廈門市法院關(guān)于工傷賠償
廈門市實施<工傷保險條例>規(guī)定》(廈府令第158號,以下簡稱《規(guī)定》)已經(jīng)市政府常務會議通過,并將于今年7月1日起施行。現(xiàn)結(jié)合《規(guī)定》的修訂背景和起草情況作相關(guān)延伸解讀。
修訂背景和原則
原《廈門市實施<工傷保險條例>規(guī)定》(廈府令第113號)是2004年市政府公布的規(guī)章。2010年國務院對《工傷保險條例》(下稱《條例》)作了修改,省政府也對廈門市法院關(guān)于工傷賠償 我省的工傷保險政策作了調(diào)整,《規(guī)定》的部分內(nèi)容與上位法的規(guī)定不一致,急需修改。同時,經(jīng)過十年的 實踐 ,一些行之有效的做法需要在《規(guī)定》中加以補充完善,因此,有必要對《規(guī)定》進行修訂??紤]與上位法的銜接,對于《條例》和省政府已有規(guī)定的內(nèi)容,《規(guī)定》不再重復,僅對實際中需要操作且形成共識的內(nèi)容作了補充和細化。
修訂的主要內(nèi)容
1關(guān)于適用范圍
《規(guī)定》規(guī)定本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當依照《條例》和本規(guī)定參加工傷保險,這一點與《條例》的規(guī)定保持一致。但是同時對中央、省屬駐廈事業(yè)單位,規(guī)定其可以有選擇在我市參加工傷保險。
針對公務員和參照公務員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員納入工傷保險范圍問題。考慮到公務員工傷的認定和相關(guān)的爭議解決程序與現(xiàn)行工傷保險有關(guān)規(guī)定不盡一致,此次《規(guī)定》并未明確將此類人員納入工傷保險范圍。但是考慮到保障這類人員工傷保險權(quán)益的必要性,并參照全國其它部分地區(qū)作法,我們將聯(lián)合有關(guān)部門在近期另行制定政策予以規(guī)定,建立統(tǒng)一的工傷保險制度。
2關(guān)于行業(yè)差別費率和浮動費率
《規(guī)定》將原《規(guī)定》中關(guān)于基準費率和浮動費率的規(guī)定予以刪除,并授權(quán)社會保險行政關(guān)部門聯(lián)合相關(guān)部門另行制定相關(guān)政策。主要是考慮到相關(guān)的行業(yè)差別費率和浮動費率的確定需要適時進行調(diào)整,且三類行業(yè)內(nèi)的各企業(yè)從事的經(jīng)營活動本身遭受事故的風險程度也不一致,應在行業(yè)費率檔次標準上給予更具體的細化。我局主要有三點考慮廈門市法院關(guān)于工傷賠償 :一是結(jié)合我市工傷保險費結(jié)余實際,進一步減輕用人單位的負擔,適當降低工傷保險繳費費率;二、在三類行業(yè)內(nèi)各設定若干費率檔次,體現(xiàn)差別;三是制訂更加合理的浮動費率浮動標準和依據(jù),更加合理發(fā)揮經(jīng)濟杠桿的作用。
3關(guān)于建筑、交通等建設施工企業(yè)的參保方式
針對建筑、礦山及石材加工企業(yè)的行業(yè)特點,2005年我市出臺了《關(guān)于建筑、礦山及石材加工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險辦法(試行)》(廈府(2005)356號),規(guī)定其以項目工程為單位參加工傷保險,并規(guī)定了相應的繳費費率,較好地保障了施工企業(yè)勞動者的合法權(quán)益。為此,《規(guī)定》將其進一步法制化,并將范圍適當擴大,規(guī)定所有建筑、交通等建設工程施工企業(yè)以在建工程建設項目為單位,按照項目工程總造價的一定比例繳納工傷保險費。具體表現(xiàn)在,除建筑、交通施工企業(yè)外,還將裝修、裝飾、園林綠化等所有建設工程施工企業(yè)開工在建的工程項目一并納入。
4此外,《規(guī)定》在其他方面作了具體修改,解決爭議,保障工傷職工待遇。
一、為化解工傷職工和用人單位關(guān)于停工留薪期的爭議,明確市勞動能力鑒定委員會對停工留薪期爭議進行確認。二、為進一步理順工傷認定的管轄權(quán),使工傷職工能及時有效地得到工傷賠償,規(guī)定:未在我市登記、備案的,且未在我市參加工傷保險的用人單位的職工,應當向用人單位所在地社會保險行政部門申請工傷認定。三、針對因用人單位少報職工工資總額、職工個人工資額,導致工傷職工職工待遇降低的,明確由工人單位補足待遇。但工傷職工鑒定為一至四級的,經(jīng)用人單位補繳后,工傷保險基金從補繳次月起,按照補繳后的標準核發(fā)待遇。
廈門市實施《工傷保險條例》規(guī)定
第一章總則
第一條為貫徹實施國務院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)、結(jié)合本市實際情況,制定本規(guī)定。
第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照《條例》和本規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
國家機關(guān)和參照公務員法管理的事業(yè)單位、社會團體應當為與其建立勞動關(guān)系的職工繳納工傷保險費。
中央、省屬駐廈事業(yè)單位可以按照本規(guī)定為本單位全部職工繳納工傷保險費。
第三條市、區(qū)社會保險行政部門(以下稱社會保險行政部門)負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
社會保險行政部門按規(guī)定設立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))依照本規(guī)定具體承辦工傷保險事務。
第四條地方稅務機關(guān)負責受理工傷保險的申報、登記和工傷保險費的征繳工作。
財政、審計部門依法對工傷保險基金收支、管理情況進行監(jiān)督。
衛(wèi)生、建設、交通、安全生產(chǎn)監(jiān)督等部門按各自職責做好工傷保險工作。
第二章工傷保險基金
第五條工傷保險基金按照規(guī)定實行全市統(tǒng)籌。
第六條用人單位應當在依法成立之日起30日內(nèi),按規(guī)定向所在地地方稅務機關(guān)辦理工傷保險參保登記。用人單位因其工傷保險登記事項發(fā)生變更或依法終止的,應當自變更或依法終止之日起30日內(nèi)向地方稅務機關(guān)辦理變更或者注銷登記。
用人單位向地方稅務機關(guān)辦理參保登記手續(xù)時,應當如實報送上年度用人單位職工工資總額、職工個人工資額及職工花名冊,并及時報送增減職工個人工資額、增減職工花名冊。用人單位所報送的職工花名冊上載明的職工的工傷保險關(guān)系自申報的次日起生效。
地方稅務機關(guān)應當及時向經(jīng)辦機構(gòu)提供用人單位工傷保險登記申報情況。經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位申報的職工個人工資額按《條例》第六十四條第二款規(guī)定確定并記載職工本人工資。
第七條用人單位應當按時足額向所在地地方稅務機關(guān)繳納工傷保險費。
建筑、交通等建設工程施工企業(yè)以在建工程建設項目為單位,按照項目工程總造價的一定比例繳納工傷保險費。具體參加工傷保險辦法由市社會保險行政部門分別會同有關(guān)行政主管部門另行制定。
第八條工傷保險根據(jù)行業(yè)風險程度不同,按照國家規(guī)定實行行業(yè)差別費率。具體標準由市社會保險行政部門會同財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)管部門,按照國家有關(guān)規(guī)定制定,報市人民政府批準后公布執(zhí)行。
經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位上兩個年度工傷保險費收支情況、工傷事故發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,對用人單位的繳費費率實行浮動費率。具體方案由市社會保險行政部門會同財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督等部門提出,報市人民政府批準后公布執(zhí)行。
第九條市勞動能力鑒定委員會應當編制勞動能力鑒定經(jīng)費年度支出計劃,納入工傷保險基金預算,按社會保險基金預算審批程序批準后執(zhí)行。
勞動能力鑒定經(jīng)費用于以下支出:
(一)工傷職工勞動能力鑒定臨床特殊檢查費用的補助;
(二)聘用鑒定專家的專項津貼費;
(三)鑒定標準的專家論證及其他技術(shù)咨詢費;
(四)鑒定專家的政策培訓費用;
(五)法律法規(guī)規(guī)定的其他費用。
第十條工傷保險事故預防費由市社會保險行政部門會同市安全生產(chǎn)監(jiān)督部門編制工傷保險事故預防年度預算計劃,納入工傷保險基金預算,按社會保險基金預算審批程序批準后執(zhí)行。
工傷事故預防費包括:
(一)對職工進行工傷事故預防宣傳教育費用;
(二)對企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員進行事故預防和政策法規(guī)培訓費用;
(三)工傷事故預防宣傳材料圖冊匯編費用;
(四)開展工傷事故預防政策研究費用。
第三章工傷認定
第十一條市社會保險行政部門負責全市的工傷認定工作。
區(qū)社會保險行政部門受市社會保險行政部門委托,具體負責下列用人單位的工傷認定:
(一)在區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險業(yè)務的用人單位;
(二)未依照本規(guī)定辦理工傷保險手續(xù)的,由區(qū)級有關(guān)部門登記、備案的用人單位;
(三)區(qū)屬事業(yè)單位、社會團體等組織。
第十二條工傷認定申請有下列情形之一的,社會保險行政部門不予受理:
(一)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起超過一年提出申請的;
(二)與用人單位不存在勞動關(guān)系及聘用關(guān)系的;
(三)用人單位未在本市登記、備案,且未在本市參加工傷保險的;
(四)屬《條例》第六十六條規(guī)定情形的。
對不予受理的,社會保險行政部門應當制作《不予受理決定書》,并送達申請人。
第十三條社會保險行政部門作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)、仲裁機構(gòu)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機關(guān)、仲裁機構(gòu)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認定決定的時限中止,并書面通知申請人。
第四章勞動能力鑒定
第十四條工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。工傷職工康復治療的時間計入工傷職工的停工留薪期。用人單位與工傷職工因停工留薪期發(fā)生爭議的,可以向市勞動能力鑒定委員申請確認停工留薪期。
因醫(yī)療(包括康復治療)原因,停工留薪期需要超過12個月的,由用人單位或者工傷職工提前30日向市勞動能力鑒定委員會申請確認。
停工留薪期滿后仍需繼續(xù)治療的,由市勞動能力鑒定委員會確認。
第十五條工傷職工認為需要康復治療或者協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)建議康復治療的,由工傷職工或者用人單位向市勞動能力鑒定委員會申請康復治療確認;工傷職工評定傷殘等級時,市勞動能力鑒定委員會確認需要康復治療的,也可以直接轉(zhuǎn)康復機構(gòu)康復治療。市勞動能力鑒定委員會應當制定醫(yī)療康復和職業(yè)康復的標準,為康復評價提供依據(jù)。
康復機構(gòu)應當制定工傷職工康復治療方案,報經(jīng)辦機構(gòu)核定。
第十六條依法參加工傷保險的工傷職工的勞動能力鑒定費用由工傷保險基金承擔;未依法參加工傷保險的,其工傷職工的鑒定費用由用人單位承擔。
用人單位或者工傷職工申請再次鑒定、復查鑒定的,鑒定結(jié)論有變更的,所需勞動能力鑒定費用按前款規(guī)定執(zhí)行;維持原鑒定結(jié)論的,鑒定費用由申請人承擔。
第五章工傷保險待遇
第十七條工傷職工住院伙食補助費及轉(zhuǎn)外就醫(yī)所需的交通、食宿費由工傷保險基金支出,具體標準由市社會保險行政部門制定,報市人民政府批準后公布執(zhí)行。
工傷職工在停工留薪期需要護理的,護理人數(shù)及護理期間由醫(yī)療機構(gòu)確定;用人單位和工傷職工對其有爭議的,由市勞動能力鑒定委員會確認。護理人員每人每日護理費按不低于全市上年度職工月平均工資除以21后的50%計發(fā),并由所在單位直接支付給工傷職工。所在單位派員護理的除外。
第十八條被鑒定為一至四級傷殘等級的工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金、退休金條件的,應當辦理退休、退職手續(xù),停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇、退休待遇。基本養(yǎng)老保險待遇、退休待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。不符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金、退休金條件的,由工傷保險基金按規(guī)定的標準給付傷殘津貼至工傷職工死亡。
第十九條2004年1月1日《條例》實施前在本市退休、退職的職工患有職業(yè)病病情加重的,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定達到生活護理等級的,從鑒定之次月起,按《條例》第三十四條和本規(guī)定,由工傷保險基金按照相應的生活護理等級按月發(fā)給生活護理費;其符合規(guī)定的治療職業(yè)病的醫(yī)療費用由工傷保險基金支付。
第六章監(jiān)督管理
第二十條依照《條例》規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的用人單位職工發(fā)生工傷的,在用人單位參保并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照《條例》規(guī)定支付新發(fā)生的費用。具體補繳、待遇資格確認辦法由市社會保險行政部門會同財政部門、地方稅務機關(guān)另行制定。
用人單位少報職工工資總額、職工個人工資額,導致職工工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足。經(jīng)用人單位補繳后,從補繳次月起按補繳后標準從工傷保險基金領(lǐng)取待遇。
第二十一條定期領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬,應按社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的規(guī)定每年進行待遇享受條件確認,方可繼續(xù)領(lǐng)取。
第七章附則
第二十二條職工在遭受事故傷害或者患職業(yè)病時工作未滿12個月,按參加工作的實際月數(shù)的平均月繳費工資計算其本人工資;工作未滿1個月,按其合同約定的月工資計算其本人工資。尚未約定工資或無法確定工資額的,按上年度全市在崗職工平均工資為標準計算。
第二十三條1995年1月1日以后遭受事故傷害及確認為職業(yè)病的工傷職工,現(xiàn)仍與用人單位保留勞動關(guān)系的,適用本規(guī)定。
第二十四條本規(guī)定自7月1日起施行,2005年1月1日廈門市人民政府令第113號公布的《廈門市實施〈工傷保險條例〉規(guī)定》同時廢止。
廈門市工傷賠償標準建議你先帶廈門市法院關(guān)于工傷賠償 他去醫(yī)院檢查受傷恢復的情況廈門市法院關(guān)于工傷賠償 ,確定他是小傷,而且恢復的相當?shù)暮茫ㄓ嗅t(yī)院證明),一般很難上等級的。去勞動能力鑒定是他們工傷職工的權(quán)利,也是用人單位的義務,只是沒有強制要求而已,既然他們提出要鑒定,你就可以去申請,前面建議你先去看過恢復情況廈門市法院關(guān)于工傷賠償 了,我想你心里也有底了。
至于上了等級賠償問題 ,假設是十級,根據(jù)《工傷保險條例》第三十五條:1.從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,十級的標準為6個月本人工資。2.勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
我不知道廈門的十級規(guī)定是幾個月上年度職工月平均工資,假設是4個月,同時假設職工月平均工資為2200元(人民幣),并根據(jù)《工傷保險條例》第六十一條:本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。也就是說,你們職工1200元的月工資小于2200*60%,那就要按2200*60%的月工資為基數(shù)計算 即2200元*60%*6月=7920元這個就是十級一次性傷殘補助金,一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金:2200元*4月=8800元 。
你們給他入了工傷保險了嗎,沒的話就全由你們賠,入了的話你們就是賠一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,當然我這里只說了勞動能力鑒定以后該賠償?shù)?,在他治療期間的費用在《工傷保險條例》中另有規(guī)定。
2012年廈門工傷死亡賠償標準1、喪葬費:按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準廈門市法院關(guān)于工傷賠償 ,以六個月總額計算。
2、 被扶養(yǎng)人生活費:根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人廈門市法院關(guān)于工傷賠償 的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其廈門市法院關(guān)于工傷賠償 他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
被扶養(yǎng)人是指受害人依法應當承擔扶養(yǎng)義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額。
3、死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
4、精神損失費。
5、其他的還有受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
廈門市工傷保險待遇核發(fā)包括哪些內(nèi)容?以下申請材料中要求提供復印件廈門市法院關(guān)于工傷賠償 的廈門市法院關(guān)于工傷賠償 ,需當場核驗原件;帶★為 社會保險 管理信息系統(tǒng)核驗材料廈門市法院關(guān)于工傷賠償 ,不需要收取。 (一)輕傷或5-10級工傷職工待遇申請廈門市法院關(guān)于工傷賠償 : 1.填寫《廈門市工傷保險待遇審核表》;申請先行支付的廈門市法院關(guān)于工傷賠償 ,還應當填寫《廈門市工傷保險基金先行支付申請書》; 2. 身份證 復印件; 3. ★ 工傷認定書 ; 4. ★ 勞動能力鑒定 書;再次鑒定的,提供省級勞動能力鑒定結(jié)論書; 5.屬輕傷職工在醫(yī)療終結(jié)后自愿放棄勞動能力鑒定的,提供《廈門市工傷職工醫(yī)療終結(jié)臨床體檢與診斷表》原件; 6.醫(yī)療機構(gòu)提供的 醫(yī)療費 發(fā)票(門診發(fā)票清單不全的,提供醫(yī)療費明細清單)、住院費用總清單(遲報、補繳的提供日清單)原件及病歷、檢查報告單復印件、出院小結(jié)復印件;經(jīng)批準轉(zhuǎn)外就醫(yī)的交通費發(fā)票原件、住宿費發(fā)票原件(醫(yī)療費發(fā)票由商業(yè)保險機構(gòu)報銷留存的,提供加蓋該機構(gòu)公章的分割單據(jù)及原始票據(jù)客戶聯(lián)復印件,并提供參保單位對參保及醫(yī)療費發(fā)票原件留存處的書面情況說明方可受理);屬特殊診療項目的,提供《廈門市工傷職工特殊醫(yī)療、康復費用核準表》原件;屬先行支付情形的,必須提供 醫(yī)療費用 的原始票據(jù); 7.按在建工程建設項目參保的,提供《廈門市社會保險參保申報表》原件;屬48小時內(nèi)緊急臨時用工發(fā)生工傷的,提供社會保險行政部門確認的★《建筑行業(yè)緊急臨時用工按參保處理核準表》;持有《職業(yè)技術(shù)資格等級證書》的應提供復印件; 8.申請將待遇轉(zhuǎn)入工傷職工賬戶的,提供其本人簽名的具有“銀聯(lián)”標識的廈門本地銀行卡復印件; 9.屬第三者責任導致工傷申請工傷醫(yī)療費待遇的,提供人民法院的 判決書 或經(jīng)由人民法院調(diào)解的經(jīng)濟 賠償協(xié)議書 復印件; 10.屬 交通事故 申請工傷醫(yī)療費待遇的,提供交通事故經(jīng)濟賠償調(diào)解書(交警部門蓋章)或人民 法院判決書 復印件; 11.★已 退休 (退職) 職業(yè)病 職工,提供本市社會保險行政部門批準的《退休(職)審批表》; 12.★屬舊傷復發(fā)、醫(yī)療依賴情形的,提供《舊傷復發(fā)確認書》、《醫(yī)療依賴確認書》; 13.★未參保工傷職工受傷后補繳的,提供《工傷保險費補繳審核確認表》及《工傷職工待遇資格審核確認書》; 14.★屬未及時申報 工傷認定 的,提供經(jīng)社會保險行政部門批準的《工傷認定延遲申報核準表》; 15.★屬延長 停工留薪期 的,提供勞動能力鑒定委員會批準的《延長停工留薪期確認書》; 16.★屬轉(zhuǎn)外就醫(yī)或異地就醫(yī)的,需提供《廈門市工傷保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核表》或《廈門市工傷保險異地工作、就醫(yī)人員情況申報審核表》; 17.★屬康復治療的,提供《康復治療確認書》; 18.★老工傷人員申請待遇的,提供《國有、集體企業(yè)和事業(yè)單位老工傷人員工傷申請、確認表》; 19.屬職業(yè)病的,提供《職業(yè)病診斷證明書》復印件; (二)工亡或1-4級工傷職工待遇申請: 1、填寫《廈門市工傷保險待遇審核表》;申請先行支付的,還應當填寫《廈門市工傷保險基金先行支付申請書》; 2、身份證復印件; 3. ★工傷認定書; 4. ★勞動能力鑒定書;再次鑒定的,提供省級勞動能力鑒定結(jié)論書; 5.屬輕傷職工在醫(yī)療終結(jié)后自愿放棄勞動能力鑒定的,提供《廈門市工傷職工醫(yī)療終結(jié)臨床體檢與診斷表》原件; 6.醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療費發(fā)票(門診發(fā)票清單不全的,提供醫(yī)療費明細清單)、住院費用總清單(遲報、補繳的提供日清單)原件及病歷、檢查報告單復印件、出院小結(jié)復印件;經(jīng)批準轉(zhuǎn)外就醫(yī)的交通費發(fā)票原件、住宿費發(fā)票原件(醫(yī)療費發(fā)票由商業(yè)保險機構(gòu)報銷留存的,提供加蓋該機構(gòu)公章的分割單據(jù)及原始票據(jù)客戶聯(lián)復印件,并提供參保單位對參保及醫(yī)療費發(fā)票原件留存處的書面情況說明方可受理);屬特殊診療項目的,提供《廈門市工傷職工特殊醫(yī)療、康復費用核準表》原件;屬先行支付情形的,必須提供醫(yī)療費用的原始票據(jù); 7.屬工亡的,提供 死亡證明 復印件; 8.按在建工程建設項目參保的,提供《廈門市社會保險參保申報表》原件;屬48小時內(nèi)緊急臨時用工發(fā)生工傷的,提供社會保險行政部門確認的★《建筑行業(yè)緊急臨時用工按參保處理核準表》;持有《職業(yè)技術(shù)資格等級證書》的應提供復印件; 9.申請將待遇轉(zhuǎn)入工傷職工或工亡職工近親屬賬戶的,提供其本人簽名的具有“銀聯(lián)”標識的廈門本地銀行卡復印件;申請定期待遇的(一至四級 傷殘 職工及工亡職工的供養(yǎng)親屬),提供有“銀聯(lián)”標識的廈門本地銀行卡復印件; 10.屬交通事故申請工傷醫(yī)療費待遇的,提供交通事故經(jīng)濟賠償調(diào)解書(交警部門蓋章)或人民法院判決書復印件; 11.屬第三者責任導致工傷申請工傷醫(yī)療費待遇的,提供人民法院的判決書或由人民法院調(diào)解的經(jīng)濟賠償協(xié)議書復印件; 12.★已退休(退職)職業(yè)病職工,提供本市社會保險行政部門批準的《退休(職)審批表》; 13.★屬舊傷復發(fā)、醫(yī)療依賴情形的,提供《舊傷復發(fā)確認書》、《醫(yī)療依賴確認書》; 14.★未參保工傷職工受傷后補繳的,提供《工傷保險費補繳審核確認表》及《工傷職工待遇資格審核確認書》; 15.★屬未及時申報工傷認定的,提供經(jīng)社會保險行政部門批準的《工傷認定延遲申報核準表》; 16.★屬延長停工留薪期的,提供勞動能力鑒定委員會批準的《延長停工留薪期確認書》; 17.★屬轉(zhuǎn)外就醫(yī)或異地就醫(yī)的,需提供《廈門市工傷保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核表》或《廈門市工傷保險異地工作、就醫(yī)人員情況申報審核表》; 18.★屬康復治療的,提供《康復治療確認書》; 19.★老工傷人員申請待遇的,提供《國有、集體企業(yè)和事業(yè)單位老工傷人員工傷申請、確認表》; 20.職工因工下落不明,其供養(yǎng)親屬確有生活困難,申請預支一次性工亡補助金的,需提供單位及所在地居委會(或村委會)出具的證明材料原件; 21.屬職業(yè)病的,提供《職業(yè)病診斷證明書》復印件; 22.申請 供養(yǎng)親屬撫恤金 待遇的,提供家庭成員與工亡職工的供養(yǎng)親屬關(guān)系的有效證明原件(包括:戶口簿或身份證及戶籍管理部門出具的證明); 23.申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,屬無經(jīng)濟來源的,并由工亡職工生前提供主要生活來源的供養(yǎng)親屬,提供街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的家庭經(jīng)濟情況證明原件; 24.申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,屬遺腹子的,提供醫(yī)療機構(gòu)出具的出生證明復印件; 25.申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,屬孤寡老人或孤兒的,提供街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府出具的證明原件; 26.申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,屬已滿16周歲、未滿18周歲的,提供就讀學校出具的就學證明或未 就業(yè)證明 原件; 27.申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,屬養(yǎng)父母或養(yǎng)子女的,提供戶籍所在地縣級以上民政部門出具的證明材料原件; 28.★申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,屬完全 喪失勞動能力 的,提供勞動能力鑒定委員會出具的《勞動能力鑒定書》; (三)一次性工傷醫(yī)療補助金申請: 1.填寫《一次性工傷醫(yī)療補助金審核表》;申請先行支付的,還應當填寫《廈門市工傷保險基金先行支付申請書》; 2.身份證復印件; 3.解除或終止 勞動關(guān)系 證明材料原件; 4.用人單位已支付的一次性傷殘就業(yè)補助金協(xié)議書或勞動仲裁裁決(調(diào)解)書、人民法院判決(調(diào)解)書復印件,以及一次性傷殘就業(yè)補助金支付憑據(jù)復印件,; 5.申請將待遇轉(zhuǎn)入工傷職工賬戶的,提供其本人簽名的具有“銀聯(lián)”標志的廈門本地銀行卡復印件; (四)購置安裝維修輔助器具申請: 1.填寫《廈門市工傷保險待遇審核表》;申請先行支付的,還應當填寫《廈門市工傷保險基金先行支付申請書》; 2.身份證復印件; 3.協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)提供的輔助器具發(fā)票原件; 4.★《配置輔助器具確認書》、《廈門市工傷職工配置維修更換輔助器具核準表》; 5.工傷職工安裝輔助器具后的照片; 6.申請將待遇轉(zhuǎn)入工傷職工賬戶的,提供其本人簽名的具有“銀聯(lián)”標志的廈門本地銀行卡復印件;