胸骨骨折非常罕見胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，常因暴力直接作用于胸骨區(qū)或擠壓所致。骨折常發(fā)生在靠近胸骨體與胸骨柄連接的胸骨體部胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，骨折線多為橫形胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，如有移位胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，下折片向前方移位，其上端重疊在上胸骨片下端，胸骨后的骨膜常保持完整。臨床表現(xiàn)為胸骨腫脹、疼痛，可伴有呼吸、循環(huán)功能障礙。單純無移位者以臥床休息、止痛為主，有移位者以手法或手術(shù)復(fù)位。

通常由直接暴力沖擊所致，如車禍時(shí)，方向盤對(duì)司機(jī)胸部的撞擊。

臨床表現(xiàn)

胸骨處腫脹、壓痛，可伴有呼吸道、胸腔血管或脊柱損傷。

檢查

X線表現(xiàn)多為橫斷形，可有兩處以上骨折線，并可發(fā)生移位。側(cè)位片顯示更佳。

診斷

根據(jù)胸前區(qū)撞擊后出現(xiàn)局部疼痛及壓痛可做出初步診斷。如骨折移位，可見局部變形胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ；合并數(shù)條肋骨或肋軟骨骨折時(shí)，可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，可有呼吸、循環(huán)功能障礙。斜位及側(cè)位X線片可明確胸骨骨折的診斷。

治療

單純性無移位的胸骨骨折的治療以臥床休息、止痛為主，有移位者待全身傷情穩(wěn)定后，早期行骨折復(fù)位。

1.閉式手法復(fù)位

患者仰臥，胸骨過伸，雙臂上舉超過頭部，用普魯卡因局部麻醉后，在胸骨骨折的下折段用力加壓使之復(fù)位。此法適用于胸骨橫斷并有移位之骨折。

2.手術(shù)固定

用于骨折移位明顯，手法復(fù)位困難或胸骨骨折伴有連枷胸者。手術(shù)可在局麻或全麻下進(jìn)行，在骨折處正中切口，用骨膜剝離器或持骨器撬起骨折端，使之上下端對(duì)合，然后在骨折上、下折段鉆孔，以不銹鋼絲固定縫合。

病情分析： 胸骨骨折較為罕見胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，主要由于暴力直接作用于胸骨區(qū)或擠壓所致。骨折多發(fā)生在靠近胸骨體與胸骨柄連接的胸骨體部胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，骨折線常為橫形，如有移位，下折片常向前方移位，其上端重疊在上胸骨片下端，胸骨后的骨膜常保持完整。 意見建議：多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，建議不要活動(dòng)。

如果胸椎骨折之后沒有伴隨神經(jīng)損傷胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，絕大多數(shù)情況下不會(huì)導(dǎo)致癱瘓。胸椎骨折之后沒有神經(jīng)損傷就意味著沒有骨碎塊進(jìn)入椎管之內(nèi)，沒有壓迫到脊髓、硬膜囊，只要經(jīng)過系統(tǒng)胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 的嚴(yán)格胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 的保守治療甚至手術(shù)治療，能夠維持骨折斷端的穩(wěn)定性，就不會(huì)導(dǎo)致癱瘓。除非骨折之后沒有手術(shù)或者即使手術(shù)也沒有維持骨折部位的穩(wěn)定，受到較大的暴力之后有可能導(dǎo)致癱瘓，但通常幾率非常小。

胸骨與肋骨共同組成胸廓的骨性支架，所以說胸骨骨折以后很容易并發(fā)胸腔內(nèi)臟器的損傷，從而導(dǎo)致有明顯的血?dú)庑厍闆r，并且還容易并發(fā)肋骨骨折的情況。所以說胸骨骨折的病人主要是胸部創(chuàng)傷導(dǎo)致的，會(huì)合并由心臟大血管以及胸壁血管及器官、胸膜的而引損傷起胸腔的積血、積氣。并且還容易導(dǎo)致胸廓的反常呼吸等并發(fā)癥。

胸骨骨折如果移位明顯，還容易導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。胸骨骨折的同時(shí)，通常會(huì)伴有多處的肋骨骨折，形成連枷胸并且出現(xiàn)胸廓的畸形，還會(huì)出現(xiàn)有明顯的反常呼吸，短時(shí)間內(nèi)會(huì)引起呼吸循環(huán)衰竭，從而造成病人的死亡。所以說胸骨骨折的并發(fā)癥主要是引起胸腔臟器的損傷，特別是引起心臟大血管的損傷。

胸骨骨折除胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 了會(huì)引起其他部位的損傷，還會(huì)引起劇烈的疼痛，當(dāng)癥狀非常嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)休克的現(xiàn)象，大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象?；颊呖人詴r(shí)疼痛會(huì)加劇，此外患者還會(huì)出現(xiàn)痰量增多、惡心、嘔吐，當(dāng)胸骨體骨折癥狀很嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸廓畸形。多數(shù)情況下胸骨體骨折不是很嚴(yán)重時(shí)，患者難以確認(rèn)，需要經(jīng)過多次檢查才可以確認(rèn)，如果患者有不明原因的咳嗽、胸痛等現(xiàn)象，可以選擇做CT檢查，效果非常明顯。

骨折后咱們必定要到醫(yī)院接受醫(yī)治胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，不醫(yī)治只會(huì)讓骨折嚴(yán)峻胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，所以要活躍的合作醫(yī)師進(jìn)行合理的醫(yī)治胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，回絕一切會(huì)讓咱們的病況延伸的要素，趕快的讓自個(gè)的身體恢復(fù)，骨折愈合后應(yīng)留意依據(jù)自個(gè)體質(zhì)掌握好運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)方法，充沛做好準(zhǔn)備活動(dòng)，防止在過硬的場(chǎng)所進(jìn)行跑跳運(yùn)動(dòng)。

骨折不治療會(huì)怎么樣？骨折有輕重，有的兼并脊髓損傷，有的需求手術(shù)醫(yī)治，有的保存醫(yī)治即可。不相同狀況的骨折不醫(yī)治所發(fā)作的后果嚴(yán)峻程度也不一致。很多時(shí)分有人認(rèn)為是小問題，養(yǎng)幾天就好了。還有些人底子不留意歇息，仍同曾經(jīng)相同工作學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)，等到骨裂縫成為移位骨折，需求開刀手術(shù)時(shí)才后悔莫及，對(duì)所以安穩(wěn)性骨折，而且不錯(cuò)位，那能夠恢復(fù)，至于后遺癥是在關(guān)節(jié)部位容易發(fā)作。

胸骨骨折胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 的診斷要點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ：

(1)有胸部外傷史。

(2)可有胸骨區(qū)疼痛、腫脹胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，咳嗽及深吸氣時(shí)疼痛加劇等臨床癥狀。胸骨骨折病人有明顯胸痛、咳嗽胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，呼吸和變動(dòng)體位時(shí)疼痛加重胸骨體骨折和胸骨骨折的區(qū)別 ，呼吸淺快、咳嗽無力和呼吸道分泌物增多。

(3)體檢時(shí)可有胸骨部位可見畸形胸骨區(qū)腫脹、明顯壓痛，可捫及到骨磨擦音;合并肋骨骨折時(shí)可有反常呼吸運(yùn)動(dòng)。易合并鈍性心臟損傷、氣管、支氣管和胸內(nèi)大血管及其分支損傷。

(4)骨折重疊移位時(shí)，可觸及畸形及骨磨擦音或骨折端隨呼吸移動(dòng)。

(5)X線檢查可顯示胸骨骨折和移位。

(6)常合并胸內(nèi)臟器或其它部位的損傷。

根據(jù)外傷史、臨床特點(diǎn)結(jié)合X線檢查可確診。