學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付
學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)一般包含以下幾項(xiàng)責(zé)任學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付 :意外身故、意外殘疾、意外醫(yī)療。具體能賠多少錢,需要根據(jù)您的保險(xiǎn)合同責(zé)任來確定,不同的責(zé)任,對(duì)應(yīng)的理賠也是不同的。具體賠償內(nèi)容如下:
一、意外身故,指的就是因?yàn)橥话l(fā)的、外來的、非本意的、非疾病的原因,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故。如果這份意外險(xiǎn)的保額為20萬,那么保險(xiǎn)公司會(huì)一次性賠付20萬元。
二、意外殘疾,也是因?yàn)橐馔馐鹿实脑?導(dǎo)致被保險(xiǎn)人有身體殘疾的情況下,才可以理賠。這時(shí)候一般需要被保險(xiǎn)人先進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,保險(xiǎn)公司再根據(jù)傷殘等級(jí)按比例賠付。傷殘等級(jí)最高為1級(jí),對(duì)應(yīng)賠付比例100%保額學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付 ;最低為10級(jí),對(duì)應(yīng)賠付比例為10%保額。有一個(gè)情況需注意,如果被保險(xiǎn)人在理賠過意外傷殘保險(xiǎn)金之后,再發(fā)生意外事故導(dǎo)致身故,那么這時(shí)候理賠的意外身故保險(xiǎn)金,一般都需要扣除掉已經(jīng)理賠過的傷殘保險(xiǎn)金的金額,再賠付剩余的部分。
三、意外醫(yī)療,是被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔馐鹿识a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過保險(xiǎn)報(bào)銷,這項(xiàng)責(zé)任其實(shí)實(shí)用性很高,小至貓爪狗咬、磕傷碰傷,大至交通意外事故,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)都能管。
但這項(xiàng)責(zé)任一般保額較低,一兩萬的額度已經(jīng)算比較高的。大多數(shù)意外醫(yī)療的責(zé)任都是0免賠、100%報(bào)銷的,不過您這份50元一年的意外險(xiǎn),還是需要看一下具體的責(zé)任,是否有免賠額,報(bào)銷比例是多少,報(bào)銷范圍是否限制在社保目錄內(nèi),是否需要以社保身份就醫(yī)之后才能報(bào)銷等重要信息才能確定具體怎么賠。
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學(xué)校意外險(xiǎn)是怎么賠付標(biāo)準(zhǔn)學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)理賠包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付 ,具體以購(gòu)買的產(chǎn)品為準(zhǔn):
1、意外醫(yī)療,包括意外門診和意外住院,報(bào)銷因意外傷害所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;
2、疾病住院,保險(xiǎn)因疾病住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;
3、重大疾病,被保險(xiǎn)人確診為合同上規(guī)定的重大疾病保險(xiǎn),按照對(duì)應(yīng)保額賠付重大疾病保險(xiǎn)金;
4、傷殘保險(xiǎn)金,如被保險(xiǎn)人傷殘學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付 了,根據(jù)傷殘程度給付傷殘保險(xiǎn)金;
5、燒傷保險(xiǎn)金,同傷殘保險(xiǎn)金;
6、身故保險(xiǎn)金,如被保險(xiǎn)人身故,按照規(guī)定的保額賠付;
7、住院津貼,如被保險(xiǎn)人住院了按照合同規(guī)定,賠付每天住院的津貼費(fèi)用。
以上是一般情況學(xué)生險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,具體還要看各個(gè)地方保險(xiǎn)公司承保的具體規(guī)定。一般情況下保險(xiǎn)公司在收齊理賠所需資料10-15個(gè)工作日進(jìn)行賠付,理賠是按合同規(guī)定,按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定比例賠付,先計(jì)算醫(yī)療費(fèi),手術(shù)費(fèi)賠付比例,有的藥賠50%,有的不在醫(yī)保不賠等。
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校園意外險(xiǎn)是怎么賠付標(biāo)準(zhǔn)校園意外保險(xiǎn)學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付 的賠償標(biāo)準(zhǔn)可以參考下面幾點(diǎn):
1、學(xué)校意外保險(xiǎn)怎么賠償標(biāo)準(zhǔn) (1)如果投保意外傷害保險(xiǎn),因意外身故,保險(xiǎn)公司按照保額進(jìn)行賠償; (2)如果意外傷殘,保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)金額乘以該項(xiàng)殘疾對(duì)應(yīng)佩服比例進(jìn)行賠償。
意外保險(xiǎn)賠償多少關(guān)鍵是與保險(xiǎn)金額的多少有關(guān)系學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付 ,保險(xiǎn)金額越高,獲得的賠償就越多。
2、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),一般作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任險(xiǎn)。該保險(xiǎn)通常采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)合同中不但規(guī)定保險(xiǎn)金額,還規(guī)定治療期限。
3、購(gòu)買意外保險(xiǎn)通常會(huì)附加意外傷害住院費(fèi)用津貼保險(xiǎn),因被保險(xiǎn)人意外傷害住院的,保險(xiǎn)公司可以按照每人每天一定金額標(biāo)準(zhǔn)支付住院醫(yī)療津貼。
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學(xué)校意外險(xiǎn)是怎么賠付多少學(xué)校意外保險(xiǎn)的理賠過程學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付 :
1、在學(xué)校發(fā)生意外傷害后應(yīng)第一時(shí)間撥打保險(xiǎn)公司客戶服務(wù)電話告知保險(xiǎn)公司學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付 ,并撥打救助電話。
2、被保險(xiǎn)人需在保險(xiǎn)公司規(guī)定的認(rèn)可的二級(jí)及以上的醫(yī)院進(jìn)行就診和住院。
3、被保險(xiǎn)人需要將保險(xiǎn)單、醫(yī)院檢查結(jié)果、住院通知等相關(guān)證明材料交給保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)材料進(jìn)行審核,并在7個(gè)工作日內(nèi)作出結(jié)案通知。
4、被保險(xiǎn)人通知后可以攜帶身份證和戶口本去保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償金。
學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)的報(bào)銷費(fèi)用范圍一般在3000元—6000元之間。
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十一條 訂立保險(xiǎn)合同,應(yīng)當(dāng)協(xié)商一致,遵循公平原則確定各方的權(quán)利和義務(wù)。
除法律、行政法規(guī)規(guī)定必須保險(xiǎn)的外,保險(xiǎn)合同自愿訂立。
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十二條 人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。
人身保險(xiǎn)是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是以財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。
被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。
投保人可以為被保險(xiǎn)人。
保險(xiǎn)利益是指投保人或者被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。
學(xué)生意外險(xiǎn)是怎么賠付學(xué)生意外險(xiǎn)的理賠過程是:
1.先判斷學(xué)生發(fā)生的意外屬不屬于免賠范圍學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付 ,如果不屬于要盡快和學(xué)校和保險(xiǎn)公司進(jìn)行聯(lián)系,先在保險(xiǎn)公司進(jìn)行出險(xiǎn)備案。
2.準(zhǔn)備好材料并向保險(xiǎn)公司提交,所需材料包括:就醫(yī)診斷證明(包括收據(jù)發(fā)票、檢查報(bào)告、繳費(fèi)清單等)、出險(xiǎn)人身份證、銀行卡及復(fù)印件、出險(xiǎn)經(jīng)過等。
3.上交理賠材料后等待保險(xiǎn)公司審核,通過后就會(huì)將貨款打到出險(xiǎn)人賬戶中。
【拓展資料】
學(xué)生意外傷害保險(xiǎn),顧名思義,就是以學(xué)生這一群體作為被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)。當(dāng)投保的學(xué)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭受意外傷害,并且因?yàn)橐馔鈧Χ鴮?dǎo)致其身故、殘疾或燒傷的,保險(xiǎn)人就需要依據(jù)保險(xiǎn)條例給付相應(yīng)的保險(xiǎn)金,不過給付的各項(xiàng)保險(xiǎn)金的總和是不能超過之前約定的保險(xiǎn)金額。
要投保學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)的話,需要注意一點(diǎn),投保的學(xué)生必須得是在依法開辦的全日制大、中、小學(xué)登記在冊(cè)的,身體健康,能正常學(xué)習(xí)和生活的不超過40周歲的學(xué)生。
打個(gè)比方,學(xué)生小明投保了一份學(xué)生意外傷害保險(xiǎn),然后在保險(xiǎn)期間,學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付 他遭受了意外的火災(zāi)導(dǎo)致燒傷,并因此住院治療,那么小明就可以提供之前簽訂保險(xiǎn)合同的相關(guān)材料,自己的身份證明,以及司法部門、二級(jí)及其以上醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、認(rèn)可的其他鑒定機(jī)構(gòu)出具的燒傷鑒定診斷書,確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因的有關(guān)證明等等資料來向保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。
至于學(xué)生意外保險(xiǎn)的理賠需要符合以下標(biāo)準(zhǔn),才能進(jìn)行理賠。具體如下:
1.首先要判斷是不是意外?如果因外來的、非本意的、突發(fā)的、非疾病導(dǎo)致的意外傷害,才能進(jìn)行理賠。反之,則不能進(jìn)行理賠。
2.屬于意外情況,則還需要看看是不是屬于免責(zé)范圍內(nèi)。如果在免責(zé)范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)公司也是拒賠的。
3.為了縮短理賠時(shí)間,理賠時(shí)一般需要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
4.理賠所需材料:一般辦理學(xué)生意外保險(xiǎn)的理賠,需要準(zhǔn)備齊全理賠材料,以便能快速理賠。材料包括出險(xiǎn)人身份證證明、監(jiān)護(hù)人身份證明、出險(xiǎn)經(jīng)過、銀行卡等。如果門診,需要提供門診診斷證明,和看病的一些收據(jù)、繳費(fèi)清單和檢查項(xiàng)目等。
5.材料準(zhǔn)備齊全之后,還需要校方提供一個(gè)證明,最好有校方蓋章。如果學(xué)校能出面理賠就最好,不行就只能自己去。
6.去保險(xiǎn)公司辦理理賠之前,準(zhǔn)備齊全材料之后,這樣能確保理賠正常進(jìn)行。
7.至于理賠的額度需要查看意外保險(xiǎn)的條款,一般情況下,意外報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的額度都比較高。