在生活中受傷賠償清單如何寫 ，男女老少都可能需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以保障自身受傷賠償清單如何寫 的權(quán)益不被侵害。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧，下面是我收集整理的受傷賠償協(xié)議書4篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

受傷賠償協(xié)議書 篇1

甲方： 身份證號：

乙方： 身份證號：

乙方系甲方雇傭的工人，20xx年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷，乙方受傷入院?，F(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就乙方相關(guān)賠償事宜達成協(xié)議如下：

一、截止本協(xié)議簽訂之日，乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫(yī)院任何費用，再發(fā)生任何住院費用與甲方無關(guān)。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結(jié)清。

二、乙方住院期間，由甲方人員全程護理，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔，乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養(yǎng)費等。

三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外，甲方再另行賠償乙方 （大寫 ）。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、出院后護理費、后續(xù)治療費（二次手術(shù)費及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費用）等所有依據(jù)法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果，與甲方無關(guān)，不得再向甲方主張任何賠償或權(quán)益。

四、乙方所有門診、住院收據(jù)、病志及所有相關(guān)收據(jù)等所有材料交給甲方，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得，乙方不得主張相關(guān)款項所有權(quán)。

五、本協(xié)議簽字之時，甲方先給付 元（大寫： ），不需乙方出具收據(jù)受傷賠償清單如何寫 ；余下 元（大寫： ）于 年 月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據(jù)。

六、乙方對賠償數(shù)額及項目已充分理解，并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形；雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問題已全部了結(jié)。

七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門及機關(guān)投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。

八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。

甲方： 乙方：

乙方家屬：

20xx年 月 日

受傷賠償協(xié)議書 篇2

甲方：______

乙方：______

乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元（大寫：人民幣______），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣____元（大寫：____），于____年____月____日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的____‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的____%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的____%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方（簽章）：________乙方（簽章）：____

聯(lián)系電話：_聯(lián)系電話：_____

_______年_月_日_______年_月_日

受傷賠償協(xié)議書 篇3

甲方（用人單位）：___________________________________

乙方（勞動者）：_____________________________________

鑒于：

乙方在甲方工地工作，為甲方正式員工。乙方于______________在______________工地發(fā)生工傷事故。

甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互涼、平等自愿的基礎(chǔ)上，達成如下協(xié)議，以資信守：

第一條

本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《______________市工傷保險條例》、《人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其受傷賠償清單如何寫 他相關(guān)規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

第二條

乙方系甲方工地雇員，在工地受傷，經(jīng)______________醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)及時支付醫(yī)療費、生活費等費用人民幣______________元。

第三條

雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償總額為人民幣______________元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來工地期間的工資等一切賠償款。

第四條

各方的身份情況及保證情況

（一）甲方向各方陳述和保證如下：

1、其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司；

2、其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

3、本協(xié)議自簽定之日起對其機構(gòu)形成約束力。

（二）乙方向各方陳述和保證如下：

1、其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議；

2、乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

3、本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的.義務。

第五條保密協(xié)議

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第六條其他

（一）本協(xié)議一式______________份，甲、乙雙方各執(zhí)______________份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

（二）甲乙雙方約定的其他內(nèi)容：____________________________。

甲方（簽章）：____________________________乙方（簽章）：_______________________________

聯(lián)系電話：______________________________聯(lián)系電話：________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日

受傷賠償協(xié)議書 篇4

甲方：__________________

乙方：__________________

甲方于______年______月______日在公司工作期間，由于甲方嚴重違規(guī)操作造成中指、無名指手指蓋半節(jié)處被機器排污底閥風葉碰掉。鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神，平等協(xié)商，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，達成協(xié)議如下：

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費______元、看望費______元、人情費______元、工資______元。

2、乙方為甲方在平安保險辦理了意外傷害險，甲方在受傷后，在______傷殘鑒定中心鑒定傷殘級別未鑒定上等級，共花費鑒定費______元，拍片費______元，并由乙方支付。

3、在本協(xié)議第一條第1、2項（共計：______元）確認各項費用的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費，共計人民幣______元整（大寫：______整）

二、付款期限，在本協(xié)議簽訂之日起，乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除。

四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿兩個月，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權(quán)利：

1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利；

2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。

七、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務關(guān)系，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

八、簽訂此協(xié)議勞動關(guān)系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，雙方可再簽訂勞動合同，重新確定勞動關(guān)系。

九、違約責任，因甲方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的，應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費，及其他經(jīng)濟損失。

十、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。

十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。

甲方：__________________

乙方：__________________

______年______月______日

合同書應該這樣寫受傷賠償清單如何寫 ：1、首部受傷賠償清單如何寫 ，寫明合同的名稱、當事人身份信息、引言等。引言主要是講明簽訂合同的目的。2、正文，寫明標的、數(shù)量、質(zhì)量、價款、履行的期限、地點和方式、違約責任、爭議解決方式。3、尾部，寫明合同當事人簽字欄、附件清單等。

法律依據(jù)受傷賠償清單如何寫 ：

《中華人民共和國民法典》第四百七十條合同的內(nèi)容由當事人約定，一般包括下列條款受傷賠償清單如何寫 ：（一）當事人的姓名或者名稱和住所受傷賠償清單如何寫 ；（二）標的；（三）數(shù)量；（四）質(zhì)量；（五）價款或者報酬；（六）履行期限、地點和方式；（七）違約責任；（八）解決爭議的方法。當事人可以參照各類合同的示范文本訂立合同。

甲方(用人單位)： ***市***有限公司乙方(勞動者)： 甲、乙雙方就乙方在2015年4月13日上班時間受傷補償事宜受傷賠償清單如何寫 ，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達成協(xié)議。 一、受傷事實確認： 2015年4月13日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時，在5米高作業(yè)平臺摔下，當時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創(chuàng)傷五處， 1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響， 2、左手橈骨 粉碎性骨折 ，術(shù)后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活， 3、左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理能力， 4、左側(cè)骨盆骨折，恢復之后對正常行動產(chǎn)生一定受傷賠償清單如何寫 的影響， 5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。 甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。 二、甲方在治療期間第一時間 墊付醫(yī)藥費 ，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。 本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議，支付款項包括但不限于醫(yī)療費、 傷殘補助金 、停工留薪、生活護理費。 雙方協(xié)商一致，依據(jù)、： 《 工傷保險條例 》、《**省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《 勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內(nèi)容。 1、 (一)醫(yī)療費《工傷保險條例》第30條第3款。 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。 2、包括： 住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。 因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。 并且甲方先行墊付治療和康復費用。 2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響，乙方需要甲方支付傷殘補助金，補助標準(原工資的85%*210 0)1785×補助期限25個月=44625元 3、生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿60周歲共計×= 4、停工留薪期待遇： 第 一、停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付受傷賠償清單如何寫 ； 第 二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇受傷賠償清單如何寫 ； 第 三、計算初始日期，2015年4月13日第 四、計算標準月薪2100元第 五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責； 第 六、停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇 四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。 五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。 甲方： 乙方： (簽章)： (乙方代表簽名)： 經(jīng)辦人： 身份證號： 法律依據(jù) 《中華人民共和國民法典》 第八條 民事主體從事民事活動，不得違反法律，不得違背公序良俗。

輕微傷的賠償金額一般可以經(jīng)過當事人雙方協(xié)商決定受傷賠償清單如何寫 ，如果協(xié)商不一致時，可根據(jù)實際情況計算，計算內(nèi)容包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費用、營養(yǎng)費等一系列花銷。

法律分析：輕微傷的賠償金額一般可以經(jīng)過當事人雙方協(xié)商決定，如果協(xié)商不一致時，可根據(jù)實際情況計算，計算內(nèi)容包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費用、營養(yǎng)費等一系列花銷。輕微傷的損害不嚴重，但也需要對傷者作出賠償，具體賠償視實際情況而定。關(guān)于賠償費用，雙方可以協(xié)商確定，如果不能協(xié)商一致的，就可以根據(jù)醫(yī)療費、誤工費等具體損失來確定賠償數(shù)額。輕微傷鑒定賠償標準：醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。醫(yī)療費的賠償數(shù)額一般按照實際發(fā)生的數(shù)額來確定;誤工費的賠償數(shù)額一般是根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況來確定。護理費的賠償數(shù)額一般是根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限來確定。交通費的賠償數(shù)額一般是根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。營養(yǎng)費可以根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。若是造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。

法律依據(jù)：《治安處罰法》第四十三條：“毆打受傷賠償清單如何寫 他人的，或者故意傷害他人身體的，處五日以上十日以下拘留，并處罰款;情節(jié)較輕的，處五日以下拘留或者五百元以下罰款。

輕傷受傷賠償清單如何寫 的賠償明細表包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要受傷賠償清單如何寫 的營養(yǎng)費等賠償項目受傷賠償清單如何寫 ，具體的賠償金額由當事人協(xié)商確定或由法院判決確定。

【法律依據(jù)】

《民法典》第一千一百六十五條

行為人因過錯侵害受傷賠償清單如何寫 他人民事權(quán)益造成損害的，應當承擔侵權(quán)責任。

依照法律規(guī)定推定行為人有過錯，其不能證明自己沒有過錯的，應當承擔侵權(quán)責任。

第一千一百七十九條

侵害受傷賠償清單如何寫 他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。