1. 車禍及人身傷害保險公司如何理賠？

交通事故人身傷害理賠流程——第一步：報案

報案時需提供以下信息：

1、保險單、駕駛證、駕駛證。

2. 開車去保險公司。

3、在保險公司理賠部填寫《車輛事故登記表》。

完成這三件事后交通事故受傷人保險理賠 ，您將獲得兩份《車輛危險登記表》和一份《危險通知書》。 《車輛事故登記表》一份交給保險公司的定損人員交通事故受傷人保險理賠 ，一份用于填寫《事故通知書》和領(lǐng)取賠償金； 《危險提示書》填寫完畢后，連同其他理賠文件公司交還給保險公司。

交通事故人身傷害理賠流程——第二步：交警部門結(jié)案并出具事故證明

傷者痊愈后，雙方可共同前往交警部門結(jié)案。

結(jié)案后要做三件事：

1、明確雙方的責(zé)任。

對于小的交通事故，責(zé)任可以慎重計算，損失無論如何都會由保險公司賠償。 發(fā)生重大事故或重大事故必須以理由進行斗爭，因為這關(guān)系到交警會罰款多少，是否吊銷駕駛執(zhí)照，有時甚至涉及是否追究刑事責(zé)任。 在交通事故中，只要有人撞到人，司機一般都有一定的責(zé)任，問題是責(zé)任的大小。

2、審查對方要求賠償?shù)氖马棥?/p>

當今社會，人心難測，很多受傷的人都會趁機虛報。 一定要審查對方的賠償要求是否合理。 無理理賠不賠，保險公司不賠，交警不追賠。 審查的依據(jù)是《道路交通安全法》，是交警隊伍處理事故的依據(jù)，也是保險公司進行賠償?shù)囊罁?jù)。 關(guān)于賠償事項，可以查閱最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋，或者詢問保險公司是否可以將保險公司支付的全部賠償款全部拿到 另一方。 是否關(guān)閉補償程序。

3、賠償對方損失，同時索要相關(guān)文件。

事故雙方的責(zé)任和賠償項目確定后，需要對傷者進行賠償。 注意：給對方賠款時，一定要拿回相關(guān)單據(jù)，否則不要賠，因為沒有這些單據(jù)保險公司是不會賠付的。 不同補償項目所需文件如下： 醫(yī)療費用：需提供醫(yī)院出具的診斷證明和醫(yī)藥費收據(jù)。 誤工費：必須有醫(yī)院出具的需要休養(yǎng)的證明（診斷證明上可以寫清楚），對方工作單位出具的誤工證明。 交通：需要門票。 殘疾津貼：需要殘疾證明。 死亡賠償費：需要死亡證明。

一、交通事故人傷保險賠償標準是交通事故受傷人保險理賠 ：醫(yī)療費1萬元交通事故受傷人保險理賠 ，財產(chǎn)人員傷亡12萬，先由保險公司在強制險范圍內(nèi)賠償。不足部分按責(zé)任。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失交通事故受傷人保險理賠 的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足交通事故受傷人保險理賠 的部分，按照相應(yīng)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任賠償。

二、相關(guān)法律依據(jù)：《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中：

第二十四條： 營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。

第二十五條： 殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。

受害人因傷致殘但實際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的，可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。

第二十六條： 殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標準。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定。

根據(jù)《道路交通安全法》第七十六條：　機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:

(一)機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。

(二)機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的，根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。

交通事故人傷保險賠償標準在我國的相關(guān)法律中是有著一定的規(guī)定的，在發(fā)生交通事故之后一定要按照相關(guān)的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行。人傷保險的賠償標準作為賠償中一種非常重要和必要的內(nèi)容必須要嚴格執(zhí)行，否則傷者有權(quán)到法院進行起訴依法維權(quán)。

一、劃分主次責(zé)任交通事故受傷人保險理賠 的具體情況

1.機動車之間發(fā)生交通事故交通事故受傷人保險理賠 ，造成人身傷亡和財產(chǎn)損失交通事故受傷人保險理賠 的交通事故受傷人保險理賠 ，按下列原則對當事各方的總損失進行調(diào)解：當事人負全部原因責(zé)任的，承擔(dān)100%的賠償責(zé)任;當事人負主要原因責(zé)任的，承擔(dān)70%的賠償責(zé)任;當事人負同等原因責(zé)任的，承擔(dān)50%的賠償責(zé)任;當事人負次要原因責(zé)任的，承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。

2機動車與非機動車、行人之間發(fā)生交通事故，造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者強制責(zé)任保險(以下簡稱第三者保險)限額內(nèi)予以賠償。超過第三者保險限額的部分，由承擔(dān)全部原因責(zé)任的機動車一方承擔(dān)總損失100%的賠償責(zé)任。對有證據(jù)證明非機動車、行人有過錯的，機動車一方在承擔(dān)自身全部損失后，按照下列原則確定賠償比例：機動車一方負主要原因責(zé)任的，應(yīng)承擔(dān)非機動車、行人一方70%賠償責(zé)任;機動車一方負同等原因責(zé)任的，應(yīng)承擔(dān)非機動車、行人一方50%賠償責(zé)任;機動車一方負次要原因責(zé)任的，應(yīng)承擔(dān)非機動車、行人一方30%賠償責(zé)任;機動車一方無原因責(zé)任的，應(yīng)承擔(dān)非機動車、行人一方20%賠償責(zé)任。

3.無第三者保險的機動車與非機動車、行人發(fā)生交通事故，造成人身傷亡、財產(chǎn)損失，非機動車、行人一方無過錯的，由機動車一方承擔(dān)總損失100%的賠償責(zé)任。對有證據(jù)證明非機動車、行人有過錯的，機動車一方在承擔(dān)自身全部損失后，按照下列原則確定賠償比例：在高速路、快速路等封閉道路上發(fā)生交通事故的，由機動車一方承擔(dān)非機動車、行人一方50%的賠償責(zé)任。在其他道路上發(fā)生交通事故的，由機動車一方承擔(dān)非機動車、行人一方60%的賠償責(zé)任。

二、各種賠償項目及計算標準如下

1.醫(yī)療費，醫(yī)療費包括當事人為治療傷疾而支付的掛號費、檢查費、治療費、手術(shù)費、醫(yī)藥費、住院費、康復(fù)費、整容費和后續(xù)治療等費用。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照調(diào)解前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，可參照調(diào)解結(jié)案時的時令標準進行計算。

2.誤工費，誤工費根據(jù)當事人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)當事人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。當事人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。當事人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。當事人無固定收入的，按照北京市統(tǒng)計局公布的上一年度職工的平均工資計算。

3.護理費，護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的，按照實際減少的收入計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。

4.交通費，根據(jù)當事人和必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療，以及參與死亡事故處理的死者親屬(不得超過三人)實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當以正式票據(jù)為憑，有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

5.住宿費，當事人本人及其陪護人員從外地到本市處理交通事故，實際發(fā)生的住宿費。住院伙食補助費，參照國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。

6.營養(yǎng)費，營養(yǎng)費是指當事人為輔助治療或使身體盡快康復(fù)而購買日常飲食以外的營養(yǎng)品所支出的費用。營養(yǎng)費根據(jù)當事人傷殘程度參照醫(yī)院意見及營養(yǎng)費支出憑證確定。

7.殘疾賠償金，殘疾賠償金根據(jù)當事人傷殘等級，按照北京市統(tǒng)計局公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。殘疾輔助器具費，殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標準。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定。

8.喪葬費，按照上一年度職工月平均工資標準，以六個月總額計算。

9.被扶養(yǎng)人生活費，根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照北京市統(tǒng)計局公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。被撫養(yǎng)人是指當事人依法應(yīng)當承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被撫養(yǎng)人還有其他撫養(yǎng)人的，賠償義務(wù)人只賠償當事人依法應(yīng)當負擔(dān)的部分。被撫養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額。

擴展資料：

哪些損失交通事故強制險不賠償：

1、地震導(dǎo)致的損失不賠

一直以來，保險公司對地震造成的損失排除在保險責(zé)任以外。車險條款沿襲大部分財產(chǎn)保險的免賠慣例，在覆蓋的大多數(shù)自然災(zāi)害中，也沒有加入地震責(zé)任。

2、精神損失不賠

精神損失屬于間接損失范疇，保險公司缺乏針對精神損害的定損標準。車險條款會有明確規(guī)定，因保險事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為免除責(zé)任。

3、修車期間的損失不賠

保險公司在事故車輛送往修理前，都會派專人前往勘查定損，確定修理價格。如果車輛在送修期間再次發(fā)生任何碰撞或被盜，保險公司將拒賠。而修理廠對車輛有妥善保管責(zé)任，故對車主的損失應(yīng)進行賠償。

4、操作不當致?lián)p的不賠

保險公司表示，車輛行駛到積水深處，發(fā)動機熄火后，駕駛員再次強行打火才造成發(fā)動機損壞，損失屬于操作不當造成的。因此，保險公司不予理賠。

5、單獨爆胎損失不賠

在各家保險公司實行個性化新條款后，都將車輛未發(fā)生其他部位的損壞，只是車輪單獨損壞的情況加入免賠條款，且均未設(shè)立相應(yīng)的附加險予以補充。如果由于輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等嚴重事故，造成車輛其它部位的損失，保險公司依然負責(zé)賠償。

6、隨車物品致?lián)p的不賠

現(xiàn)在不少車主喜歡DIY自己的愛車，并為車輛安裝不少配飾，也使得有限的車輛空間能夠存放更多的物品。但這樣做也不盡是好事，過多過重的物品一旦超越車輛本身承載量，會對車輛造成損害。如果車輛被車廂內(nèi)或車頂裝載的物品壓傷、擊傷，保險公司將不負責(zé)賠償。

7、未經(jīng)定損送修的不賠

如果車輛發(fā)生異地出險，或者事故發(fā)生在非工作時間，車主也必須先通知保險公司前來定損，然后送去修理廠。否則保險公司會因為無法確定實際損失金額而拒絕賠償，對于1000元以下的輕微物損，則需要交警提供事故處理單。

8、私下放棄追償?shù)牟毁r

根據(jù)規(guī)定，無責(zé)方車主一旦放棄向第三方追償?shù)臋?quán)利，也就等于放棄向保險公司要求賠償?shù)臋?quán)利。

9、部分配件被盜的不賠

如果不是全車被盜，只是部分零部件如輪胎、音響、照明設(shè)備等被盜，那么車主只能自認倒霉。只有在全車發(fā)生盜搶，警方立案后一段時間未能偵破或?qū)せ睾?，才能得到保險理賠，由保險公司獲得車輛所屬權(quán)。

10、拖帶無保車輛的不賠

如果車主開車拖帶一輛沒有投保第三者責(zé)任險的車輛上路，在與其他車輛相撞后，保險公司不會對此作任何賠償。因此，拖車時的行駛風(fēng)險要提高很多。

11、撞到自家人不賠

保險事故中的第一者、第二者是指保險人、被保險人。除卻這些人以外的都被視為第三者。在車險條款中，被保險人或駕駛員的家庭成員排除在“第三者”的范疇以外。如果保險車輛與自家人發(fā)生碰撞，也將被視為免責(zé)。同樣，同一單位名下的兩部車輛發(fā)生碰撞，也不能通過第三者責(zé)任險得到賠償，但通過車損險可以得到賠償。

12、零件單獨損壞的不賠

13、停放溜車撞損的不賠

在某保險公司的車險條款中，在行駛中溜車發(fā)生碰撞的能獲得保險賠償，而停放期間溜車的碰撞損失卻得不到賠償。其他保險公司的條款中尚未對此有明確規(guī)定，車主在投保前，應(yīng)該盡量多地了解條款內(nèi)容。

14、加裝設(shè)備損壞的不賠

以前保險公司都不會主動提示車主為此單獨投保，發(fā)生保險事故后，這部分設(shè)備的損失自然得不到賠償。如今，保險公司新增的附加條款填補了空白，新增加設(shè)備損失險能夠讓這部分設(shè)備得到保障，車主投保時須列明車上新增加設(shè)備明細表及價格。

按照交警部門出具的事故認定書由責(zé)任方承擔(dān)車內(nèi)人員的損失交通事故受傷人保險理賠 ，車內(nèi)人員的損失可以在座位險保險范圍內(nèi)賠償，交強險屬于第三者責(zé)任險，車內(nèi)乘客不屬于第三者，因此，交強險不予以賠付。

【法律分析】

交通事故的醫(yī)藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。也可以使用醫(yī)保可以報銷，只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。不過保險公司有賠償限額。保險公司賠償?shù)南揞~。雙方協(xié)商，由車主陪同到保險公司核算賠償數(shù)額，由保險公司在強險范圍內(nèi)承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任，醫(yī)療費賠償額為交通事故受傷人保險理賠 ：1萬元，傷亡賠償限額為11萬元，財產(chǎn)賠償限額為2000元，如果肇事車輛由第三者責(zé)任險的，在第三者責(zé)任險范圍內(nèi)賠償不足的部分由肇事車主根據(jù)責(zé)任比例承擔(dān)。機動車在道路交通事故中無責(zé)任的，醫(yī)療費用賠償限額是：1，600元人民幣。醫(yī)療費用賠償限額：是指被保險機動車發(fā)生交通事故，保險人對每次保險事故所有受害人的醫(yī)療費用所承擔(dān)的最高賠償金額。醫(yī)療費用包括醫(yī)藥費、診療費、住院費、必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費。

【法律依據(jù)】

《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》 第二十一條 被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司依法在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的，保險公司不予賠償。

《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條 機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：(一)機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的，根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的，機動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。

日常生活中，交通事故受傷人保險理賠 我們交通事故受傷人保險理賠 的車輛一般都會投保交強險和商業(yè)三者險，萬一發(fā)生交通事故，可以由保險公司先行賠付，不足部分再由當事人負擔(dān)。

機動車發(fā)生交通事故造成損害的，先由交強險在保險責(zé)任范圍內(nèi)賠償，不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司在保險責(zé)任范圍內(nèi)根據(jù)事故責(zé)任比例賠償，仍然不足部分，由當事人根據(jù)事故責(zé)任比例賠償。

同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，受害人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，人民法院按照民法典第一千二百一十三條的規(guī)定，確定賠償責(zé)任。

受害人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應(yīng)予支持。

如果車主未投保交強險，發(fā)生交通事故后，無論侵權(quán)人是誰，車主都應(yīng)當在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

法律依據(jù)如下交通事故受傷人保險理賠 ：

《中華人民共和國民法典》第一千二百一十三條??機動車發(fā)生交通事故造成損害，屬于該機動車一方責(zé)任的，先由承保機動車強制保險的保險人在強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保機動車商業(yè)保險的保險人按照保險合同的約定予以賠償；仍然不足或者沒有投保機動車商業(yè)保險的，由侵權(quán)人賠償。

《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條　機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：

（一）機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。

（二）機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的，根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責(zé)任；機動車一方?jīng)]有過錯的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。

交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的，機動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。

———以上內(nèi)容摘自公眾號《石家莊張志旺律師》

第一步：報案

報案時需要提供以下資料：

1.保險單、行駛證和駕駛證。

2、開車到保險公司。

3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》。

做完這三件事交通事故受傷人保險理賠 ，您將得到二聯(lián)《車輛出險登記表》和一張《出險通知書》?！盾囕v出險登記表》一聯(lián)交給保險公司定損人員交通事故受傷人保險理賠 ，另一聯(lián)供填寫《出險通知書》和領(lǐng)賠款時使用；《出險通知書》填好后交通事故受傷人保險理賠 ，連同其交通事故受傷人保險理賠 他索賠單證一起交回保險公司。

第二步：交警部門結(jié)案并開具事故證明

在受傷者痊愈后，雙方可以一起去交警隊結(jié)案了。