保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付
1、有人傷要及時(shí)110、120及車(chē)險(xiǎn)報(bào)案(48小時(shí)之內(nèi),不然不理賠,現(xiàn)場(chǎng)就報(bào)最好,別自己開(kāi)車(chē)送人去醫(yī)院移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),萬(wàn)一傷者掛保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 了,責(zé)任不好定你就完了)、交警會(huì)扣車(chē)拿走交強(qiáng)險(xiǎn)保單,傷者要住院的話(huà),1000元辦個(gè)住院就成,憑1000元收據(jù)去打發(fā)票或者在護(hù)士辦公室墻上找到發(fā)票自己保存(報(bào)銷(xiāo)憑據(jù))別想一分錢(qián)不掏,雖說(shuō)在肇事人無(wú)力墊付的情況下,有道路救助基金和公安部門(mén)出通知讓保險(xiǎn)公司先行墊付醫(yī)藥費(fèi),但最好不要走這一步,過(guò)于強(qiáng)硬一分不墊付是不可能的,初期就容易激化矛盾,被打被砸那是自找的,一般沒(méi)人同情,和醫(yī)生說(shuō)下用醫(yī)保藥,后面就不要管了,該檢查就檢查,該用藥就用藥。
2、保險(xiǎn)的人傷專(zhuān)員必聯(lián)系,務(wù)必要他來(lái)醫(yī)院,期間要多次聯(lián)系,做什么檢查、用什么藥、材料的都去打電話(huà)煩那個(gè)人傷專(zhuān)員去,并要提出現(xiàn)在是搶救人的,你人傷專(zhuān)員要來(lái)定什么醫(yī)保和非醫(yī)保的,不然報(bào)銷(xiāo)有的煩,打120最好,省的動(dòng)自己車(chē)子,拿好救護(hù)費(fèi)發(fā)票報(bào)銷(xiāo)。
3、傷者辦好住院手續(xù)后憑醫(yī)院出具的疾病診斷書(shū)去交警隊(duì)提車(chē),一般是交押金幾千至幾萬(wàn)不等,一般是交錢(qián)至指定銀行,看傷者病情,錢(qián)交了就可以去停場(chǎng)車(chē)提車(chē)(施救費(fèi)發(fā)票報(bào)銷(xiāo)),這個(gè)錢(qián)是用于傷者的治療費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)時(shí)交警隊(duì)會(huì)給你錢(qián)或發(fā)票,別以為看過(guò)什么貼子就能一分錢(qián)不花處理交通事故,停車(chē)費(fèi)都不付。真和你來(lái)勁了,依法查你車(chē)證燈光三角牌滅火器什么的,盜搶車(chē)輛也能排查你玩玩,除非你不在本地開(kāi)車(chē)了,不然有招對(duì)付你。
4、傷者住院后,可以根據(jù)情況去交警隊(duì)定責(zé)拿事故認(rèn)定書(shū),找保險(xiǎn)修自己的車(chē)去吧保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 !和弱者相撞一般都是你全責(zé),原因你懂的!沒(méi)人掛掉沒(méi)植物人沒(méi)終身癱瘓的,也最好認(rèn)全責(zé),方便處理,為那N%是對(duì)方責(zé)任沒(méi)必要,你就無(wú)責(zé)還要承擔(dān)10%責(zé)任呢,還有重大傷亡的一定不能亂認(rèn)責(zé),弄不好就是天文數(shù)字和刑事責(zé)任,當(dāng)然這種情況下,警方也會(huì)慎重定責(zé),而且你也有行政復(fù)議的權(quán)力。兩輛轎車(chē)相撞,自己別主動(dòng)認(rèn)全責(zé)保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 !除非頭腦壞掉了,認(rèn)全責(zé)只是相對(duì)行人和非機(jī)動(dòng)車(chē)這類(lèi)弱者而言的!一般與弱者相撞,基本判也是全責(zé)!你有保險(xiǎn),他沒(méi)保險(xiǎn),你是機(jī)動(dòng)車(chē),他是非機(jī)車(chē),為了省事!為了省心!為了和諧就這么簡(jiǎn)單!當(dāng)然你要覺(jué)得全責(zé)不好!你也可以不認(rèn)全責(zé)!仁者見(jiàn)仁了!
5、傷者住院期間別閑的骨頭癢,跑去看望傷者,傷者不會(huì)因?yàn)槟愕目赐鴮?duì)你有好感,會(huì)減少你的賠償錢(qián)的,那個(gè)都是有規(guī)定的,不可能少的。弄不起還起反作用,以為你膽小怕事,容易獅子大開(kāi)口。當(dāng)然你要是撞出交情來(lái),準(zhǔn)備交朋友了那就另說(shuō)了!等傷者出院靜養(yǎng)后,一般都是一起去交警隊(duì)處理的,交警隊(duì)處理就是調(diào)解其實(shí)就是和諧,糊糊弄弄結(jié)案件,堅(jiān)決不要同意,在調(diào)解書(shū)上簽字同意了基本上自己貼錢(qián)很多,一般都是將護(hù)理和誤工這個(gè)時(shí)間算的很長(zhǎng),你到保險(xiǎn)公司是不認(rèn)可的,因?yàn)檫@是屬于你自行承諾的,貼錢(qián)是肯定的。三責(zé)險(xiǎn)條款上一般都有這么1條保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 :未經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意,被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定,不屬于保險(xiǎn)人賠償范圍或超出保險(xiǎn)人應(yīng)賠金額的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償金額。。
6、不要以為交警隊(duì)的調(diào)解有用,保險(xiǎn)基本不認(rèn)可的,按理說(shuō)錢(qián)都是保險(xiǎn)公司出的,保險(xiǎn)公司為什么不去交警隊(duì)一起調(diào)解呢,因?yàn)楸kU(xiǎn)一去交警隊(duì)就是面對(duì)你和傷者及交警隊(duì)的三重壓力了,你買(mǎi)保險(xiǎn)是為了轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)!但保險(xiǎn)也不傻,他還是會(huì)轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)給你,不會(huì)去交警隊(duì)的!而你一旦被簽字定了調(diào)解協(xié)議了,再去保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo),保險(xiǎn)公司收拾你就和玩的一樣,就會(huì)拿出上面那條規(guī)定和你一項(xiàng)項(xiàng)的核對(duì)費(fèi)用,那個(gè)筆劃一次,你就要自理一次錢(qián)。
7、不同意調(diào)解要求對(duì)方起訴,堅(jiān)決不調(diào)解,遇到無(wú)理取鬧就110,法院判十萬(wàn),保險(xiǎn)公司不敢少1分,明確告訴對(duì)方如果有關(guān)系有活動(dòng)能力可以去保險(xiǎn)公司,讓保險(xiǎn)公司多賠錢(qián),當(dāng)然賠的太多可以帶你分點(diǎn)。
8、法院對(duì)于沒(méi)有重大人員傷員的交通事故一般不開(kāi)庭,也是民事調(diào)解,但這個(gè)調(diào)解比交警隊(duì)的管,是由保險(xiǎn)公司的專(zhuān)職律師與傷者及其代理人或律師簽訂的調(diào)解書(shū),車(chē)主嘛就坐在邊上看熱門(mén)就成了。其實(shí)都是老熟人,常年搞交通事故的律師都認(rèn)識(shí),就看那保險(xiǎn)公司與傷者及其代理人在法院就像買(mǎi)菜一樣討價(jià)還價(jià),主要就是護(hù)理和誤工時(shí)間的長(zhǎng)短,一般要求出具誤工證明和納稅證明。以前遇到的那個(gè)傷者,估計(jì)單位沒(méi)有扣錢(qián),也沒(méi)有證明,保險(xiǎn)公司按城鎮(zhèn)戶(hù)口算的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、還有什么交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),當(dāng)然像什么骨折嚴(yán)重的開(kāi)刀就有傷殘?jiān)u級(jí)了,其實(shí)都看保險(xiǎn)公司了。就是保險(xiǎn)公司一張嘴,多給也行,少給也行。談好了你簽字認(rèn)可,把相關(guān)修車(chē)治療費(fèi)用全給保險(xiǎn)公司律師一并處理,最后等保險(xiǎn)公司打錢(qián)到法院帳上,你拿回你的修車(chē)錢(qián)或墊付醫(yī)藥費(fèi)、傷者拿回相應(yīng)的賠償錢(qián),各拿各錢(qián),各走各路。
9、一般在法院,保險(xiǎn)公司的律師會(huì)忽悠你,什么險(xiǎn)種不對(duì),不計(jì)免賠沒(méi)有買(mǎi),要你自己掏多少錢(qián)的,自己要拿出保單核對(duì)下,基本的知識(shí)還是要懂的,不然看你是個(gè)傻鳥(niǎo),容易忽悠你自己掏錢(qián)。真要沒(méi)買(mǎi),這個(gè)也是可以討價(jià)還價(jià)的,別聽(tīng)律師說(shuō)的什么沒(méi)有權(quán)力決定,沒(méi)有權(quán)力決定保險(xiǎn)公司要他來(lái)法院干鳥(niǎo),看熱鬧的嗎?
10、險(xiǎn)種、不計(jì)免賠忽悠不成,就是醫(yī)保、非醫(yī)保再來(lái)忽悠你掏錢(qián),拿出住院那個(gè)清單掃一眼說(shuō)你要多少錢(qián),這個(gè)都是非醫(yī)保的,你要把之前第2條做的事說(shuō)出來(lái),把責(zé)任全扔給保險(xiǎn)公司,買(mǎi)保險(xiǎn)本來(lái)就是為了轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)!為了搶救傷者,用藥和檢查是由醫(yī)生決定的,你是不能決定的,不敢延誤傷者的治療,這個(gè)是人傷專(zhuān)員和你保險(xiǎn)公司的事,錢(qián)是你保險(xiǎn)公司出的,你自己就有義務(wù)進(jìn)行監(jiān)督規(guī)范用藥和檢查,和車(chē)主是沒(méi)有關(guān)系的,要保險(xiǎn)公司非醫(yī)保有什么依據(jù)來(lái)源要舉證出來(lái)?交通事故處理程序規(guī)定、最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋都沒(méi)有提到醫(yī)保與非醫(yī)保之分,打官司保險(xiǎn)基本必輸!當(dāng)然不出或少出非醫(yī)保費(fèi)用還有其它可以辦法,自己多想!
11、原則就是不墊付(你請(qǐng)客傷者住醫(yī)院,傷者老婆做護(hù)理,每天都是好多錢(qián),長(zhǎng)住才好呢,多安逸)、不探望(探望多了,傷者以為你什么都不懂,害怕鬧事,容易大開(kāi)口要錢(qián))、不調(diào)解(交警隊(duì)調(diào)解沒(méi)強(qiáng)制力、保險(xiǎn)公司不認(rèn)可,容易自己貼大錢(qián))
12、私了后患巨多!容易給完錢(qián),過(guò)了一段時(shí)間又來(lái)要錢(qián)!基本骨折以上不經(jīng)法院的是頭腦進(jìn)水了,現(xiàn)在物價(jià)飛漲,骨折弄個(gè)開(kāi)刀什么的幾萬(wàn)太正常了!弄個(gè)傷殘?jiān)u級(jí)也簡(jiǎn)單,又是幾萬(wàn)!要是腦部受傷開(kāi)刀沒(méi)個(gè)六位數(shù)根本解決不了!私了那是傷不起的!
13、平常那種碰到人的給個(gè)幾百就走人的情況,如果實(shí)在閑的蛋疼可以叫上保險(xiǎn)慢慢玩!交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)賠付醫(yī)藥費(fèi)1000元!個(gè)人感覺(jué)性?xún)r(jià)比較低!有行車(chē)記錄儀感覺(jué)明顯碰瓷堅(jiān)決報(bào)警!
12、以前說(shuō)的A類(lèi)條款承擔(dān)司法簽定費(fèi)、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)的,這是老黃歷了,現(xiàn)在要買(mǎi)法律費(fèi)用特約險(xiǎn)才行。
13、不計(jì)免賠的意思就是百分百賠付,沒(méi)買(mǎi)的話(huà)就是要根據(jù)相應(yīng)責(zé)任要你自己承擔(dān)部分,所認(rèn)一定要買(mǎi)。車(chē)損險(xiǎn)修自己車(chē),三責(zé)險(xiǎn)修對(duì)方車(chē)和人的(30和50保費(fèi)沒(méi)多大區(qū)別,相差二三百,但保額多了20萬(wàn),感覺(jué)三責(zé)20-30萬(wàn)現(xiàn)在不夠用,見(jiàn)過(guò)撞上磨托車(chē)受傷,顱骨骨折,蛛網(wǎng)膜出血最后連同傷殘賠償結(jié)案,他是20萬(wàn)的保額,最終貼了十幾萬(wàn)),司機(jī)乘客險(xiǎn)修自己車(chē)上人的(沒(méi)這個(gè)險(xiǎn)種最好不要帶人,自己主責(zé)以上,不管是同學(xué)還是朋友都沒(méi)用,出事你得掏錢(qián),萬(wàn)一坐個(gè)4-5人,交強(qiáng)險(xiǎn)只有1萬(wàn)醫(yī)藥費(fèi),三責(zé)險(xiǎn)又用不上,你Y的發(fā)大財(cái)了),車(chē)子不要輕易借人!A3也就幾萬(wàn)元,撞上人那價(jià)不好說(shuō),一般還是要承擔(dān)連帶責(zé)任的!
14、機(jī)動(dòng)車(chē)相撞沒(méi)人傷,一般不扣車(chē),都是快速處理或定損中心,報(bào)了保險(xiǎn),拿了事故認(rèn)定書(shū)就去修車(chē)吧,遇到無(wú)理的人,第1是找交警處理,第2是有單位的去找單位找他或領(lǐng)導(dǎo),第3是個(gè)人的上述無(wú)效直接法院起訴!
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保險(xiǎn)人傷是怎么賠付的交通事故中保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 的賠償標(biāo)準(zhǔn)是投保人有責(zé)任保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 的情況下保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ,死亡傷殘保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 的賠償限額最多為11萬(wàn)元人民幣保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ,醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額是1萬(wàn)元人民幣,其他財(cái)產(chǎn)損失的賠償限額最多是2000元,沒(méi)有責(zé)任的話(huà),所有的賠償項(xiàng)目的賠償限額加起來(lái)就是12,100元。
《人身?yè)p害賠償解釋》第十九條醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。
人傷保險(xiǎn)公司賠付標(biāo)準(zhǔn)第一條、意外傷害:
1、突發(fā)急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;
2、身故處理費(fèi)用:按照被保險(xiǎn)人身故地喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)賠償。因民族、宗教等特殊原因保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ,被保險(xiǎn)人身故后確需全尸遣返而發(fā)生的遺體儲(chǔ)藏費(fèi)、包機(jī)等費(fèi)用也可包括在內(nèi)。
第二條、因意外傷害治療發(fā)生的費(fèi)用:
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所發(fā)生的保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因治療發(fā)生的符合本保險(xiǎn)單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的合理且必要的費(fèi)用保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ,包括如下項(xiàng)目:
1、治療費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的治療費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、輸氧費(fèi)。
2、檢查費(fèi):指治療期阿發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的檢查、檢驗(yàn)、化驗(yàn)(包括試劑費(fèi))和攝片費(fèi)用。
3、手術(shù)費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的手術(shù)費(fèi)用,包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)。
4、藥費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)亍痘踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用。
5、護(hù)理費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的等級(jí)護(hù)理費(fèi)。
6、床位費(fèi):指治療期問(wèn)發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的病床住院床位置。
7、輸血材料費(fèi):指治療期間發(fā)生的附和當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的血液制品費(fèi)用。包括全血漿、紅細(xì)胞懸液、單采血小板、濃縮白細(xì)胞、濃縮血小板、洗滌紅細(xì)胞。
8、院外專(zhuān)家會(huì)診費(fèi):指治療期間因病情需要,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意并邀請(qǐng)外院專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診的費(fèi)用。
9、其保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 他合且必要的費(fèi)用。
第三條、因以外傷害發(fā)生的其他相關(guān)費(fèi)用:
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而發(fā)生的其他相關(guān)費(fèi)用,包括如下項(xiàng)目:
1、交通費(fèi):指為搶救生命而發(fā)生的救護(hù)車(chē)輛費(fèi)用及醫(yī)院轉(zhuǎn)診過(guò)程中的用車(chē)費(fèi)用。
2、誤工費(fèi):指被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性病或遭受意外傷害事故在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單所在的醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金額×0.5%/天的標(biāo)準(zhǔn)和被保險(xiǎn)人的十級(jí)住院天數(shù)給付誤工費(fèi)。
3、近親屬探望交通費(fèi)、食宿費(fèi):指被保險(xiǎn)人連續(xù)住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費(fèi)和交通費(fèi)。其中食宿費(fèi)每天不超過(guò)人民幣200元,交通應(yīng)乘坐公共交通工具。
4、隨行未成年人或長(zhǎng)著的送返費(fèi)用:指被保險(xiǎn)人連續(xù)住院3天(不含三天)以上或死亡,其隨行未成年的人或長(zhǎng)者因無(wú)法照料確需送返遠(yuǎn)距住地而發(fā)生的交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。
5、旅行社人員和醫(yī)護(hù)人員前往處理的交通、食宿費(fèi)用:被保險(xiǎn)人重傷或身故,2明旅行社人員(境內(nèi))或1名旅行社人員(境外)和1名醫(yī)護(hù)人員(境外、視被保險(xiǎn)人受傷的具體情況決定是否前往)的食宿、交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。
6、行程延遲需支出的合理且必要的費(fèi)用:指因發(fā)生保險(xiǎn)事故導(dǎo)致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。
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保險(xiǎn)公司人傷怎么理賠保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 你這邊只需要等對(duì)方提出賠錢(qián)保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 的要求保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ,然后雙方一起到保險(xiǎn)公司結(jié)案即刻,到時(shí)候傷情是否符合本次交通事故保險(xiǎn)公司會(huì)幫你審核,賠錢(qián)可以直接由保險(xiǎn)公司分開(kāi)轉(zhuǎn)賬,結(jié)案的主動(dòng)權(quán)在對(duì)方,你就告訴對(duì)方治療好需要協(xié)商賠償就約時(shí)間去保險(xiǎn)公司結(jié)案,最好不要在交警結(jié)案,不然你賠的錢(qián)很難向保險(xiǎn)公司要求全部理賠。
貸款的沒(méi)關(guān)系,有有效的駕駛證、行駛證即刻。
根據(jù)公安部下發(fā)的三期標(biāo)準(zhǔn),軟組織挫傷是建議15日的誤工,通常處理具體情況具體分析。
車(chē)方需要承擔(dān)的,大概就醫(yī)療費(fèi)存在非社保類(lèi)的保險(xiǎn)報(bào)不全的部分,還有可能傷者方會(huì)要求車(chē)方額外賠付,但你這邊完全可以不給
保險(xiǎn)公司這邊,如果你有什么問(wèn)題的,例如上述的問(wèn)題,可以打電話(huà)咨詢(xún)?nèi)绾翁幚恚饶氵@樣在這里問(wèn)有效率很多。
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保險(xiǎn)公司人傷怎么賠付標(biāo)準(zhǔn)■最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋第十六條同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“商業(yè)三者險(xiǎn)”)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:
(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ;
(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
1、交強(qiáng)險(xiǎn)有12萬(wàn)的人身?yè)p失限額,還有2000元是財(cái)產(chǎn)。
2、下面有附相關(guān)費(fèi)用說(shuō)明。
3、通過(guò)你的描述看,本次人身?yè)p失有:
①醫(yī)療費(fèi):以實(shí)際票據(jù)為準(zhǔn),如果是正常理賠,保險(xiǎn)公司是參照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)賠付,一般能夠賠到8成左右。前提條件,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)是治療與本次事故有關(guān)的費(fèi)用,如果治療自身疾病,則不管你,還是保險(xiǎn)公司均可以不用承擔(dān)。
②誤工費(fèi):只能計(jì)算傷者本人的誤工費(fèi)。傷者家屬的誤工費(fèi)不能計(jì)算。如果傷者住院,則傷者家屬的誤工費(fèi)以“護(hù)理費(fèi)”的形式進(jìn)行補(bǔ)償。賠付標(biāo)準(zhǔn)與誤工費(fèi)差不多。
■《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》法釋[2003]20號(hào)
■第二十條:誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。
■誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。
■受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。
③營(yíng)養(yǎng)費(fèi):非重大外傷,如骨折、長(zhǎng)期臥床者、老人等,住院時(shí)間不長(zhǎng)者,一般均不計(jì)算營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。(如果確實(shí)要計(jì)算,可能參照伙食費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。)
④精神損害撫慰金:【11萬(wàn)以下,全部對(duì)方或?qū)Ψ浇粡?qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司承擔(dān)】只有達(dá)到傷殘,才能計(jì)算。其它情況不能計(jì)算。
4、注意分項(xiàng)的規(guī)定,限額內(nèi)先保險(xiǎn)公司全部承擔(dān),超出部分由雙方按責(zé)任大小進(jìn)行分擔(dān)。
5、①+③=1萬(wàn),一般保險(xiǎn)公司可以報(bào),余下超出1萬(wàn)的部分由雙方按責(zé)任大小進(jìn)行分擔(dān)。
6、②+④=11萬(wàn)以?xún)?nèi)的損失保險(xiǎn)公司出,余下超出11萬(wàn)的部分由雙方按責(zé)任大小進(jìn)行分擔(dān)。
7、只要一方有責(zé)任,不管責(zé)任大小,只要有責(zé)任,此方就要在12萬(wàn)交強(qiáng)限額內(nèi)先予賠付,超過(guò)的部分,參照雙方責(zé)任大小進(jìn)行分擔(dān)。
附:(中*國(guó)*保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站上面有相關(guān)說(shuō)明)
■【11萬(wàn)以?xún)?nèi)保險(xiǎn)公司承擔(dān)】死亡傷殘費(fèi)用包括喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。
■【1萬(wàn)以?xún)?nèi)保險(xiǎn)公司承擔(dān)】醫(yī)療費(fèi)用包括醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
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交通人傷事故全責(zé)保險(xiǎn)如何理賠1.交通事故全額責(zé)任保險(xiǎn)如何理賠保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ?
交通事故全額責(zé)任保險(xiǎn)理賠需要交通管理部門(mén)工作人員參加。交通事故發(fā)生后保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 ,全額責(zé)任方車(chē)輛投保交強(qiáng)險(xiǎn),三項(xiàng)商業(yè)保險(xiǎn)按以下方式賠付:
一是交強(qiáng)險(xiǎn)承擔(dān)保險(xiǎn)限額內(nèi)的全部賠償責(zé)任,包括財(cái)產(chǎn)損失2000元、醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元、傷殘賠償金11萬(wàn)元;
二是超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的部分應(yīng)由商業(yè)三重保險(xiǎn)賠付,所有分保限額應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;
第三,如果三險(xiǎn)不足以賠償,作為駕駛?cè)?,?chē)主需要承擔(dān)其保險(xiǎn)人傷醫(yī)療如何賠付 他部分的賠償義務(wù)。
其次,給出了交通事故保險(xiǎn)公司的具體理賠標(biāo)準(zhǔn)。
《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條規(guī)定:“在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港澳臺(tái)地區(qū)),被保險(xiǎn)人在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)程中發(fā)生交通事故,造成受害人人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定,在下列賠償限額內(nèi)對(duì)每次事故承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)死亡傷殘賠償限額為11萬(wàn)元;
(二)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元;
(三)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;
(4)被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)任時(shí),無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11000元;無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元;無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為100元。
在死亡傷殘賠償限額和無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額下,負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被害人親屬因喪事發(fā)生的交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),以及被保險(xiǎn)人根據(jù)法院判決或調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額分別負(fù)責(zé)賠償醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要合理的后續(xù)治療費(fèi)、美容費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。"
3.交通事故駕駛?cè)藢?duì)致人死亡負(fù)全部責(zé)任是否構(gòu)成犯罪?
交通肇事司機(jī)對(duì)致人死亡負(fù)全部責(zé)任的,構(gòu)成交通肇事罪。違反道路交通管理法規(guī),發(fā)生重大交通事故,致人重傷、死亡,或者造成公私財(cái)產(chǎn)重大損失,正在被依法追究刑事責(zé)任的。交通肇事罪是一種過(guò)失危害公共安全的犯罪。根據(jù)我國(guó)刑法理論,任何一種犯罪的成立都必須具備四個(gè)要件,即犯罪客體、犯罪客觀(guān)方面、犯罪主體和犯罪主觀(guān)方面。因此,我們?nèi)匀挥梅缸锼囊貋?lái)解釋交通肇事罪的特征。即交通肇事行為是否構(gòu)成交通肇事罪,唯一的標(biāo)準(zhǔn)是該罪的犯罪構(gòu)成。
(一)違反《中華人民共和國(guó)刑法》第一百三十三條交通管理法規(guī),造成重大事故,致人重傷、死亡或者使公私財(cái)產(chǎn)遭受重大損失的,處三年以下有期徒刑或者拘役;交通事故后逃逸或者有其他特別惡劣情節(jié)的,處三年以上七年以下有期徒刑;逃逸致人死亡的,處七年以上有期徒刑。
(二)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理交通事故刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋》,交通事故有下列情形之一的,處三年以下有期徒刑或者拘役:
1.一人死亡或者三人以上重傷,負(fù)事故全部或者主要責(zé)任的;
2、三人以上死亡的,對(duì)事故承擔(dān)同等責(zé)任;
3.對(duì)公共財(cái)產(chǎn)或者他人財(cái)產(chǎn)造成直接損失,負(fù)事故全部或者主要責(zé)任,無(wú)法賠償數(shù)額在三十萬(wàn)元以上的。
交通事故造成一人以上重傷,負(fù)事故全部或者主要責(zé)任,并有下列情形之一的,以交通肇事罪定罪處罰:
1.飲酒、吸毒后駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的;
2.未取得駕駛資格駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的;
3.明知是安全裝置不全或者安全部件有故障的機(jī)動(dòng)車(chē)而駕駛的;
4.明知是無(wú)號(hào)牌或者報(bào)廢的機(jī)動(dòng)車(chē)而駕駛的;
5、嚴(yán)重超載駕駛。
雖然在中國(guó),任何人想在國(guó)道上開(kāi)車(chē)都必須先通過(guò)駕校的考試,但在現(xiàn)實(shí)生活中,仍然存在交通違法行為。任何交通事故的當(dāng)事人,只要經(jīng)交通管理部門(mén)工作人員認(rèn)定,駕駛?cè)藳](méi)有違反規(guī)定,此時(shí)都可以依法要求賠償。