全保車險怎么賠償?shù)?/h1>
現(xiàn)在人們對于車子的需求量非常的大全保車險怎么賠償?shù)?,基本上每家每戶都會有一輛車子,車在新購買的時候,都會強制要求購買保險,就是我們熟知的 交強險 ,這個是法律強制規(guī)定的內(nèi)容,如果車主在發(fā)生 交通事故 之后,可以要求保險公司理賠,全險車撞車后怎么賠償全險車輛發(fā)生事故后全保車險怎么賠償?shù)?,可以根?jù)下列情況分別處理: 1.如果是單方事故全保車險怎么賠償?shù)?,保險公司會直接按照車損險賠付全保車險怎么賠償?shù)?雙方全保車險怎么賠償?shù)牡氖鹿市枰痪瘉泶_定責(zé)任,然后保險公司按照責(zé)任比例來賠付。
全險車撞車后怎么賠償全險車輛發(fā)生事故后全保車險怎么賠償?shù)?
,可以根據(jù)下列情況分別處理: 1.如果是單方事故全保車險怎么賠償?shù)?
,保險公司會直接按照車損險賠付全保車險怎么賠償?shù)?
;雙方全保車險怎么賠償?shù)?
的事故需要交警來確定責(zé)任,然后保險公司按照責(zé)任比例來賠付。 二。機動車一方有責(zé)任的,另一方的損失金額由保險公司在交強險限額內(nèi)賠償,賠償限額為12.2萬元全保車險怎么賠償?shù)?
; 其中醫(yī)療費1萬元,財產(chǎn)損失2000元,死亡傷殘11萬元。不足部分,由商業(yè)保險公司支付。 3.對方中有人受傷無傷殘、無身故的,強制保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用最高賠付1萬元;如有傷殘或死亡,醫(yī)療費加死亡傷殘費最高賠償12萬元。超出部分由商業(yè)三重險的保險公司賠付。 四、對方的汽車損壞,在交強險2000元范圍內(nèi)賠付,超過2000元部分根據(jù)責(zé)任大小由第三者責(zé)任險按比例賠付。 [擴展信息] 《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條規(guī)定,被保險機動車發(fā)生道路交通事故,造成被保險人以外的本車人員和受害人人身傷害或者財產(chǎn)損失的; 保險公司應(yīng)當(dāng)依法在機動車交通事故責(zé)任強制保險的責(zé)任限額內(nèi)進行賠償。全險不全賠。在某些情況下,保險公司仍然會拒絕賠償。 在下列情況下,保險公司將拒絕賠償: 1.不可抗力包括地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、扣押、沒收和政府征用。 二是牌照有問題;駕照出現(xiàn)以下問題,保險公司不予賠償。 1.駕照被吊銷了。 2.無證駕駛駕駛證(不滿一年)逾期未換發(fā)的也可以賠償。 第三,車不年審不交錢。 四、違法先還不賠。 5.故意制造事故。 第六,修車時出了事故。 七。自裝設(shè)備。 八、讓肇事者跑了。 九。發(fā)動機進水后再次起動。 十、拖著沒保險的車撞車。
全保車險理賠的內(nèi)容是怎么樣的?現(xiàn)在人們對于車子的需求量非常的大全保車險怎么賠償?shù)?
,基本上每家每戶都會有一輛車子,車在新購買的時候,都會強制要求購買保險,就是我們熟知的 交強險 ,這個是法律強制規(guī)定的內(nèi)容,如果車主在發(fā)生 交通事故 之后,可以要求保險公司理賠。那么關(guān)于全保 車險理賠 的內(nèi)容是怎么樣的全保車險怎么賠償?shù)?
? 一、車險理賠 車險理賠是汽車發(fā)生交通事故后,車主到保險公司理賠。理賠工作的基本流程包括:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。 車險理賠工作具有顯著的特點:被保險人的公眾性、損失率高且損失幅度較小、標(biāo)的流動性大、受制于修理廠的程度較大、道德風(fēng)險普遍。 車險理賠特點 汽車保險與其他保險不同,其理賠工作也具有顯著的特點。理賠工作人員必須對這些特點有一個清醒和系統(tǒng)的認(rèn)識,全保車險怎么賠償?shù)?
了解和掌握這些特點是做好汽車?yán)碣r工作的前提和關(guān)鍵。 (一)被保險人的公眾性 我國的汽車保險的被保險人曾經(jīng)是以單位、企業(yè)為主,但是,隨著個人擁有車輛數(shù)量的增加,被保險人中單一車主的比例將逐步增加。這些被保險人的特點是他們購買保險具有較大的被動色彩,加上文化、知識和修養(yǎng)的局限,他們對保險、 交通事故處理 、車輛修理等知之甚少。另一方面,由于利益的驅(qū)動,檢驗和理算人員在理賠過程中與其在交流過程中存在較大的障礙。 (二)損失率高且損失幅度較小 汽車保險的另一個特征是保險事故雖然損失金額一般不大,但是,事故發(fā)生的頻率高。保險公司在經(jīng)營過程中需要投入的精力和費用較大,有的事故金額不大,但是,仍然涉及對被保險人的服務(wù)質(zhì)量問題,保險公司同樣應(yīng)予以足夠的重視。另一方面,從個案的角度看賠償?shù)慕痤~不大,但是,積少成多也將對保險公司的經(jīng)營產(chǎn)生重要影響。 (三)標(biāo)的流動性大 由于汽車的功能特點,決定了其具有相當(dāng)大的流動性。車輛發(fā)生事故的地點和時間不確定,要求保險公司必須擁有一個運作良好的服務(wù)體系來支持理賠服務(wù),主體是一個全天候的報案受理機制和龐大而高效的檢驗網(wǎng)絡(luò)。 (四)受制于修理廠的程度較大 在汽車保險的理賠中扮演重要角色的是修理廠,修理廠的修理價格、工期和質(zhì)量均直接影響汽車保險的服務(wù)。因為,大多數(shù)被保險人在發(fā)生事故之后,均認(rèn)為由于有了保險,保險公司就必須負(fù)責(zé)將車輛修復(fù),所以,在車輛交給修理廠之后就很少過問。一旦因車輛修理質(zhì)量或工期,甚至價格等出現(xiàn)問題均將保險公司和修理廠一并指責(zé)。而事實上,保險公司在 保險合同 項下承擔(dān)的僅僅是經(jīng)濟補償義務(wù),對于事故車輛的修理以及相關(guān)的事宜并沒有負(fù)責(zé)義務(wù)。 (五)道德風(fēng)險普遍 在財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)中汽車保險是道德風(fēng)險的“重災(zāi)區(qū)”。汽車保險具有標(biāo)的流動性強,戶籍管理中存在缺陷,保險信息不對稱等特點,以及汽車保險條款不完善,相關(guān)的法律環(huán)境不健全及汽車保險經(jīng)營中的特點和管理中存在的一些問題和漏洞,給了不法之徒可乘之機,汽車保險欺詐案件時有發(fā)生。 車險理賠注意事項 人人都希望自己在駕車出行時能夠一路平安,可是如果不幸遇到了交通事故,大家也不必太擔(dān)心,此時每年收取我們保費的保險公司就要負(fù)起責(zé)任來了。下面是申請理賠的常規(guī)步驟,并將使用車險時的一些錯誤進行了分析。 48小時后報險可能被拒賠 絕大多數(shù)車輛在參保了交強險的同時也都投保了商業(yè)險種。但是,一些車主在車輛遇到事故之后不知道應(yīng)該通過何種方法如何獲得理賠,不清楚保險公司該對哪些項目進行賠付,甚至不清楚索賠的流程。這導(dǎo)致在向保險公司理賠時非常被動。在車輛發(fā)生交通事故后,如果屬于輕微事故范疇,可以在對現(xiàn)場進行拍照后自行拆解,并到交通事故快處快賠中心進行理賠。如果事故比較嚴(yán)重,或者損失數(shù)額比較大,駕駛員就應(yīng)該保留好第一現(xiàn)場,并及時向投保的保險公司報案,一般在事故發(fā)生后48小時再報險,保險公司就有權(quán)拒絕賠償。 在保險公司工作人員到達現(xiàn)場后,駕駛員應(yīng)當(dāng)提供保單正本、被保險人的有效 身份證 、年檢合格的被保險車輛行駛證以及發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。之后,工作人員就可以勘查事故現(xiàn)場了。 貸款車出險需提交還款證明 因保險事故導(dǎo)致的車輛所有損失在修復(fù)之前,必須經(jīng)保險公司定損,以核定損失項目及金額。定損完畢后才可修理受損車輛。給第三方造成人身或者財產(chǎn)損害所支付的 賠償金 ,理賠前也要經(jīng)保險公司核定賠償項目和相關(guān) 證據(jù) 、數(shù)額。 在事故處理完畢后,需將出險通知書、定損單、發(fā)票、有效被保險人身份證復(fù)印件、被保險人銀行賬戶(儲蓄賬戶)交至保險公司。如果是貸款車輛,須提交銀行出具的按時還款證明。如果需要交警部門進行裁決的,需要出示簡易裁決書或者正規(guī)的裁決書。如果有人受傷的須提供裁決書、 醫(yī)療費 發(fā)票、病例、誤工費證明等相關(guān)資料。屆時,保險公司會將賠款匯入被保險人賬戶。 先修車后理賠不是正確流程 在日常的事故處理當(dāng)中,有些車主認(rèn)為有保險公司賠付,事故中的責(zé)任認(rèn)定并不重要,因而在進行責(zé)任認(rèn)定時,這些車主會主動承擔(dān)責(zé)任。但他們不知道,對于 第三者責(zé)任險 ,保險公司根據(jù)車主承擔(dān)的責(zé)任輕重制定了不同的賠付比例,因此,如果不是自己的責(zé)任一定不要承擔(dān),因為保險公司是不會承擔(dān)全部費用的。 此外,車輛出險之后,要養(yǎng)成在第一時間報備保險公司的習(xí)慣。有些車主在出險后不是立刻向保險公司報案,而是先找修理廠,等到車子修理完畢之后再找保險公司報銷費用。這樣在理賠時保險公司如果認(rèn)定修理費用高出定損的費用,差額部分將需要由車主自行承擔(dān)。 “不計免賠”也有限制范圍 “免賠率是保險公司為了防范道德風(fēng)險,對一些特定的事故定出單獨的免陪規(guī)定,而且這些免賠率不屬于不計免賠范圍,如多次出險、超范圍行駛、理賠證件不全等。如果車主違規(guī),不但保險公司有權(quán)拒絕賠償,而且還會加扣免賠率,車主就會得不償失。 據(jù)介紹,有的車主會在事故后要求修理廠維修非事故造成的損壞,并通過保險手續(xù)進行理賠。如果這種行為被保險公司查實,車主不但需要自己承擔(dān)責(zé)任,還會在保險公司留下不良記錄,導(dǎo)致下一年的費率的增加。所以在理賠問題上切不可自作聰明。 車險理賠理賠原則 車險理賠工作涉及面廣,情況比較復(fù)雜。在賠償處理過程中,特別是在對汽車事故進行查勘工作過程中,必須提出應(yīng)有的要求和堅持一定的原則。 (一)樹立為保戶服務(wù)的指導(dǎo)思想,堅持實事求是原則 在整個理賠工作過程中,體現(xiàn)了保險的經(jīng)濟補償職能作用。當(dāng)發(fā)生汽車保險事故后,保險人要急被保險人所急,千方百計避免擴大損失,盡量減輕因災(zāi)害事故造成的影響,及時安排事故車輛修復(fù),并保證基本恢復(fù)車輛的原有技術(shù)性能,使其盡快投入生產(chǎn)運營。及時處理賠案,支付賠款,以保證運輸生產(chǎn)單位(含個體運輸戶)生產(chǎn)、經(jīng)營的持續(xù)進行和人民生活的安定。 在現(xiàn)場查勘,事故車輛修復(fù)定損以及賠案處理方面,要堅持實事求是的原則,在尊重客觀事實的基礎(chǔ)上,具體問題作具體分析,即嚴(yán)格按條款辦事,又結(jié)合實際情況進行適當(dāng)靈活處理,使各方都比較滿意。 (二)重合同,守信用,依法辦事 保險人是否履行合同,就看其是否嚴(yán)格履行經(jīng)濟補償義務(wù)。因此,保險方在處理賠案時,必須加強法制觀念,嚴(yán)格按條款辦事,該賠的一定要賠,而且要按照 賠償標(biāo)準(zhǔn) 及規(guī)定賠足;不屬于保險責(zé)任范圍的損失,不濫賠,同時還要向被保險人講明道理,拒賠部分要講事實、重證據(jù)。 要依法辦事,堅持重合同,誠實信用,只有這樣才能樹立保險的信譽,擴大保險的積極影響。 (三)堅決貫徹“八字”理賠原則 “主動、迅速、準(zhǔn)確、合理”是保險理賠人員在長期的工作實踐中總結(jié)出的經(jīng)驗,是保險理賠工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)的最基本要求: (1)主動:就是要求保險理賠人員對出險的案件,要積極、主動的進行調(diào)查、了解和勘察現(xiàn)場,掌握出險情況,進行事故分析確定保險責(zé)任。 (2)迅速:就是要求保險理賠人員查勘、定損處理迅速、不拖沓、抓緊賠案處理,對賠案要核的準(zhǔn),賠款計算案卷繕制快,復(fù)核、審批快,使被保險人及時得到賠款。 (3)準(zhǔn)確:就是要求從查勘、定損以至賠款計算,都要做到準(zhǔn)確無誤,不錯賠、不濫賠、不惜賠。 (4)合理:就是要求在理賠工作過程中,要本著實事求是的精神,堅持按條款辦事。在許多情況下,要結(jié)合具體案情準(zhǔn)確定性,尤其是在對事故車輛進行定損過程中,要合理確定事故車輛維修方案。 理賠工作的“八字”原則是辨證的統(tǒng)一體,不可偏廢。如果片面追求速度,不深入調(diào)查了解,不對具體情況作具體分析,盲目結(jié)論,或者計算不準(zhǔn)確,草率處理,則可能會發(fā)生錯案,甚至引起法律 訴訟 糾紛。當(dāng)然,如果只追求準(zhǔn)確、合理,忽視速度,不講工作效率,賠案久拖不決,則可造成極壞的社會影響,損害保險公司的形象??偟囊笫菑膶嶋H出發(fā),為保戶著想,既要講速度,又要講質(zhì)量。 (四)注重《 交通事故責(zé)任認(rèn)定書 》的證據(jù)作用 《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》(以下簡稱《認(rèn)定書》)對事故當(dāng)事人和保險當(dāng)事人在利益調(diào)整上起著舉足輕重的作用,在保險理賠中是必不可少的證據(jù)材料。由于它在民事訴訟案中不屬司法審查范圍,保險人習(xí)慣采取“拿來主義”,必定給保險企業(yè)帶來巨大的證據(jù)風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險。 根據(jù)國務(wù)院頒布的《道路 交通事故處理辦法 》(以下簡稱《辦法》)和公安部制定的《道路 交通事故處理程序規(guī)定 》中的有關(guān)規(guī)定,《認(rèn)定書》在民事訴訟案中不屬司法審查范圍。因其特殊的地位,保險人形成了一種思維定勢,在理賠中把它當(dāng)作具有無可辯駁的證明力的證據(jù)來對待,采取了“拿來主義”,給保險企業(yè)留下巨大的證據(jù)風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險。因此,對《認(rèn)定書》不宜采用“拿來主義”,應(yīng)對其進行證據(jù)審查后方可作為證據(jù)予以采信,以防范風(fēng)險。 (1)從事故當(dāng)事人的情況來看,《認(rèn)定書》作為證據(jù)的真實性受到了影響和破壞,客觀上要求保險從業(yè)人員對其證據(jù)的真實性進行審查。根據(jù)《辦法》第34條規(guī)定:經(jīng)調(diào)解未達成協(xié)議或調(diào)解生效后任何一方不履行的、公安機關(guān)不再調(diào)解,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟??芍诮煌ㄊ鹿侍幚磉^程中,事故處理機關(guān)雖然擁有一定的 行政強制措施 ,但其調(diào)解效力弱于司法調(diào)解,不具有法律上的強制力,而一旦進入訴訟程序,被保險人的訴訟成本又會相應(yīng)加大。最明顯的一例,對于 傷殘 者或其家屬的 精神損害賠償 請求,根據(jù)《民法通則》和《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》的有關(guān)規(guī)定,能夠得到法院的支持。而根據(jù)各保險公司制定的《汽車保險條款》(以下簡稱《條款》)均規(guī)定: 因保險事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償,保險人不負(fù)責(zé)賠償。由于《條款》和有關(guān)法律在損害賠償方面的差異,一定程度上促成被保險人選擇行政調(diào)解。但是行政調(diào)解之路并非坦途,調(diào)解時傷殘者或其家屬不是據(jù)其本身在事故中所負(fù)責(zé)任的輕重通過合法的程序和方式向車方提出合理合法的索賠請求,而是通過某種有形或無形的脅迫手段來逼迫車方就范,達到其目的。一是出于為避免進入訴訟程序的考慮,二是想盡快解決事故賠償糾紛,被保險人往往被迫作出妥協(xié)。承擔(dān)比責(zé)任更重的損害賠償金,這已是非常普遍的事實。另一方面,在保險賠償中存有合法卻未必合理的現(xiàn)象。也由于前述的原因,在被保險人支付給第三者的賠償額一定的情況下,責(zé)任輕,獲得的保險賠償少;責(zé)任重,獲得的保險賠償多;保險成了一個經(jīng)濟杠桿,無形中鼓勵車方承擔(dān)更重的事故責(zé)任,在賠償中處于更有利位置,這也是不爭的事實?!皟珊ο鄼?quán)取其輕,兩利相衡取其重"。因此,對于保險車輛與未保險車輛、行人之間發(fā)生的交通事故,尤其是在車方投保了無免賠責(zé)任險的情況下,采取《辦法》中的第20條(當(dāng)事人故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù))、第21條(當(dāng)事人一方有條件報案而未報案或未及時報案)規(guī)定的情形,或其他情形,駕駛?cè)酥鲃影鼣埰鹗鹿实娜控?zé)任或主要責(zé)任,為在以后的保險理賠中獲取更多的利益奠定好證據(jù)基礎(chǔ),這類情形也是屢見不鮮。 (2)從責(zé)任認(rèn)定主體的情況看,《認(rèn)定書》的真實性受到了影響和破壞,同樣須進行證據(jù)審查??陀^上說,《認(rèn)定書》是責(zé)任認(rèn)定人根據(jù)現(xiàn)場查勘材料結(jié)合有關(guān)法律 法規(guī) ,對當(dāng)事人在交通事故中所起的作用做出的定性定量分析結(jié)論,與其他材料相比,應(yīng)該說具有不可比擬的優(yōu)越性、權(quán)威性、客觀性,其可信度高,但這并不能代表它的全部?!墩J(rèn)定書》能否反映事故的客觀情況,受多方面因素的制約。一是實踐經(jīng)驗,經(jīng)辦人員能否搜集到全面充足的現(xiàn)場材料,能否由表及里,去粗取精,去偽存真,提出反映事故本來面目的客觀材料;二是 法律知識 和相關(guān)專業(yè)知識,經(jīng)辦人員能否把手中的材料與有關(guān)法律法規(guī)有機結(jié)合;三是職業(yè)道德因素,經(jīng)辦人員能否不徇私情,不謀私利,秉公執(zhí)法;四是認(rèn)定程序和取證方法,一份合格的法律文書或行政文書的內(nèi)容是否合法,不僅要主體合法,還要程序合法。因此,《認(rèn)定 書》不可避免地受主、客觀因素的制約,在一定程度上具有很大的隨意性和主觀性。毋庸諱言,如汽車與行人之間發(fā)生的交通事故,認(rèn)定人在感情上往往傾向于傷者這個弱勢群體,也為了利于其自身更快捷地進行損害賠償?shù)恼{(diào)解工作,在劃分責(zé)任時自然或不自然地向有利于傷者方發(fā)生偏移。 全保車險理賠 的詳細內(nèi)容就整理在上面了,保險對于我們來說還是很有必要的,雖然在買車輛使用的時候都不希望自己發(fā)生交通事故,但是如果發(fā)生交通事故之后,保險是可以進行理賠的,所以也不用擔(dān)心事故的賠償費用等。
全保車險包括那些理賠范圍全險一般是由交強險、三者險、車損險、盜搶險、車上人員座位險、不計免賠等車險險種構(gòu)成全保車險怎么賠償?shù)?
的組合。那么全險的理賠范圍也就是這些險種的理賠范圍。假如全險中沒有玻璃單獨破碎險全保車險怎么賠償?shù)?
,那么車窗玻璃無故被損壞的損失,保險公司賠償是不負(fù)責(zé)賠償?shù)摹?/p>
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全險車輛發(fā)生事故后全保車險怎么賠償?shù)? ,可以根據(jù)下列情況分別處理: 1.如果是單方事故全保車險怎么賠償?shù)? ,保險公司會直接按照車損險賠付全保車險怎么賠償?shù)? ;雙方全保車險怎么賠償?shù)? 的事故需要交警來確定責(zé)任,然后保險公司按照責(zé)任比例來賠付。 二。機動車一方有責(zé)任的,另一方的損失金額由保險公司在交強險限額內(nèi)賠償,賠償限額為12.2萬元全保車險怎么賠償?shù)? ; 其中醫(yī)療費1萬元,財產(chǎn)損失2000元,死亡傷殘11萬元。不足部分,由商業(yè)保險公司支付。 3.對方中有人受傷無傷殘、無身故的,強制保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用最高賠付1萬元;如有傷殘或死亡,醫(yī)療費加死亡傷殘費最高賠償12萬元。超出部分由商業(yè)三重險的保險公司賠付。 四、對方的汽車損壞,在交強險2000元范圍內(nèi)賠付,超過2000元部分根據(jù)責(zé)任大小由第三者責(zé)任險按比例賠付。 [擴展信息] 《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條規(guī)定,被保險機動車發(fā)生道路交通事故,造成被保險人以外的本車人員和受害人人身傷害或者財產(chǎn)損失的; 保險公司應(yīng)當(dāng)依法在機動車交通事故責(zé)任強制保險的責(zé)任限額內(nèi)進行賠償。全險不全賠。在某些情況下,保險公司仍然會拒絕賠償。 在下列情況下,保險公司將拒絕賠償: 1.不可抗力包括地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、扣押、沒收和政府征用。 二是牌照有問題;駕照出現(xiàn)以下問題,保險公司不予賠償。 1.駕照被吊銷了。 2.無證駕駛駕駛證(不滿一年)逾期未換發(fā)的也可以賠償。 第三,車不年審不交錢。 四、違法先還不賠。 5.故意制造事故。 第六,修車時出了事故。 七。自裝設(shè)備。 八、讓肇事者跑了。 九。發(fā)動機進水后再次起動。 十、拖著沒保險的車撞車。
全保車險理賠的內(nèi)容是怎么樣的?現(xiàn)在人們對于車子的需求量非常的大全保車險怎么賠償?shù)? ,基本上每家每戶都會有一輛車子,車在新購買的時候,都會強制要求購買保險,就是我們熟知的 交強險 ,這個是法律強制規(guī)定的內(nèi)容,如果車主在發(fā)生 交通事故 之后,可以要求保險公司理賠。那么關(guān)于全保 車險理賠 的內(nèi)容是怎么樣的全保車險怎么賠償?shù)? ? 一、車險理賠 車險理賠是汽車發(fā)生交通事故后,車主到保險公司理賠。理賠工作的基本流程包括:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。 車險理賠工作具有顯著的特點:被保險人的公眾性、損失率高且損失幅度較小、標(biāo)的流動性大、受制于修理廠的程度較大、道德風(fēng)險普遍。 車險理賠特點 汽車保險與其他保險不同,其理賠工作也具有顯著的特點。理賠工作人員必須對這些特點有一個清醒和系統(tǒng)的認(rèn)識,全保車險怎么賠償?shù)? 了解和掌握這些特點是做好汽車?yán)碣r工作的前提和關(guān)鍵。 (一)被保險人的公眾性 我國的汽車保險的被保險人曾經(jīng)是以單位、企業(yè)為主,但是,隨著個人擁有車輛數(shù)量的增加,被保險人中單一車主的比例將逐步增加。這些被保險人的特點是他們購買保險具有較大的被動色彩,加上文化、知識和修養(yǎng)的局限,他們對保險、 交通事故處理 、車輛修理等知之甚少。另一方面,由于利益的驅(qū)動,檢驗和理算人員在理賠過程中與其在交流過程中存在較大的障礙。 (二)損失率高且損失幅度較小 汽車保險的另一個特征是保險事故雖然損失金額一般不大,但是,事故發(fā)生的頻率高。保險公司在經(jīng)營過程中需要投入的精力和費用較大,有的事故金額不大,但是,仍然涉及對被保險人的服務(wù)質(zhì)量問題,保險公司同樣應(yīng)予以足夠的重視。另一方面,從個案的角度看賠償?shù)慕痤~不大,但是,積少成多也將對保險公司的經(jīng)營產(chǎn)生重要影響。 (三)標(biāo)的流動性大 由于汽車的功能特點,決定了其具有相當(dāng)大的流動性。車輛發(fā)生事故的地點和時間不確定,要求保險公司必須擁有一個運作良好的服務(wù)體系來支持理賠服務(wù),主體是一個全天候的報案受理機制和龐大而高效的檢驗網(wǎng)絡(luò)。 (四)受制于修理廠的程度較大 在汽車保險的理賠中扮演重要角色的是修理廠,修理廠的修理價格、工期和質(zhì)量均直接影響汽車保險的服務(wù)。因為,大多數(shù)被保險人在發(fā)生事故之后,均認(rèn)為由于有了保險,保險公司就必須負(fù)責(zé)將車輛修復(fù),所以,在車輛交給修理廠之后就很少過問。一旦因車輛修理質(zhì)量或工期,甚至價格等出現(xiàn)問題均將保險公司和修理廠一并指責(zé)。而事實上,保險公司在 保險合同 項下承擔(dān)的僅僅是經(jīng)濟補償義務(wù),對于事故車輛的修理以及相關(guān)的事宜并沒有負(fù)責(zé)義務(wù)。 (五)道德風(fēng)險普遍 在財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)中汽車保險是道德風(fēng)險的“重災(zāi)區(qū)”。汽車保險具有標(biāo)的流動性強,戶籍管理中存在缺陷,保險信息不對稱等特點,以及汽車保險條款不完善,相關(guān)的法律環(huán)境不健全及汽車保險經(jīng)營中的特點和管理中存在的一些問題和漏洞,給了不法之徒可乘之機,汽車保險欺詐案件時有發(fā)生。 車險理賠注意事項 人人都希望自己在駕車出行時能夠一路平安,可是如果不幸遇到了交通事故,大家也不必太擔(dān)心,此時每年收取我們保費的保險公司就要負(fù)起責(zé)任來了。下面是申請理賠的常規(guī)步驟,并將使用車險時的一些錯誤進行了分析。 48小時后報險可能被拒賠 絕大多數(shù)車輛在參保了交強險的同時也都投保了商業(yè)險種。但是,一些車主在車輛遇到事故之后不知道應(yīng)該通過何種方法如何獲得理賠,不清楚保險公司該對哪些項目進行賠付,甚至不清楚索賠的流程。這導(dǎo)致在向保險公司理賠時非常被動。在車輛發(fā)生交通事故后,如果屬于輕微事故范疇,可以在對現(xiàn)場進行拍照后自行拆解,并到交通事故快處快賠中心進行理賠。如果事故比較嚴(yán)重,或者損失數(shù)額比較大,駕駛員就應(yīng)該保留好第一現(xiàn)場,并及時向投保的保險公司報案,一般在事故發(fā)生后48小時再報險,保險公司就有權(quán)拒絕賠償。 在保險公司工作人員到達現(xiàn)場后,駕駛員應(yīng)當(dāng)提供保單正本、被保險人的有效 身份證 、年檢合格的被保險車輛行駛證以及發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。之后,工作人員就可以勘查事故現(xiàn)場了。 貸款車出險需提交還款證明 因保險事故導(dǎo)致的車輛所有損失在修復(fù)之前,必須經(jīng)保險公司定損,以核定損失項目及金額。定損完畢后才可修理受損車輛。給第三方造成人身或者財產(chǎn)損害所支付的 賠償金 ,理賠前也要經(jīng)保險公司核定賠償項目和相關(guān) 證據(jù) 、數(shù)額。 在事故處理完畢后,需將出險通知書、定損單、發(fā)票、有效被保險人身份證復(fù)印件、被保險人銀行賬戶(儲蓄賬戶)交至保險公司。如果是貸款車輛,須提交銀行出具的按時還款證明。如果需要交警部門進行裁決的,需要出示簡易裁決書或者正規(guī)的裁決書。如果有人受傷的須提供裁決書、 醫(yī)療費 發(fā)票、病例、誤工費證明等相關(guān)資料。屆時,保險公司會將賠款匯入被保險人賬戶。 先修車后理賠不是正確流程 在日常的事故處理當(dāng)中,有些車主認(rèn)為有保險公司賠付,事故中的責(zé)任認(rèn)定并不重要,因而在進行責(zé)任認(rèn)定時,這些車主會主動承擔(dān)責(zé)任。但他們不知道,對于 第三者責(zé)任險 ,保險公司根據(jù)車主承擔(dān)的責(zé)任輕重制定了不同的賠付比例,因此,如果不是自己的責(zé)任一定不要承擔(dān),因為保險公司是不會承擔(dān)全部費用的。 此外,車輛出險之后,要養(yǎng)成在第一時間報備保險公司的習(xí)慣。有些車主在出險后不是立刻向保險公司報案,而是先找修理廠,等到車子修理完畢之后再找保險公司報銷費用。這樣在理賠時保險公司如果認(rèn)定修理費用高出定損的費用,差額部分將需要由車主自行承擔(dān)。 “不計免賠”也有限制范圍 “免賠率是保險公司為了防范道德風(fēng)險,對一些特定的事故定出單獨的免陪規(guī)定,而且這些免賠率不屬于不計免賠范圍,如多次出險、超范圍行駛、理賠證件不全等。如果車主違規(guī),不但保險公司有權(quán)拒絕賠償,而且還會加扣免賠率,車主就會得不償失。 據(jù)介紹,有的車主會在事故后要求修理廠維修非事故造成的損壞,并通過保險手續(xù)進行理賠。如果這種行為被保險公司查實,車主不但需要自己承擔(dān)責(zé)任,還會在保險公司留下不良記錄,導(dǎo)致下一年的費率的增加。所以在理賠問題上切不可自作聰明。 車險理賠理賠原則 車險理賠工作涉及面廣,情況比較復(fù)雜。在賠償處理過程中,特別是在對汽車事故進行查勘工作過程中,必須提出應(yīng)有的要求和堅持一定的原則。 (一)樹立為保戶服務(wù)的指導(dǎo)思想,堅持實事求是原則 在整個理賠工作過程中,體現(xiàn)了保險的經(jīng)濟補償職能作用。當(dāng)發(fā)生汽車保險事故后,保險人要急被保險人所急,千方百計避免擴大損失,盡量減輕因災(zāi)害事故造成的影響,及時安排事故車輛修復(fù),并保證基本恢復(fù)車輛的原有技術(shù)性能,使其盡快投入生產(chǎn)運營。及時處理賠案,支付賠款,以保證運輸生產(chǎn)單位(含個體運輸戶)生產(chǎn)、經(jīng)營的持續(xù)進行和人民生活的安定。 在現(xiàn)場查勘,事故車輛修復(fù)定損以及賠案處理方面,要堅持實事求是的原則,在尊重客觀事實的基礎(chǔ)上,具體問題作具體分析,即嚴(yán)格按條款辦事,又結(jié)合實際情況進行適當(dāng)靈活處理,使各方都比較滿意。 (二)重合同,守信用,依法辦事 保險人是否履行合同,就看其是否嚴(yán)格履行經(jīng)濟補償義務(wù)。因此,保險方在處理賠案時,必須加強法制觀念,嚴(yán)格按條款辦事,該賠的一定要賠,而且要按照 賠償標(biāo)準(zhǔn) 及規(guī)定賠足;不屬于保險責(zé)任范圍的損失,不濫賠,同時還要向被保險人講明道理,拒賠部分要講事實、重證據(jù)。 要依法辦事,堅持重合同,誠實信用,只有這樣才能樹立保險的信譽,擴大保險的積極影響。 (三)堅決貫徹“八字”理賠原則 “主動、迅速、準(zhǔn)確、合理”是保險理賠人員在長期的工作實踐中總結(jié)出的經(jīng)驗,是保險理賠工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)的最基本要求: (1)主動:就是要求保險理賠人員對出險的案件,要積極、主動的進行調(diào)查、了解和勘察現(xiàn)場,掌握出險情況,進行事故分析確定保險責(zé)任。 (2)迅速:就是要求保險理賠人員查勘、定損處理迅速、不拖沓、抓緊賠案處理,對賠案要核的準(zhǔn),賠款計算案卷繕制快,復(fù)核、審批快,使被保險人及時得到賠款。 (3)準(zhǔn)確:就是要求從查勘、定損以至賠款計算,都要做到準(zhǔn)確無誤,不錯賠、不濫賠、不惜賠。 (4)合理:就是要求在理賠工作過程中,要本著實事求是的精神,堅持按條款辦事。在許多情況下,要結(jié)合具體案情準(zhǔn)確定性,尤其是在對事故車輛進行定損過程中,要合理確定事故車輛維修方案。 理賠工作的“八字”原則是辨證的統(tǒng)一體,不可偏廢。如果片面追求速度,不深入調(diào)查了解,不對具體情況作具體分析,盲目結(jié)論,或者計算不準(zhǔn)確,草率處理,則可能會發(fā)生錯案,甚至引起法律 訴訟 糾紛。當(dāng)然,如果只追求準(zhǔn)確、合理,忽視速度,不講工作效率,賠案久拖不決,則可造成極壞的社會影響,損害保險公司的形象??偟囊笫菑膶嶋H出發(fā),為保戶著想,既要講速度,又要講質(zhì)量。 (四)注重《 交通事故責(zé)任認(rèn)定書 》的證據(jù)作用 《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》(以下簡稱《認(rèn)定書》)對事故當(dāng)事人和保險當(dāng)事人在利益調(diào)整上起著舉足輕重的作用,在保險理賠中是必不可少的證據(jù)材料。由于它在民事訴訟案中不屬司法審查范圍,保險人習(xí)慣采取“拿來主義”,必定給保險企業(yè)帶來巨大的證據(jù)風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險。 根據(jù)國務(wù)院頒布的《道路 交通事故處理辦法 》(以下簡稱《辦法》)和公安部制定的《道路 交通事故處理程序規(guī)定 》中的有關(guān)規(guī)定,《認(rèn)定書》在民事訴訟案中不屬司法審查范圍。因其特殊的地位,保險人形成了一種思維定勢,在理賠中把它當(dāng)作具有無可辯駁的證明力的證據(jù)來對待,采取了“拿來主義”,給保險企業(yè)留下巨大的證據(jù)風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險。因此,對《認(rèn)定書》不宜采用“拿來主義”,應(yīng)對其進行證據(jù)審查后方可作為證據(jù)予以采信,以防范風(fēng)險。 (1)從事故當(dāng)事人的情況來看,《認(rèn)定書》作為證據(jù)的真實性受到了影響和破壞,客觀上要求保險從業(yè)人員對其證據(jù)的真實性進行審查。根據(jù)《辦法》第34條規(guī)定:經(jīng)調(diào)解未達成協(xié)議或調(diào)解生效后任何一方不履行的、公安機關(guān)不再調(diào)解,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟??芍诮煌ㄊ鹿侍幚磉^程中,事故處理機關(guān)雖然擁有一定的 行政強制措施 ,但其調(diào)解效力弱于司法調(diào)解,不具有法律上的強制力,而一旦進入訴訟程序,被保險人的訴訟成本又會相應(yīng)加大。最明顯的一例,對于 傷殘 者或其家屬的 精神損害賠償 請求,根據(jù)《民法通則》和《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》的有關(guān)規(guī)定,能夠得到法院的支持。而根據(jù)各保險公司制定的《汽車保險條款》(以下簡稱《條款》)均規(guī)定: 因保險事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償,保險人不負(fù)責(zé)賠償。由于《條款》和有關(guān)法律在損害賠償方面的差異,一定程度上促成被保險人選擇行政調(diào)解。但是行政調(diào)解之路并非坦途,調(diào)解時傷殘者或其家屬不是據(jù)其本身在事故中所負(fù)責(zé)任的輕重通過合法的程序和方式向車方提出合理合法的索賠請求,而是通過某種有形或無形的脅迫手段來逼迫車方就范,達到其目的。一是出于為避免進入訴訟程序的考慮,二是想盡快解決事故賠償糾紛,被保險人往往被迫作出妥協(xié)。承擔(dān)比責(zé)任更重的損害賠償金,這已是非常普遍的事實。另一方面,在保險賠償中存有合法卻未必合理的現(xiàn)象。也由于前述的原因,在被保險人支付給第三者的賠償額一定的情況下,責(zé)任輕,獲得的保險賠償少;責(zé)任重,獲得的保險賠償多;保險成了一個經(jīng)濟杠桿,無形中鼓勵車方承擔(dān)更重的事故責(zé)任,在賠償中處于更有利位置,這也是不爭的事實?!皟珊ο鄼?quán)取其輕,兩利相衡取其重"。因此,對于保險車輛與未保險車輛、行人之間發(fā)生的交通事故,尤其是在車方投保了無免賠責(zé)任險的情況下,采取《辦法》中的第20條(當(dāng)事人故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù))、第21條(當(dāng)事人一方有條件報案而未報案或未及時報案)規(guī)定的情形,或其他情形,駕駛?cè)酥鲃影鼣埰鹗鹿实娜控?zé)任或主要責(zé)任,為在以后的保險理賠中獲取更多的利益奠定好證據(jù)基礎(chǔ),這類情形也是屢見不鮮。 (2)從責(zé)任認(rèn)定主體的情況看,《認(rèn)定書》的真實性受到了影響和破壞,同樣須進行證據(jù)審查??陀^上說,《認(rèn)定書》是責(zé)任認(rèn)定人根據(jù)現(xiàn)場查勘材料結(jié)合有關(guān)法律 法規(guī) ,對當(dāng)事人在交通事故中所起的作用做出的定性定量分析結(jié)論,與其他材料相比,應(yīng)該說具有不可比擬的優(yōu)越性、權(quán)威性、客觀性,其可信度高,但這并不能代表它的全部?!墩J(rèn)定書》能否反映事故的客觀情況,受多方面因素的制約。一是實踐經(jīng)驗,經(jīng)辦人員能否搜集到全面充足的現(xiàn)場材料,能否由表及里,去粗取精,去偽存真,提出反映事故本來面目的客觀材料;二是 法律知識 和相關(guān)專業(yè)知識,經(jīng)辦人員能否把手中的材料與有關(guān)法律法規(guī)有機結(jié)合;三是職業(yè)道德因素,經(jīng)辦人員能否不徇私情,不謀私利,秉公執(zhí)法;四是認(rèn)定程序和取證方法,一份合格的法律文書或行政文書的內(nèi)容是否合法,不僅要主體合法,還要程序合法。因此,《認(rèn)定 書》不可避免地受主、客觀因素的制約,在一定程度上具有很大的隨意性和主觀性。毋庸諱言,如汽車與行人之間發(fā)生的交通事故,認(rèn)定人在感情上往往傾向于傷者這個弱勢群體,也為了利于其自身更快捷地進行損害賠償?shù)恼{(diào)解工作,在劃分責(zé)任時自然或不自然地向有利于傷者方發(fā)生偏移。 全保車險理賠 的詳細內(nèi)容就整理在上面了,保險對于我們來說還是很有必要的,雖然在買車輛使用的時候都不希望自己發(fā)生交通事故,但是如果發(fā)生交通事故之后,保險是可以進行理賠的,所以也不用擔(dān)心事故的賠償費用等。
全保車險包括那些理賠范圍全險一般是由交強險、三者險、車損險、盜搶險、車上人員座位險、不計免賠等車險險種構(gòu)成全保車險怎么賠償?shù)? 的組合。那么全險的理賠范圍也就是這些險種的理賠范圍。假如全險中沒有玻璃單獨破碎險全保車險怎么賠償?shù)? ,那么車窗玻璃無故被損壞的損失,保險公司賠償是不負(fù)責(zé)賠償?shù)摹?/p>