傷1萬(wàn)(你花的1萬(wàn)3不會(huì)全報(bào),保險(xiǎn)公司按照勞動(dòng)局規(guī)定進(jìn)行核損,就是說(shuō)不再勞保范圍之內(nèi)的藥物什么的不會(huì)報(bào)銷)。
其次,商業(yè)險(xiǎn)三者30萬(wàn)限額肯定夠人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 了。會(huì)賠付你的其人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 他損失。
需要的材料建議你問(wèn)一下你的保險(xiǎn)公司,不同公司規(guī)定不一樣。多和你的公司聯(lián)系溝通。
擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買(mǎi),哪個(gè)好,手把手教你避開(kāi)保險(xiǎn)的這些"坑"
哪些情況下意外險(xiǎn)不賠,人身意外保險(xiǎn)的賠償范圍關(guān)于意外險(xiǎn)的理賠范圍,我已經(jīng)整理在這篇文章里人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 了:What人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ?這些情況意外險(xiǎn)竟然不賠!
下面,我們簡(jiǎn)單地說(shuō)一下意外險(xiǎn)是怎么賠付。
一般來(lái)說(shuō)意外險(xiǎn)的賠付分為3種情況:意外身故、意外傷殘和意外醫(yī)療。
1、意外身故
根據(jù)合同條款,直接賠付約定的保額,買(mǎi)100萬(wàn)就賠100萬(wàn)。
2、意外傷殘
意外傷殘是按照傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)比例進(jìn)行賠付。傷殘分為1至10級(jí)人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ;如果是最嚴(yán)重的 1 級(jí)傷殘賠 100% 保額,比如100萬(wàn)保額就賠100萬(wàn)人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ;2級(jí)殘疾,就賠90萬(wàn),依次遞減。
關(guān)于意外傷殘需要注意的是,某些意外險(xiǎn)在條款內(nèi)明確寫(xiě)明,只賠付全殘或高殘情況,也就是按照1級(jí)傷殘進(jìn)行賠付,其他情況均賠不人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 了,
3、意外醫(yī)療
意外醫(yī)療就是因意外事故而產(chǎn)品的合理的治療費(fèi)用,包括門(mén)急診費(fèi)用、住院費(fèi)用,按照合同約定都可以報(bào)銷。
不過(guò)有2點(diǎn)需要注意:
①選擇產(chǎn)品時(shí)一定要關(guān)注意外醫(yī)療報(bào)銷范圍,是僅社保內(nèi)還是不限社保范圍等等。
②報(bào)銷規(guī)則需要注意,一些產(chǎn)品要先經(jīng)社保報(bào)銷,剩余費(fèi)用通過(guò)意外險(xiǎn)100%報(bào)銷,否則報(bào)銷比例將會(huì)打折;而也有產(chǎn)品無(wú)論是否先經(jīng)社保報(bào)銷,費(fèi)用都可以通過(guò)意外險(xiǎn)100%報(bào)銷。
大家在了解產(chǎn)品保障時(shí),可以著重關(guān)注一下。
以上就是意外險(xiǎn)理賠范圍的介紹,若是還有疑問(wèn),可掃碼關(guān)注專心保,我們將以專業(yè)的知識(shí),客觀、中立、熱情的態(tài)度,為您解答任何有關(guān)保險(xiǎn)的疑惑,讓買(mǎi)保險(xiǎn)不再困難!
保險(xiǎn)公司不賠的有那些保險(xiǎn)公司不理賠情況人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 :
1、酒后駕車、無(wú)照駕駛?cè)藗kU(xiǎn)公司哪些不賠 ,行駛證、駕照沒(méi)年檢的不賠:以上這些情形中,司機(jī)并不具備上路行駛的資格,嚴(yán)重違反交通法。此外,駕駛員與準(zhǔn)駕車型不符、實(shí)習(xí)期上高速等情形,保險(xiǎn)公司也會(huì)拒絕賠付。
2、地震不賠:遵循人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 了大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)都不保地震責(zé)任的慣例,由于缺少數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)也不鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司承保。
3、精神損失不賠:大部分保險(xiǎn)條款會(huì)有類似的規(guī)定,“因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為責(zé)任免除”。
4、修車期間的損失不賠:修理廠有責(zé)任妥善保管維修車輛,因此,如果車輛在送修期間發(fā)生人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 了任何碰撞、被盜等損失,保險(xiǎn)公司都會(huì)拒賠。
5、發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞不賠:保險(xiǎn)公司認(rèn)為該損失是由于操作不當(dāng)造成的,當(dāng)車輛行駛到水深處時(shí),發(fā)動(dòng)機(jī)熄火后,駕駛員又強(qiáng)行打火才造成損壞。這一條款是在去年夏天的暴雨過(guò)后浮出水面的。
6、爆胎不賠:未發(fā)生車輛其人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 他部位的損壞,只是車輪單獨(dú)損壞的情況不賠。當(dāng)然,由于輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等事故,造成車輛其他部位的損失,保險(xiǎn)公司依然負(fù)責(zé)賠償。
7、被車上物品撞壞不賠:如果車輛被車廂內(nèi)或車頂裝載的物品擊傷,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。
8、未經(jīng)定損直接修車的不賠:如果車輛在外地出險(xiǎn),也要先定損再修車,否則保險(xiǎn)公司會(huì)因?yàn)闊o(wú)法確定損失金額而拒絕賠償。
9、把負(fù)全責(zé)的肇事人放跑了不賠:當(dāng)與其他車輛發(fā)生碰撞時(shí),責(zé)任在對(duì)方,如果放棄向第三方追償?shù)臋?quán)利,也就放棄了向保險(xiǎn)公司要求賠償?shù)臋?quán)利。
10、車沒(méi)丟,輪胎丟了不賠:如果不是全車被盜,只是零部件如輪胎、音響設(shè)備等被盜,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。
11、拖著沒(méi)保險(xiǎn)的車撞車不賠:如果因?yàn)殚_(kāi)車拖帶一輛沒(méi)有投保第三者責(zé)任險(xiǎn)的車輛上路,與其他車輛相撞并負(fù)全責(zé),保險(xiǎn)公司不會(huì)對(duì)此做任何賠償。
12、撞到自家人不賠:所謂第一者、第二者是指保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人(駕駛員視同于被保險(xiǎn)人)。除這些人以外的,都被視為第三者。而在保險(xiǎn)條款中,將被保險(xiǎn)人或駕駛員的家庭成員排除在“第三者”的范疇之外。如果自家人被撞,保險(xiǎn)公司視為免責(zé)。同理,被同一單位名下的車輛碰撞也不能通過(guò)第三者責(zé)任險(xiǎn)得到賠償。
13、車燈或倒車鏡單獨(dú)破碎不賠:這條免責(zé)條款是為了對(duì)付某些修理廠將以前換下來(lái)的破損車燈裝到車型相同的其他車上,騙取賠款的騙保行為。(適用平安保險(xiǎn))
14、自己加裝的設(shè)備不賠:車主自己加裝的音響、電臺(tái)、冰箱、尾翼、行李架等,若無(wú)對(duì)此單獨(dú)投保,一旦撞了造成損失,保險(xiǎn)公司不會(huì)對(duì)此賠償。
擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買(mǎi),哪個(gè)好,手把手教你避開(kāi)保險(xiǎn)的這些"坑"
發(fā)生交通事故時(shí),有人傷保險(xiǎn)公司理賠范圍有哪些?汽車等交通工具的出現(xiàn)使得交通更為便利人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ,但也造成了諸多問(wèn)題人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ,如交通意外、交通事故等。如果購(gòu)買(mǎi)了保險(xiǎn),在發(fā)生交通事故時(shí),一般都可以申請(qǐng)交通事故保險(xiǎn)理賠,那么,交通事故保險(xiǎn)理賠范圍包括哪些呢人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ?下面找法網(wǎng)小編為您詳細(xì)介紹。
交通事故保險(xiǎn)理賠范圍包括哪些人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 ?請(qǐng)看下文。
一、交通事故保險(xiǎn)理賠范圍
根據(jù)法律規(guī)定,交通事故保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)捻?xiàng)目費(fèi)用包括受害人遭受人身?yè)p害的賠償項(xiàng)目、受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目、受害人死亡的賠償項(xiàng)目、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。最高人民法院《人身?yè)p害賠償解釋》在賠償項(xiàng)目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項(xiàng)目方面增加了康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)兩項(xiàng),并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)”。具體規(guī)定在《人身?yè)p害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定中。
(一)交通事故受害人遭受人身?yè)p害的保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目人傷保險(xiǎn)公司哪些不賠 : 受害人遭受人身?yè)p害的賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
(二)交通事故受害人因傷致殘的保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目: 受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目除上述第(一)項(xiàng)外,還增加:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。
(三)交通事故受害人死亡的保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目: 受害人死亡的賠償項(xiàng)目,除第(一)項(xiàng)費(fèi)用外,還增加:賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。
(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
二、不屬于交通事故保險(xiǎn)理賠范圍的情況
(一)撞到自己家人的,不賠
第三者責(zé)任險(xiǎn)其中一條免責(zé)條款規(guī)定,被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)艘约八麄兊募彝コ蓡T的人身傷亡、及其所有或保管的財(cái)產(chǎn)的損失,不負(fù)責(zé)賠償。
(二)車輛未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)年檢或者未通過(guò)年檢出事造成的損失,不賠
車輛未通過(guò)年檢或者未及時(shí)年檢的,均屬于不能合法上路的。車險(xiǎn)免責(zé)條款規(guī)定,未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過(guò)而上路行駛過(guò)程中造成的損失,保險(xiǎn)公司不予賠償。
(三)車輛修理期間出事故造成的損失,不賠
車輛在檢測(cè)、維修、養(yǎng)護(hù)過(guò)程中造成的損失,保險(xiǎn)公司不賠償。原因是保險(xiǎn)公司認(rèn)為維修點(diǎn)負(fù)有看管車輛的責(zé)任,車輛被盜或者損壞是屬于維修點(diǎn)的過(guò)失。
(四)新車未上牌、無(wú)臨時(shí)牌或者臨時(shí)牌過(guò)期期間造成的損失,不賠
在汽車基本險(xiǎn)的四個(gè)險(xiǎn)種的免責(zé)條款中,都明確規(guī)定,除非另有約定,否則發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)無(wú)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)核發(fā)的合法有效的行駛證、號(hào)牌,或臨時(shí)號(hào)牌或臨時(shí)移動(dòng)證,保險(xiǎn)公司不予賠償。
專家建議,在為僅有臨時(shí)車牌的新車購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),應(yīng)與保險(xiǎn)公司事先單獨(dú)做出在臨時(shí)車牌方面的約定。
(五)被保險(xiǎn)人主動(dòng)放棄追償權(quán)的,不賠
“行善有風(fēng)險(xiǎn),放棄追責(zé)需謹(jǐn)慎”。這緣于車輛損失險(xiǎn)其中一條免責(zé)條款規(guī)定,因第三者對(duì)保險(xiǎn)車輛的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(六)駕駛證丟失、損害以及更換期間駕車造成的損失,不賠
基本險(xiǎn)四個(gè)險(xiǎn)種的免責(zé)條款中均注明,在駕駛證丟失、損毀、超過(guò)有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達(dá)到12分,仍駕駛機(jī)動(dòng)車造成的事故損失的,不予賠償。
(七)在收費(fèi)停車場(chǎng)丟車,不賠
對(duì)于在收費(fèi)停車場(chǎng)被盜竊的車輛,盡管投了全車盜搶險(xiǎn),保險(xiǎn)公司依然不會(huì)賠償。原因是保險(xiǎn)公司認(rèn)為,既然停車場(chǎng)是收費(fèi)的,那么就有看護(hù)保管好車輛的義務(wù)
(八)事發(fā)超過(guò)48小時(shí)未告知保險(xiǎn)公司,有可能不賠
這里為什么是“有可能不賠”呢?原因是《保險(xiǎn)法》規(guī)定:被保險(xiǎn)人須在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則造成損失無(wú)法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(九)車輛的新增設(shè)備損害,不賠
在車輛損失險(xiǎn)和全車盜搶險(xiǎn)的免責(zé)條款中規(guī)定,新車車輛出廠時(shí)的原廠配置以外新增設(shè)備的損失,保險(xiǎn)公司不賠。
(十)保險(xiǎn)費(fèi)交清前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不賠
基本險(xiǎn)通用條款第八條寫(xiě)明,除保險(xiǎn)合同另有約定外,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交清前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
注意:以上10種情況中,除了第四和第五兩種情況分別僅針對(duì)第三者責(zé)任險(xiǎn)和車輛損失險(xiǎn)外,其余情況均適合于四種基本險(xiǎn)(商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、全車盜搶險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn))