【“試管嬰兒”的成功率】您要有一個(gè)正常的心態(tài)為好。試管嬰兒成功率不會(huì)是您想象的那么高！

“試管嬰兒”的成功率是準(zhǔn)備接受“試管”嬰兒技術(shù)治療的人們所關(guān)注的問題。從40多年前“試管”嬰兒誕生到今天，人類輔助生殖技術(shù)有了很大的發(fā)展。特別是最近的幾年中，因?yàn)楦黜?xiàng)技術(shù)的成熟，包括細(xì)胞培養(yǎng)液的完善，也包括醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗(yàn)的豐富，“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內(nèi)逐漸提高，從原來的20%—25%左右已經(jīng)提高到平均37%甚至更高的水平。

“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面，取決于內(nèi)分泌及實(shí)驗(yàn)室的條件，取決于技術(shù)人員的技術(shù)水平，當(dāng)然也取決于病人的年齡，病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等，這都是影響成功率的因素。比如受女方年齡的影響，這是一個(gè)最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%—40%的平均水平，有的能達(dá)到50%，或者更高一些，但是到了35歲以后成功率逐漸下降，到40歲只達(dá)到20%左右，原因是年齡大了以后，卵的質(zhì)量和數(shù)量都有所下降。

【IVF和ICSI的歐洲懷孕率似乎達(dá)到了頂峰】2019年6月25日維也納試管嬰兒成功率指的是什么 ：ESHRE從歐洲國家登記處(2016年)收集的最新年度數(shù)據(jù)顯示，IVF在治療不孕癥方面的累積使用率再次上升，盡管IVF或ICSI后的成功率似乎已達(dá)到峰值， IVF后每次開始治療的妊娠率為27.1%，ICSI后為24.3%。這些數(shù)字雖然表明妊娠率略有下降，但最近的傳統(tǒng)IVF周期表現(xiàn)仍然優(yōu)于ICSI。

【成功要素】影響IVF-ET試管嬰兒治療成功的主要因素有：

1、女性年齡大于40歲者受精率低而且流產(chǎn)率較高試管嬰兒成功率指的是什么 ；

2、對超排卵反應(yīng)；

3、采集的卵母細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量；

4、精子的質(zhì)量；

5、ET的數(shù)量及質(zhì)量：ET數(shù)量一般不要超過3~4個(gè)，否則臨床妊娠率將明顯降低；

6、子宮對孕胚的排異反應(yīng)。

[試管嬰兒]【科普】成功率、著床率、妊娠率這些率到底是怎么算的？

試管嬰兒乃是幫助不孕夫婦早日生兒育女的利器，但醫(yī)生不是神仙，現(xiàn)在的科技發(fā)展也沒有達(dá)到藥到病除的水平，因此，就像其它疾病有治愈率一樣，試管嬰兒也有其成功率，反映了不同年齡段患者做了試管嬰兒之后成功的概率。

所謂成功，也有不同理解，比如醫(yī)院會(huì)把驗(yàn)孕陽性作為階段性成功的標(biāo)志之一；而患者會(huì)把抱一個(gè)白白胖胖的小家伙回家作為成功。那么，成功率到底怎么理解？

請看本文的詳細(xì)解析。

成功率：反映試管嬰兒是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的指標(biāo)。

成功率是一個(gè)籠統(tǒng)概念，根據(jù)目標(biāo)的不同，會(huì)有各種成功率的計(jì)算方法。例如，中國一般以臨床妊娠為主要的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，則中國的試管嬰兒成功率就是指臨床妊娠率；美國一般以活產(chǎn)（有嬰兒出生并存活）為主要的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，則美國的試管嬰兒成功率就是指活產(chǎn)率（也稱抱嬰率）。

基本定義

1.孕齡：從懷孕前的最后一次月經(jīng)的第一天算起。

例如，孕30天，就是從最后一次月經(jīng)的第一天開始算，第30天。

2.預(yù)產(chǎn)期：人類的整個(gè)孕期，平均是280天，可以以此計(jì)算預(yù)產(chǎn)期：末次月經(jīng)的日期，月份 9，日子 10。例如，末次月經(jīng)3月10日，則預(yù)產(chǎn)期為12月20日。

3.生化妊娠：孕早期通過生化指標(biāo)判斷妊娠，如血hCG數(shù)值升高，或尿的hCG檢測陽性。

生化妊娠是反映胚胎早期種植的指標(biāo)（孕30天之后），此時(shí)胚胎的絨毛膜已經(jīng)開始產(chǎn)生hCG（人絨毛膜促性腺激素），可以從血液或尿液中檢測出來，作為判斷懷孕的指標(biāo)，但還不能通過B超等手段直接觀察到胚胎組織，所以稱為生化妊娠。

由于胚胎發(fā)生早期自然流產(chǎn)的比率較高，所以生化妊娠不能很好地反映妊娠結(jié)局，主流的生殖中心基本不再統(tǒng)計(jì)生化妊娠率。

4.臨床妊娠：除生化指標(biāo)外，有臨床可見的證據(jù)表明妊娠，包括B超可見的宮內(nèi)妊娠囊，宮外孕，流產(chǎn)或刮宮可見的絨毛膜組織等。通常在孕45天左右，超聲檢查可以看到子宮內(nèi)有妊娠囊，甚至可看到胎芽和胎心搏動(dòng)。

5.持續(xù)妊娠：懷孕持續(xù)到20周或以后。

6.活產(chǎn)：有存活嬰兒的分娩。

成功率

臨床妊娠率=臨床妊娠數(shù)/移植周期數(shù)

活產(chǎn)率（抱嬰率）=有活產(chǎn)嬰兒出生的分娩次數(shù)/移植周期數(shù)

成功率的計(jì)算還會(huì)進(jìn)一步細(xì)分為新鮮周期（取卵周期內(nèi)移植未經(jīng)冷凍的胚胎）、冷凍周期（胚胎經(jīng)過冷凍后，擇期復(fù)蘇移植）、供卵等，并且按照女方年齡（供卵除外）分類統(tǒng)計(jì)。

通常認(rèn)為女方35周歲是卵巢功能的分水嶺，之后卵巢功能每年都會(huì)有明顯下降。因此統(tǒng)計(jì)成功率分組時(shí)，女方年齡會(huì)被細(xì)分為：35歲以下（不含35歲），35-37歲，38-40歲，41-42歲，43-44歲，44歲以上。

注意：無論臨床妊娠率，還是活產(chǎn)率，均以一個(gè)接受移植的患者為整體而計(jì)算，而無論其妊娠胎數(shù)或活產(chǎn)的嬰兒個(gè)數(shù)。例如，同一個(gè)患者，即使雙胎或多胎（臨床妊娠）或者分娩了2個(gè)或更多存活的嬰兒（活產(chǎn)），仍然按一次臨床妊娠或活產(chǎn)計(jì)算。

舉例：某中心新鮮移植周期1000例，其中550個(gè)患者形成臨床妊娠（無論幾胎），之后有480個(gè)患者有活產(chǎn)（無論每次活產(chǎn)有幾個(gè)嬰兒），則該中心的新鮮移植周期的臨床妊娠率為55%，活產(chǎn)率（抱嬰率）為48%。

胚胎發(fā)育是動(dòng)態(tài)過程，由于胚胎染色體異常、宮外孕、子宮問題等各種原因，會(huì)有一定比例的流產(chǎn)，因此活產(chǎn)率永遠(yuǎn)是低于臨床妊娠率的。對于生殖中心來說，達(dá)成臨床妊娠，已經(jīng)能夠初步反映其技術(shù)水平，因此可以計(jì)算臨床妊娠率作為技術(shù)指標(biāo)；對于患者來說，接受試管嬰兒的目的是獲得健康的活產(chǎn)后代，臨床妊娠只是過程，不是終點(diǎn)，因此計(jì)算活產(chǎn)率（抱嬰率）更有意義。

作為非專業(yè)人士，能夠接觸到的，就是成功率。通過各種途徑了解到各個(gè)生殖中心的成功率，有助于選擇自己的就診醫(yī)院（診所）；了解各個(gè)年齡段的成功率，則有助于選擇適用于自己的輔助生殖技術(shù)。例如，在相同條件下（如患者平均年齡，病例來源，移植胚胎數(shù)目等指標(biāo)相近），某兩個(gè)生殖中心的成功率有明顯差別（超過10%），應(yīng)選擇成功率高的生殖中心就診；女方超過44歲，整體成功率只有千分之幾，應(yīng)綜合考慮自己的身體狀況、經(jīng)濟(jì)能力、生育意愿等，決定是否接受試管嬰兒，搏一搏那千分之幾的運(yùn)氣。

需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，計(jì)算成功率通常以移植周期為分母，即，患者做了試管嬰兒之后，有胚胎移植回子宮，才會(huì)被統(tǒng)計(jì)計(jì)算。也有相當(dāng)一部分患者，根本沒有移植機(jī)會(huì)，例如卵子不受精，胚胎不分裂，或者胚胎染色體異常，等等，她們就不會(huì)被納入統(tǒng)計(jì)。舉例來說，某中心44歲以上患者的成功率是5%，看起來還是有希望的，但實(shí)際上可能做了1000個(gè)取卵周期，只有100個(gè)人有胚胎可以移植，其中5個(gè)懷孕，成功率百分之五，但所有患者的整體成功率實(shí)際上只有千分之五。因此，成功率的判斷和分析要結(jié)合具體情況，不能一概而論。建議非專業(yè)人士在理解基本概念的前提下，尋求專業(yè)人員的指導(dǎo)，結(jié)合具體情況進(jìn)行分析。

各種生殖率計(jì)算公式：

1.IVF受精率=（受精卵數(shù)/獲卵總數(shù)）*100%

ICSI受精率=（受精卵數(shù)/MII卵母細(xì)胞數(shù)）*100%

2.卵裂率=（受精卵裂胚胎數(shù)/受精卵數(shù)）*100%

3.優(yōu)質(zhì)胚胎率=（優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)/正常受精卵裂胚胎數(shù)）*100%

4.種植率=（著床胚胎數(shù)/正常胚胎移植數(shù)）*100%

5.妊娠率=（妊娠周期數(shù)/所有移植周期數(shù)）*100%

6.囊胚率=（形成囊胚數(shù)/所有囊胚培養(yǎng)的胚胎數(shù)）*100%

7.流產(chǎn)率=（流產(chǎn)的周期數(shù)/所有臨床妊娠周期數(shù)）*100%

8.活嬰出生率=（活嬰出生數(shù)/正常胚胎移植數(shù)）*100%（有問題）

9.分娩率：分娩的周期數(shù)/移植周期數(shù)。

試管嬰兒試管嬰兒成功率指的是什么 的成功率個(gè)院區(qū)計(jì)算方法不同大概有如下三種試管嬰兒成功率指的是什么 ！

　1、最常用的一種是“臨床妊娠率”。簡單說就是“懷孕數(shù)/移植周期數(shù)”。例如一個(gè)機(jī)構(gòu)做過100次（周期）移植試管嬰兒成功率指的是什么 ，有50次懷孕試管嬰兒成功率指的是什么 ，那么臨床妊娠率就是50％。這個(gè)成功率簡單、好理解，但是缺點(diǎn)很明顯：試管嬰兒懷孕后存在流產(chǎn)的一部分人群，以懷孕作為成功指標(biāo)，算出來的成功率，肯定偏高的。

2、另一種常用的是活產(chǎn)率。就是：活產(chǎn)分娩數(shù)/移植周期數(shù)。例如一個(gè)機(jī)構(gòu)做過100次（周期）移植，其中有30次生下存活寶寶，那么活產(chǎn)率就是30％。這一指標(biāo)更接近患者的心理預(yù)期，也更反映一個(gè)機(jī)構(gòu)的真實(shí)水平。

3、其他計(jì)算方法還有生化妊娠率。生化妊娠周期數(shù)/移植周期數(shù)X100％試管嬰兒成功率指的是什么 ；種植率：孕囊數(shù)目/移植的胚胎數(shù)目X100％；持續(xù)妊娠率：持續(xù)妊娠周期數(shù)/移植周期數(shù)X100％；這些指標(biāo)往往更多的用于科研數(shù)據(jù)的描述。

做試管嬰兒試管嬰兒成功率指的是什么 的成功率大概是百分之五十左右，成功率是做試管嬰兒試管嬰兒成功率指的是什么 的人關(guān)注的頭等大事，也是試管胚胎室人員關(guān)注的頭等大事，在提高成功率這條前線上我們都是隊(duì)友。

大家一般常說的成功率，就是指每移植周期時(shí)間的取得成功概率，換句話說移植了100人數(shù)，在其中有45人數(shù)是孕期的。

換句話說，均值積累2次移植周期時(shí)間可得到 懷孕，留意這兒說的全是平均值哦，有很多人是一次就取得成功的，也有些人移植三.四次，乃至少數(shù)人移植五六次七八次也是有的。因此實(shí)際到每一個(gè)人成功率確實(shí)沒辦法講，可是需要依據(jù)大約狀況預(yù)測一下試管嬰兒成功率指的是什么 ：

1.第一關(guān)鍵要素依然是女性年紀(jì)，由于女性年紀(jì)立即影響到卵細(xì)胞品質(zhì)，假如試管嬰兒成功率指的是什么 你二十來歲，即便卵巢早已不太好，我就會(huì)很有信心地對你說取得成功概率是很高的?；旧隙寄軌騮akebabyhome，假如你早已四十多歲，那每移植周期時(shí)間成功率只剩不上20％，針對43歲左右的女士，只有是試一試了。常常會(huì)有些人問吃什么中藥能改進(jìn)一下卵巢？用些藥品很有可能會(huì)使卵巢略微改進(jìn)，可是沒有“返老還童”的很有可能。

2.年紀(jì)以外，也有一些要素會(huì)危害成功率，例如孑宮內(nèi)膜異位癥腺肌癥病人，成功率較同齡群體就需要低出來好多個(gè)點(diǎn)試管嬰兒成功率指的是什么 ；例如曾做了人流手術(shù)子宮內(nèi)膜遭受損害也需要危害受精卵著床。輸卵管積液也是會(huì)危害成功率的，應(yīng)當(dāng)在移植前開展解決。

3.再講說男方的男性精子，小小男性精子針對胚胎發(fā)育過程潛力的危害正逐漸被發(fā)覺，男方在做試管前戒煙酒.注意休息或是很需要的。

4.最終一條，本人覺得也是較為關(guān)鍵的一條，便是釋放壓力，雖然做試管的環(huán)節(jié)中工作壓力多重，或是應(yīng)當(dāng)盡可能調(diào)整，心理障礙與懷孕取得成功也是相輔相成的。詳細(xì)另一篇文章“不孕，讓我們一起來解決”。

以上就是小編的觀點(diǎn)，供大家參考，希望能幫到大家。

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