工傷待遇申請書范文
工傷認(rèn)定是我國工傷 保險 制度中最為重要和繁冗的一環(huán),是整個工傷保險法律制度運(yùn)行的起點(diǎn)和基礎(chǔ),是工傷職工按照法律規(guī)定享受工傷待遇的前置程序和基本依據(jù)。本文是我為大家整理的個人工傷申請 報告 范文 工傷待遇申請書范文 ,僅供參考。
個人工傷申請報告范文篇一工傷待遇申請書范文 :
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)工傷待遇申請書范文 :
您們好!
××單位××人工傷待遇申請書范文 ,于×年×月×日上午上班時間內(nèi),因×月×日晚上在××單位加班到×點(diǎn)×分,第二天(星期一)早上繼續(xù)在校整理資料和上課。由于過度勞累,身體疲憊的原因。×點(diǎn)×分左右,當(dāng)時××人正在做什么,由于單位急需資料,該××人匆忙從×地送資料到×單位,在單位×地方,不慎摔工傷待遇申請書范文 了一跤,造成左腳骨折。單位確認(rèn)為工傷,經(jīng)幾個多月的治療和調(diào)養(yǎng),現(xiàn)有所好轉(zhuǎn),基本可以回單位上班。在此期間由于×單位較忙,沒有按規(guī)定時間之內(nèi)把該×人的相關(guān)病情狀況及原因帶來該單位報到,現(xiàn)特提出申請。
住院以后,由于不能正常上班,單位便批準(zhǔn)了該×人的病假申請。因此,望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)×人為工傷,并歡迎有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)到我單位進(jìn)行考察后再做決定。希望領(lǐng)導(dǎo)考慮我單位提出的申請為謝。 此致
敬禮!
單位:××××
時間:××××
個人工傷申請報告范文篇二:
申請人:陳道應(yīng)、男、1966年4月11日,民族:漢,浙江省攀順縣司前鎮(zhèn)葉山村
請求勞動部門依法認(rèn)定申請人,在xx年8月24日受傷為工傷,事實(shí)及理由。
申請人是杭州通達(dá)集團(tuán)有限公司,xx年4月被招入 木工 班組,擔(dān)任紹興濱江金色家園二標(biāo)木工班木工工作。
在xx年8月24日上午6點(diǎn)左右在制模時,不慎從架子上摔下來,致使申請人受到嚴(yán)重傷害,申請人受傷后,馬上送到紹興市人民醫(yī)院文理學(xué)院附屬第一醫(yī)院。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
此致
紹興市社保部門
申請人(簽字)
個人工傷申請報告范文篇三:
申請人:xxx,男,xxxx年xx月xx日出生,x族,家住xxxxxxxxxxx,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxx。
申請事項(xiàng):請求依法認(rèn)定申請人于xxxx年xx月xx日下班路途中受傷為工傷。
受傷經(jīng)過:
xxxx年xx月xx日晚下班,乘坐出租車回家,行至xxxx與xxxx交匯路口遇紅燈信號,出租車按照交通規(guī)則正常等待時,被后方車輛追尾,撞擊嚴(yán)重,致使申請人撞到頭部昏迷,經(jīng)120救護(hù)車送往醫(yī)院,診斷為XXXX(腦震蕩)。
根據(jù)《工傷保險條路》中規(guī)定,在上下班途中,受到非本人責(zé)任的交通事故傷害,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
特此申請
申請人:
工傷認(rèn)定申請范文是什么樣的?一、 工傷認(rèn)定 申請范文是什么樣工傷待遇申請書范文 的? 工傷認(rèn)定申請書 申請人工傷待遇申請書范文 :×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街, 身份證 號碼工傷待遇申請書范文 :×××,是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。 被申請人:××公司,地址:×××××××。 法定代表人:×××任××職務(wù) 聯(lián)系電話:×××××× 請求事項(xiàng): 請求依法認(rèn)定申請人在×××(時間)受傷為 工傷 。 事實(shí)與理由: 申請人是×××公司職工,于××××年××月被進(jìn)入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。 根據(jù)《 工傷保險條例 》第×條的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認(rèn)定申請,特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。 此致 ××縣(市)勞動和社會保障局 申請人(簽字):×× ××××年××月××日 二、申請工傷認(rèn)定有哪些技巧? 1、迅速確定工傷發(fā)生單位名稱 單位沒有為員工購買 工傷保險 ,用人單位承擔(dān)全部工傷賠償責(zé)任,基本上不可能主動為員工申請工傷認(rèn)定,甚至百般逃避工傷賠償責(zé)任。即使購買了工傷保險,用人單位仍然需要承擔(dān)部分賠償責(zé)任,也存在不會積極主動的去申請工傷認(rèn)定的可能性。 2、收集、提供證明 勞動關(guān)系 、工傷發(fā)生事實(shí)的 證據(jù) 材料 證明材料,是申請工傷認(rèn)定必備材料。沒有這些材料,勞動保障行政部門甚至不會受理工傷認(rèn)定申請。雖然工傷職工可能能夠收集到部分證明材料,但是更多情況下,工傷職工無力自己收集提供相關(guān)證明材料,如有必要,可以由專業(yè)工傷 律師 調(diào)查收集證明勞動關(guān)系和證明工傷發(fā)生事實(shí),并通過律師尋求媒體和相關(guān)部門的幫助。 3、用人單位不申請工傷認(rèn)定,自己必須申請 不管是否參加工傷保險,工傷認(rèn)定都是處理工傷非常重要的一個環(huán)節(jié)。工傷認(rèn)定首先是用人單位的義務(wù),在用人單位不在規(guī)定期限內(nèi)申請工傷認(rèn)定的,工傷職工、近親屬等可以在一年內(nèi)申請。 由于申請工傷認(rèn)定有確定的期限,超過期限勞動保障行政部門將不予受理,追索工傷保險待遇也將得不到仲裁、法院的支持。所以,不要輕信用人單位沒有虛假的或沒有誠意的承諾,以免錯過申請工傷認(rèn)定的期限。 綜上所述,受傷人員準(zhǔn)備自己申請工傷認(rèn)定的,要準(zhǔn)備好申請書及其它材料。在申請書里面詳細(xì)闡述 工傷事故 發(fā)生時間地點(diǎn)、自己受傷嚴(yán)重程序、是在工作上受傷等。這份申請書應(yīng)該是書面形式,另外,根據(jù)工傷類型不同,有時候還需要額外準(zhǔn)備其它證明材料。
工傷賠償申請書怎么寫 格式是什么對于受工傷影響工傷待遇申請書范文 的勞動者來說工傷待遇申請書范文 ,工傷工傷待遇申請書范文 的賠償金無疑是一比非常重要的補(bǔ)償金,該補(bǔ)償金能保證工傷員工的生活狀況。那么受工傷后是需要書寫工傷賠償?shù)纳暾垥模敲垂r償申請書要怎么寫呢?讓華律網(wǎng)小編幫您科普一下。
工傷賠償申請書范文工傷待遇申請書范文 :
申請人:陳某,男/女,漢族,生于xxxx年x月xx日,住xxxx.
被申請人:xxxxxxx公司.
法定代表人:xxxx
委托代理人:有無都可
請求事項(xiàng):依法認(rèn)定申請人xxxxx的受傷為工傷.
事實(shí)及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日聘請申請人陳xxxx到該公司從事xxxxx工作。陳xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作過程中,因xxxxx導(dǎo)致陳xxxxxxxxxxxxx,造成申請人陳xx受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:xxxxxxxxxxx。
由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認(rèn)定為工傷.
此致
xxxxxx勞動和社會保障局
申請人:xxx
二oox年xx月xx日
工傷賠償申請書范文:
申請人:某某性別:×年齡:××歲身份證號:123456789123456789住址:某某某市某某某社區(qū)某組某某號電話:123456789被申請人:某某公司事實(shí)與理由申請人某某系某某公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷。現(xiàn)經(jīng)某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結(jié)論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費(fèi)用:1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前10個月的本人工資。2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前8個月的本人工資。3、一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
申請人:某某某年某月某日
工傷賠償申請書范文:
申請人:王**,男,1980年5月11出生,漢族,北京市朝陽區(qū)**公司職工,住北京市**區(qū)**街道**樓**單元**號,電話:*********
被申請人:北京市******有限責(zé)任公司
地址:北京市朝陽區(qū)***街道***號
法定代表人:李**
職務(wù):董事長
電話:********
郵編:1000**
申請事項(xiàng)和理由:
申請人王**訴被申請人*****有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于****年**月**日已審理完結(jié),下達(dá)工傷待遇申請書范文 了[*****]*法民初字第***號民事判決書,并于****年**月**日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定,被告北京市******有限公司在本判決書生效后**日內(nèi)賠償給王**工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計***萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于****年**月**日以前歸還的**萬元,至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
北京市**區(qū)人民法院
申請人:王**
****年**月**日
附件:**人民法院民事判決書1份