意外身故保險理賠流程
意外死亡保險理賠流程意外身故保險理賠流程 :
一、發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)電話,了解需要準(zhǔn)備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內(nèi)向保險公司報案。
二、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認(rèn)可的二級及以上醫(yī)院住院就診),包括醫(yī)學(xué)診斷證明,包括有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明、醫(yī)療費原始收據(jù)及處方、本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。
三、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7日內(nèi)會作出結(jié)案通知,被保險人或受益人接到通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款。
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申請理賠時的注意事項:
一、根據(jù)保險金種類不同,報案的途徑不一樣。所有住院醫(yī)療保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部意外身故保險理賠流程 ;申請除住院醫(yī)療保險金以外的其他各類保險金,可通過辦事處或直接到理賠部報案。
二、根據(jù)保險金種類不同,索賠時應(yīng)提供的資料不一樣(一般要求提供有關(guān)證件之原件)。死亡給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、身故金受益人及申請人身份證,被保險人戶口本,死亡證明書,法醫(yī)鑒定書或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險單及最后一期收據(jù)。傷殘給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、傷殘金受益人及申請人身份證,法醫(yī)鑒定書,住院門診病歷或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險單及最后一期收據(jù)。醫(yī)療給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、醫(yī)療金受益人及申請人身份證,住院門診病歷及醫(yī)療費收據(jù),保險單及最后一期收據(jù)。
當(dāng)事人意外死亡的,應(yīng)當(dāng)按照上述規(guī)定的保險理賠程序來進行處理。特別是對于相關(guān)情況的認(rèn)定上,還需要結(jié)合司法部門對死亡情況的調(diào)查取證結(jié)果而定,如果調(diào)查后發(fā)現(xiàn)是屬于犯罪行為導(dǎo)致的,那么保險公司一般是不可以進行賠償處理的。
意外險賠付流程1.撥打報案電話,應(yīng)第一時間通知保險公司,將事情經(jīng)過詳細(xì)告知,以免錯過理賠期限;
2.事故勘察和損失確認(rèn),提交索賠材料;
3.賠款計算和審核;
4.審核如果通過,理賠款項支付,被保險人即可領(lǐng)取賠償款。
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一,意外保險意外身故保險理賠流程 的理賠材料有哪些?
1、不管是意外事故還是身故,意外險理賠都要準(zhǔn)備這些材料:理賠申請書;保險單憑證;被保險人的身份證明;受益人及被委托人身份證明;代理委托書及身份證明(非受益人本人來辦時用)。
2、如果是事故類意外險理賠,還需要相關(guān)部門出具的意外事故證明(如有);護照出入境記錄頁及持有人頁(涉及境外旅游);傷殘證明:統(tǒng)一由公檢法機構(gòu)的法醫(yī)部門出具傷殘鑒定。
3、注意:如果被保險人因為意外事故身故,理賠時需要授權(quán)委托書、死亡證明和銷戶證明等。
如果是醫(yī)療類的意外險理賠,還需要提供由醫(yī)院開據(jù)的被保險人病例及所有治療費用單據(jù);由醫(yī)院開據(jù)的被保險人傷殘鑒定報告;被保險人名下的銀行賬戶和病理及血液檢驗報告等。
二,死亡意外險怎么賠償
根據(jù)我國法律規(guī)定,意外死亡的賠償需要具體情況具體分析,一般包括喪葬費、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等費用。
喪葬補助金(6個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度月平均工資),被扶養(yǎng)人生活費(按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其意外身故保險理賠流程 他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算),死亡賠償金(受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算)。
意外身故保險金是如何賠付的保險公司按保險合同約定賠償意外身故保險金來賠付意外身故保險理賠流程 ,可以賠多少這要看意外身故保險理賠流程 你當(dāng)初買多少的保額是多少。
意外險的理賠流程一般分為4個步驟。
一、 及時報案。當(dāng)被保人不幸發(fā)生意外身故保險理賠流程 了意外后一定要及時報案,盡量在48小時內(nèi)報案,因為意外險的報案是有時間限制的,不同的產(chǎn)品的有效報案時間會不一樣,一旦過了這個時間,保險公司有權(quán)拒絕賠償被保人所造成的損失的。
二、 準(zhǔn)備理賠材料,并提交給保險公司。如果不清楚需要哪些材料,可以致電保險公司的客服熱線去咨詢,當(dāng)然也可以上保險官方自行查詢,除了報案有時間限制外,準(zhǔn)備理賠材料也是有的,因此要在規(guī)定的時間將理賠材料提交到保險公司手中。
(報意外身亡一般需要的理賠材料有:
1、受益人身份證明、戶籍證明、與被保人關(guān)系證明;
2、身故證明、例如死亡證明、喪葬證明、戶籍注銷證明;
3、事故意證明。)
三、 等待保險公司審核理賠。一般保險公司收到理賠材料后,會在5個工作日內(nèi)給出審核結(jié)果,情形復(fù)雜的話,可能需要30天。
四、 查收賠款。審核通過后,下一步就是等待保險公司的理賠了,再收到通知后一定要核對一下理賠金額,如果有什么問題的話,及時撥打保險公司服務(wù)熱線進行咨詢。
資料拓展:
意外險理賠需要關(guān)注一下2點:
一、 在申請理賠的時候,意外身故保險理賠流程 我們一定要確保發(fā)生的意外是非本意的、非疾病的、外來的、突發(fā)的,只有同時符合以上的4點才屬于意外險報銷范疇內(nèi),如若不然是無法獲得保險公司的報銷的。
二、猝死不屬于意外,意外險是不賠的。(根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WTO)對猝死的定義;平素身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時間內(nèi),因自然疾病而突然死亡即為猝死。)
希望我的回答對意外身故保險理賠流程 你有所幫助。
意外保險怎么理賠意外保險理賠如下:
1、死亡給付:被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付。
2、殘廢給付:被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是分付。
3、醫(yī)療給付:被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人根據(jù)實際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢意外身故保險理賠流程 的附加險承保。
4、停工給付:被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
另外,意外保險理賠流程如下:
1、報案:發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司意外身故保險理賠流程 的客戶服務(wù)電話,準(zhǔn)備需要理賠的單證,以便保險公司快速理賠,一般應(yīng)在2日內(nèi)向保險公司報案。
2、收集單證:被保險人因意外傷害辦理理賠手續(xù),如醫(yī)學(xué)診斷證明、有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明、醫(yī)療費原始收據(jù)及處方、本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。
3、保險公司審核:保險公司在所有單證齊全的情況下,在一定時間之內(nèi)會作出審核并根據(jù)審核的結(jié)果下達賠償或者拒賠通知。
4、領(lǐng)取賠償款:被保險人或受益人接到支付通知后,可以憑借本人身份證和相關(guān)證明到保險公司領(lǐng)取賠款。
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意外保險怎么理賠?意外保險怎么理賠?
意外保險的理賠流程是意外身故保險理賠流程 :1、在發(fā)生意外事故后要及時向保險公司報案,2、按照保險公司的要求提交相關(guān)資料,3、等待保險公司審核4、審核通過的話保險公司會在5-10個工作日內(nèi)打款。
一、意外保險是什么?
1、意外保險是指當(dāng)受保人遭受到意外傷害時,保險公司會支付一定的保險金個受保人。
2、保險中的意外是指“外來的”“非本意的”“突發(fā)的危害事件”就比如被突然掉下的東西砸了,或者說被貓爪狗咬了都屬于意外。
3、意外保險是可以在多家夠嗎并重復(fù)理賠的,比方說王大爺在A公司后購買了50萬保額的意外險之后又在B公司買了一樣的保險,額度也是50萬意外身故保險理賠流程 ;那么王大爺如果出事了就可以申請100萬的理賠。
二、意外保險怎么理賠?
1、發(fā)生意外保險以后及時向保險公司報案
48小時內(nèi)報案是目前保險行業(yè)通行的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定以及保險條款的約定,投保人應(yīng)及時報案,以便保險公司對事故進行勘察
2、根據(jù)保險公司指定的醫(yī)院就醫(yī),否則會遭遇保險公司拒賠
一般情況下,發(fā)生意外,如果傷情不重,應(yīng)去保險合同條款里限定的醫(yī)院就醫(yī)意外身故保險理賠流程 ;如果傷情很重,可以選擇就近非指定的醫(yī)院就醫(yī)。
因為《保險法解釋(三)》第20條規(guī)定:“保險人以被保險人未在保險合同約定的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)接受治療為由拒絕給付保險金的,人民法院應(yīng)予支持,但被保險人因情況緊急必須立即就醫(yī)的除外?!蓖ㄟ^該項規(guī)定可以看到,并非所有的未在指定醫(yī)院就醫(yī)都會必然拒賠。
3、準(zhǔn)備意外保險理賠的相關(guān)材料
(1)意外身故需要材料:被保險人的身份證、戶口銷戶證明、死亡證明、火化證明、保單、意外身故證明、尸檢證明、搶救記錄、受益人關(guān)系證明、受益人身份證明和賬戶。
(2)意外傷殘需要材料:被保險人的身份證明、被保險人賬戶、保單、病歷、鑒定報告
(3)意外醫(yī)療費用需要的材料
①門診:被保險人的身份證明、被保險人賬戶、保單、診斷書、急診病歷或者診療手冊、門診收據(jù)、門診收據(jù)明細(xì)。
②住院:被保險人的身份證明、被保險人賬戶、保單、出院小結(jié)、病歷、診斷書、住院收據(jù)、住院明細(xì)清單。
4、提交資料以后等待審核,審核通過即可下款。
一般情況下,經(jīng)保險公司審核理賠材料后,賠付的保險金在3到7天的時間即可到賬,但這是在理賠材料準(zhǔn)備得真實充分、不騙保、符合理賠等條件下。
新《保險法》第二十三條規(guī)定,保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認(rèn)為需補交有關(guān)證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知對方;
(1)材料齊全后,保險公司應(yīng)當(dāng)及時做出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)做出核定,并將核定結(jié)果書面通知對方;
(2)對屬于保險責(zé)任的,保險公司在賠付協(xié)議達成后10天內(nèi)支付賠款;
(3)對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
身故保險金如何理賠首先準(zhǔn)備相關(guān)材料意外身故保險理賠流程 ,然后前往保險公司營業(yè)網(wǎng)點柜臺申請即可。
需要準(zhǔn)備被保人意外身故保險理賠流程 的死亡證明、身故保險意外身故保險理賠流程 的保單合同、公安機關(guān)開具的被保人銷戶證明、與被保險人的關(guān)系證明、銀行卡等材料。申請人攜帶以上相關(guān)材料前往保險公司營業(yè)網(wǎng)點柜臺申請身故保險金的報銷。
保險公司會對提交的被保人資料進行審核意外身故保險理賠流程 ,核審?fù)ㄟ^后,保險公司會根據(jù)保單合同上面約定的相應(yīng)保險金轉(zhuǎn)入申請人的銀行卡賬戶中。
身故保險金理賠流程如下:當(dāng)被保險人因疾病、意外等死亡后,需要進行理賠的時候,注意理賠流程。
1)需要再身故后,及時聯(lián)系保險公司,并向保險公司說明情況,并且提出理賠申請,看是否在保險合同的理賠范圍之內(nèi)。保險公司核實沒有問題后,就會開展理賠工作。
2)要備全相關(guān)理賠資料。被保險人的法定繼承人或者保單上寫明的受益人需要提供資料進行理賠,理賠資料不僅包含死亡的被保險人、還包括繼承或受益人。一般是包括被保人的死亡證明、醫(yī)院開具的診斷書、醫(yī)療費用清單等,同時還有受益人的身份證原件及復(fù)印件、戶口薄,與被保人的關(guān)系證明材料,相關(guān)收款賬戶等。
3)獲得身故保險金。一般保險公司在排查和核實后,5-30個工作日左右,會給繼承人或受益人答復(fù)的。
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身故保險金如何計算:身故保險金是商業(yè)的人壽保險中的專用名詞,指被保險人在投保人為其購買人壽保險后身故的,保險公司依照保險合同給付的保險金。身故,顧名思義就是死亡,身故保險金也就是被保險人在死亡后,且相關(guān)機構(gòu)出具了死亡證明以后才能夠得到的保險賠付。
身故保險金理賠注意事項:在理賠的過程中,填寫身故保險金額時,需要注意,確認(rèn)好受益人是被保險人指定的受益人,而且合同里是有投保人和被保險人雙方確認(rèn)簽字的。同時建議在投保的時候,應(yīng)該首先考慮受益人為父母、妻子、丈夫、子女,以確保意外身故保險理賠流程 他們的利益。且在合同內(nèi),需要對受益人的比例進行明確的劃分,減少日后繁雜的保險公司申報手續(xù)。特別注意的是,針對于未成人身故保險金,目前保監(jiān)會規(guī)定為10萬元。