商業(yè)保險(xiǎn)自費(fèi)部分不報(bào)保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 ，主要是因?yàn)樽再M(fèi)部分不在合同約定的保障范圍內(nèi)。另一方面，如果在保險(xiǎn)中約定了賠付自費(fèi)部分，發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，保險(xiǎn)公司也會(huì)按照約定對(duì)自費(fèi)部分進(jìn)行賠付。

保險(xiǎn)中的自費(fèi)部分，通常是指醫(yī)保目錄外自費(fèi)藥和超出醫(yī)保報(bào)銷最高限額的費(fèi)用，具體是否賠付取決于保險(xiǎn)約定。

【拓展資料】

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保障責(zé)任差異很大，如果保險(xiǎn)公司不報(bào)銷自費(fèi)部分，一種可能是您買到了不報(bào)銷自費(fèi)部分的醫(yī)療險(xiǎn)；第二種情況是保險(xiǎn)公司賴賬，這種可能性很微小，如果屬實(shí)，可以撥打保監(jiān)會(huì)投訴電話12378。

1.商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么？

顧名思義，醫(yī)療險(xiǎn)就是報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的保險(xiǎn)，就是在被保險(xiǎn)人生病住院后，可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，賠付的最高額度一般在100萬(wàn)以上。

2.商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的種類。

一般來(lái)說(shuō)，可以分為五類保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 ：補(bǔ)充醫(yī)療、百萬(wàn)醫(yī)療、中端醫(yī)療、高端醫(yī)療和專項(xiàng)醫(yī)療。

補(bǔ)充醫(yī)療，主要用來(lái)覆蓋小金額的醫(yī)療費(fèi)用，補(bǔ)充基礎(chǔ)醫(yī)保，一般只報(bào)銷社保內(nèi)用藥，不報(bào)銷自費(fèi)部分，很多大型公司都會(huì)給員工統(tǒng)一購(gòu)買；百萬(wàn)醫(yī)療，主要用來(lái)覆蓋大額的醫(yī)療費(fèi)用，保額在100萬(wàn)以上，二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以，可報(bào)銷社保外用藥，一般都有1萬(wàn)元免賠額。專項(xiàng)醫(yī)療，是用于一些特定的事項(xiàng)，比如特定疾?。ㄈ绨┌Y）、特定醫(yī)院，一般情況下用不到；中端醫(yī)療，體現(xiàn)為覆蓋的醫(yī)院更廣，二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含國(guó)際部和特需部）、門診、住院均可覆蓋，提供就醫(yī)綠色通道，部分險(xiǎn)種可以做到直賠，不用墊付；

高端醫(yī)療，更多的是一種服務(wù)，帶保險(xiǎn)功能的服務(wù)。覆蓋了所有合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含昂貴醫(yī)院），全球直賠，提供就診綠色通道。

總而言之，如果您的商業(yè)保險(xiǎn)不報(bào)銷自費(fèi)部分，大概率是您購(gòu)買了不涵蓋自費(fèi)部分的醫(yī)療險(xiǎn)，具體責(zé)任可以通過(guò)您的保險(xiǎn)合同約定來(lái)查看。

醫(yī)療險(xiǎn)購(gòu)買建議：

購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)一定要注意是否包含自費(fèi)部分、是否有免賠額、包含的醫(yī)院類型和等級(jí)等內(nèi)容，有必要的話可以咨詢專業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人。

; 全責(zé)車禍自費(fèi)藥一般由責(zé)任人承擔(dān)，交通事故一旦完成雙方保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 的責(zé)任劃分后，責(zé)任人要對(duì)受害人保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 的醫(yī)療費(fèi)用，財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行賠償。

有購(gòu)買保險(xiǎn)的賠付過(guò)程

很多車主都會(huì)投保交強(qiáng)險(xiǎn)，或者商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 ；發(fā)生交通事故后要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)備，因?yàn)橘?gòu)買保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 了保險(xiǎn)，一般會(huì)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)承保范圍內(nèi)的賠償；

待保險(xiǎn)公司賠付后，如有不足，車主又購(gòu)買有商業(yè)三者險(xiǎn)，那么不足的部分會(huì)由商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償；

如果仍有不足，剩余的部分由責(zé)任人和受害人，劃分責(zé)任承擔(dān)；當(dāng)然如果全責(zé)，不足的部分無(wú)疑是責(zé)任人全部承擔(dān)。

保險(xiǎn)公司不賠自費(fèi)藥怎么辦

如果保險(xiǎn)公司對(duì)自費(fèi)用藥不予理賠，可以向人民法院提出訴訟，勝訴的幾率還是很大的，因?yàn)橹灰侵委熯^(guò)程中產(chǎn)生合理、必要的費(fèi)用，保險(xiǎn)公司不予賠償是不合理的。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定，醫(yī)療費(fèi)用是根據(jù)病癥和診斷證明結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院費(fèi)、藥物費(fèi)憑證確定；規(guī)定中并沒(méi)把醫(yī)療費(fèi)用的賠償局限在醫(yī)保用藥中。

所以在治療過(guò)程中，產(chǎn)生的合理的，有必要的費(fèi)用，包括非醫(yī)保費(fèi)用，保險(xiǎn)公司都要進(jìn)行賠付；否則需要提供相關(guān)的證據(jù)，證明非醫(yī)保用用藥在治療過(guò)程中使用的不必要性和不合理性。

保險(xiǎn)公司自費(fèi)藥是否全賠保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 ，主要在被告保險(xiǎn)公司是否能證明受害人所服用保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 的藥物保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 ，是用于治療與事故無(wú)關(guān)的疾病。被告保險(xiǎn)公司未能證明受害人所服用的藥物是用于治療與事故無(wú)關(guān)的疾病的情況下保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 ，保險(xiǎn)公司對(duì)于保險(xiǎn)合同約定的疾病范圍內(nèi)的自費(fèi)藥都應(yīng)當(dāng)履行賠付義務(wù)。

保險(xiǎn)條款中關(guān)于自費(fèi)藥可免于賠付的條款違反保險(xiǎn)公司自費(fèi)部分賠嗎 了《中華人民共和國(guó)合同法》第四十條關(guān)于“格式條款具有第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的，或者提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對(duì)方責(zé)任、排除對(duì)方主要權(quán)利的，該條款無(wú)效”的規(guī)定，故該條款無(wú)效。

法律依據(jù)

《中華人民共和國(guó)合同法》第三條　 合同當(dāng)事人的法律地位平等，一方不得將自己的意志強(qiáng)加給另一方。