賠償請(qǐng)求人國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) ：×××，族，現(xiàn)住×××，電話國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) ：×××。賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：××× 法定代表人：×× 職務(wù)×××請(qǐng)求事項(xiàng)：事實(shí)根據(jù)和理由此致×××賠償請(qǐng)求人：×××年×月×日申請(qǐng)國(guó)家賠償應(yīng)當(dāng)遞交申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：(一)受害人的姓名、性別、年齡、工作單位和住所，法人或者其國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) 他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);(二)具體的要求、事實(shí)根據(jù)和理由;(三)申請(qǐng)的年、月、日。

法律依據(jù)

《中華人民共和國(guó)國(guó)家賠償法》第二條 國(guó)家機(jī)關(guān)和國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員行使職權(quán)，有本法規(guī)定的侵犯公民、法人和其他組織合法權(quán)益的情形，造成損害的，受害人有依照本法取得國(guó)家賠償?shù)臋?quán)利。

本法規(guī)定的賠償義務(wù)機(jī)關(guān)，應(yīng)當(dāng)依照本法及時(shí)履行賠償義務(wù)。

第四條 行政機(jī)關(guān)及其工作人員在行使行政職權(quán)時(shí)有下列侵犯財(cái)產(chǎn)權(quán)情形之一的，受害人有取得賠償?shù)臋?quán)利：

(一)違法實(shí)施罰款、吊銷許可證和執(zhí)照、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、沒(méi)收財(cái)物等行政處罰的;

(二)違法對(duì)財(cái)產(chǎn)采取查封、扣押、凍結(jié)等行政強(qiáng)制措施的;

(三)違法征收、征用財(cái)產(chǎn)的;

(四)造成財(cái)產(chǎn)損害的其他違法行為。

第六條　受害的公民、法人和其他組織有權(quán)要求賠償。

受害的公民死亡，其繼承人和其他有扶養(yǎng)關(guān)系的親屬有權(quán)要求賠償。

第九條　賠償義務(wù)機(jī)關(guān)有本法第三條、第四條規(guī)定情形之一的，應(yīng)當(dāng)給予賠償。

賠償請(qǐng)求人要求賠償，應(yīng)當(dāng)先向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)提出，也可以在申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟時(shí)一并提出。

第十五條　人民法院審理行政賠償案件，賠償請(qǐng)求人和賠償義務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)自己提出的主張，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)。

第三十二條　國(guó)家賠償以支付賠償金為主要方式。

能夠返還財(cái)產(chǎn)或者恢復(fù)原狀的，予以返還財(cái)產(chǎn)或者恢復(fù)原狀。

第三十六條　侵犯公民、法人和其他組織的財(cái)產(chǎn)權(quán)造成損害的，按照下列規(guī)定處理：

(一)處罰款、罰金、追繳、沒(méi)收財(cái)產(chǎn)或者違法征收、征用財(cái)產(chǎn)的，返還財(cái)產(chǎn);

(二)查封、扣押、凍結(jié)財(cái)產(chǎn)的，解除對(duì)財(cái)產(chǎn)的查封、扣押、凍結(jié)，造成財(cái)產(chǎn)損壞或者滅失的，依照本條第三項(xiàng)、第四項(xiàng)的規(guī)定賠償;

(三)應(yīng)當(dāng)返還的財(cái)產(chǎn)損壞的，能夠恢復(fù)原狀的恢復(fù)原狀，不能恢復(fù)原狀的，按照損害程度給付相應(yīng)的賠償金;

(四)應(yīng)當(dāng)返還的財(cái)產(chǎn)滅失的，給付相應(yīng)的賠償金;

(五)財(cái)產(chǎn)已經(jīng)拍賣或者變賣的，給付拍賣或者變賣所得的價(jià)款;變賣的價(jià)款明顯低于財(cái)產(chǎn)價(jià)值的，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的賠償金;

(六)吊銷許可證和執(zhí)照、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)的，賠償停產(chǎn)停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費(fèi)用開(kāi)支;

(七)返還執(zhí)行的罰款或者罰金、追繳或者沒(méi)收的金錢，解除凍結(jié)的存款或者匯款的，應(yīng)當(dāng)支付銀行同期存款利息;

(八)對(duì)財(cái)產(chǎn)權(quán)造成其他損害的，按照直接損失給予賠償。

第三十九條　賠償請(qǐng)求人請(qǐng)求國(guó)家賠償?shù)臅r(shí)效為兩年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員行使職權(quán)時(shí)的行為侵犯其人身 權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)之日起計(jì)算，但被羈押等限制人身自由期間不計(jì)算在內(nèi)。 在申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟時(shí)一并提出賠償請(qǐng)求的，適用行政復(fù)議法、行政訴訟法有關(guān)時(shí)效的規(guī)定。

這幾年之間國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) ，司法制度國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) 的不斷進(jìn)步讓國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) 我們體會(huì)到了申請(qǐng) 國(guó)家賠償 不是一件遙不可及的事情國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) ， 國(guó)家賠償法 的出臺(tái)更是打破了過(guò)去官府從來(lái)就不可能向老百姓認(rèn)錯(cuò)賠償?shù)倪@種傳統(tǒng)觀念。確認(rèn)了國(guó)家 侵權(quán)行為 以后國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) ，申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)牡谝徊绞乔昂笊暾?qǐng)書(shū)， 國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū) 開(kāi)頭是自己和賠償義務(wù)機(jī)關(guān)的信息介紹，然后申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)木唧w原因等寫(xiě)清楚即可。 一、應(yīng)該如何寫(xiě)國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)? 國(guó)家賠償 申請(qǐng)書(shū)范文 賠償請(qǐng)求人：×××，族，現(xiàn)住×××，電話：×××。 賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：××× 法定代表人：×× 職務(wù)××× 請(qǐng)求事項(xiàng)： 事實(shí)根據(jù)和理由 此致××× 賠償請(qǐng)求人：××× 年×月×日 申請(qǐng)國(guó)家賠償應(yīng)當(dāng)遞交申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)： (一)受害人的姓名、性別、年齡、工作單位和住所，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù); (二)具體的要求、事實(shí)根據(jù)和理由; (三)申請(qǐng)的年、月、日。 賠償請(qǐng)求人書(shū)寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)確有困難的，可以委托他人代書(shū);也可以口頭申請(qǐng)，由賠償義務(wù)機(jī)關(guān)記入筆錄。 二、申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)某绦? (1)首先，提起國(guó)家賠償?shù)恼?qǐng)求人為受害的公民、法人和其他組織。受害的公民死亡，其 繼承人 和其他有 扶養(yǎng) 關(guān)系的親屬有權(quán)要求賠償。 (2)要求賠償應(yīng)當(dāng)先向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)提出，賠償義務(wù)機(jī)關(guān)為在自身及其工作人員行使職權(quán)時(shí)給公民、法人或其他組織造成損害的行政機(jī)關(guān)以及偵查、檢察、審判、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)。行政賠償也可以在申請(qǐng)行政復(fù)議和提起行政 訴訟 時(shí)一并提出。 (3)要求賠償應(yīng)當(dāng)遞交申請(qǐng)書(shū)。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明受害人的姓名、性別、年齡、工作單位和住所，法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);具體的要求、事實(shí)根據(jù)和理由;申請(qǐng)的年、月、日。 (4)賠償機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起兩個(gè)月內(nèi)給予賠償;逾期不賠償，或請(qǐng)求人對(duì)賠償數(shù)額有異議的，行政賠償?shù)恼?qǐng)求人可自期間屆滿之日起3個(gè)月內(nèi)向人民法院提起訴訟。 刑事賠償 的請(qǐng)求人可自期間屆滿之日起30日內(nèi)向上一級(jí)機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)自收到申請(qǐng)之日起兩個(gè)月內(nèi)作出決定。對(duì)復(fù)議決定不服，在收到?jīng)Q定之日起30日內(nèi)，或復(fù)議機(jī)關(guān)逾期不作決定，自期間屆滿之日起30日內(nèi)，請(qǐng)求人可以向復(fù)議機(jī)關(guān)所在地同級(jí)人民法院審判委員會(huì)申請(qǐng)作出賠償決定。 國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū)的基本組成部分還是非常的清晰的，大家可以套著這個(gè)格式來(lái)寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)，關(guān)鍵是每一位申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)漠?dāng)事人遇到的事情可能都是不一樣的，情況最嚴(yán)重的可能就是當(dāng)初整個(gè)司法部門(mén)完全是一種冤假錯(cuò)判，所以如果自己不是能特別清楚的表達(dá)清申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)氖聦?shí)根據(jù)和理由的話，建議您讓專業(yè)的 律師 寫(xiě)。

在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) ，申請(qǐng) 國(guó)家賠償 這件事情需要跟國(guó)家打交道，所以很多普通老百姓并不是特別國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) 的擅長(zhǎng)，比如說(shuō)，國(guó)家賠償案件申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該怎么寫(xiě)?國(guó)家賠償案件當(dāng)中的申請(qǐng)書(shū)有具體的格式，賠償請(qǐng)求人以及相應(yīng)的賠償義務(wù)機(jī)關(guān)，法定代表人的基本信息寫(xiě)清楚，最后將賠償?shù)氖聦?shí)和理由列舉出來(lái)就可以國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) 了。 一、國(guó)家賠償案件申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該怎么寫(xiě)? 申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)臈l件 1、 侵權(quán)行為 實(shí)施的主體是國(guó)家機(jī)關(guān)和國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員 2、國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員的職權(quán)行為具有違法性 3、損害事實(shí)與致害行為之間有因果關(guān)系 二、 國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū) 格式 國(guó)家賠償申請(qǐng)書(shū) (人民法院作為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)國(guó)家賠償用) 賠償請(qǐng)求人：(姓名、性別、有效 身份證 件號(hào)碼(包括身份證號(hào)、軍官證號(hào)、護(hù)照號(hào)等)、民族、職業(yè)(或工作單位和職務(wù))、住址、送達(dá)地址、聯(lián)系方式;有別名或者曾用名，應(yīng)在姓名之后用括號(hào)標(biāo)明)。 (賠償請(qǐng)求人是法人的，寫(xiě)明其名稱、住所地、并寫(xiě)明法定代表人的姓名和職務(wù)、聯(lián)系方式。) (賠償請(qǐng)求人是依法成立的不具備法人資格的其國(guó)家賠償申請(qǐng)?jiān)鯓訉?xiě) 他組織的，寫(xiě)明其名稱和住所地，并寫(xiě)明負(fù)責(zé)人姓名和職務(wù)、聯(lián)系方式。) (賠償請(qǐng)求人有法定 代理 人的，應(yīng)寫(xiě)明其姓名、性別、職業(yè)(或工作單位和職務(wù))及住址、聯(lián)系方式)。 (賠償請(qǐng)求人有委托代理人的，應(yīng)寫(xiě)明其姓名、性別、職業(yè)(或工作單位和職務(wù))及住址、聯(lián)系方式。) 賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：(寫(xiě)明名稱、住所地)。 法定代表人：(姓名、職務(wù)等基本情況)。 ×××(賠償請(qǐng)求人姓名或名稱)因??(申請(qǐng)國(guó)家賠償案由)，申請(qǐng)××××人民法院(被申請(qǐng)人民法院名稱)??(申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)木唧w要求)。 ??(事實(shí)與理由，主要是認(rèn)為人民法院及其工作人員侵權(quán)造成賠償請(qǐng)求人合法權(quán)益損害的事實(shí)和根據(jù)，申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)姆梢罁?jù)等)。 此致 ××××人民法院 附：??(有關(guān)法律文書(shū)及證明材料目錄，根據(jù)具體情況分別列項(xiàng)標(biāo)注，附件目錄應(yīng)與提交的有關(guān)法律文書(shū)及證明材料相符) 賠償請(qǐng)求人：(簽章) (如系自然人，應(yīng)當(dāng)親筆簽名或蓋章;如系法人或者其他組織的，應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明全稱，由法定代表人或者代表人簽名，加蓋單位公章) 年 月 日 在我國(guó)國(guó)家賠償，它是由當(dāng)事人提出申請(qǐng)的，所以肯定是需要一份申請(qǐng)書(shū)，在這個(gè)申請(qǐng)書(shū)當(dāng)中有著具體的格式要求，賠償申請(qǐng)人和賠償義務(wù)機(jī)關(guān)基本的狀況都需要在其中寫(xiě)明，當(dāng)然具體內(nèi)容也給大家列舉了一下。