鋼板斷了是不是就需要拆除
一般情況下骨科鋼板斷了是不是就需要拆除 的內(nèi)固定鋼板都是要到骨折愈合以后拆除的鋼板斷了是不是就需要拆除 ,因?yàn)闀r(shí)間久了,局部可能會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng)和不適感。但是具體也分是什么部位,用的是什么材料的鋼板,比如頸部的鈦金鋼板就不需要拆除。
為什么骨折之后,鋼板就必須要取出來(lái)?為什么骨折之后鋼板斷了是不是就需要拆除 ,鋼板就必須要取出來(lái)鋼板斷了是不是就需要拆除 ?
當(dāng)我們不小心發(fā)生身體骨折或者治療一些骨科疾病時(shí),很多治療方法都需要依賴使用內(nèi)固定物的方式,也就是老百姓口中常說(shuō)的“打鋼板”或者“打鋼釘”。
固定之后取鋼板在中國(guó)人看來(lái)是個(gè)最平常不過(guò)的操作鋼板斷了是不是就需要拆除 了,但是很多時(shí)候我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)身邊有的人體內(nèi)的鋼板卻始終攜帶。那么,鋼板到底要不要取出來(lái)呢?
骨折術(shù)后內(nèi)固定物到底要不要取出,一直是個(gè)存在爭(zhēng)議的問(wèn)題,目前來(lái)說(shuō)醫(yī)學(xué)界普遍的觀點(diǎn)認(rèn)為大部分內(nèi)定物可以不取,除非患者有一些特殊的情況發(fā)生才必須取出。
但由于中國(guó)傳統(tǒng)文化的特殊國(guó)情,“身體發(fā)膚,受之父母”,中國(guó)人老覺(jué)得本來(lái)好好的身體多鋼板斷了是不是就需要拆除 了個(gè)東西總是不舒服,于是很多時(shí)候醫(yī)生都是在患者的要求下“被迫”取出內(nèi)固定。
針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,目前在國(guó)際上也沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),很多國(guó)家報(bào)道的情況也不盡相同。因此在對(duì)待這個(gè)取鋼板的事上,我們就必須按照具體問(wèn)題具體分析的要求來(lái)進(jìn)行選擇。
1. 必須取出的情況
如果病人因?yàn)轶w內(nèi)的內(nèi)固定物而出現(xiàn)了較為明顯的內(nèi)植物并發(fā)癥,這種情況就必須取出。
很多老百姓一提到“鋼板”兩個(gè)字,就自然地代入認(rèn)為身體內(nèi)用的東西是鐵疙瘩,總是擔(dān)心時(shí)間久了會(huì)不會(huì)生銹腐蝕,影響健康。其實(shí)現(xiàn)在我們說(shuō)的此“鋼”板非彼鋼板。內(nèi)固定材料發(fā)展到今天,手術(shù)用到的所謂“鋼板”成分非常復(fù)雜,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是鋼那么簡(jiǎn)單。目前普遍使用的骨科內(nèi)植物材料有不銹鋼、鈷合金和鈦合金等,傳統(tǒng)的不銹鋼材料基本已經(jīng)被淘汰,而其鋼板斷了是不是就需要拆除 他的新型合金金屬不易腐蝕生銹,可以長(zhǎng)期與人體組織相容共存。
當(dāng)然,隨著生物材料學(xué)的發(fā)展,新材料不斷涌現(xiàn),將來(lái)也將會(huì)有越來(lái)越多的性質(zhì)更優(yōu)良的材料應(yīng)用于臨床。雖然大多數(shù)人可以和內(nèi)植物和平共處,但是人體個(gè)體差異巨大,仍然可能會(huì)有一小部分人的身體會(huì)出現(xiàn)異物排斥反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚紅腫,切口愈合困難,反復(fù)破潰等等。如果出現(xiàn)了斷板斷釘、固定部位嚴(yán)重感染等情況,如果不取出就會(huì)加重病情,危害到我們的身體健康的,這種情況下醫(yī)生就會(huì)主動(dòng)取出內(nèi)固定物。
2. 建議取出的情況
對(duì)于很多年輕人來(lái)說(shuō),在以后幾十年的歲月里,很難保證不受外傷,而一旦受到外傷則很容易出現(xiàn)內(nèi)固定周圍骨折或內(nèi)固定斷裂。此時(shí)處理器為將非常困難。而且年輕人長(zhǎng)期攜帶內(nèi)固定物,在以后的生活中難免遇到一些場(chǎng)景比如做檢查,過(guò)安檢的情況,體內(nèi)存留的固定物可能會(huì)增加不必要的麻煩,因此建議年輕人還是取出為佳。
對(duì)于靠近關(guān)節(jié)部位的鋼板,由于我們對(duì)于關(guān)節(jié)的功能要求很高,存留的異物有時(shí)會(huì)成為影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的罪魁禍?zhǔn)住H缂珂i關(guān)節(jié)部位的鎖骨鉤鋼板,腳踝部位的螺釘、手指或者掌骨的克氏針等,如果不取出來(lái)都會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。在一些身體的特殊部位,比如皮膚菲薄的小腿,愛(ài)美女性的鎖骨,鋼板很容易觸及,一方面摸著不舒服,另一方面鋼板與皮膚反復(fù)摩擦容易損傷嬌嫩的皮膚,甚至還可能造成皮膚破損。這些情況下,可能取出鋼板對(duì)自己更為有利。
3. 建議不取出的情況
除了以上提到的最好取出的情況,那么剩下的是不是都不需要取了呢,可是很多時(shí)候還是想取掉鋼板可不可以呢?那么下面我們就來(lái)看一下,哪些情況下是建議不取的。
鋼板在體內(nèi)超過(guò)三年
如果說(shuō)鋼板在體內(nèi)超過(guò)三年,由于長(zhǎng)年累月體液對(duì)金屬的腐蝕,會(huì)造成正常鋼板周圍結(jié)構(gòu)的改變。這種情況下如果強(qiáng)行取鋼板,取的過(guò)程中由于螺釘和鋼板間的吻合關(guān)系改變,容易出現(xiàn)螺釘滑絲或者斷裂的情況,會(huì)大大延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間,增加手術(shù)創(chuàng)傷。
高齡患者
對(duì)于很多高齡患者來(lái)說(shuō),如果鋼板在體內(nèi)沒(méi)有任何不適,取鋼板勢(shì)必會(huì)多挨一刀,再吃一份苦頭,這個(gè)時(shí)候從病人健康獲益度上來(lái)說(shuō),鋼板取出就屬于過(guò)度不必要的手術(shù)了。
體內(nèi)深部的鋼板
體內(nèi)深部的鋼板,比如骨盆鋼板因?yàn)樘?,取出操作損傷大,很容易造成大出血,取出風(fēng)險(xiǎn)非常高。對(duì)于脊柱手術(shù)用的鋼板螺釘,由于部位的特殊性,釘棒系統(tǒng)不只是治療骨折,很多脊柱疾病可以通過(guò)釘棒或者其他內(nèi)固定植入物增加脊柱力學(xué)的穩(wěn)定性,矯正畸形等,因此對(duì)于脊柱的內(nèi)固定多數(shù)情況下是不需要取出的。
4. 知識(shí)延伸
那么如果最終選擇不取鋼板終生攜帶的話,很多時(shí)候我們不可避免的會(huì)遇到一些令人尷尬又煩惱的場(chǎng)景,有的人就會(huì)擔(dān)憂了,帶著鋼板的“鋼鐵人”以后坐車能過(guò)安檢嗎?其實(shí)對(duì)于這些問(wèn)題,大可不必過(guò)分擔(dān)心。
針對(duì)這些特殊情況,大多數(shù)安檢部門都有專用儀器能夠測(cè)出旅客體內(nèi)的金屬是醫(yī)用鋼釘或鋼板,為了以防萬(wàn)一,如果身體內(nèi)存有金屬異物,最好出行的時(shí)候隨身攜帶手術(shù)記錄或者疾病的診斷報(bào)告等,以備向安檢員解釋說(shuō)明。
所以“鋼鐵人”大可不用擔(dān)心安檢被扣留的問(wèn)題。
其實(shí),對(duì)于鋼板是否要取出并沒(méi)有確定的答案,要根據(jù)情況,具體問(wèn)題具體分析,作為醫(yī)師我們應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步了解具體部位內(nèi)固定物取出的手術(shù)指征及內(nèi)固定物取出的現(xiàn)實(shí)風(fēng)險(xiǎn)及益處,作為患者也應(yīng)當(dāng)聽(tīng)從建議,不要盲目的做出選擇。
但是,不論在什么情況下將內(nèi)固定物的取出作為一個(gè)常規(guī)治療程序,不但會(huì)增加患者不必要的醫(yī)療花費(fèi),也增加了患者并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),是不可取的。
術(shù)后4個(gè)月現(xiàn)在鋼板斷了 用不用取出 骨頭長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)好 現(xiàn)在該怎么辦根據(jù)你描述及圖片觀察鋼板斷了是不是就需要拆除 ,鎖骨骨折鋼板內(nèi)固定手術(shù)后鋼板斷裂鋼板斷了是不是就需要拆除 ,骨折端成角移位。鎖骨要求不是很高鋼板斷了是不是就需要拆除 ,如讓其這樣畸形愈合一般不影響上肢功能,可能會(huì)影響外觀。如想外觀漂亮可手術(shù)拆除鋼板重新復(fù)位內(nèi)固定治療。建議到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,聽(tīng)從你主診醫(yī)生治療方案。
55歲骨折后鋼板可以不取骨折后要把鋼板取出嗎?如不取鋼板斷了是不是就需要拆除 ,可能會(huì)造成這3種后果
當(dāng)人們骨折的時(shí)候鋼板斷了是不是就需要拆除 ,最好的治療方法就是打鋼板,而且打鋼板也是最常見(jiàn)也最為有效的一種方法。但是很多人們就糾結(jié),骨折后的鋼板要不要取出來(lái),不取出來(lái)對(duì)身體有沒(méi)有影響呢?
當(dāng)然,這要根據(jù)自身的情況來(lái)決定了,比如自己傷勢(shì)的程度或者類型,當(dāng)然 還有其他一些因素。針對(duì)這種情況,醫(yī)生他們也有如下的說(shuō)法。
如果是一些年齡比較大的患者來(lái)說(shuō),要是不想承受太多的痛苦或者是為了因?yàn)閾?dān)心再對(duì)傷口造成一些影響,可以選擇不去拆。前提是自己的鋼板要質(zhì)量好一點(diǎn),這樣就不會(huì)給以后造成后遺癥。
其實(shí),大多數(shù)都是在骨折后取出鋼材的,畢竟身體內(nèi)有著異物,而且還是鋼鐵,如果不取出來(lái)的話,有很大程度上是會(huì)出現(xiàn)其它的不良反應(yīng)。比如,在那個(gè)部位會(huì)出現(xiàn)疼痛感。
除此之外,由于鋼板是鐵,一段時(shí)間過(guò)長(zhǎng),如果是出現(xiàn)了電離反應(yīng),或者是鋼板突然銹化而最后斷裂了,那么后果不堪設(shè)想,所以,自身情況可以的話,骨折后取出來(lái)是最好的。
如果骨折處在是腳裸,骨折本身就會(huì)使筋與骨得以分離,所以一旦鋼板不拆下,筋骨處的血液是不能更好的去流轉(zhuǎn),慢慢的,由于人體的筋得不到新鮮血液的滋養(yǎng),就沒(méi)有了相應(yīng)的彈性,所以趁年輕就應(yīng)該早早治療,不要耽誤了。
骨折不取出來(lái)主擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)以下情況:
一,由于材質(zhì)的不同,可能出現(xiàn)不同的反應(yīng)。
二,也會(huì)出現(xiàn)心理不舒服的情況,畢竟鋼板不是身體的一部分。
三,骨折綁定的鋼板多是由醫(yī)院的鈦合金材料組成的,雖然和人體有比較好的公存性,但是,不管是什么東西,長(zhǎng)時(shí)間不拿出去,也是不行的,總有一些情況出人意料。
在骨折拆了鋼板后,還有一些注意事項(xiàng)。
1、如果是老人,就多吃一些水果和蔬菜,要多補(bǔ)充體內(nèi)的維生素和能量,當(dāng)然也能吃一些粗糧,粗糧比起洗糧更低膽固醇。
2、除此之外,多喝一些骨頭湯,俗話說(shuō),吃啥補(bǔ)啥。
3、一些高血壓患者要注意自己對(duì)降壓藥的使用。
4、在鋼板拿出以后,多休息也很重要,也不要忘記一些必要的鍛煉,這樣能更好地恢復(fù)健康。
固定骨折綁鋼板多長(zhǎng)時(shí)間后拆除好?永遠(yuǎn)不拆行嗎?骨折之后綁鋼板斷了是不是就需要拆除 了鋼板要不要拆也是要根據(jù)患者鋼板斷了是不是就需要拆除 的身體情況來(lái)決定的鋼板斷了是不是就需要拆除 ,如果是孩子的話最好還是要進(jìn)行拆除。孩子的年紀(jì)比較小鋼板斷了是不是就需要拆除 ,骨骼在不斷的發(fā)育。骨頭和骨頭之間進(jìn)行鋼板斷了是不是就需要拆除 了愈合之后,鋼板還放在里面會(huì)對(duì)孩子以后的行為產(chǎn)生一定的阻礙。因?yàn)楹⒆佣际潜容^頑皮的,喜歡蹦蹦跳跳。一不小心再次摔倒之后,鋼板很有可能會(huì)戳破骨頭。孩子出現(xiàn)這種情況,很有可能會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的影響。即便當(dāng)時(shí)不會(huì)疼痛,但時(shí)間長(zhǎng)了孩子也會(huì)出現(xiàn)一定的紅腫。
中老年人出現(xiàn)了摔傷之后,安裝了鋼板就不要再去進(jìn)行拆除。因?yàn)槔夏耆说墓趋烙媳饶贻p人要慢的很多,平時(shí)要多喝一些高湯進(jìn)行補(bǔ)鈣。要定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,看一看體內(nèi)的不銹鋼的鋼板有沒(méi)有跟骨頭進(jìn)行愈合。時(shí)常的在醫(yī)院當(dāng)中進(jìn)行護(hù)理,才可以讓鋼板和身體融為一體。不要自作主張將鋼板給取出,否則的話骨折的現(xiàn)象可能會(huì)更嚴(yán)重。
父母一看到孩子受傷了,就會(huì)讓孩子長(zhǎng)時(shí)間的在床上躺著。正所謂傷筋動(dòng)骨100天,要在床上躺著幾個(gè)月。長(zhǎng)時(shí)間的臥床,孩子不能運(yùn)動(dòng)傷口會(huì)恢復(fù)的很慢??梢赃m當(dāng)?shù)娜ド⑸⒉?,或者是在床上做一些運(yùn)動(dòng)。時(shí)間久了之后就能夠讓骨頭快一點(diǎn)的融合,躺著不運(yùn)動(dòng)傷口長(zhǎng)得是最慢的。
總的來(lái)說(shuō)要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和傷口的恢復(fù)情況來(lái)進(jìn)行判斷,不管是一年還是半年只要長(zhǎng)好了想拆就是可以拆下來(lái)的。選擇鋼板材質(zhì)比較好的話,也可以在體內(nèi)因?yàn)槭峭耆惺懿坏降??;颊咭鶕?jù)自己的病情恢復(fù)情況來(lái)決定最終選擇什么樣的方案,一定要在受傷的時(shí)候做好每一次的詳細(xì)檢查。
大腿骨折鋼板加固手術(shù)快滿兩年,鋼板是否需要拆除一般來(lái)講鋼板斷了是不是就需要拆除 ,鋼板和髓內(nèi)針以及螺絲釘都屬于內(nèi)固定鋼板斷了是不是就需要拆除 ,內(nèi)固定和外固定一樣,一般在患1年恢復(fù)以后,即可通過(guò)二次手術(shù)進(jìn)行拆除。
根據(jù)具體個(gè)人情況不同,拆除時(shí)間各異,具體要根據(jù)X光片的骨骼生長(zhǎng)情況,以及醫(yī)生的建議。
但如果不拆除內(nèi)固定,那么無(wú)非以下幾種情況。
一種是組織內(nèi)部發(fā)生局部感染,造成骨髓炎,皮下組織發(fā)炎等病狀,造成二次手術(shù)拖延鋼板斷了是不是就需要拆除 ;
一種是骨不連接,這樣即使拆除鋼板斷了是不是就需要拆除 了也需要再行固定,對(duì)于這種情況,一般都是用外固定進(jìn)行繼續(xù)治療。
你所說(shuō)的情況,以及你表述的問(wèn)題,個(gè)人分析是你希望維持現(xiàn)狀而打算一直把內(nèi)固定板留在股骨一側(cè),如果我沒(méi)有理解錯(cuò)的話,那么我給你如下建議。
1.如果依據(jù)你個(gè)人的恢復(fù)情況,結(jié)合X光片以及醫(yī)生的建議,都是比較良好的話,那么建議你進(jìn)行手術(shù)拆除,因?yàn)榧热还晒且呀?jīng)對(duì)位生長(zhǎng)完畢,那么鋼板的作用就僅僅存在于你的精神上了,你對(duì)此過(guò)度依賴的話,會(huì)對(duì)你的大腿產(chǎn)生不信任,這樣不利于后期恢復(fù)。
2.根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,鋼板和螺釘體內(nèi)斷裂的情況也時(shí)有發(fā)生,盡管現(xiàn)行使用的器材比較牢固,但是這種現(xiàn)象所潛藏的風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的。
3.你今年38,但你上了歲數(shù)的時(shí)候,難免產(chǎn)生骨質(zhì)疏松,骨骼萎縮等現(xiàn)象,那個(gè)時(shí)候鋼板和你股骨部位所連接的尺寸和實(shí)際情況已經(jīng)不再相符合,那么也就是說(shuō),留在體內(nèi)的鋼板將會(huì)給你的造成諸多的不適,嚴(yán)重的會(huì)有錯(cuò)位,松脫,滑落等現(xiàn)象,那個(gè)時(shí)候是否手術(shù)恐怕就不由得患者本人了。
4.目前國(guó)內(nèi)的手術(shù)器材以及儀器大部分是進(jìn)口的,也有少量國(guó)產(chǎn)的,單從進(jìn)口來(lái)看,其出產(chǎn)廠家,使用效果,產(chǎn)品質(zhì)量,應(yīng)用穩(wěn)定性,體內(nèi)滯留有效期,以及使用壽命都參差不齊,大不相同。除非你能夠充分確保你大腿上的這塊鋼板有效期限足夠長(zhǎng),能夠伴隨你一直到老,否則的話還是建議你進(jìn)行二次手術(shù)將它順利拆除。
一般來(lái)講,永久性的內(nèi)鋼板固定是針對(duì)于老年人,以及專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的;那么,即使運(yùn)動(dòng)員的話,在鋼板斷了是不是就需要拆除 他退役的時(shí)候,也是需要開(kāi)具相關(guān)證明以后,將滯留在體內(nèi)的連接緊固件及時(shí)拆除的;而針對(duì)老年人,根據(jù)這種特殊群體的身體狀況,不建議再行實(shí)施手術(shù)取出內(nèi)固定。
以上是我們國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界目前普遍認(rèn)同的主流方法,同時(shí)也是針對(duì)你情況的一些建議,無(wú)論你最終是否取出內(nèi)固定,在此本人都祝愿你身體安康,一切順利!