摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠
意外傷害保險(xiǎn)理賠流程如下:
1、意外發(fā)生后第一時(shí)間聯(lián)系保險(xiǎn)公司;
2、準(zhǔn)備好理賠材料(理賠申請書、個(gè)人有效身份證、診斷證明、住院費(fèi)用原始發(fā)票即費(fèi)用明細(xì)、門/急診病歷/手冊、門診發(fā)票即費(fèi)用清單、受益人銀行賬戶復(fù)印件等);
3、保險(xiǎn)公司對理賠申請進(jìn)行審核摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠 ,審核通過后摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠 ,被保險(xiǎn)人即可領(lǐng)取理賠款。
溫馨提示:以上解釋僅供參考摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠 ,不作任何建議。
應(yīng)答時(shí)間:2021-11-17,最新業(yè)務(wù)變化請以平安銀行官網(wǎng)公布為準(zhǔn)。
意外受傷保險(xiǎn)公司怎么理賠在回家路上意外摔傷被保險(xiǎn)公司理賠摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠 的可能性不大。因?yàn)槿松硪馔怆U(xiǎn)是指在保險(xiǎn)期內(nèi)因意外傷害致使身體蒙受傷害殘疾或死亡時(shí)摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠 ,保險(xiǎn)公司才給予賠付。人身意外意外險(xiǎn)的理賠定義相當(dāng)明確而且嚴(yán)格摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠 ,意外事故是指“非本意的、外來的、突發(fā)的危害事件”,這三個(gè)條件缺一不可。
拓展資料:
意外傷害保險(xiǎn)理賠的傷殘鑒定程序
1、主要流程可分為以下幾個(gè)步驟:
(1)報(bào)案:發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司客服電話,了解需要準(zhǔn)備的單證,以便保險(xiǎn)公司快速理賠,一般在出險(xiǎn)3天內(nèi)可以向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
(2)收集單證:辦理理賠手續(xù)時(shí)需要提供醫(yī)學(xué)診斷證明、有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方、本人身份證或戶籍證明復(fù)印件等。
(3)保險(xiǎn)公司審核:在所有單證齊全的情況下,保險(xiǎn)公司會在一定時(shí)間內(nèi)做出審核并根據(jù)結(jié)果發(fā)出賠償或拒賠通知。
(4)領(lǐng)取賠償款:受益人接到支付通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。
2、保險(xiǎn)專家提示,投保人發(fā)生意外傷害后,首先要盡快向保險(xiǎn)公司報(bào)案,在賠付過程中資料準(zhǔn)備齊全是非常關(guān)鍵的,這樣可以保證辦理進(jìn)度,能夠盡快拿到賠償款項(xiàng)。
保險(xiǎn)專家提醒消費(fèi)者,在選購人身意外險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),需要多注意產(chǎn)品的免責(zé)條款。保險(xiǎn)合同中有很多免責(zé)條款規(guī)定了哪些情況不屬于意外。
如個(gè)體食物中毒、過勞猝死、疾病、中暑身故、自殺、高原反應(yīng)死亡以及沖浪導(dǎo)致的溺水身亡等,都不在普通的人身意外險(xiǎn)保障范圍內(nèi),被保險(xiǎn)人一旦出現(xiàn)意外,保險(xiǎn)公司不予理賠。
傷殘鑒定分兩種,一種是司法鑒定。一種是勞動能力鑒定委員會做出的傷殘等級鑒定,二者分別針對不同的部門。
司法鑒定主要是針對公安或法院審理用。這一塊帶上相關(guān)病歷去,交錢就能做。
勞鑒委做出的傷殘等級鑒定主要針對工傷這一塊。
《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)的配套法律法規(guī)對工傷賠付做出了明確、具體的規(guī)定,到勞鑒委做傷殘等級鑒定的前提是拿到認(rèn)定工傷決定書。
受傷了怎么向保險(xiǎn)公司理賠呢一,如果是意外險(xiǎn)
1、報(bào)案
事故發(fā)生后,要立即撥打保險(xiǎn)公司電話。理賠服務(wù)人員將會詢問出險(xiǎn)情況,協(xié)助安排救助,告知后續(xù)理賠處理流程并指導(dǎo)被保險(xiǎn)人撥打報(bào)警電話等。
2、調(diào)查核實(shí)
接到報(bào)案后,人保服務(wù)人員會在被保險(xiǎn)人的協(xié)助下,派遣理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘察事故經(jīng)過,摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠 了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,必要時(shí)委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。并指導(dǎo)被保險(xiǎn)人填寫出險(xiǎn)通知書(索賠申請書)。
3、提交索賠材料
根據(jù)人保書面告知索賠須知內(nèi)容,提交索賠所需的全部材料,然后及時(shí)對索賠材料進(jìn)行審核確認(rèn),若不完整將及時(shí)通知補(bǔ)充提供有關(guān)材料。
4、賠款計(jì)算和審核
在您提交的索賠材料真實(shí)齊全的情況下,人保會根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行保險(xiǎn)賠款的準(zhǔn)確計(jì)算和賠案的內(nèi)部審核工作,并與您達(dá)成最終的賠償協(xié)議。
5、領(lǐng)取賠款
根據(jù)商定的賠款支付方式和保險(xiǎn)合同的約定支付賠款。
二,交通事故保險(xiǎn)公司理賠流程
第一步摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠 :報(bào)案
當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則保險(xiǎn)公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后,投保人應(yīng)盡快向保險(xiǎn)公司報(bào)案,可以電話報(bào)案,也可直接去報(bào)案。
第二步摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠 :勘驗(yàn)
保險(xiǎn)公司應(yīng)主動到事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn),對事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后,要先搶救傷者,然后對事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn)檢查。對未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗(yàn)鑒定的,公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書,對需要檢驗(yàn)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定,然后做出認(rèn)定書。
第三步:辦理理賠手續(xù)
投保人到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù),應(yīng)攜帶行駛證,保險(xiǎn)合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險(xiǎn)公司應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對車輛進(jìn)行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險(xiǎn)公司應(yīng)該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時(shí)。
第四步:簽字理賠
投保人如對上述清單無爭議即簽字生效,作為保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字,在投保人對定損清單沒有爭議的情況下,投保人可以修復(fù)車輛,并按以下程序進(jìn)行理賠。
1.投保人將修理廠的發(fā)票,明細(xì)清單,定損單,行駛證,保險(xiǎn)合同交給保險(xiǎn)公司。
2.與保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議之后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險(xiǎn)賠償金。如保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整,應(yīng)在兩個(gè)月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。
3.領(lǐng)取理賠通知單,領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
4.如果保險(xiǎn)公司在兩個(gè)月內(nèi)拒絕出個(gè)理賠通知單,并在兩個(gè)月內(nèi)不予賠償,投保人也可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事訴訟。
5.保險(xiǎn)公司在收到投保人的有關(guān)保險(xiǎn)事故的證據(jù)材料后,應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。
6.保險(xiǎn)公司出具拒絕理賠通知書。
7.投保人可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。
以上是車主和保險(xiǎn)公司理賠員必須要做的。事實(shí)勝于雄辨,車主一定要注意做好前期工作,避免事后理賠時(shí)麻煩被動。車主在出現(xiàn)交通事故后不應(yīng)該出現(xiàn)兩個(gè)極端:
(1)在發(fā)生交通事故后喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費(fèi)時(shí)間,寧愿把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對方車主爭執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時(shí)間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí),最好不要私了,更不能忍氣吞聲。
(2)哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間,又增加了自己的理賠率,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司每年根據(jù)車主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。摔傷保險(xiǎn)公司怎么理賠 我們拿太平洋保險(xiǎn)公司舉例,太平洋公司規(guī)定:被保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)3次后,保險(xiǎn)公司將從第4次事故起,每增加一次保險(xiǎn)事故,則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率,在一年內(nèi)該項(xiàng)免賠最高增加15%。由此看來,那一小點(diǎn)損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時(shí)就沒有必要東奔西跑地浪費(fèi)精力了。
交通事故理賠需要資料
(1)受傷者身份證、戶口本、在杭州的居住證明(如果有);
(2)道路交通事故認(rèn)定書;
(3)門診病歷本;
(4)醫(yī)院住院病歷;
(5)醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)證明,殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票;
(6)關(guān)于休息誤工的醫(yī)療診斷證明、勞動合同、工資單或者收入證明、個(gè)人所得稅交稅證明,扣發(fā)工資收入證明(如果有);
(7)關(guān)于需要護(hù)理的證明、護(hù)理費(fèi)發(fā)票或收條;
(8)交通費(fèi)住宿費(fèi)票據(jù);
(9)關(guān)于需要營養(yǎng)的診斷證明(如果有);
(10)司法鑒定書和鑒定費(fèi)發(fā)票(如果已鑒定);
(11)未成年子女或年邁父母的戶口本、以及視情況提供家庭兄弟姐妹戶籍證明(如果有);
(12)視情況提供其他材料。
交通事故拖著對誰不利
其實(shí)交通事故拖著對于交通事故雙方都沒有好處,對保險(xiǎn)公司最有好處了。交通事故對方不來處理可以找負(fù)責(zé)這起交通事故的交警處理,不愿意處理的,可以要起訴到法院。
1.先找交警,讓他們出交警事故事及相關(guān)證明(你說要到法院告),他會幫你弄及的。
2.到法院進(jìn)行民事起訴。你要提供對方就醫(yī)的證明,你給對方及交警的收據(jù)。再就是交警提供的資料。
3.如果他收到傳票不上法院,那是他輸,你可以要求在規(guī)定時(shí)間強(qiáng)制執(zhí)行,法院會根據(jù)他的身份證號控制他的銀行帳號,可以全部凍結(jié)。
交通事故后私了可以找保險(xiǎn)公司理賠嗎
發(fā)生交通事故私了后可以找保險(xiǎn)公司賠。不過是要通過報(bào)警后才私的,或保險(xiǎn)公司確認(rèn)事故的。車禍私了后保險(xiǎn)公司能否賠償情況如下:
1.如果事前未報(bào)警或未向保險(xiǎn)公司報(bào)案,屬于事故后直接自行私了的,因無法證明是否發(fā)生交通事故,故保險(xiǎn)公司拒賠。
2.如果是通過報(bào)警后才私的,或保險(xiǎn)公司確認(rèn)事故的,則在取得交警部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定后,可以向保險(xiǎn)公司要求賠償,但是,賠償?shù)慕痤~不能以雙方自行協(xié)商的金額來確定,而應(yīng)該由保險(xiǎn)公司根據(jù)具體證據(jù)核定金額為準(zhǔn)。
3.另外,發(fā)生交通事故的,應(yīng)該及時(shí)報(bào)警和向保險(xiǎn)公司報(bào)案,在由交警認(rèn)定責(zé)任并由保險(xiǎn)公司定損后,再由雙方來協(xié)商賠償,以免在向保險(xiǎn)公司要求理賠時(shí)沒有證據(jù),造成不必要的損失。