骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠
法律分析:這種情況保險(xiǎn)公司一般是一次結(jié)案。可以起訴骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,同時(shí)用醫(yī)生的診斷證明或鑒定意見,將二次手術(shù)費(fèi)用一并主張。二次按照醫(yī)療費(fèi)賠償。第一次和第二次的累積不超過總的賠償限額。如果二次手術(shù)還沒有進(jìn)行,可以根據(jù)醫(yī)院出具的證明提前賠付。
【法律依據(jù)】:《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條 醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。
骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)賠償骨折職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,享受工傷醫(yī)療待遇。骨折職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,停工留薪期一般不超過十二個(gè)月,可酌情延長(zhǎng),但不得超過十二個(gè)月,評(píng)定傷殘等級(jí)后停發(fā)原待遇,按照本章相關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。骨折職工生活護(hù)理費(fèi)在評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后需要生活護(hù)理費(fèi)的,由從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi),并根據(jù)生活護(hù)理費(fèi)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)獲得應(yīng)得生活護(hù)理費(fèi) 《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十八條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。第三十二條 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
二次手術(shù)保險(xiǎn)怎么賠只要法律判了骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,就可以在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)賠償?shù)?。按照保險(xiǎn)法的規(guī)定骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)是分兩次理賠的。但由于保險(xiǎn)公司分兩次理賠工作量加大骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,而且為防止內(nèi)部作案,一般的賠案在電腦系統(tǒng)都設(shè)置不能二次賠付,如果要二次賠付需要報(bào)較高級(jí)別的審批,效率反而更慢。
所以有幾點(diǎn)要注意的:
1、如果第一次治療的金額自己可以承受,建議一次性理賠。如果分兩次,骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 你還要花時(shí)間和保險(xiǎn)公司溝通。
2、如果在醫(yī)生證明中有寫明第二次手術(shù)大約的金額,也是可以和保險(xiǎn)公司協(xié)商賠付第二次的手術(shù)費(fèi)的。那么即使未做第二次手術(shù),也可以提前一次性賠付。
3、如果第二次手術(shù)時(shí)間相隔很長(zhǎng),自事故發(fā)生之日起可能會(huì)超過兩年,要書面向保險(xiǎn)公司要求提前一次性賠付,不管其是否愿意,都要其書面回復(fù)。免得過了訴訟時(shí)效,無法索賠。
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發(fā)生交通事故,還需二次手術(shù),前面的費(fèi)用如何找保險(xiǎn)公司理賠?一、出據(jù)醫(yī)院骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 的發(fā)票或證明等骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,證明是在本次傷害所出的費(fèi)用!保險(xiǎn)應(yīng)做出按比例做出賠償。二、找到交通當(dāng)事人雙方協(xié)議骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,證據(jù)充足,索要相關(guān)賠償醫(yī)藥費(fèi)用,如果不服請(qǐng)上訴!
三,醫(yī)院扣除非醫(yī)保費(fèi)用正常合理!
按照保險(xiǎn)法的規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)是分兩次理賠的。但由于保險(xiǎn)公司分兩次理賠工作量加大,而且為防止內(nèi)部作案,一般的賠案在電腦系統(tǒng)都設(shè)置不能二次賠付,如果要二次賠付需要報(bào)較高級(jí)別的審批,效率反而更慢。所以有幾點(diǎn)要注意的:
1、如果第一次治療的金額自己可以承受,建議一次性理賠。如果分兩次,骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 你還要花時(shí)間和保險(xiǎn)公司溝通。
2、如果在醫(yī)生證明中有寫明
第二次手術(shù)大約的金額,也是可以與保險(xiǎn)公司協(xié)商賠付。
理賠程序
一、向保險(xiǎn)公司報(bào)案。通常一起交通事故發(fā)生后,車輛方不僅要向當(dāng)?shù)氐慕煌ü芾聿块T報(bào)案,同時(shí)要在事故發(fā)生后的48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
二、事故現(xiàn)場(chǎng)勘查、檢驗(yàn)。保險(xiǎn)公司接到出險(xiǎn)報(bào)案后,應(yīng)當(dāng)立即安排公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場(chǎng)勘查事故經(jīng)過,骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,必要時(shí)委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。
三、定損估價(jià)。保險(xiǎn)公司相關(guān)人員對(duì)交通事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查、檢驗(yàn)后,就應(yīng)該對(duì)此次事故造成的損失估價(jià)。如果被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)公司的定損估價(jià)有問題時(shí),被保險(xiǎn)人也可以向保險(xiǎn)公司提出異議,同時(shí)自己委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)損失作出估價(jià)。保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人對(duì)損失估計(jì)達(dá)成一致,就進(jìn)行下一步流程。
四、提交索賠材料。權(quán)利雖然被賦予了,但是如果自己不懂得主張的話,那權(quán)利很可能就是白費(fèi)的。所以,當(dāng)確定了損失以后,被保險(xiǎn)人就可以向保險(xiǎn)公司索賠了。通常,被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠的時(shí)候,要提交如保險(xiǎn)單、索賠申請(qǐng)等與該起事故有關(guān)的單證材料,方便保險(xiǎn)公司核實(shí)。
五、賠款的計(jì)算和審核。保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人所提交的索賠材料以后,如果真實(shí)可靠,保險(xiǎn)公司就應(yīng)該按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,確定具體的賠償款數(shù)額。
六、領(lǐng)取保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司作出了賠償決定后,就可以通知被保險(xiǎn)人在規(guī)定的期限內(nèi)到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
七、協(xié)助追償。在很多情況下,保險(xiǎn)公司在賠付了被保險(xiǎn)人的損失后,法律還賦予了保險(xiǎn)公司向真正的肇事方索賠。此時(shí),被保險(xiǎn)人不能認(rèn)為反正自己已經(jīng)獲得了賠償,就拒絕幫助甚至阻礙保險(xiǎn)公司向真正的肇事方索賠。
二次手術(shù)最新保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)二次手術(shù)保險(xiǎn)公司按合同約定賠償。保險(xiǎn)事故發(fā)生后骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí)骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十二條
保險(xiǎn)事故發(fā)生后骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí)骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
保險(xiǎn)人按照合同的約定骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 ,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。
商場(chǎng)險(xiǎn)意外骨折后保險(xiǎn)公司第一次給了一半的賠付那第二次手術(shù)還會(huì)給賠付嗎會(huì)骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 的
如果在醫(yī)生證明中有寫明第二次手術(shù)大約骨折二次手術(shù)保險(xiǎn)公司如何賠 的金額,也是可以和保險(xiǎn)公司協(xié)商賠付第二次的手術(shù)費(fèi)的。屬那么即使未做第二次手術(shù),也可以提前一次性賠付