1．低位水平骨折上頜骨骨折 的治療 簡(jiǎn)單的上頜骨骨折可采用頭帽頦兜托或頜間牽引復(fù)位上頜骨骨折 ，然后頜間固定3?4周，并輔以頭帽頦兜托頜骨向上制動(dòng)。移位明顯的上頜骨骨折，需切開復(fù)位，恢復(fù)咬合關(guān)系，并在顴牙槽嵴和梨狀孔邊緣用接骨板進(jìn)行固定。

2．高位水平骨折的治療 高位骨折一旦發(fā)生移位，通常需切開復(fù)位。手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行。經(jīng)冠狀切口、口內(nèi)切口和面部小切口聯(lián)合入路暴露骨折，并進(jìn)行固定。如伴發(fā)眶底骨折，需通過瞼緣下或瞼結(jié)膜切口，復(fù)位眶內(nèi)容物，修補(bǔ)眶底。

3．矢狀骨折的治療 重點(diǎn)是恢復(fù)上頜骨牙弓的寬度以及咬合關(guān)系。

4．陳舊性骨折的治療 上頜骨陳舊性骨折通常需根據(jù)模型外科設(shè)計(jì)和定位合板進(jìn)行LeFort分型截骨復(fù)位。矢狀骨折并有移位時(shí)，需在LeFort I型截骨的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步分塊截骨。 術(shù)后應(yīng)用抗生素3天左右，預(yù)防感染。術(shù)后根據(jù)咬合具體情況適當(dāng)調(diào)整咬合，視情況進(jìn)行頜間彈力牽引1周左右。術(shù)后保持口腔衛(wèi)生。進(jìn)軟食2-3周。術(shù)后CT檢查明確骨折復(fù)位和固定情況。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查，檢查咬合及張口情況，復(fù)查CT，觀察骨折愈合情況，以及上頜竇是否存炎癥。

頜骨骨折上頜骨骨折 ，若移位較輕上頜骨骨折 ，甚至沒有移位，即不存在較為明顯上頜骨骨折 的咬合錯(cuò)亂，可保守治療，給予牙弓夾板牙列固定，之后進(jìn)行頜間牽引。保守治療屬于非手術(shù)治療。若頜骨骨折是開放性骨折，或者是多發(fā)性骨折、粉碎性骨折，且伴有較為嚴(yán)重上頜骨骨折 的咬合錯(cuò)亂，則需進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)指征是患者咬合是否錯(cuò)亂，通過影像學(xué)檢查是否是粉碎性骨折、或多發(fā)性骨折，以此決定采用手術(shù)治療或保守治療。輕微骨折，通過保守治療即可達(dá)到較為理想上頜骨骨折 的對(duì)位。

上頜骨骨折 你好！根據(jù)你說上頜骨骨折 的上頜骨骨折這種情況，如果臉部看上去不明顯，骨折不嚴(yán)重，采用保守方法治療就可以上頜骨骨折 了，不一定非要手術(shù)，面部神經(jīng)損傷，可以養(yǎng)好，但完全恢復(fù)需要一定時(shí)間。如果骨折情況非常嚴(yán)重，那建議要盡快手術(shù)治療了。

1、LeFort 分類：由Rene Le Fort （1901）提出上頜骨骨折 ，分三型：

Le Fort I 型：即牙槽突基部水平骨折上頜骨骨折 ，骨折線經(jīng)梨狀孔下緣、牙槽突基部上頜骨骨折 ，繞顴牙槽嵴和上頜結(jié)節(jié)向后至翼突上頜骨骨折 ；

Le Fort II 型：即上頜中央錐形骨折上頜骨骨折 ，骨折線從鼻根部向兩側(cè)，經(jīng)淚骨、眶下緣、顴上頜縫，繞上頜骨外側(cè)壁向后至翼突；

Le Fort III 型：即高位水平骨折，骨折線經(jīng)鼻額縫，橫跨眼眶，再經(jīng)顴額縫向后下至翼突，形成顱面分離。

2、改良分類 分為以下四型：

（1）低位（水平）骨折：即上頜骨Le Fort I型水平骨折。臨床主要表現(xiàn)為?關(guān)系紊亂。治療原則是恢復(fù)?關(guān)系。

（2）高位（水平）骨折：上頜骨骨折線在Le Fort II型和/或III型水平。臨床表現(xiàn)為?關(guān)系紊亂以及面部畸形。治療原則是恢復(fù)?關(guān)系，同時(shí)矯治面部畸形。

（3）矢狀骨折：上頜骨呈垂直斷裂，骨折線位于正中或正中旁。臨床表現(xiàn)為牙弓增寬，可出現(xiàn)開?，骨折可能傷及顱底。治療原則以解決?關(guān)系為主，關(guān)閉創(chuàng)傷性腭裂。

（4）牙槽突骨折：骨折線局限于根尖水平，僅波及牙骨段。治療原則是復(fù)位和固定牙骨段。