學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn)
很多學(xué)校為學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) 了給學(xué)生購買提供更好學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) 的保障,都會為學(xué)生購買一份意外 保險 ,但是不少家長在進(jìn)行理賠學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) 的時候卻存在不少問題,對此,我們就來簡單介紹一下學(xué)生意外保險理賠相關(guān)理事宜。
學(xué)生意外保險理賠標(biāo)準(zhǔn)介紹
第一,首先判斷是不是意外?(意外事件特征學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) :外來的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不屬于意外,可以咨詢校方是否有給學(xué)生投保過其學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) 他保險。
第二,屬于意外的話要看是不是屬于免責(zé)范圍(免責(zé)范圍包括:醉酒駕駛、無證駕駛、犯罪行為、自殺或者自傷、中國大陸境外治療費(fèi)用、食用管制性藥物/不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷等等)。
第三,為了縮短理賠時間,出險后要及時與保險公司或者校方聯(lián)系。
第四,理賠所需材料:出險人身身份證明(學(xué)生證明或監(jiān)護(hù)人身份證明)、出險經(jīng)過(如是交通事故需要交通部門責(zé)任認(rèn)定書)、銀行卡或存折。
門診:就醫(yī)診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的 收據(jù) 、處方、病歷、繳費(fèi)清單、檢查 報告 。
住院:就醫(yī)診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據(jù)、檢查報告、病程記錄、入院志、出院志、病歷首頁。
第五,東西整理齊了需要校方出個證明(可以去校醫(yī)務(wù)室找專門的老師或者學(xué)校教務(wù)處),蓋章的那種。如果學(xué)校能出面理賠的最后,不行的話也只能自己去了。
第六,去保險公司辦理理賠之前先與保險公司電話聯(lián)系一下,確認(rèn)手續(xù)資料帶齊了沒有,確保理賠正常進(jìn)行。
第七,理賠的具體金額需要看該意外保險的條款,一般意外報銷醫(yī)藥費(fèi)的額度比較高,比例也在80%-100%之間。
此外,家長在為孩子進(jìn)行學(xué)生保險理賠時,需看清免責(zé)范圍,以及理賠所需材料,及時向保險公司報案,確保快速得到理賠。
學(xué)生意外保險理賠注意事項
一、學(xué)生疾病住院醫(yī)療保險
1、學(xué)生因疾病就醫(yī)必須在縣級以上的公立醫(yī)院。
2、保險的責(zé)任、責(zé)任的免除及其他相關(guān)事宜,參照于保險公司簽訂的保險協(xié)議執(zhí)行。
3、新生保險,自合同生效之日起,因疾病住院必須經(jīng)過1-3個月的觀察期,期滿后如屬于保險責(zé)任的范圍方可理賠。
4、學(xué)生準(zhǔn)備材料:病例、出院小結(jié)、用藥清單、住院發(fā)票、報告單、身份證復(fù)印件(正反面)及保險公司指定的其他材料。
5、學(xué)生填寫好理賠 申請書 后由學(xué)工處將所有材料遞交給保險公司業(yè)務(wù)員,并做好登記。
6、簽收保險公司業(yè)務(wù)人員遞交的理賠款,并通知學(xué)生領(lǐng)取。
7、將理賠情況做好登記備檔。
二、學(xué)生意外傷害醫(yī)療保險
1、學(xué)生因意外事故就醫(yī)必須在縣級以上的公立醫(yī)院,此類情況未住院治療也可承保。如住院,參照“學(xué)生疾病住院醫(yī)療保險”的理賠情況執(zhí)行。
2、保險的責(zé)任、責(zé)任免除及其他相關(guān)事宜,參照于保險公司簽訂的保險協(xié)議執(zhí)行。
3、學(xué)生準(zhǔn)備材料(未住院):病例、門診發(fā)票、用藥清單或處方單、拍片的報告單、身份證復(fù)印件(正反面)及保險公司制定的其他材料,另本人寫出意外事故的書面事情經(jīng)過。
4、學(xué)生填寫好理賠申請書后由學(xué)工處將所有材料遞交保險公司業(yè)務(wù)人員,并做好登記。
5、簽收包廂公司業(yè)務(wù)員遞交的理賠款,并通知學(xué)生領(lǐng)取。
6、將理賠情況做好登記備檔。
三、學(xué)生平安保險
1、學(xué)生因疾病或意外事故就醫(yī)必須在縣級以上的公立醫(yī)院。
2、保險的責(zé)任、責(zé)任免除及其他相關(guān)事宜參照與保險公司簽訂的保險協(xié)議執(zhí)行。
7、其他不同商業(yè)保險理賠情況根據(jù)保險協(xié)議及保險公司相關(guān)規(guī)定進(jìn)行理賠,大同小異。
意外保險相關(guān) 文章 :
1. 意外保險有哪些種類
2. 何謂意外傷害保險
3. 人身意外險應(yīng)該怎樣投保
4. 意外傷害保險的概念
5. 人身意外險保障項目有哪些
6. 意外險理賠范圍
學(xué)校意外險是怎么賠付標(biāo)準(zhǔn)學(xué)生意外傷害保險理賠包括以下幾項內(nèi)容,具體以購買的產(chǎn)品為準(zhǔn):
1、意外醫(yī)療,包括意外門診和意外住院,報銷因意外傷害所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) ;
2、疾病住院,保險因疾病住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;
3、重大疾病,被保險人確診為合同上規(guī)定的重大疾病保險,按照對應(yīng)保額賠付重大疾病保險金;
4、傷殘保險金,如被保險人傷殘學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) 了,根據(jù)傷殘程度給付傷殘保險金;
5、燒傷保險金,同傷殘保險金;
6、身故保險金,如被保險人身故,按照規(guī)定的保額賠付;
7、住院津貼,如被保險人住院學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) 了按照合同規(guī)定,賠付每天住院的津貼費(fèi)用。
以上是一般情況學(xué)生險的保險責(zé)任,具體還要看各個地方保險公司承保的具體規(guī)定。一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進(jìn)行賠付,理賠是按合同規(guī)定,按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定比例賠付,先計算醫(yī)療費(fèi),手術(shù)費(fèi)賠付比例,有的藥賠50%,有的不在醫(yī)保不賠等。
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校園意外險是怎么賠付標(biāo)準(zhǔn)校園意外保險的賠償標(biāo)準(zhǔn)可以參考下面幾點學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) :
1、學(xué)校意外保險怎么賠償標(biāo)準(zhǔn) (1)如果投保意外傷害保險,因意外身故,保險公司按照保額進(jìn)行賠償; (2)如果意外傷殘,保險公司按照保險金額乘以該項殘疾對應(yīng)佩服比例進(jìn)行賠償。
意外保險賠償多少關(guān)鍵是與保險金額的多少有關(guān)系學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) ,保險金額越高學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) ,獲得的賠償就越多。
2、意外傷害醫(yī)療保險負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)學(xué)生意外傷害保險理賠標(biāo)準(zhǔn) ,一般作為意外傷害保險的附加責(zé)任險。該保險通常采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金。保險合同中不但規(guī)定保險金額,還規(guī)定治療期限。
3、購買意外保險通常會附加意外傷害住院費(fèi)用津貼保險,因被保險人意外傷害住院的,保險公司可以按照每人每天一定金額標(biāo)準(zhǔn)支付住院醫(yī)療津貼。
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