車險醫(yī)療賠付
車險醫(yī)療賠付 我國對車險有一個明確的賠償范圍,具體的數(shù)額會根據(jù)地區(qū)的收入不同而不同,受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等其他應(yīng)由侵害人承擔(dān)的費用。
【法律依據(jù)】
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條規(guī)定車險醫(yī)療賠付 了,受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
車險理賠醫(yī)藥費是全賠嗎車險理賠醫(yī)藥費不全賠車險醫(yī)療賠付 ,保險公司醫(yī)藥費中非醫(yī)保費用及交通事故無關(guān)車險醫(yī)療賠付 的費用不予賠償。發(fā)生交通事故后車險醫(yī)療賠付 ,只要是屬于合理車險醫(yī)療賠付 的醫(yī)療費用,都應(yīng)該由保險公司在保險責(zé)任內(nèi)進行賠償。但是,如果是通過協(xié)商要求保險公司理賠的,保險公司一般會要求扣除10-20%左右的非醫(yī)保用藥費用,不會全額賠償。《道路交通安全法》第75條規(guī)定,肇事車輛參加機動車第三者責(zé)任強制保險的,由保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費用。第76條規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。
法律依據(jù)
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十五條 醫(yī)療機構(gòu)對交通事故中的受傷人員應(yīng)當(dāng)及時搶救,不得因搶救費用未及時支付而拖延救治。肇事車輛參加機動車第三者責(zé)任強制保險的,由保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費用;搶救費用超過責(zé)任限額的,未參加機動車第三者責(zé)任強制保險或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任車險醫(yī)療賠付 :(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。
車險第三者醫(yī)療費賠償范圍第三者車險賠付范圍為車險醫(yī)療賠付 :若被保險車輛在正常車險醫(yī)療賠付 的使用過程中發(fā)生意外,導(dǎo)致第三者受到人身傷亡或者財產(chǎn)損失,則保險公司可以承擔(dān)理賠責(zé)任,除此之外,若是經(jīng)過車險醫(yī)療賠付 了保險公司書面同意,被保險人因此而發(fā)生的仲裁或者訴訟費用,保險公司還可以在責(zé)任限額以外進行賠償,但是最高不會超過責(zé)任限額的30%。
因為交強險和第三者責(zé)任險在保障范圍方面都差不多,但是第三者責(zé)任險的限額相對來說要比交強險高很多,因此很多車主會將三責(zé)險作為交強險的補充投保。
擴展資料:
機動車輛保險即汽車保險(簡稱車險),是指對機動車輛由于自然災(zāi)害或意外事故所造成的人身傷亡或財產(chǎn)損失負(fù)賠償責(zé)任的一種商業(yè)保險。
機動車輛保險即“車險”,是以機動車輛本身及其第三者責(zé)任等為保險標(biāo)的一種運輸工具保險。
其保險客戶,主要是擁有各種機動交通工具的法人團體和個人車險醫(yī)療賠付 ;其保險標(biāo)的,主要是各種類型的汽車,但也包括電車、電瓶車等專用車輛及摩托車等。
保險金額詳細(xì)算法
(一)按投保時被保險機動車的新車購置價確定。
投保時的新車購置價根據(jù)投保時保險合同簽訂的同類型新車的市場銷售價格(含車輛購置稅)確定,并在保險單中載明,無同類型新車市場銷售價格的,由投保人與保險人協(xié)商確定。
(二) 按投保時被保險機動車的實際價值確定。
投保時被保險機動車的實際價值根據(jù)投保時的新車購置價減去折舊金額后的價格確定。被保險機動車的折舊按月計算,不足一個月的部分,不計折舊。
例如9座以下客車月折舊率為0.6%,10座以上客車月折舊率為0.9%,最高折舊金額不超過投保時被保險機動車新車購置價的80%。
折舊金額=投保時的新車購置價×被保險機動車已使用月數(shù)×月折舊率
(三) 在投保時被保險機動車的新車購置價內(nèi)協(xié)商確定。
此外,車損險是費率浮動的險種,車主在續(xù)保時保險公司會根據(jù)出險和理賠的情況進行動態(tài)的調(diào)整,比如某保險公司設(shè)定了12個車險 費率調(diào)整等級,等級最高的為十二等級,其保險費將調(diào)整為200%;等級最低的為一等級,其保險費將調(diào)整為50%。
2、第三者責(zé)任保險
機動車輛第三者責(zé)任險,是承保被保險人或其允許的合格駕駛?cè)藛T在使用被保險車輛時、因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致的第三者的損害索賠危險的一種保險。
由于第三者責(zé)任保險的主要目的在于維護公眾的安全與利益,因此,在實踐中通常作為法定保險并強制實施。
機動車輛第三者責(zé)任保險的保險責(zé)任,即是被保險人或其允許的合格駕駛員在使用被保險車輛過程中發(fā)生意外事故、而致使第三者人身或財產(chǎn)受到直接損毀時被保險人依法應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額。
人保車險醫(yī)療費報銷比例人保車險醫(yī)藥費報銷比例為:甲類藥賠償比例是100%車險醫(yī)療賠付 ,乙類藥賠償比例是80%。其中,甲類藥是臨床所必須、療效好、使用廣泛以及價格相對較低,乙類藥是可供臨床治療選擇。
人保交通事故醫(yī)療費賠償標(biāo)準(zhǔn):
1、醫(yī)療費賠償車險醫(yī)療賠付 的計算標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具車險醫(yī)療賠付 的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。按照醫(yī)院對當(dāng)事人車險醫(yī)療賠付 的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用計算,憑據(jù)支付。醫(yī)療費包括掛號費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、診治費、住院費、藥費醫(yī)療等醫(yī)療人身傷害的費用。
(1)掛號費:掛號費的次數(shù)、科別與審核認(rèn)定的治療傷害所就診的次數(shù)、科別一致的掛號費應(yīng)當(dāng)賠償。
(2)檢查費、治療費等:根據(jù)傷疾的需要經(jīng)治療醫(yī)院同意進行的檢查、治療等費用應(yīng)予賠償。未經(jīng)治療醫(yī)院同意,受害人自行治療與傷疾無關(guān)的費用或自行重復(fù)檢查所花費的費用不計入賠償范圍,但確系治療醫(yī)院誤診而遺漏的傷疾除外。
(3)藥費:必須確系治療因傷害人的侵害行為所致傷害的藥費。需外購藥品的,應(yīng)當(dāng)有治療醫(yī)院開具的處方。藥品的種類、數(shù)量應(yīng)當(dāng)與處方一致,沒有治療醫(yī)院開具的處方,擅自購買與損害無關(guān)的藥品不應(yīng)計入賠償范圍。
(4)住院費:受害人根據(jù)治療醫(yī)院的要求需住院觀察、治療的費用應(yīng)予賠償。但治療單位發(fā)出出院通知單后,受害人無正當(dāng)理由故意延長住院時間而發(fā)生的費用不予賠償。
2、治療與交通事故傷害無關(guān)的疾病,不應(yīng)當(dāng)賠償。對于小傷大養(yǎng),擴大檢查和治療范圍,均不應(yīng)賠償。
3、結(jié)案時,如當(dāng)事人身體尚未康復(fù),確需繼續(xù)治療的,根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。
對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的,或傷情未恢復(fù)的器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其車險醫(yī)療賠付 他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復(fù)型醫(yī)院治療的,其醫(yī)療費用的賠償問題應(yīng)區(qū)別不同情況予以處理:
(1)受害人治療傷疾,一般應(yīng)在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復(fù)型醫(yī)院就診的,其醫(yī)療費用的賠償應(yīng)按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費標(biāo)準(zhǔn)計算。
(2)在普通型醫(yī)院就診治療后,經(jīng)治療醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)至康復(fù)型醫(yī)院繼續(xù)治療,并確系治療傷疾所必須的,其醫(yī)療費應(yīng)根據(jù)國家制定的康復(fù)醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)計算。經(jīng)治療傷情平穩(wěn),但仍需繼續(xù)進行康復(fù)、對癥等治療的,經(jīng)縣級或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具證明,可以在縣級以下的醫(yī)療機構(gòu)或者門診治療。
車險意外醫(yī)療費用補償是什么意思被保險人因意外傷害造成車險醫(yī)療賠付 的醫(yī)療費用。
意外醫(yī)療險主要針對被保險人因意外傷害造成車險醫(yī)療賠付 的醫(yī)療費用車險醫(yī)療賠付 ,保險公司負(fù)責(zé)賠付車險醫(yī)療賠付 ,不同的意外險產(chǎn)品提供的保險責(zé)任不同車險醫(yī)療賠付 ,另外,意外醫(yī)療費用報銷,需為經(jīng)醫(yī)院治療所產(chǎn)生的合理且必須的費用,報銷的比例以合同約定為準(zhǔn)。
車險,醫(yī)療費和誤工費一、車險車禍誤工費和護理費車險醫(yī)療賠付 的賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么?
車險車禍誤工費和護理費的賠償標(biāo)準(zhǔn)是因人而異的車險醫(yī)療賠付 ,需要根據(jù)受害者和護理人的實際情況分析。
1、誤工費賠償金額 = 誤工收入(天/月/年)× 誤工時間
①關(guān)于“誤工收入”的確定。因受害人工作情況的不同車險醫(yī)療賠付 ,收入的確定,又分成2種情況車險醫(yī)療賠付 :一種是在有固定收入的情況下,如何確定因誤工而減少的收入;另一種是在無固定收入的情況下,如何確定其收入以及因誤工而減少的收入。
②關(guān)于“誤工時間”的確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定;受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天收入。
2、護理費的賠償標(biāo)準(zhǔn)車險醫(yī)療賠付 :
1)護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。
2)護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當(dāng)?shù)刈o 工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。
3)護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。
4)受害人定殘后的護理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。