一個(gè)健康分娩時(shí)胎兒窒息死亡 的孕婦，住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn)，為什么會(huì)發(fā)生大出血、子宮切除，新生兒窒息死亡？

生孩子，對(duì)于女人來(lái)說(shuō)，就像是走了一趟“鬼門關(guān)”，因?yàn)樵谏⒆拥倪^(guò)程中可能發(fā)生各種危險(xiǎn)，比如“大出血”、“子宮切除”、“新生兒窒息”等，光是聽(tīng)起來(lái)，都覺(jué)得很嚇人，所以很多孕婦都要堅(jiān)持剖腹產(chǎn)，沒(méi)有面對(duì)順產(chǎn)的勇氣。

1. 羊水栓塞（概率4/10萬(wàn)，發(fā)病率很急）

羊水栓塞，顧名思義就是大量的羊水突然進(jìn)入到孕婦的血液當(dāng)中，造成栓塞現(xiàn)象并大量消耗凝血因子，導(dǎo)致產(chǎn)婦過(guò)敏性休克、腎衰竭、猝死等，是非常兇險(xiǎn)的產(chǎn)后并發(fā)癥。

發(fā)生羊水栓塞以經(jīng)產(chǎn)婦居多分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ；多見(jiàn)胎盤早剝、前置胎盤、子宮破裂、催產(chǎn)素使用不當(dāng)?shù)取?/p>

2. 產(chǎn)后大出血（概率5%-11%）

孩子出生時(shí)，產(chǎn)婦會(huì)出血，所以順產(chǎn)后產(chǎn)婦要觀察2小時(shí)才可回病房，主要目的就是為了防止“產(chǎn)后大出血”。

出多少血為產(chǎn)后大出血呢？

在胎兒出生后24小時(shí)內(nèi)，順產(chǎn)媽媽的失血量超過(guò)500毫升（正常失血量是300毫升左右），就是產(chǎn)后大出血；

在胎兒出生后24小時(shí)內(nèi)，剖腹產(chǎn)媽媽失血量超過(guò)1000毫升（正常失血量是600毫升左右），就為“產(chǎn)后大出血”。

發(fā)生產(chǎn)后大出血，如果沒(méi)有及時(shí)輸血搶救直接導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的可能性非常大。

而導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的原因包括分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ：子宮收縮無(wú)力、凝血功能障礙、胎盤早剝、胎盤排出不完整、子宮破裂等。

3. 新生兒窒息（概率8%）

新生兒出生時(shí)，若是出現(xiàn)：面部和全身皮膚呈青紫、蒼白、嘴唇暗紫色、呼吸淺表或無(wú)呼吸、心跳不規(guī)律等，這就是“新生兒窒息”，要趕快搶救。

新生兒窒息的原因，有“母體原因”，也有“胎兒因素”：

母體的因素，比如難產(chǎn)、妊娠高血壓、先兆子癇、臍帶繞頸過(guò)緊、胎盤功能不全、前置胎盤等；

胎兒自身的因素，比如肺部發(fā)育不成熟、心血管畸形、顱內(nèi)出血等。

所以，一個(gè)健康的產(chǎn)婦住到醫(yī)院待產(chǎn)，發(fā)生了大出血、子宮切除、新生兒窒息這個(gè)情況，我想應(yīng)該是順產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)了不可逆的風(fēng)險(xiǎn)，具體的原因醫(yī)院應(yīng)該會(huì)給出解釋的，家屬目前要安撫好產(chǎn)婦情緒，產(chǎn)婦能夠平安才是最大的安慰。

每個(gè)人都希望在“卸貨”的那天順順利利，但有時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)就是會(huì)那么突如其來(lái)的發(fā)生。懷胎十月，最終等來(lái)的卻是這樣的結(jié)果，真的非常遺憾和痛心。

可能會(huì)遇到大出血分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ，胎兒長(zhǎng)時(shí)間出不來(lái)分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ，盆底肌撕裂等危險(xiǎn)情況。要說(shuō)到母親是世界上最偉大分娩時(shí)胎兒窒息死亡 的人，除了是對(duì)家庭不斷地付出外，她們還要度過(guò)生育寶寶分娩時(shí)胎兒窒息死亡 的這個(gè)特殊時(shí)期，剛懷上寶寶前三個(gè)月孕吐反應(yīng)強(qiáng)烈，寢食難安。三個(gè)月后，隨著寶寶越長(zhǎng)越大，腰腹壓力，盆骨壓力逐步增加，到了后期怎么躺都不舒適。到了生產(chǎn)的那一刻，還要承受生寶寶的巨大風(fēng)險(xiǎn)。

生產(chǎn)過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題。如果寶寶長(zhǎng)得太大，體重較重，容易引起難產(chǎn)，讓生產(chǎn)時(shí)間變長(zhǎng)。也可能讓產(chǎn)道撕裂，子宮和膀胱也有可能會(huì)有破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以孕婦在懷孕過(guò)程中，合理飲食，千萬(wàn)不要暴飲暴食，讓胎兒發(fā)育過(guò)大。其次，羊水破膜之后，羊水可能會(huì)經(jīng)過(guò)細(xì)小的血管到孕婦的體內(nèi)，引起栓塞，也是一種相當(dāng)危機(jī)的情況，對(duì)孕婦生命安全會(huì)有很大影響。

生出寶寶后，還可能出現(xiàn)的問(wèn)題。說(shuō)到了寶寶頭部過(guò)大，就有可能撕裂產(chǎn)道，孕婦很可能會(huì)在產(chǎn)后收縮不良，產(chǎn)后大出血，孕婦就會(huì)迅速失血休克，如果長(zhǎng)時(shí)間休克，也可能影響大腦神經(jīng)，也是生產(chǎn)中一個(gè)很危機(jī)的問(wèn)題。其次，生寶寶，若是胎兒過(guò)大，很可能胎兒會(huì)窒息死亡，或者臂叢神經(jīng)受到影響，后期手臂無(wú)法發(fā)揮正常的功能，導(dǎo)致手臂下垂，遇到這種情況，應(yīng)該及時(shí)送往醫(yī)院治療。

生寶寶是一件辛苦又偉大的事情，希望每個(gè)孕媽媽都能順利生產(chǎn)。以上，還只是生產(chǎn)可能會(huì)遇到的危險(xiǎn)情況中的一部分，但是即使知道了懷孕有多辛苦，生寶寶有多危險(xiǎn)，孕媽媽們還是勇敢地面對(duì)，只希望自己的寶寶順利成長(zhǎng)，這又何嘗不是母愛(ài)偉大的體現(xiàn)呢分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ？

十月懷胎的過(guò)程中胎兒也有可能會(huì)遇到些緊急而危險(xiǎn)的事情分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ，比如出現(xiàn)了窒息死亡的事情。胎兒出現(xiàn)窒息死亡帶來(lái)的后果是非常非常的巨大分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ，面對(duì)這種情況孕婦要能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并且處理分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ，這樣才有可能保住胎兒分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ，胎兒窒息孕婦會(huì)流血嗎?

胎兒窒息孕婦會(huì)流血嗎

胎兒窒息孕婦不會(huì)出現(xiàn)流血，但是會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)異常。胎動(dòng)低于10次/12小時(shí)或超過(guò)40次/12小時(shí)，則極有可能是寶寶在宮內(nèi)處于缺氧的狀態(tài)。當(dāng)分娩時(shí)胎兒窒息死亡 你出現(xiàn)的這種情況，可能是有宮內(nèi)缺氧。如果是胎兒在媽媽的身體里缺氧的話，很容易會(huì)引起寶寶窒息的，而媽媽也會(huì)產(chǎn)生呼吸不上來(lái)喘氣不均勻的現(xiàn)象。

胎兒缺氧的預(yù)防方法

1、當(dāng)孕媽媽確診為宮內(nèi)發(fā)育遲緩后，首先應(yīng)尋找致病原因，通過(guò)B超等方法排除胎兒畸形。

2、孕媽媽?xiě)?yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療，并禁煙、戒酒;注意臥床休息，最好采取左側(cè)臥位，并可配合藥物的應(yīng)用，使宮體松弛，血管擴(kuò)張，以利于改善胎盤血液供應(yīng)。

3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，除食療外，還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等，以促進(jìn)胎兒發(fā)育;每天給予間斷吸氧，預(yù)防或緩解胎兒宮內(nèi)缺氧。

4、加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)十分重要，因?yàn)榛純涸趯m內(nèi)隨時(shí)有發(fā)生宮內(nèi)缺氧、甚至死亡的可能，而定期進(jìn)行胎心電子監(jiān)護(hù)、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測(cè)等，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧，適時(shí)分娩。妊娠36周左右是宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒胎死宮內(nèi)的好發(fā)時(shí)期，更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

在孕期之中孕婦是需要每天觀察孩子的胎動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)孩子胎動(dòng)異常的時(shí)候要能夠及時(shí)盡快的處理好它，不要覺(jué)得孩子胎動(dòng)太低或太高沒(méi)有什么大不了的事情。一旦孩子缺氧的問(wèn)題沒(méi)有得到處理，胎兒在體內(nèi)將會(huì)因?yàn)槿毖醵舷⑺劳觥?/p>痛心！杭州一寶寶出生16小時(shí)窒息離世，家屬對(duì)醫(yī)院有哪些質(zhì)疑？

杭州某醫(yī)院提供了一份評(píng)分表分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ：“孩子身體健康分娩時(shí)胎兒窒息死亡 ，各項(xiàng)指標(biāo)滿分”，這樣一個(gè)健康的滿分孩子怎么就突然窒息離世。悲痛之余更令人不解，滿分寶寶是什么原因?qū)е峦蝗恢舷?，院方向家屬還原了事情經(jīng)過(guò)，讓我們來(lái)看看16個(gè)小時(shí)究竟發(fā)生了什么，家屬對(duì)于醫(yī)院的質(zhì)疑是不是有理呢？

(▲嬰兒的父親駱先生對(duì)院方提出幾點(diǎn)質(zhì)疑）

01滿分寶寶出生16小時(shí)窒息死亡？16小時(shí)內(nèi)究竟發(fā)生了什么？

杭州的駱先生為了給妻子分娩有個(gè)良好的環(huán)境，花了29000元在杭州瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院給妻子定了套餐，在這樣的一家私人醫(yī)院里分娩也讓丈夫駱先生感到安心，畢竟環(huán)境和技術(shù)放在那！

不過(guò)，擔(dān)心的事還是發(fā)生了，孩子出生后，醫(yī)生告知駱先生：“孩子有輕微窒息，但是問(wèn)題不大，只需要保溫箱里觀察幾日即可”。

可是奇怪的是，在孩子出生時(shí)明明是一切正常的呀，當(dāng)時(shí)院方還提供一張?jiān)u分表，孩子身體健康得分都是滿分，本以為醫(yī)生說(shuō)的輕微窒息也屬于正?，F(xiàn)象，誰(shuí)知道凌晨，孩子就出現(xiàn)了病危癥狀，孩子在搶救，家屬卻沒(méi)接到通知，始終無(wú)法了解孩子的搶救情況。

(▲杭州某醫(yī)院提供了一份評(píng)分表：“孩子身體健康，各項(xiàng)指標(biāo)滿分”）

16個(gè)小時(shí)內(nèi)，從一個(gè)健康的滿分寶寶到院方認(rèn)為的只需觀察室觀察再到搶救甚至轉(zhuǎn)院治療，這一切來(lái)得太快，猝不及防。

02對(duì)于醫(yī)院的做法，家屬駱先生提出了幾點(diǎn)質(zhì)疑：

質(zhì)疑一：孩子生產(chǎn)正常為什么要簽病危通知書(shū)

根據(jù)院方的說(shuō)法，孩子在出生時(shí)身體健康狀況正常，且提供了滿分評(píng)分表，只是有窒息跡象，觀察箱觀察幾天就好，但是孩子在轉(zhuǎn)入病房時(shí)，院方要求家屬簽署病危通知書(shū)。

對(duì)于病危通知書(shū)，駱先生提出了質(zhì)疑，詢問(wèn)孩子情況，院方的解釋是轉(zhuǎn)入保溫箱的正規(guī)流程，而且醫(yī)生還再三反復(fù)申明孩子是健康的。

這里有兩點(diǎn)需要指出：1.空白的病危通知書(shū)給家屬簽署是否合理 2.在轉(zhuǎn)入觀察室時(shí)是不是必須要簽署病危通知書(shū)。

這里有一個(gè)疑問(wèn)是不是院方已經(jīng)事先了解到孩子的病癥情況。

(▲新生兒入院記錄顯示嬰兒存在嚴(yán)重窒息現(xiàn)象）

質(zhì)疑二：半夜搶救為什么不及時(shí)通知家屬

在凌晨?jī)牲c(diǎn)的時(shí)候，孩子突然病癥加重，院方正組織醫(yī)技力量搶救，但是在搶救期間并沒(méi)有知會(huì)孩子父母，孩子父親駱先生還是從自己岳母的口中了解到孩子已經(jīng)病危，在經(jīng)過(guò)搶救之后情況還是不容樂(lè)觀，最終，院方?jīng)Q定轉(zhuǎn)院治療，可惜為時(shí)已晚，最終孩子還是病重離世。

問(wèn)題在于既然孩子已經(jīng)病情嚴(yán)重為什么不及時(shí)通知家屬，為什么不及時(shí)作出轉(zhuǎn)院處理，顯然院方有延誤最佳治療時(shí)機(jī)的錯(cuò)誤。

(▲涉事醫(yī)院，杭州瑪利亞婦產(chǎn)醫(yī)院）

03私人婦產(chǎn)醫(yī)院真的比公立婦產(chǎn)醫(yī)院好嗎？未必！

隨著社會(huì)的進(jìn)步，很多人的生活條件越來(lái)越好，為了給孕婦有個(gè)良好的孕育環(huán)境 很多人選擇了私立婦產(chǎn)醫(yī)院待產(chǎn)。

私立婦產(chǎn)醫(yī)院的好處在于：以客戶服務(wù)為優(yōu)先，貼心一對(duì)一服務(wù)，設(shè)施齊全，環(huán)境好，配套設(shè)施高檔。

私立婦產(chǎn)醫(yī)院缺點(diǎn)也很明顯：收費(fèi)昂貴，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)比起公立醫(yī)院較差，碰到突發(fā)情況無(wú)法應(yīng)付。

公立醫(yī)院雖然從服務(wù)上可能比不上私立婦產(chǎn)醫(yī)院，但是畢竟公立醫(yī)院的接診量大，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)實(shí)力強(qiáng)大，在碰到類似于本案例的突發(fā)情況，可以及時(shí)處理。

(▲焦急等待孩子病況的父母）

回歸到本案例，假如院方第一時(shí)間的做出轉(zhuǎn)院處理或許悲劇可以避免，但是就是由于院方的不重視，延誤了最佳救治時(shí)間。

綜上所述，家屬對(duì)于院方的質(zhì)疑也是合情合理的，出生健康的滿分嬰兒，怎么就突然窒息死亡，而且放觀察室保溫箱也是常有的事，因此院方肯定存在某些問(wèn)題。

引用一段記者的采訪段落基本可以了解院方的延誤：

（記者：家長(zhǎng)在什么時(shí)間得知的？)（駱先生：分娩時(shí)胎兒窒息死亡 你有沒(méi)有告訴我你難道都不敢承認(rèn)嗎？你就是沒(méi)有通知我呀，后續(xù)什么，到現(xiàn)在還要打太極嗎？）（其他家屬：昨天視頻我們都有拍下來(lái)，整個(gè)醫(yī)院只有一個(gè)兒科醫(yī)生，你不要走，你在這里 面對(duì)現(xiàn)實(shí)。）

自知理虧的瑪利亞婦產(chǎn)醫(yī)院與嬰兒家屬進(jìn)行了協(xié)商，最終作出賠償100萬(wàn)的補(bǔ)償決定，雙方和解。

文：唯戀無(wú)名 圖：來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系作者刪除

(▲滿分寶寶出生16小時(shí)窒息離世）