員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)
員工意外保險(xiǎn)員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) 的賠償標(biāo)準(zhǔn)總體來(lái)說(shuō)還是按照比例進(jìn)行賠付的。對(duì)于因意外造成的死亡身故、一級(jí)傷殘是按照100%的比例進(jìn)行賠付的;對(duì)于因意外傷害造成的二級(jí)傷殘是按照75%的比例進(jìn)行賠償;而對(duì)于意外傷害造成的三級(jí)傷殘一般是按照50%的比例進(jìn)行賠償。不過(guò)由于保險(xiǎn)公司不同員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) ,對(duì)于意外的具體賠償比例也會(huì)還是會(huì)有所不同。
拓展資料員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) :
意外險(xiǎn)的特征員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) :
保險(xiǎn)金的給付:保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),死亡保險(xiǎn)金按約定保險(xiǎn)金額給付,殘疾保險(xiǎn)多按保險(xiǎn)金額的一定百分比給付。
保費(fèi)計(jì)算基礎(chǔ):意外傷害保險(xiǎn)的純保險(xiǎn)費(fèi)是根據(jù)保險(xiǎn)金額損失率計(jì)算的,這種方法認(rèn)為被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的概率取決于其職業(yè)、工種或從事的活動(dòng),在其員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) 他條件都相同時(shí),被保險(xiǎn)人的職業(yè)、工種、所從事活動(dòng)的危險(xiǎn)程度越高,應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)就越多。
保險(xiǎn)期限:意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期較短,一般都不超過(guò)一年,最多三年或五年。
責(zé)任準(zhǔn)備金:年末到期責(zé)任準(zhǔn)備金按當(dāng)年保險(xiǎn)費(fèi)收入的一定百分比(如40%、50%)計(jì)算,與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)相同。
意外險(xiǎn)的給付方式:
意外傷害保險(xiǎn)屬于定額給付性保險(xiǎn),當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任構(gòu)成時(shí),保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金或殘疾保險(xiǎn)金。
死亡保險(xiǎn)金的數(shù)額是保險(xiǎn)合同中規(guī)定的,當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡時(shí)如數(shù)支付。
殘疾保險(xiǎn)金的數(shù)額由保險(xiǎn)金額和殘疾程度兩個(gè)因素確定。殘疾程度一般以百分率表示,殘疾保險(xiǎn)金數(shù)額的計(jì)算公式是:殘疾保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額×殘疾程度百分率
在意外傷害保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)金額同時(shí)也保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的最高限額,即保險(xiǎn)人給付每一被保險(xiǎn)人死亡保險(xiǎn)金、殘疾保險(xiǎn)金累計(jì)以不超過(guò)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額為限。
人身意外保險(xiǎn),又稱為意外傷害保險(xiǎn),也稱人身意外傷害保險(xiǎn)。是指投保人向保險(xiǎn)公司繳納一定金額的保費(fèi),當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害,并以此為直接原因造成死亡或殘廢時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定數(shù)量保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。它具有短期性,靈活性、保費(fèi)低的特點(diǎn)。
意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。需要注意的是,這里指的意外傷害的必須是人體的傷害,人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為保險(xiǎn)對(duì)象。
工地員工意外險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么工地員工意外險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)如下員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) :
一、死亡給付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) ,保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。
二、殘疾給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí)員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) ,保險(xiǎn)人給付殘疾保險(xiǎn)金。
三、醫(yī)療給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。
四、停工給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。
《人身?yè)p害賠償解釋》第25條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按20年計(jì)算。但60周歲以上的,年齡每增加一歲減少1年75周歲以上的,按5年計(jì)算。
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員工工傷意外險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)工傷意外險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)是按照保險(xiǎn)合同的約定來(lái)確定的員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) ,而工傷保險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)是:
(1)一級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×27個(gè)月;
(2)二級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×25個(gè)月;
(3)三級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×23個(gè)月。
法律依據(jù):
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) ,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。
(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
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意外險(xiǎn)的賠付標(biāo)準(zhǔn)一、意外傷害
1、突發(fā)急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;
2、身故處理費(fèi)用:按照被保險(xiǎn)人身故地喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)賠償。因民族、宗教等特殊原因員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) ,被保險(xiǎn)人身故后確需全尸遣返而發(fā)生的遺體儲(chǔ)藏費(fèi)、包機(jī)等費(fèi)用也可包括在內(nèi)。
二、因意外傷害治療發(fā)生的費(fèi)用:
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所發(fā)生的員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) ,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因治療發(fā)生的符合本保險(xiǎn)單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的合理且必要的費(fèi)用,包括如下項(xiàng)目:
1、治療費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的治療費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、輸氧費(fèi)。
2、檢查費(fèi):指治療期阿發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的檢查、檢驗(yàn)、化驗(yàn)(包括試劑費(fèi))和攝片費(fèi)用。
3、手術(shù)費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的手術(shù)費(fèi)用,包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)。
4、藥費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)亍痘踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用。
5、護(hù)理費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的等級(jí)護(hù)理費(fèi)。
6、床位費(fèi):指治療期問(wèn)發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的病床住院床位置。
7、輸血材料費(fèi):指治療期間發(fā)生的附和當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的血液制品費(fèi)用。包括全血漿、紅細(xì)胞懸液、單采血小板、濃縮白細(xì)胞、濃縮血小板、洗滌紅細(xì)胞。
8、院外專家會(huì)診費(fèi):指治療期間因病情需要,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意并邀請(qǐng)外院專家進(jìn)行會(huì)診的費(fèi)用。
9、其員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) 他合且必要的費(fèi)用。
三、意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而發(fā)生的其他相關(guān)費(fèi)用,包括如下項(xiàng)目:
1、交通費(fèi):指為搶救生命而發(fā)生的救護(hù)車(chē)輛費(fèi)用及醫(yī)院轉(zhuǎn)診過(guò)程中的用車(chē)費(fèi)用。
2、誤工費(fèi):指被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性病或遭受意外傷害事故在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單所在的醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金額×0.5%/天的標(biāo)準(zhǔn)和被保險(xiǎn)人的十級(jí)住院天數(shù)給付誤工費(fèi)。
3、近親屬探望交通費(fèi)、食宿費(fèi):指被保險(xiǎn)人連續(xù)住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費(fèi)和交通費(fèi)。其中食宿費(fèi)每天不超過(guò)人民幣200元,交通應(yīng)乘坐公共交通工具。
4、隨行未成年人或長(zhǎng)著的送返費(fèi)用:指被保險(xiǎn)人連續(xù)住院3天(不含三天)以上或死亡,其隨行未成年的人或長(zhǎng)者因無(wú)法照料確需送返遠(yuǎn)距住地而發(fā)生的交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。
5、旅行社人員和醫(yī)護(hù)人員前往處理的交通、食宿費(fèi)用:被保險(xiǎn)人重傷或身故,2明旅行社人員(境內(nèi))或1名旅行社人員(境外)和1名醫(yī)護(hù)人員(境外、視被保險(xiǎn)人受傷的具體情況決定是否前往)的食宿、交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。
6、行程延遲需支出的合理且必要的費(fèi)用:指因發(fā)生保險(xiǎn)事故導(dǎo)致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。
意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定得十分詳細(xì),購(gòu)買(mǎi)的意外險(xiǎn)險(xiǎn)種不同,賠償標(biāo)準(zhǔn)也不同,在被保險(xiǎn)人受到意外傷害時(shí),要保存好在醫(yī)院治療時(shí)的費(fèi)用收據(jù),在治療期間的誤工費(fèi)、交通費(fèi)等等費(fèi)用也可以保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo),在購(gòu)買(mǎi)意外傷害保險(xiǎn)的時(shí)候要選擇適合自己的險(xiǎn)種。
公司意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)大概有多少意外保險(xiǎn)賠付比例一般為80%左右。
意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn):
1、受害人遭受人身?yè)p害的,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括了醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。
2、受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。
3、受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其員工意外保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn) 他合理費(fèi)用。
4、受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人還有權(quán)向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的。
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