為什么交通事故不能走醫(yī)保
不可以為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,社保的醫(yī)保對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。
【法律分析】
交通事故是指車輛在道路上因過錯(cuò)或者意外造成人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定社保的醫(yī)保對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行交通事故的責(zé)任認(rèn)定,如果認(rèn)定為對(duì)方全責(zé),則被害人所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由事故責(zé)任方承擔(dān)。交通事故賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)人身損害賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)為什么交通事故不能走醫(yī)保 :因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。致殘賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn):其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。死亡的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn):賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償1中規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其為什么交通事故不能走醫(yī)保 他合理費(fèi)用。遭受精神損害項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn):賠償權(quán)利人受害人或者死者近親屬向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的,根據(jù)最高人民法院的解釋予以確定。精神損害撫慰金的請(qǐng)求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
車禍后醫(yī)院說不讓走醫(yī)保一般情況下是由事故責(zé)任人進(jìn)行賠償為什么交通事故不能走醫(yī)保 的。
交通事故中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一般都是由事故的責(zé)任人賠付的為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,如果醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)予報(bào)銷的話為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,則被害人就能拿到兩份補(bǔ)償為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,這樣會(huì)增加騙保的風(fēng)險(xiǎn)和減少醫(yī)?;鸬闹Ц?。所以發(fā)生交通事故后一般情況下是走不了醫(yī)保的為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,在緊急情況下可以由醫(yī)保先行墊付。
1、醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)人們?cè)谌粘I钪邪l(fā)生的疾病就醫(yī)的費(fèi)用報(bào)銷。但并不是所有情形下都能使用醫(yī)保的,其中就包括交通事故中發(fā)生的人身損害。發(fā)生交通事故后應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行交通事故的責(zé)任認(rèn)定,如果認(rèn)定為對(duì)方全責(zé),則被害人所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由事故責(zé)任方承擔(dān)。2、但如果被害人在交通事故中發(fā)生嚴(yán)重身體損害的,并且交通認(rèn)定責(zé)任書還沒有下來之前,醫(yī)療保險(xiǎn)是可以先行墊付的,等責(zé)任認(rèn)定之后再由責(zé)任人賠付相應(yīng)的部分,如果責(zé)任認(rèn)定被害人也有責(zé)任的,則應(yīng)當(dāng)按照相應(yīng)的比例支付自己的醫(yī)藥費(fèi)。
為什么交通事故醫(yī)保不可報(bào)銷這首先要看是什么類型的醫(yī)療保險(xiǎn)為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以看具體的保險(xiǎn)合同為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,里面會(huì)有明細(xì)的規(guī)定。而對(duì)于社保中的職工醫(yī)保,需要分情況而看。
一般情況下,醫(yī)保對(duì)于交通事故,也就是車禍引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用是不提供報(bào)銷的,這部分醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)該由肇事方負(fù)責(zé)賠償,不由醫(yī)保承擔(dān)。不過有兩種情況,醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷。
1.應(yīng)該由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但無法確定肇事方或者肇事方逃逸,那么先由醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,后醫(yī)?;鹩袡?quán)利向肇事方追回報(bào)銷金額。
2.參保人發(fā)生車禍,責(zé)任在自己,沒有任何肇事方,這種情況下產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)必須報(bào)銷。
擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買,哪個(gè)好,手把手教為什么交通事故不能走醫(yī)保 你避開保險(xiǎn)的這些"坑"
交通事故不能用醫(yī)保嗎醫(yī)生的回答是對(duì)的為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,交通事故的費(fèi)用是不能用醫(yī)保的
如果能撤銷為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,走私下處理,是可以用醫(yī)保的,至于怎么撤銷建議為什么交通事故不能走醫(yī)保 你去交警大隊(duì)詢問一下吧
擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買,哪個(gè)好,手把手教為什么交通事故不能走醫(yī)保 你避開保險(xiǎn)的這些"坑"
交通事故可以走醫(yī)保嗎發(fā)生交通事故人傷一般不可以走醫(yī)保。發(fā)生交通事故后為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷,在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報(bào)銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)為什么交通事故不能走醫(yī)保 :
一、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
二、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
擴(kuò)展閱讀為什么交通事故不能走醫(yī)保 :【保險(xiǎn)】怎么買,哪個(gè)好,手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"
交通事故中能用醫(yī)保嗎2011年7月1日為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,我國正式發(fā)布實(shí)施了《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,其中規(guī)定為什么交通事故不能走醫(yī)保 ,下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;在境外就醫(yī)的。
由于交通事故多屬于有第三方責(zé)任的意外,所以,各地醫(yī)保政策均規(guī)定交通事故不屬于醫(yī)保范圍,也就是不能使用醫(yī)保卡,需要傷者或者責(zé)任方或者保險(xiǎn)公司先行墊付費(fèi)用,由交警劃定責(zé)任后各自按比例承擔(dān)。這樣做,一方面可以保障醫(yī)保基金的合理使用,讓參保者受益。同時(shí)另一方面也避免了重復(fù)報(bào)銷,避免受害人得到的補(bǔ)償超過其所花的費(fèi)用。
出于人道主義精神,我國的保險(xiǎn)法中就“第三方責(zé)任人致傷”的醫(yī)保申請(qǐng)規(guī)定,“醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償?!币恍┑胤揭?guī)定“對(duì)調(diào)查后判定無責(zé)任人的意外傷害,或因自身患有精神類疾病造成的意外傷害。其住院醫(yī)藥費(fèi)用可補(bǔ)償費(fèi)用的起付線以上部分,按規(guī)定比例報(bào)銷?!边@種“先行支付”看起來很美,但操作起來比較麻煩。因?yàn)獒t(yī)保部門不是執(zhí)法部門,很難了解調(diào)查第三方的收入,另外即使法院判決對(duì)第三方進(jìn)行追償,現(xiàn)實(shí)生活中的執(zhí)行難問題也難以保障執(zhí)行到位,醫(yī)療保險(xiǎn)資金的安全就很難保障。
所以,目前各省市對(duì)交通事故、觸電、火災(zāi)、酗酒、溺水等和有第三方責(zé)任的意外傷害,醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不予支付。
擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買,哪個(gè)好,手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"