民事賠償起訴狀范文 （一）

原告賠償起訴書樣本 ：譚女士（性別：女 賠償起訴書樣本 ，身份證號(hào)： ）

地址：

聯(lián)系電話：

被告：漳州市城市改造開(kāi)發(fā)公司

法定代表人：

住所：

訴訟請(qǐng)求：

1、 確認(rèn)譚女士為漳州市北橋新村323號(hào)房產(chǎn)的所有權(quán)人賠償起訴書樣本 ；

2、 判令被告向原告補(bǔ)開(kāi)《私房拆遷安置產(chǎn)權(quán)登記證明》。

事實(shí)和理由：

原告之原房屋住址為漳州市大通北路，后因漳州城區(qū)改造，被安置在漳州市北橋新村323號(hào)的房產(chǎn)。被告曾向原告出具了《私房拆遷安置產(chǎn)權(quán)登記證明（漳城改辦證字66666號(hào)）》，以便原告辦理安置房產(chǎn)的產(chǎn)權(quán)登記。

原告不慎將《私房拆遷安置產(chǎn)權(quán)登記證明》遺失，無(wú)法辦理產(chǎn)權(quán)登記手續(xù)，便請(qǐng)求被告向其補(bǔ)開(kāi)上述證明。雖經(jīng)原告多次向被告提出請(qǐng)求，被告一直未向原告補(bǔ)開(kāi)上述證明。原告因此無(wú)法辦理漳州市北橋新村323號(hào)的房產(chǎn)的產(chǎn)權(quán)登記。

被告有協(xié)助原告辦理產(chǎn)權(quán)登記的義務(wù)，其不補(bǔ)開(kāi)上述證明的行為已經(jīng)損害了原告的權(quán)益。

基于以上事實(shí)和理由，為了維護(hù)自身的.利益，原告特提出上述訴訟請(qǐng)求，請(qǐng)貴法院判如所請(qǐng)。

此致

漳州市薌城區(qū)人民法院

原告：

（簽名）

民事賠償起訴狀范文 （二）

民 事 起 訴 狀

原告：王某某，女， 1968 年6 月2 日出生，回族，住北京市大興區(qū)XX 街XX 號(hào)

電話：*****

被告：北京市XX 客運(yùn)有限公司，法定代表人：邢某某

住所地：北京市大興區(qū)XX 路XX 號(hào)

聯(lián)系電話：*****

訴訟請(qǐng)求 ：

1、請(qǐng)求人民法院依法判令被告支付原告醫(yī)療費(fèi)XXX 元、護(hù)理費(fèi)XXX 元、交通費(fèi)XXX 元、住宿費(fèi)XXX 元、傷殘賠償金XXX 元 ； 2 、請(qǐng)求法院判令被告支付精神損害撫慰金XXX 萬(wàn)； 3 、本案的訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。 事實(shí)與理由： 2007年12 月3 日 下午 四 時(shí) 許，被告司機(jī)白某某駕駛京KXXX 號(hào)紅灰相間的公交車在北京市大興區(qū)新華街由南向北行駛時(shí)將王某某撞傷， 后被送往大興醫(yī)院進(jìn)行搶救治療， 2007 年12 月29 日出院。2008 年3 月4 日經(jīng)北京市XX 司法鑒定中心鑒定為四級(jí)傷殘。

根據(jù)交通事故責(zé)任認(rèn)定書，被告司機(jī)在事故中應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。由于該司機(jī)是被告原告，且事故發(fā)生時(shí)其正在履行職務(wù)，因此，依法應(yīng)由被告向原告進(jìn)行民事賠償。

為維護(hù)原告合法權(quán)益，特起訴到人民法院，請(qǐng)求人民法院依法支持原告的訴訟請(qǐng)求賠償起訴書樣本 ！此致

北京市大興區(qū)人民法院

原告：王某某簽名或按手印

**年三月十二日

注：訴狀部分寫出事情經(jīng)過(guò)便可，不宜用過(guò)多篇幅展開(kāi)論述自己的觀點(diǎn)。

在具體的交通事故中賠償起訴書樣本 ，賠償起訴書樣本 我們難免會(huì)遭遇人員損傷或者是財(cái)產(chǎn)損傷，當(dāng)遇到情節(jié)比較嚴(yán)重或者是雙方協(xié)商無(wú)法達(dá)成一致的情況下，這個(gè)時(shí)候，就需要通過(guò)起訴的方式尋求法律的庇護(hù)了。當(dāng)然，起訴需要撰寫標(biāo)準(zhǔn)的起訴書，那么交通事故賠償起訴書怎么寫?起訴流程是什么?賠償起訴書樣本 我整理了交通事故賠償起訴書范本，以供參考。

交通事故賠償起訴書

原告：×，性別，漢族，生于 年 月 日，原在××公司工作

住址：××路××號(hào) 室，電話：×××××

被告：×，性別，漢族，××公司駕駛員

被告：××有限公司

法定代表人：×

住所：××路**號(hào) 郵編：200030 電話： ××××

訴訟請(qǐng)求：

1、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi) 、、、、、、、共計(jì) 元;

2、賠償原告車輛損失費(fèi) 元;

3、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi) 元;

4、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

X年X月X日下午X時(shí) ，當(dāng)原告在上班途中，騎車正常行經(jīng)××路、××路路口時(shí)，遭遇被告×駕駛的車(牌號(hào)為滬×)右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市XX醫(yī)院，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定，被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)X)。原告又于X年X月X日，經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn) “XXXXXXXXX，屬X級(jí)傷殘” (見(jiàn)證據(jù)X)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn)，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

原告因被高的行為無(wú)法上班……

原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇　請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

XX市XX區(qū)人民法院

原告： (簽名)

年 月 日

交通事故賠償起訴流程是什么

(一)起訴

1、向有管轄權(quán)的法院立案庭遞交訴狀

2、立案審查

3、符合立案條件，通知當(dāng)事人7日內(nèi)交訴訟費(fèi)，交費(fèi)后予以立案

4、不符合立案條件

5、裁定不予受理

6、裁定駁回起訴

7、不服10日內(nèi)向上級(jí)人民法院提出上訴.

8、受理后，法院5日內(nèi)將起訴狀副本送達(dá)對(duì)方當(dāng)事人，對(duì)方當(dāng)事人15日

9、內(nèi)進(jìn)行答辯：通知當(dāng)事人進(jìn)行證據(jù)交換;可根據(jù)當(dāng)事人申請(qǐng)，做出財(cái)產(chǎn)保全裁定，并立即開(kāi)始執(zhí)行

10、排期開(kāi)庭：提前3日通知當(dāng)事人開(kāi)庭時(shí)間、地點(diǎn)、承辦人;公開(kāi)審理的案件提前3日進(jìn)行公告

11、開(kāi)庭審理

宣布開(kāi)庭，核對(duì)當(dāng)事人身份，宣布合議庭成員，告知當(dāng)事人權(quán)利義務(wù)，詢問(wèn)是否申請(qǐng)回避

法庭調(diào)查：當(dāng)事人陳述案件事實(shí)

舉證質(zhì)證：告知證人的權(quán)利義務(wù)，證人作證，宣讀未到庭的證人證言，出示書證、物證和

視聽(tīng)資料;雙方當(dāng)事人就證據(jù)材料發(fā)表意見(jiàn)

法庭辯論：各方當(dāng)事人就有爭(zhēng)議的事實(shí)和法律問(wèn)題，進(jìn)行辯駁和論證

法庭調(diào)解：在法庭主持下，雙方當(dāng)事人協(xié)議解決糾紛

12、達(dá)成調(diào)解協(xié)議：制作調(diào)解書，雙方當(dāng)事人簽收后生效;當(dāng)事人履行調(diào)解書內(nèi)容或申請(qǐng)執(zhí)行;向法院告訴庭提出再審申請(qǐng);未達(dá)成調(diào)解協(xié)議

13、合議庭合議作出裁決(宣判)：同意判決;當(dāng)事人自動(dòng)履行裁判文書確定的義務(wù)或向我院告訴庭提出執(zhí)行申請(qǐng)

14、不同意裁判：

裁定：送達(dá)之日起10日內(nèi)向上級(jí)人民法院提出上訴

判決：送達(dá)之日起15日內(nèi)向上級(jí)人民法院提出上訴

(二)上訴

1、向法院承辦人遞交上訴狀，并按規(guī)定交納上訴費(fèi)，5日內(nèi)法院向?qū)Ψ疆?dāng)事人送達(dá)上訴狀副本，對(duì)方15日內(nèi)進(jìn)行答辯

2、二審審理：維持原判;改判;發(fā)揮重審

3、宣判后：當(dāng)事人自動(dòng)履行裁判文書確定的義務(wù)或向我院告訴庭提出執(zhí)行申請(qǐng);如不服，向上級(jí)人民法院提出再審申請(qǐng)

(三)二審

1、立案：當(dāng)事人不服一審法院判決或裁定，在法定期限內(nèi)向一審法院或上級(jí)人民法院提出上訴

二審法院審查一審法院移送的上訴材料及卷宗，符合條件，予以立案

2、證據(jù)交換

3、上訴的裁定：又告訴庭審查后直接進(jìn)行裁決

4、上訴的判決

開(kāi)庭(案件事實(shí)基本清楚，可以不開(kāi)庭審理,但必須與雙方當(dāng)事人進(jìn)行談話)

提前3日通知當(dāng)事人開(kāi)庭時(shí)間、地點(diǎn)、承辦人

公開(kāi)審理的案件提前3日公告

移送審判庭開(kāi)庭審理

宣布開(kāi)庭，核對(duì)當(dāng)事人身份，宣布合議庭成員，告知當(dāng)事人權(quán)利義務(wù)，詢問(wèn)是否申請(qǐng)回避

法庭調(diào)查：當(dāng)事人陳述案件事實(shí)

舉證質(zhì)證：告知證人的權(quán)利義務(wù)，證人作證，宣讀未到庭的證人證言，出示書證、物證和視聽(tīng)資料;雙方當(dāng)事人就證據(jù)材料發(fā)表意見(jiàn)

法庭辯論：各方當(dāng)事人就有爭(zhēng)議的事實(shí)和法律問(wèn)題，進(jìn)行辯駁和論證

法庭調(diào)解：在法庭主持下，雙方當(dāng)事人協(xié)議解決糾紛

5、合議庭合議作出裁決：維持原判;改判;發(fā)回重審

(四)宣判

1、當(dāng)事人自動(dòng)履行裁判文書確定的義務(wù)或向一審法院申請(qǐng)執(zhí)行

2、向二審法院告訴庭遞交書面申訴材料

原告：陳xxx，女，漢族，19xx年2月22日出生，xx縣人，住xx縣xx鎮(zhèn)xxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxx。

被告：陳xx，男，漢族，19xx年5月24日出生，xx區(qū)人，住xx區(qū)xxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxx。

被告：張xx，男，漢族，19xx年6月10日出生，xx區(qū)人，住xx區(qū)xxx，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxx。

訴訟請(qǐng)求：1、依法判令兩被告連帶賠償原告賠償起訴書樣本 的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)23825.5元，其中，醫(yī)療費(fèi)7730元，繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元，護(hù)理費(fèi)4560元、誤工費(fèi)4560元、交通費(fèi)500元。2、本案訴訟費(fèi)用由兩被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由：2005年xx月xx日11時(shí)25分許，原告乘坐被告張xx的二輪摩托車前往公司上班，途經(jīng)莆田市內(nèi)荔城路與石室路交叉路口與被告駕駛的閩xxx輕型普通貨車發(fā)生碰撞，導(dǎo)致交通事故。2xxx年9月xx日，城廂交警大隊(duì)依法作出第xxx號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定兩被告負(fù)本事故同等責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送往莆田市第一醫(yī)院治療，共治療24天，由于兩被告不再支付醫(yī)療費(fèi)。原告在病情好轉(zhuǎn)的的情況下出院，醫(yī)生建議休息叁個(gè)月，并門診繼續(xù)治療。之后，原告多次與兩被告協(xié)調(diào)本事故的賠償事宜，兩被告拒不答應(yīng)。兩被告的行為給原告共造成經(jīng)濟(jì)損失23825.5元，其中醫(yī)療費(fèi)7730元，繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元，護(hù)理費(fèi)4560元，誤工費(fèi)4560元，交通費(fèi)500元。由于兩被告拒不償還原告的上述經(jīng)濟(jì)損失，為此，依據(jù)民事訴訟法第108條之規(guī)定，特向貴院提起訴訟，懇請(qǐng)依法判如所訴。

此致xxx區(qū)人民法院

具狀人：陳xxx

二oox年十二月十三日

【法律依據(jù)】

《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條：機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償賠償起訴書樣本 ；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：

（一）機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過(guò)錯(cuò)的，按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。

（二）機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的，由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過(guò)錯(cuò)的，根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任；機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過(guò)錯(cuò)的，承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任。

交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機(jī)動(dòng)車造成的，機(jī)動(dòng)車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。

民事 訴訟 賠償 起訴書 的格式是什么 由首部、被告人(被告單位)的基本情況、案由和案件的審查過(guò)程、案件事實(shí)、 證據(jù) 、起訴的根據(jù)和理由、尾部七個(gè)部分組成。 起訴書的首部由人民檢察院的名稱和文號(hào)兩部分組成。除高檢院外賠償起訴書樣本 ，各地方人民檢察院的名稱前應(yīng)寫明省(自治區(qū)、直轄市)的名稱;對(duì)涉外案件提起 公訴 時(shí)賠償起訴書樣本 ，各級(jí)人民檢察院的名稱前均應(yīng)注明“中華人民共和國(guó)”字樣。文號(hào)由制作起訴書的人民檢察院的簡(jiǎn)稱、案件性質(zhì)、起訴年度、案件順序號(hào)組成。 起訴書的尾部有兩部分組成賠償起訴書樣本 ，一是具體承辦案件 公訴人 的法律職務(wù)和姓名;二是起訴書的年月日賠償起訴書樣本 ，為簽發(fā)起訴書的日期。 一、起訴書的正文的主要內(nèi)容包括： (1)、被告人的基本情況，包括被告人的自然情況、是否受過(guò)刑事處罰、采取強(qiáng)制措施的情況; (2)、案由和案件來(lái)源，包括退回補(bǔ)充偵查、延長(zhǎng)審查起訴期限等情況; (3)、案件事實(shí)，包括犯罪的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、手段、動(dòng)機(jī)、目的、危害后果等與定罪量刑有關(guān)的事實(shí)要素; (4)、起訴的根據(jù)和理由，包括被告人觸犯的 刑法 條款、犯罪的性質(zhì)、法定從輕、減輕或者從重處罰的條件， 共同犯罪 被告人應(yīng)負(fù)的罪責(zé)等。要結(jié)合犯罪的構(gòu)成要件進(jìn)行概括性的表述，突出本罪的特征，語(yǔ)言要精練、準(zhǔn)確;對(duì)法律條文的應(yīng)用，要準(zhǔn)確、完整、具體，寫明條、款、項(xiàng)。 案件事實(shí)部分，是起訴書的重點(diǎn)。對(duì)起訴書指控所犯有犯罪事實(shí)，無(wú)論是一人一罪、多人一罪，還是一人多罪、多人多罪，都必須逐一列舉。敘寫案件事實(shí)，要按照合理的順序進(jìn)行。一般可以按照時(shí)間的先后順序：一人多罪的，應(yīng)當(dāng)按照各種犯罪的輕重順序敘寫，把重罪放在前面，把次罪放在后面;多人犯罪的，應(yīng)當(dāng)按照 主犯 、 從犯 或者重罪、輕罪的順序敘述，突出主犯、重罪。敘寫案件事實(shí)，可以根據(jù)案件事實(shí)的不同情況，采取相應(yīng)的表達(dá)方式。對(duì)于有證據(jù)證明的，特別是屬于 犯罪構(gòu)成 要件或者與定罪量刑事實(shí)要素，必須詳細(xì)寫明，做到層次清楚，重點(diǎn)突出;對(duì)于沒(méi)有證據(jù)證明或者證據(jù)不足，以及與定罪量刑無(wú)關(guān)的事實(shí)，要避免寫入起訴書或者策略性的簡(jiǎn)化處理;對(duì)作案多起但犯罪手段、危害結(jié)果等方面相同的案件事實(shí)，可以先對(duì)相同的情況進(jìn)行概括敘述，然后再逐一列舉每期事實(shí)的具體時(shí)間、結(jié)果等情況。 二、起訴書格式 ××××人民檢察院起訴書 ×××字第　號(hào) 第一部分：被告人的姓名、性別、年齡(出生年、月、日)、籍貫、民族、文化程度、單位、職務(wù)、住址、是否曾受過(guò)刑事處罰、被拘留、 逮捕 的年、月、日。 第二部分：案由和案件來(lái)源。 第三部分：犯罪事實(shí)和證據(jù)。 第四部分：起訴的理由和法律根據(jù)。 此致 ××××人民法院 檢察長(zhǎng)(員)：××× ×年×月×日 附：(略) 三、說(shuō)明 起訴書是人民檢察院依照法定的訴訟程序，代表國(guó)家向人民法院對(duì)被告人提起公訴的法律文書。因?yàn)樗且怨V人的身份提出的，所以也叫公訴書。起訴書為打印文件。除首尾部分外，主要是三大部分，其中“犯罪事實(shí)和證據(jù)”一般是起訴書的主體。對(duì)不同性質(zhì)案件要寫出法律規(guī)定的犯罪特征;有關(guān)犯罪事實(shí)必須寫清時(shí)間、地點(diǎn)、手段、目的(動(dòng)機(jī))、經(jīng)過(guò)、后果等要素。要注意前后事實(shí)、時(shí)間之間的一致性，注意保護(hù)被害人名譽(yù)。敘述犯罪事實(shí)，要針對(duì)案件特點(diǎn)，詳細(xì)得當(dāng)，主次分明。 民事訴訟賠償起訴書的具體格式需要有明確的被告，事實(shí)，理由，訴訟請(qǐng)求。對(duì)于公安機(jī)關(guān)移送起訴的案件，人民檢察院經(jīng)過(guò)審查，掌握有效、充分的證據(jù)后會(huì)依法追究其刑事責(zé)任，制作起訴書，并且向人民法院提起公訴。如若遇到此類問(wèn)題，詳細(xì)賠償起訴書樣本 了解起訴書的格式和及時(shí)上交訴訟材料能對(duì)案件起到較為決定性的作用。

財(cái)產(chǎn)損害賠償起訴狀樣本

原告：姓名賠償起訴書樣本 ，民族賠償起訴書樣本 ，出生日期賠償起訴書樣本 ，職業(yè)，住址。

被告：姓名，民族，出生日期，職業(yè)，住址。

沈陽(yáng)律師網(wǎng)頁(yè)鏈接

訴訟請(qǐng)求:

1、要求被告賠償原告(費(fèi)用名稱如醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金等)損失××元。

2、本案訴訟費(fèi)由全部由被告承擔(dān)。

事實(shí)和理由：

應(yīng)寫明侵害行為賠償起訴書樣本 的事實(shí)和侵害后果賠償起訴書樣本 的事實(shí)。若是人身傷害的，應(yīng)寫明受侵害的時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過(guò)，實(shí)際損害程度、恢復(fù)狀況、就醫(yī)情況等，作過(guò)法醫(yī)鑒定的也應(yīng)寫明結(jié)論。若是姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)受到侵害的，應(yīng)寫明侵權(quán)行為的具體情節(jié)、后果和影響。

此致

甘肅省××人民法院

具狀人(本人簽名)：

××年××月××日

注：1、訴狀若是手寫的，須用藍(lán)黑或黑墨水鋼筆書寫，訴狀用a4紙。

2、訴訟副本應(yīng)按被告人數(shù)提交。

3、隨訴狀應(yīng)交原告身份證復(fù)印件及有關(guān)驗(yàn)傷單、傷勢(shì)證明、護(hù)理證明及各種合理費(fèi)用憑據(jù)、轉(zhuǎn)院證明等。

【實(shí)例】

原告：陳蘭x，男，1944年5月10日出生，漢族，住(略)。

被告：陳亞x，男，1962年6月12日出生，漢族，住(略)。

訴訟請(qǐng)求:

1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)1626.4元、誤工費(fèi)208.35元、交通費(fèi)80元、鑒定費(fèi)300元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)50元，合計(jì)賠償2264.75 元;

2、本案訴訟費(fèi)由全部由被告承擔(dān)。

事實(shí)和理由：

2008 年2月5日晚上，被告陳亞x因經(jīng)營(yíng)客車糾紛向租住在原告陳蘭x家的陳福建索要醫(yī)療費(fèi)，在索要過(guò)程中雙方發(fā)生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻，在勸架過(guò)程中，被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關(guān)區(qū)人民醫(yī)院住院治療治療6天，花去醫(yī)療費(fèi)1626.4元。經(jīng)蘭州市公安局鑒定，原告所受損傷為輕微傷甲級(jí)。案發(fā)后，蘭州市公安局張掖路派出所干警及時(shí)前往制止，并現(xiàn)場(chǎng)證明原告陳蘭x家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內(nèi)衣扯爛”。

原告認(rèn)為，被告致傷其身體并損害其財(cái)物，其應(yīng)當(dāng)予以賠償。為維護(hù)合法權(quán)益，原告特依法起訴，請(qǐng)判如所請(qǐng)!

此致

甘肅省××人民法院

具狀人(本人簽名)：

××年××月××日