法律界定如何屬于篡改病歷
在醫(yī)療糾紛案件中法律界定如何屬于篡改病歷 ,患者能夠證明院方隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)法律界定如何屬于篡改病歷 的病歷資料;院方有偽造、篡改或者銷毀病歷資料法律界定如何屬于篡改病歷 的行為,法院將直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò),承擔(dān)賠償責(zé)任。病歷作為證據(jù),必然要符合真實(shí)性、合法性及關(guān)聯(lián)性要求。
認(rèn)定“偽造、篡改病歷”并非對(duì)病歷的證據(jù)真實(shí)性的否定。只要是從醫(yī)院提供的當(dāng)事人的病歷,即符合證據(jù)真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性的要求。所謂“偽造、篡改病歷”只是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為中是否存在偽造、篡改病歷行為的認(rèn)定?!霸撔袨椤睉?yīng)該含有病歷書面表現(xiàn)形式的認(rèn)定以及實(shí)質(zhì)內(nèi)容的認(rèn)定?!霸撔袨椤笔强梢越柚鷮<易C人進(jìn)行輔助認(rèn)定或司法鑒定來確定的。
《中華人民共和國(guó)民法典》
第一千二百二十條
因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
病歷篡改有什么法律責(zé)任?根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第1222條之規(guī)定法律界定如何屬于篡改病歷 ,患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在篡改病歷資料法律界定如何屬于篡改病歷 的行為,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。同時(shí)《八民會(huì)紀(jì)要》對(duì)上述規(guī)定予以細(xì)化,即因當(dāng)事人采取篡改、涂改等方式改變病歷資料內(nèi)容,致使醫(yī)療行為與損害后果之間的因果關(guān)系或醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò)無法認(rèn)定的,改變病歷資料一方當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的不利后果。但病歷僅存在錯(cuò)別字、未按病歷規(guī)范格式書寫等形式瑕疵的,不影響對(duì)病歷資料真實(shí)性的認(rèn)定?!吨腥A人民共和國(guó)民法典》第一千二百二十二條患者在診療活動(dòng)中受到損害,有下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò): (一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其法律界定如何屬于篡改病歷 他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定; (二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料; (三)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。
醫(yī)院篡改病歷法律責(zé)任1、承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。
2、偽造或篡改病歷法律界定如何屬于篡改病歷 :病歷在醫(yī)療糾紛處理法律界定如何屬于篡改病歷 ,某些人身傷害法律界定如何屬于篡改病歷 ,民、刑事案件訴訟中具有重要作用法律界定如何屬于篡改病歷 ,如受害人損傷程度的輕重,是加害人是否承擔(dān)和承擔(dān)何種法律責(zé)任的重要依據(jù)。有意偽造或篡改病歷,改變傷情程度所出具的偽證,直接影響到法律上量刑的輕重,其已屬違法行為,可嚴(yán)重干擾司法機(jī)關(guān)的公正執(zhí)法。
修改病歷在法律上是什么行為?衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2010】11號(hào))是這樣子規(guī)定的法律界定如何屬于篡改病歷 :已完成錄入打印并簽名的病歷不得修改。
第四章 打印病歷內(nèi)容及要求
第三十一條 打印病歷是指應(yīng)用字處理軟件編輯生成并打印的病歷(如Word文檔、WPS文檔等)。打印病歷應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定的內(nèi)容錄入并及時(shí)打印法律界定如何屬于篡改病歷 ,由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員手寫簽名。
第三十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印病歷應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一紙張、字體、字號(hào)及排版格式。打印字跡應(yīng)清楚易認(rèn),符合病歷保存期限和復(fù)印的要求。
第三十三條 打印病歷編輯過程中應(yīng)當(dāng)按照權(quán)限要求進(jìn)行修改,已完成錄入打印并簽名的病歷不得修改。
“電子病歷”需打印出來的,實(shí)際意義是非真正的電子病歷,規(guī)范的稱謂應(yīng)是“信息系統(tǒng)打印病歷”。因?yàn)檎嬲饬x上的電子病歷是需要有“電子簽名”(固化時(shí)間戳,要有防偽及CAA等認(rèn)證,在2013年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委承認(rèn)的只有六家,現(xiàn)在情況沒具體調(diào)查),所以說,凡是仍需要打印出來手簽的,實(shí)際意義是打印手簽病歷才具法律效力,后臺(tái)的信息系統(tǒng)生成病歷是無法律效力的。
上述觀點(diǎn)明確法律界定如何屬于篡改病歷 了,這個(gè)問題就好作答。法律界定如何屬于篡改病歷 我們利用信息系統(tǒng)完成病歷,即理論上,信息系統(tǒng)內(nèi)的編輯生成病歷與打印出來病歷應(yīng)一致。
無論在院運(yùn)行的病歷還是出院的終末病歷只要時(shí)限內(nèi)(在院的按相關(guān)病歷書寫時(shí)限;出院的正?;颊叱鲈?天,死亡病歷7天)均可以在信息系統(tǒng)下修改,再重新打印。
如果超過時(shí)限才發(fā)現(xiàn)打印出來的病歷有瑕疵,則明確打印手簽病歷是法律效力文書,只要按紙質(zhì)病歷書寫規(guī)范要求,手動(dòng)規(guī)范修改即可,不能再修改信息系統(tǒng)內(nèi)的電子內(nèi)容。否則時(shí)限外修改均有后臺(tái)痕跡,容易造成篡改病歷的隱患。
最后,篡改病歷是違法行為。
篡改病歷觸犯刑法?是法律界定如何屬于篡改病歷 的。
法律不允許篡改病歷。
如果是以此為牟利。將觸犯刑法。