交通事故賠償金起訴書范本
范本如下交通事故賠償金起訴書范本 : 原告交通事故賠償金起訴書范本 :姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。 被告交通事故賠償金起訴書范本 :姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。 訴訟請求: 1、要求被告賠償原告(費用名稱如醫(yī)藥費、誤工費、護理費、傷殘補償金等)損失××元。 2、本案訴訟費由全部由被告承擔。 事實和理由: 應寫明侵害行為交通事故賠償金起訴書范本 的事實和侵害后果的事實。若是人身傷害的,應寫明受侵害的時間、地點、起因、經過,實際損害程度、恢復狀況、就醫(yī)情況等,作過法醫(yī)鑒定的也應寫明結論。若是姓名權、肖像權、名譽權、榮譽權受到侵害的,應寫明侵權行為的具體情節(jié)、后果和影響。 此致 甘肅省××人民法院 具狀人(本人簽名): ××年××月××日
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模板一
原告:李某,男, 年 月 日出生,漢族, 省 縣人,現住,身份證號: 電話:
被告一:王某, 男, 年 月 日出生,漢族, 省縣人,現住 ,身份證號: ,電話:
被告二:某公司,住所地:
法定代表人:,聯(lián)系電話:
被告三:某保險公司,住所地:
負責人:,聯(lián)系電話:
訴訟請求事項:
1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費9000元、護理費7697.3元、交通費940元、住院伙食補助費4350元、營養(yǎng)費540元、后續(xù)治療費5000元、傷殘等級司法鑒定費680元,共計 元。
2、被告某保險公司在其保險責任范圍內對上述款項承擔賠付責任;
3、由三被告承擔本案全部訴訟費。
事實和理由:
2011年7月27日3時30分許,被告王某駕駛被告某公司所有交通事故賠償金起訴書范本 的云A6666號轎車在北京路倒車時,未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。
該事故經 縣公安交通警察大隊出具 字[2011]第340號《交通事故責任認定書》認定:被告王某應負事故的全部責任。
(見證據1)云A6666號轎車已在被告某保險公司處投保交強險及第三者責任險,保單號分別為 。
(見證據6)
事故發(fā)生后,被告王某在沒有標明現場位置、沒有報警的情況下,用云A6666號轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費。
經診斷,本次交通事故造成原告 骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個月。
(見證據2)
原告李某于2011年12月1日經 神馬司法鑒定中心傷殘評定,確認“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費2000元,自受傷之日起全休4個月。
”(見證據3)。
綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。
據此,為維護原告的合法權益,根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實的`基礎上依法支持原告的訴訟請求。
此致
人民法院
具狀人:
年 月 日
模板二
交通事故賠償起訴書(對方全責)原告:xxx 男 xx歲 漢族 黨員身份證號:戶口所在地:現住址:工作單位:聯(lián)系方式: 手機號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)被告:姓名、性別、年齡、民族、身份證明: 對方身份證號或駕照號住址:工作地址:聯(lián)系方式: 手機號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛 (這項必須有)訴訟請求:1、判令被告向原告支付醫(yī)療費 元;2、判令被告當庭向原告賠禮道歉;3、本案訴訟費由被告承擔;事實與理由:20XX年X月XX日21時45分,被告所駕駛的車牌為 xxxxx 黑色豐田小轎車,停放在東城區(qū)xxxxx大街xx號門前非機動車道左側,車頭向西、車尾向東;原告駕駛電動自行車由東向西正常行駛,此時被告在開啟前右側車門時,將原告左手和左腿撞傷;隨后原告撥打122報警,經東城交通支隊東四大隊事故認定,被告承擔此次事故全責,原告無責;因被告當時態(tài)度傲慢,無任何歉意表示,原告只能自行就醫(yī);后經北京XX醫(yī)院急診科診斷為:外傷后神經反應,左手軟組織損傷(診斷證明附后)。
X月X日原告就醫(yī)療費賠償聯(lián)系被告,而被告一直無故拖延,至今二十多天也未履行賠償責任;鑒于被告的這種行為,顯然未誠意對待;據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致北京市東城區(qū)人民法院具狀人:XXX (原告簽字)20XX年X月XX日附件:1、東城交通支隊東四大隊道路交通事故認定書(復印件)2、北京XX醫(yī)院診斷證明書(復印件)3、醫(yī)院X光檢查申請單、就診記錄(復印件)4、醫(yī)院收費發(fā)票(復印件)5、原告身份證(復印件)以上就是一個交通事故賠償起訴書(對方全責)模板,通過了解這個模板,我們對交通事故賠償也有了一定的了解。
通過這個起訴書,這樣就更具有法律效益,也可以更好的保證自己的合法權益。
在駕駛汽車時,還是要以穩(wěn)為主,要嚴格遵守交通規(guī)則,這樣就可以避免交通事故的發(fā)生。
發(fā)生一起交通事故,不僅僅是涉及到兩個人,兩輛車,它更是涉及到兩個家庭的生活,所以要謹慎行車。
模板三
交通事故民事訴訟書》原告:王×,女,漢族,生于 1954年 3 月25 日,蘭州××有限公司職工。
住址:蘭州市××路××號101室,電話:×××××被告:胡×,男,漢族,甘肅××有限公司駕駛員。
住址:蘭州市××路××號672室,被告:甘肅××有限公司。
法定代表人:李×住所:蘭州市××路××號。
郵編:730030 電話:××××訴訟請求:一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000 元(具體詳見清單);二、判令被告向原告支付精神損害賠償費10000元;三、賠償原告助動車損失費6000 元;四、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:2006年4月1日下午一時許,當原告在上班途中,騎助動車正常行經蘭州市××路與××路交叉路口時,遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為甘A×××××)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴重損壞。
事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療,經門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。
后經××公安分局交巡警支隊認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無責任(見證據1)。
原告又于2006年6月18日,經甘肅××鑒定中心傷殘評定,確認 “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導功能障礙,屬十級傷殘” (見證據2)。
又于2006年7月30日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。
原告臚腦受傷,蘭州市第二人民醫(yī)院于2006年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應住院手術檢查,但由于住院手術檢查費用高達1萬余元,且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的情況下,原告不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)。
現已造成原告留有后遺癥,經常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴重,至今仍在被告處。
且由于被告未履行修繕和歸還義務,現已造成助動車報廢,使原告經濟損失6000元。
綜上所述,原告認為:被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致蘭州市××區(qū)人民法院具狀人(簽名):2006年×月×日附件:1、本訴狀副本 2 份。
2、證據 10 份,共 13 頁。
3、原告的身份證復印件。
4、被告的信息資料。
交通事故起訴狀范本二民事起訴狀原告:乙x,女,漢族,生于 19xx年xx月xx日,原在xx有限公司工作住址:xx路xx花苑xx號xxx室,電話:xxxxxxxx被告:甲×,男,漢族,上海xx有限公司駕駛員被告:上海xx有限公司法定代表人:李x住所:上海市xx路xx號郵編:200030 電話: xxxxxxxx訴訟請求:一、判令被告賠償原告各項損失xx 元;(附清單)二、判令被告向原告支付精神損害賠償費: 20000元;三、賠償原告助動車損失費: 5000 元;四、律師代理費4000元由被告承擔;五、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:200x年xx月xx日下午xx:xx,當原告乙在上班途中,騎助動車正常行經xx路、xx路路口時,遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號為滬A*xxxxx)右轉彎撞擊,致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告乙的助動車嚴重損壞。
事故發(fā)生后原告乙被送往市六人民醫(yī)院,經門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。
后經××公安分局交巡警支隊認定,被告甲對上述事故承擔全部責任,原告乙無責任(見證據1)。
原告又于200x年xx月xx日,經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認 “路交通事故致(事故后出現的病遺癥),屬十級傷殘” (見證據2)。
又于200x年xx月xx日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。
原告乙臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知書,要求原告乙應住院手術檢查,但由于住院手術檢查費用高達1萬余元,且當時原告乙經濟窘迫而被告甲拒絕作任何賠償的情況下,原告乙不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)。
現已造成原告留有后遺癥,經常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴重,至今仍在被告甲處。
且由于被告未履行修繕和歸還義務,現已造成助動車報廢,使原告經濟損失5000元。
綜上所述,原告認為:被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致上海市**區(qū)人民法院原告:(簽名)200x年xx月xx日附件:1、本訴狀副本 2 份。
2、證據 xx 份,共 xx 頁。
3、原告的身份證復印件。
4、被告的信息資料。
通常情況,民事起訴狀的格式是一定的,具體參照格式,把訴訟請求、事實和理由簡潔地寫清楚明白,受案人民法院全稱,落款日期即可。
交通事故損害賠償起訴狀交通事故損害賠償起訴狀
若交通事故發(fā)生交通事故賠償金起訴書范本 了交通事故賠償金起訴書范本 ,作為受害者的一方就要用到起訴狀交通事故賠償金起訴書范本 ,將對方起訴到法院。那么什么是起訴狀?起訴狀亦稱“訴狀”。是指公民或法人因自身合法權益遭受侵害而向人民法院提起訴訟請求的文書。那么該怎么寫交通事故損害賠償起訴狀呢?下面將由交通事故賠償金起訴書范本 我為您詳細介紹交通事故損害賠償起訴狀。
一、交通事故損害賠償起訴狀范本(一)
原告交通事故賠償金起訴書范本 :XXX
被告:XXX
案由:交通事故人身損害賠償糾紛
二、訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告誤工費2850元,營養(yǎng)費1000元,護理費7500元,住院伙食補助費1000元。
2、請求法院判令被告賠償原告交通費200元。
3、請求法院判令被告賠償原告財物損失200元。
4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費20000元。
4、請求法院判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金、殘疾輔助器具用。
5、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費
三、事實和理由:
XX年X月X日時分許,在路上,被告駕駛被告有限公司的京號小型出租客運車由南向北行駛,途中從后面將騎自行車上班的原告撞倒,原告被送到999急救中心進行搶救, 經醫(yī)院診斷為:。事故發(fā)生后,被告支付過住院期間的醫(yī)療費用,對于此事故給原告造成的誤工等其他費用,雙方未能協(xié)商一致。為維護原告的合法權益,特訴至貴院,請求法院支持原告的訴訟請求。
此致
區(qū)人民法院
狀訴人:XXX
XX年 X 月X 日
人的一生是短暫的,若這樣還遇到交通事故,那就太不幸了。通過閱讀以上全文想必你已經對交通事故損害賠償起訴狀有了一定程度上的了解。以上便是我為您整理的交通事故損害賠償起訴狀。若你還有其他問題,歡迎咨詢律師。
交通事故損害賠償起訴狀 @2019