石家莊社保門診報銷
法律分析:石家莊市職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策規(guī)定石家莊社保門診報銷 ,職工醫(yī)保在門診看普通病也可以報銷, 起付線一級及以下醫(yī)療機構(gòu) 700 元,二級醫(yī)療機構(gòu) 1000 元,三級醫(yī)療機構(gòu) 1500 元石家莊社保門診報銷 ;報銷比例一級及以下醫(yī)療機構(gòu) 80%,二級醫(yī)療機構(gòu) 70%,三級醫(yī)療機構(gòu) 60%;年度報銷限額在職職工為 1500 元,退休人員為2500 元。
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為石家莊社保門診報銷 了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。醫(yī)保報銷需要手續(xù)如下:1、住院病歷;2、費用清單;3、住院發(fā)票;4,出院小結(jié);5、疾病診斷書;6、身份證、戶口本;7、合作醫(yī)療本(或證、卡);8、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明(單位打工證明或急診證明)。單位社保專干持所需資料到指定地點申請報銷,并如實填寫醫(yī)療費用報銷信息登記表。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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你說石家莊社保門診報銷 的是職工醫(yī)保還是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保啊?
根據(jù)《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施方案》規(guī)定石家莊社保門診報銷 ,居民醫(yī)保市區(qū)起付段標(biāo)準(zhǔn)為:一級醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院為400元石家莊社保門診報銷 ,二級醫(yī)療機構(gòu)住院為600元,三級醫(yī)療機構(gòu)住院為900元。
起付段以下費用由個人自付,起付段以上費用按醫(yī)療機構(gòu)石家莊社保門診報銷 的級別確定不同的報銷比例。市區(qū)住院醫(yī)藥費報銷比例分別為:一級醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為70%,二級醫(yī)療機構(gòu)為60%,三級醫(yī)療機構(gòu)為50%。城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保繳費滿5年的,每增加一年,報銷比例提高0.5%,最高可增加10個百分點。
對市區(qū)參保居民來說,一個年度內(nèi)居民基本醫(yī)?;鹬Ц夺t(yī)療費的最高限額為25000元。超過醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~以上的費用,由大額醫(yī)保賠付60%,一個年度內(nèi)最高賠付75000元。
職工醫(yī)保的各級起付段比居民醫(yī)保略高些,報銷比例最多在85%,比居民醫(yī)保高
社保門診怎么報銷社保報銷并沒有過多的限制石家莊社保門診報銷 ,但是門診報銷一般需要前往定點醫(yī)院或者是符合醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;使用社保報銷門診相關(guān)費用時石家莊社保門診報銷 ,記得帶上社??āI绫V械尼t(yī)保報銷通常包含了門診、住院以及大病三個不同的部分,每個部分的報銷比例要求是不同的,相對來說門診的報銷比例要低于另外兩種。在報銷金額較少的情況下,往往需要參保人使用個人賬戶余額或者是個人資金支付剩余的部分。
在石家莊省二院醫(yī)保社保報銷比例是多少,報銷流程怎么弄報銷比例是醫(yī)保性質(zhì)決定石家莊社保門診報銷 的石家莊社保門診報銷 ,并不以不同石家莊社保門診報銷 的醫(yī)院而報銷比例不同,只是醫(yī)院級別不同起付費不同而已。 如果你是本地就醫(yī),住院治療時提供社???,出院時就會醫(yī)保即時結(jié)算(報銷)。
如果是異地在石家莊住院治療,就得在本地辦理轉(zhuǎn)診證明,進行轉(zhuǎn)診備案,在石家莊住院治療出院時就會醫(yī)保異地即時結(jié)算。
鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%石家莊社保門診報銷 ;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。
擴展資料石家莊社保門診報銷 :
醫(yī)療報銷
門診
(一)使用醫(yī)??ǖ介T診看病,實時結(jié)算,無需報銷。
(二)無醫(yī)保卡到門診看病,請使用《北京市醫(yī)療保險手冊》(醫(yī)療藍本)。
1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費用。
2、門診起付線:一個自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費用累計超過1800元。
3、報銷比例: 1800元以上的部分,醫(yī)院70%,社區(qū)90%,封頂線:2萬元。
4、所需材料:
身份證原件;
醫(yī)學(xué)診斷證明書原件;
門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件;
普通門診、急診收費的收據(jù)原件、
門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據(jù)后面)。
5、提交時間:每月1-10日,當(dāng)月費用次月提交,當(dāng)年費用需在次年1月前提交。
6、經(jīng)辦流程:一個自然年度內(nèi)累計超過起付標(biāo)準(zhǔn),單位經(jīng)辦人將所有單據(jù)錄入企業(yè)版軟件,將生成的電子信息及報表申報到醫(yī)保中心,醫(yī)保中心在30個工作日內(nèi)完成審核,結(jié)算,支付報銷費用。
參考資料來源:百度百科-社保報銷
社保門診可以報銷嗎社保是可以報銷門診費用石家莊社保門診報銷 的。如果當(dāng)事人參加了職工基本醫(yī)療保險等醫(yī)保石家莊社保門診報銷 ,則可攜帶其醫(yī)保卡或社??ā⑸矸葑C、門診費用石家莊社保門診報銷 的單據(jù)等材料去定點的醫(yī)院等進行報銷。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
社保卡門診看病報銷嗎【法律分析】
社??ㄩT診看病可以報銷。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十八條石家莊社保門診報銷 的規(guī)定石家莊社保門診報銷 ,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用石家莊社保門診報銷 ,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示社??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫(yī)院結(jié)算該社保報銷的部分,自費的部分由自己用社??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍石家莊社保門診報銷 :
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。