平安保險傷殘鑒定賠償標準
平安保險傷殘鑒定賠償標準 我國中國平安保險工傷事故出現(xiàn)意外保險公司理賠平安保險傷殘鑒定賠償標準 :有兩種狀況平安保險傷殘鑒定賠償標準 ,一是殘疾或者死亡。這兩種狀況下全是賠償100%的保險金額。二是出現(xiàn)意外負傷或殘廢,醫(yī)療費產(chǎn)生的醫(yī)療發(fā)票費用報銷-相匹配的免賠,標記傷殘等級的,按傷殘等級費用報銷占比賠償。
《中華人民共和國保險法》
第十條保險合同是投保人與保險人約定保險權利義務關系的協(xié)議。
投保人是指與保險人訂立保險合同,并按照合同約定負有支付保險費義務的人。
保險人是指與投保人訂立保險合同,并按照合同約定承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。
第十一條訂立保險合同,應當協(xié)商一致,遵循公平原則確定各方的權利和義務。
除法律、行政法規(guī)規(guī)定必須保險的外,保險合同自愿訂立。
平安保險十級傷殘標準平安保險十級傷殘標準如下:
一級傷殘:
1、日常生活完全不能自理平安保險傷殘鑒定賠償標準 ,全靠別人幫助或采用專門設施平安保險傷殘鑒定賠償標準 ,否則生命無法維持平安保險傷殘鑒定賠償標準 ;
2、意識消失;
3、各種活動均受到限制而臥床;
4、完全喪失勞動能力。
二級傷殘:
1、日常生活需要隨時有人幫助;
2、各種活動受限,僅限于床上或椅上的活動;
3、不能工作;
4、社會交往極度困難。
三級傷殘:
1、不能完全獨立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護;
2、各種活動受限,僅限于室內的活動;
3、明顯職業(yè)受限;
4、社會交往困難。
四級傷殘:
1、日常生活能力嚴重受限,間或需要幫助;
2、各種活動受限,僅限于居住范圍內的活動;
3、職業(yè)種類受限;
4、社會交往嚴重受限。
五級傷殘:
1、日常生活能力部分受限,偶爾需要監(jiān)護;
2、各種活動受限,僅限于就近的活動;
3、需要明顯減輕工作;
4、社會交往貧乏。
六級傷殘:
1、日常生活能力部分受限,但能部分代償,條件性需要幫助;
2、各種活動降低;
3、不能勝任原工作;
4、社會交往狹窄。
七級傷殘:
1、日常生活有關的活動能力嚴重受限;
2、短暫活動不受限,長時間活動受限;
3、工作時間需要明顯縮短;
4、社會交往降低。
八級傷殘:
1、日常生活有關的活動能力部分受限;
2、遠距離流動受限;
3、斷續(xù)工作;
4、社會交往受約束。
九級傷殘:
1、日?;顒幽芰Υ蟛糠质芟?;
2、工作和學習能力下降;
3、社會交往能力大部分受限。
十級傷殘:
1、日?;顒幽芰Σ糠质芟?;
2、工作和學習能力有所下降;
3、社會交往能力部分受限。
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平安保險傷殘鑒定標準明細?一般情況下應該是有專門平安保險傷殘鑒定賠償標準 的鑒定機構來鑒定傷殘等級的。評定標準是根據(jù)傷殘的嚴重程度來判定傷殘的等級平安保險傷殘鑒定賠償標準 ,分為一級到十級傷殘。傷殘等級評定標準并無統(tǒng)一的鑒定標準。不同的對象不同事由導致的傷殘適用不同的傷殘鑒定標準。
傷殘分類
一級傷殘
1. 日常生活完全不能自理,全靠別人幫助或采用專門設施,否則生命無法維持平安保險傷殘鑒定賠償標準 ; 2. 意識消失平安保險傷殘鑒定賠償標準 ; 3. 各種活動均受到限制而臥床; 4.完全喪失勞動能力。
二級傷殘
1. 日常生活需要隨時有人幫助; 2. 各種活動受限,僅限于床上或椅上的活動; 3. 不能工作; 4. 社會交往極度困難。
三級傷殘
1. 不能完全獨立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護; 2. 各種活動受限,僅限于室內的活動; 3. 明顯職業(yè)受限; 4. 社會交往困難。
四級傷殘
1. 日常生活能力嚴重受限,間或需要幫助; 2. 各種活動受限,僅限于居住范圍內的活動; 3. 職業(yè)種類受限; 4. 社會交往嚴重受限。
五級傷殘
1. 日常生活能力部分受限,偶爾需要監(jiān)護; 2. 各種活動受限,僅限于就近的活動; 3. 需要明顯減輕工作; 4. 社會交往貧乏。
六級傷殘
1. 日常生活能力部分受限,但能部分代償,條件性需要幫助; 2. 各種活動降低; 3. 不能勝任原工作; 4. 社會交往狹窄。
七級傷殘
1. 日常生活有關的活動能力嚴重受限; 2. 短暫活動不受限,長時間活動受限; 3. 工作時間需要明顯縮短; 4. 社會交往降低。
八級傷殘
1. 日常生活有關的活動能力部分受限; 2. 遠距離流動受限; 3. 斷續(xù)工作; 4. 社會交往受約束。
九級傷殘
1. 日常活動能力大部分受限; 2. 工作和學習能力下降; 3. 社會交往能力大部分受限。
十級傷殘
1. 日常活動能力部分受限; 2. 工作和學習能力有所下降; 3. 社會交往能力部分受限
平安保險屬于商業(yè)險,由雙方簽訂協(xié)議確定。
工傷賠償項目含:醫(yī)療費、停工留薪期工資、住院期間護理費和伙食補助費(前提:住院)、交通費和食宿費(前提:籌地區(qū)以外就醫(yī))等。 構成十級傷殘:一次性傷殘補助金:7個月本人工資。解除勞動關系時還有:一次性工傷醫(yī)療補助金,一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一) 從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
(二) 勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
平安意外險賠償標準保險責任
(一)身故保險責任
在保險期間內平安保險傷殘鑒定賠償標準 ,被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180 日內因該事故身
故的,保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金,對該被保險人的保險責任終止。
(二)傷殘保險責任
在保險期間內,被保險人遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起 180 日內因該事故
造成《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列傷殘之一的,保險人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險金額給付傷殘保險金。
(三)醫(yī)療保險責任
在保險期間內,被保險人遭受意外傷害事故,并在符合本條款第二十七條釋義的醫(yī)院(以
下簡稱“釋義醫(yī)院”)進行治療,保險人就被保險人自事故發(fā)生之日起 180 日內實際支出的:按照當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的、必要的、合理的醫(yī)療費用超過人民幣 100
元的部分給付醫(yī)療保險金。
(四)誤工津貼保險金
在保險期間內,被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180 日內因該事故在
釋義醫(yī)院住院治療,保險人就被保險人的合理住院天數(shù),按照保險單載明的誤工津貼日額給
付“誤工津貼保險金”。
(五)住院護理津貼保險金
在保險期間內,被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180 日內因該事故在
釋義醫(yī)院住院治療,經(jīng)醫(yī)師診斷被保險人必須實施特級或一級護理的,保險人就被保險人接
受護理的合理天數(shù),按照保險單載明的住院護理津貼日額給付“住院護理津貼保險金”。
責任免除
第六條 因下列原因造成被保險人身故、傷殘、醫(yī)療費用支出或住院治療的,保險人
不承擔給付保險金責任:
(一)投保人的故意行為;
(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
(三)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;
(五)被保險人接受整容手術及其平安保險傷殘鑒定賠償標準 他內、外科手術;
(六)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(七)核爆炸、核輻射或核污染;
(八)恐怖襲擊;
(九)被保險人犯罪或拒捕;
(十)被保險人從事高風險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。
第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導致身故、傷殘、醫(yī)療費用支出或住院治療的,
保險人也不承擔給付保險金責任:
(一)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;
(二)被保險人醉酒或受毒品、管制藥物的影響期間;
(三)被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。
第八條 下列費用,保險人不承擔給付保險金責任:
(一)保險單簽發(fā)地社會醫(yī)療保險或其他公費醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費項目和藥品費
用;
(二)因椎間盤膨出和突出造成被保險人支出的醫(yī)療費用;
(三)營養(yǎng)費、康復費、輔助器具費、整容費、美容費、修復手術費、牙齒整形費、
牙齒修復費、鑲牙費、護理費、交通費、伙食費、誤工費、喪葬費。
保險金額和保險費
第九條 保險金額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額。
本保險合同的保險金額分為意外傷害保險金額、意外傷害醫(yī)療保險金額、誤工津貼保險
金額、住院護理津貼保險金額,由投保人、保險人雙方約定,并在保險單中載明。
投保人應該按照合同約定向保險人交納保險費。
保險期間
第十條 本保險合同保險期間由保險人和投保人協(xié)商確定,以保險單載明的起訖時間為
準。
詳細見平安個人意外傷害保險條款