車上乘客受傷理賠程序
(一)登記客戶信息(被保險人和傷者車上乘客受傷理賠程序 的姓名車上乘客受傷理賠程序 ,電話,車牌號)。(二)詢問。1、詢問對方是否為客戶,是否報案認定交通事故,保險公司是否已經(jīng)查勘定損。2、詢問客戶是否在其車上乘客受傷理賠程序 他柜臺理賠。3、詢問客戶是否有車損,車輛是否修理結(jié)束,車輛定損后修理結(jié)束方能處理人傷。4、詢問客戶傷者是否治療結(jié)束,治療結(jié)束方能理賠。5、詢問客戶是否為被保險人本人,若為代理,需提供相關的授權(quán)。(三)填單證。讓客戶填寫必要單證(索賠申請書,賠款通知書,注意代理理賠的需要被保險人簽字或者蓋章)(四)打印代抄單。核查保單,打印報案記錄代抄單、車輛損失確認單,同時讓客戶自己算清各種費用數(shù)額。(五)收件。被保險人提供:1、交通事故認定書,確定責任分攤,特別注意車損的理算。2、索賠申請書,客戶沒有填寫的,讓客戶自己填好,需要蓋章的讓客戶回公司對“被保險人”處蓋章,同時要客戶填寫賠款通知書四聯(lián)單。3、駕駛證正副本,行駛證正副本、身份證,銀行卡正反面復印件,肇事者與被保險人為同一人時。4、駕駛員的駕駛證正副本(注意A、B照需體檢回執(zhí)),行駛證正副本(注意審核日期),身份證正反面復印件,收取被保險人的身份證,銀行卡正反面復印件。5、營運車輛的營運證,出租車司機的服務證。6、人調(diào)協(xié)議。7、賠償憑證或者收條。8、本車車損發(fā)票(注意保險險種和責任劃分)。9、拖停費發(fā)票(本車需證明必須拖車)。10、肇事者本人受傷的,病歷,醫(yī)療發(fā)票,報告單,住院清單。傷者提供:1、病歷。2、醫(yī)療發(fā)票。3、住院清單。4、出院小結(jié)。5、拍片子報告單。6、護理證明(醫(yī)囑和護工證明或者親屬的誤工證明)。7、誤工證明(醫(yī)囑和病假條,扣減證明,工資單,完稅證明)。8、交通費發(fā)票。(六)核查。1、醫(yī)療費審核(取暖費,陪護床,掛號費,材料費扣除,床位費不超于35元,放射費扣減20%,醫(yī)保范圍外的藥品扣除)。2、誤工費:嚴格審核受害人戶口,及工作證明,扣減證明。3、護理費:住院期間40元/天,出院以后25元/天。軟組織挫傷無需護理,其車上乘客受傷理賠程序 他骨折情形參照三期標準和醫(yī)院的診斷證明確定護理期限。(重點審查護理證明:雇傭護工的,提供護工證明,按當?shù)刈o工標準賠償;家屬護理的,需提供家屬的誤工證明,按照護工標準賠償,護理人員不能超過2人。)。4、營養(yǎng)費:軟組織挫傷無營養(yǎng)費。骨折以上病情,住院期間營養(yǎng)費10元/天。5、住院伙補:住院清單的伙食補助要從醫(yī)療費中扣除,按照18元/天賠償。6、傷殘鑒定報告(鑒定費用不予承擔,情況特殊的可以適當承擔,傷殘鑒定重點審查行為能力,參照客觀標準非主觀標準)。7、住宿費(死亡案件才有住宿費,參照國家工作人員出差標準)。8、交通費:嚴格審核看病時間相對應,嚴格審核是否有出租車連號情形。9、車損數(shù)額(重點審核,注意保險險種、不計免賠率、事故責任劃分)。(七)出具調(diào)解協(xié)議書。1、原則上款項只能打給被保險人。2、需要被保險人和傷者分別打款時,需要特別注意。要在調(diào)解協(xié)議中特別注明。3、被保險人是單位的,需要打到單位賬戶,否則由單位出具劃款說明書,并蓋公章。(八)寫結(jié)案報告(寫明數(shù)額扣減的公式,及調(diào)解難點)。(九)及時上系統(tǒng)查詢理賠是否劃賬。要知道,保險公司在支付了賠償款之后就已經(jīng)完成了應盡的義務,為了避免以后再給保險公司造成不必要的麻煩,要求傷者在理賠單上簽字這也是很正常的。對于交通事故當中的傷者而言,只要自己確實已經(jīng)拿到了符合實際情況的賠償款,核對無誤的情況下也應該簽字。
全責車上乘客受傷怎么賠車上乘客受傷理賠標準首先看交警定責車上乘客受傷理賠程序 ,如果是本方責任,只能用車上人員座位險,報銷治療醫(yī)療費用車上乘客受傷理賠程序 ;如果是對方責任,由對方車上乘客受傷理賠程序 的交強險和第三者責任險賠。交通事故認定書,一般會在交通事故發(fā)生后的10天內(nèi)出來,等到交警部門的交通事故認定書后,首先需要確認交通事故書上的責任大小,然后才能正確計算賠償金額。若對交通事故認定書內(nèi)容有異議時,可于3日內(nèi)提出復核申請。
交強險范圍里,只要是另外一方有責任的,不管責任大小,受害乘客都可以先在另外一方的交強險范圍內(nèi)獲得賠償,超過交強險賠償范圍的,再由肇事雙方依責任賠償。
法律依據(jù)
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。(二)機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。
車上乘客險如何理賠車上乘客受傷理賠標準首先看交警定責車上乘客受傷理賠程序 ,如果是本方責任,只能用車上人員座位險,報銷治療醫(yī)療費用;如果是對方責任,由對方的交強險和第三者責任險賠,交強險死亡傷殘賠付,限額為有責18萬,意外醫(yī)療費用,有責為1.8萬;以及財產(chǎn)損失賠付為2千元。
需要注意的是,本車乘客受傷,由對方汽車購買的交強險和第三者責任險理賠,如果本車未購買車上人員責任險的話,本車投保的保險公司不會對本車乘客受傷情況進行理賠。
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