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工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎

在線問法 時(shí)間: 2024.04.16
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醫(yī)保和工傷可以同時(shí)報(bào)銷嗎醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)是兩個(gè)不同工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎的范疇,醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)不能同時(shí)使用,《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定: 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),工傷保險(xiǎn)和醫(yī)保沖突嗎如果勞動(dòng)者遭遇工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎了工傷傷害工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎,那能同時(shí)享受工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)嗎。
工傷保險(xiǎn)和醫(yī)保沖突嗎

如果勞動(dòng)者遭遇工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎 了工傷傷害工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎 ,那能同時(shí)享受工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?工傷保險(xiǎn)和醫(yī)保沖突嗎?許多人對(duì)工傷保險(xiǎn)和醫(yī)保工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎 的認(rèn)知比較模糊,對(duì)它們認(rèn)識(shí)不清。為此,小編整理工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎 了以下內(nèi)容,快來看看吧!

工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

而醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。

工傷保險(xiǎn)和醫(yī)保沖突嗎?工傷報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)沒有沖突,醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)象偏向于城鎮(zhèn)職工,而工傷保險(xiǎn)則是對(duì)勞動(dòng)者遭受工傷事故傷害的救濟(jì),它們二者調(diào)整的對(duì)象不一樣。但是,享受了工傷待遇就不可以再找醫(yī)保報(bào)銷了,它們兩者不能重復(fù)享受。

醫(yī)療只涉及勞動(dòng)者在治療過程中產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi),是針對(duì)勞動(dòng)者自己生病(非工傷非職業(yè)病)需要治療而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),而工傷不僅僅包括治療的醫(yī)療費(fèi),還包括住院期間的伙食補(bǔ)貼、康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用、安裝假肢假眼假牙費(fèi)、傷殘的有傷殘護(hù)理費(fèi)等等。

若按照醫(yī)保來操作工傷相關(guān)費(fèi)用的話,勞動(dòng)者會(huì)損失很多經(jīng)濟(jì)利益,用人單位后續(xù)也可能會(huì)賴賬甚至完全不管不顧。所以小編強(qiáng)烈建議大家在遭遇工傷傷害時(shí),走工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程。

工傷和醫(yī)??梢酝瑫r(shí)報(bào)銷嗎?

是不可以同時(shí)報(bào)銷的工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎 ,工傷是公司報(bào)銷,用不到醫(yī)保。

1.按工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,工傷及傷殘等級(jí)的認(rèn)定和鑒定分別需要兩個(gè)程序和兩個(gè)部門完成。

2. 工傷的認(rèn)定。《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定: 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

按上述規(guī)定,需要先做工傷認(rèn)定。

3. 工傷認(rèn)定后,再做勞動(dòng)能力鑒定,通過勞動(dòng)能力鑒定確定傷殘等級(jí)。

4. 工傷的等級(jí)一定要?jiǎng)趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)果說工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎 了才算,雖然按參考標(biāo)準(zhǔn)(太長工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎 我就不給工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎 你粘貼了)可以初步判斷為九級(jí)或者十級(jí),但不能直接應(yīng)用作為依據(jù)產(chǎn)生效力,所以要準(zhǔn)確確定是幾級(jí),還是要通過鑒定鑒定。

擴(kuò)展資料

工傷事故(又稱勞動(dòng)事故)是指在職勞動(dòng)者在生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)、工作時(shí)間中,因從事與生產(chǎn)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所發(fā)生的人身傷害、 急性中毒等事故。

工傷事故:物體打擊、車輛傷害、機(jī)械傷害、起重傷害、觸電、淹溺、灼燙、火災(zāi)、高處墜落、坍塌、冒頂片幫、透水、放炮、瓦斯爆炸、火藥爆炸、鍋爐爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒和窒息及其他傷害等。

第二十九條,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

醫(yī)保和工傷可以同時(shí)報(bào)銷嗎

醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)是兩個(gè)不同工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎 的范疇,醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)不能同時(shí)使用。發(fā)生工傷的,需要先到勞動(dòng)部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。根據(jù)工傷認(rèn)定的結(jié)果要求單位按照工傷條例賠償損失。如果單位不認(rèn)定工傷的,建議直接申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁維護(hù)自己的權(quán)利。

如果工傷保險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)全額賠付了,并且醫(yī)療費(fèi)用的收據(jù)已經(jīng)收走了,那就不能再報(bào)了。否則可以用復(fù)印件補(bǔ)報(bào)差額。

工傷賠償和醫(yī)療保險(xiǎn)不能同時(shí)使用,否則會(huì)違反醫(yī)保辦法報(bào)銷規(guī)定,將由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出,并處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

【溫馨提示】

以上回答,僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對(duì)法律的理解做出,請(qǐng)您謹(jǐn)慎進(jìn)行參考工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎 !

如果您對(duì)該問題仍有疑問,建議您整理相關(guān)信息,同專業(yè)人士進(jìn)行詳細(xì)溝通。

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案件走到法院,并不意味著一定要判決,以訴促調(diào)也能做到一別兩寬,各生歡喜。

北京交通事故律師-許瑞林

09-19 18:46

再獲榮譽(yù)錦旗,成功幫助當(dāng)事人和解拿到滿意賠償款!北京市順義區(qū),當(dāng)事人騎電動(dòng)車被小轎車撞倒受傷,對(duì)方全責(zé)。當(dāng)事人希望早日解決賠償問題,元甲律師和解團(tuán)隊(duì)促成雙方和解,獲得賠償款23萬余元。

北京交通事故律師-許瑞林

04-12 12:30

如何談和解,能爭(zhēng)取到更高的傷殘等級(jí)、更多的賠償款? 《和解大講堂》有資深法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)預(yù)估傷殘,專業(yè)律師設(shè)計(jì)賠償方案,和解專家親授談判技巧。18年理賠經(jīng)驗(yàn)、20000+成功案例、4000+面錦旗 ,專業(yè)理賠團(tuán)隊(duì),幫你獲得更高賠償!

北京交通事故律師-許瑞林

09-19 17:44

發(fā)生交通事故,怎樣談和解你知道嗎??和解專家現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)你的傷能評(píng)殘嗎?能否爭(zhēng)取到更高??法醫(yī)專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)定你的情況最高能拿多少賠償嗎??律師現(xiàn)場(chǎng)給出和解方案第374期和解大講堂于9月22日成功舉辦,幫助20多位交通事故傷者/家人解答疑惑、理清理賠流程 ...

北京交通事故律師-許瑞林

09-23 14:44

十級(jí)傷殘判決賠償54萬多元,傷者對(duì)元甲律所的專業(yè)能力非常的認(rèn)可!!

北京交通事故律師-許瑞林

04-12 12:26

工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎

醫(yī)保和工傷可以同時(shí)報(bào)銷嗎醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)是兩個(gè)不同工傷賠償和醫(yī)保報(bào)銷有沖突嗎的范疇,醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)不能同時(shí)使用,《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定: 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷 ...
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【交通事故糾紛判如所請(qǐng),獲得當(dāng)事人良好口碑】2022年7月,河北石家莊交通事故,傷者無責(zé),法院判如所請(qǐng),護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等高標(biāo)準(zhǔn)賠償,獲得11.4萬元賠償款!依法維權(quán)、扶危濟(jì)困,您的安心生活,我們來守護(hù)!

北京交通事故律師-許瑞林

04-08 10:01

北京順義區(qū)交通事故,傷者承擔(dān)主要責(zé)任,本以為自己拿不到賠償款了,委托元甲之后,元甲和解團(tuán)隊(duì)僅用40多天,促成了雙方和解,快速拿到賠償款20萬元!遠(yuǎn)超過當(dāng)事人的心理預(yù)期,非常滿意,當(dāng)事人說“所有的感謝都在錦旗里”!

北京交通事故律師-許瑞林

04-07 18:19

醫(yī)保墊付工傷賠償申請(qǐng)書

申請(qǐng)人:某某某年某月某日工傷賠償申請(qǐng)書范文:申請(qǐng)人:王**,男,1980年5月11出生,漢族,北京市朝陽區(qū)**公司職工,住北京市**區(qū)**街道**樓**單元**號(hào),電話:*********被申請(qǐng)人:北京市******有限責(zé)任公司地址:北京市朝陽區(qū)***街道***號(hào)法定代表 ...
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北京朝陽區(qū)交通事故,傷者腰椎骨折,家屬本想著能拿十幾萬賠償就很滿足了,在元甲專業(yè)談判下,全力爭(zhēng)取每一項(xiàng)賠償金額,2個(gè)月談成和解,幫助傷者拿到賠償款合計(jì)27萬元。

北京交通事故律師-許瑞林

09-19 17:49

工傷賠償與商業(yè)保險(xiǎn)沖突嗎

《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款規(guī)定工傷賠償與商業(yè)保險(xiǎn)沖突嗎:“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用”,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條  ...
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當(dāng)事人為公司開車運(yùn)輸貨物途中發(fā)生交通事故,導(dǎo)致車內(nèi)乘客受傷,公司拒不承擔(dān)賠償責(zé)任,難道要自己承擔(dān)近30萬元的賠償款嗎?我們起訴至法院,提供了大量證據(jù),法院判決公司承擔(dān)賠償責(zé)任!

北京交通事故律師-許瑞林

09-28 15:55

醫(yī)療賠償包括醫(yī)保報(bào)銷部分嗎

應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)醫(yī)療賠償包括醫(yī)保報(bào)銷部分嗎的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍醫(yī)療賠償包括醫(yī)保報(bào)銷部分嗎,患者在診療活動(dòng)中受到損害醫(yī)療賠償包括醫(yī)保報(bào)銷部分嗎,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任,在實(shí)踐中醫(yī)療 ...
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當(dāng)事人鄭先生騎電動(dòng)車與轎車發(fā)生交通事故,地點(diǎn)北京,對(duì)方全責(zé),導(dǎo)致當(dāng)事人三踝骨折。元甲律所專案組與保險(xiǎn)公司和解談判,快速調(diào)解,幫助當(dāng)事人拿到26萬元賠償款!專業(yè)高效的解決方案,幫助當(dāng)事人早日解決糾紛,早日安心養(yǎng)傷!

北京交通事故律師-許瑞林

04-07 18:31

工傷賠償和民事賠償沖突嗎

發(fā)生 工傷事故 工傷賠償和民事賠償沖突嗎,屬于用人單位責(zé)任的,工傷職工應(yīng)當(dāng)按照《 工傷保險(xiǎn)條例 》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇,例如職工因工出差遭遇 交通事故 ,工傷職工雖依法享受工傷保險(xiǎn)待遇,但對(duì) 交通肇事 負(fù)有責(zé)任的第三人仍應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償 ...
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螞蟻協(xié)查中心調(diào)證,律師持調(diào)查令即可

北京交通事故律師-趙金保

09-11 11:18

一個(gè)人的思維方式,體現(xiàn)出他精神深處的思想性。很多事物并不是非黑即白的,而是黑白之間的灰色,是過渡、兩棲的狀態(tài),而這帶有很大的不確定性,也帶有無限的豐富性。

北京交通事故律師-趙金保

10-08 11:13

走醫(yī)保了還能申請(qǐng)工傷賠償嗎

2、《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷走醫(yī)保了還能申請(qǐng)工傷賠償嗎:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的走醫(yī)保了還能申請(qǐng)工傷賠償嗎,【法律依據(jù)】:《工傷保險(xiǎn)條例》 第十四條 職工有下列情形之 ...
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當(dāng)發(fā)生交通事故迷茫,元甲,一家專業(yè)處理交通事故的律所。

北京交通事故律師-趙金保

09-19 17:48

醫(yī)保報(bào)銷后認(rèn)定為工傷

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》 第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,法律依據(jù): 《工傷保險(xiǎn)條例》第14條規(guī)定,職工有下列情形之一的,認(rèn)定為工傷: 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所因工負(fù)傷的, ...
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北京東城交通事故成功和解!傷者承擔(dān)次要責(zé)任,在庭審中與保險(xiǎn)公司達(dá)成和解,法院出具調(diào)解書,傷者拿到12萬元賠償款。

北京交通事故律師-趙金保

10-08 16:18

工傷醫(yī)保未報(bào)銷部分由誰承擔(dān)

根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條、第三十九條、《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條規(guī)定工傷醫(yī)保未報(bào)銷部分由誰承擔(dān),工傷職工治療工傷工傷醫(yī)保未報(bào)銷部分由誰承擔(dān)的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基 ...
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十一假期歸來,收獲了這份沉甸甸的認(rèn)可!26歲的年輕人在交通事故中受傷嚴(yán)重,評(píng)上2個(gè)十級(jí)傷殘、1個(gè)九級(jí)傷殘,庭審中元甲律師全力爭(zhēng)取每一項(xiàng)賠償,幫助傷者獲得100萬余元賠償款,大大超出了傷者和家人的預(yù)期!

北京交通事故律師-趙金保

10-11 16:56

醫(yī)療報(bào)銷和工傷保險(xiǎn)沖突嗎

1、按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工因工作受到事故傷害,應(yīng)由單位在1個(gè)月內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門部門進(jìn)行工傷認(rèn)定,若被認(rèn)定為工傷待傷情穩(wěn)定后進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,根據(jù)評(píng)定的傷殘等級(jí)享受相應(yīng)的工傷待遇(如住院伙食補(bǔ)貼、護(hù)理費(fèi)、停工留薪期的工資、 ...
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