保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償
保險(xiǎn)公司不報(bào)保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 的醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)該由責(zé)任方進(jìn)行償付。
如果是車禍,則一般由責(zé)任認(rèn)定肇事者承擔(dān)賠償責(zé)任;如果是工傷,根據(jù)保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 我國(guó)法律規(guī)定,用人單位參加工傷保險(xiǎn)后,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療目錄報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)。
但是,對(duì)于超出工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分,根據(jù)具體情況,判決由用人單位或勞動(dòng)者來承擔(dān)不能報(bào)銷的部分。
拓展資料保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 :
保險(xiǎn)理賠,是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí),或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。
簡(jiǎn)單的說,保險(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故后,對(duì)被保險(xiǎn)人提出的索賠請(qǐng)求進(jìn)行處理的行為。在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中,保險(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)補(bǔ)償職能的具體體現(xiàn)。
《保險(xiǎn)法》第 22 、 23 條規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,依照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。
理賠方式:
保險(xiǎn)公司在出險(xiǎn)后依據(jù)保險(xiǎn)合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。
賠償與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)對(duì)應(yīng),指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)出險(xiǎn)時(shí)的受損情況,在保險(xiǎn)額的基礎(chǔ)上對(duì)被保險(xiǎn)人的損失進(jìn)行的賠償。保險(xiǎn)賠償是補(bǔ)償性質(zhì)的,即它只對(duì)實(shí)際損失的部分進(jìn)行賠償,最多與受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值相當(dāng),而永遠(yuǎn)不會(huì)多于其價(jià)值。
而人身保險(xiǎn)是以人的生命或身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險(xiǎn)出險(xiǎn)而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司只能在保單約定的額度內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人給付保險(xiǎn)金。即人身保險(xiǎn)是以給付的方式支付保險(xiǎn)金的。
保險(xiǎn)索賠必須在索賠時(shí)效內(nèi)提出,超過時(shí)效,被保險(xiǎn)人或受益人不向保險(xiǎn)人提出索賠,不提供必要單證和不領(lǐng)取保險(xiǎn)金,視為放棄權(quán)利。險(xiǎn)種不同,時(shí)效也不同。人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為 5 年;其他保險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為 2 年。
索賠時(shí)效應(yīng)當(dāng)從被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日算起。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、保險(xiǎn)人或受益人首先要立即止險(xiǎn)報(bào)案,然后提出索賠請(qǐng)求。
出車禍后保險(xiǎn)不能報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)誰承擔(dān)交通事故保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 的醫(yī)藥費(fèi)可以直接起訴肇事者和保險(xiǎn)公司要求賠償全部費(fèi)用。也可以使用醫(yī)??梢詧?bào)銷保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 ,只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。不過保險(xiǎn)公司有賠償限額。保險(xiǎn)公司賠償?shù)南揞~。雙方協(xié)商保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 ,由車主陪同到保險(xiǎn)公司核算賠償數(shù)額,由保險(xiǎn)公司在強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任。
被車撞傷了,在醫(yī)院說是摔傷的,保險(xiǎn)公司不理賠,醫(yī)藥費(fèi)找誰報(bào)銷保險(xiǎn)公司不理賠可以先找保險(xiǎn)公司進(jìn)行解決保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 ,看保險(xiǎn)公司究竟是因?yàn)槭裁丛虿焕碣r保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 ,如果保險(xiǎn)公司無法給出正當(dāng)保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 的拒賠理由保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 ,無故拒賠,那么消費(fèi)者可以選擇前往當(dāng)?shù)劂y保監(jiān)會(huì)進(jìn)行投訴。或者也可以向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟,尋求解決方案,維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益,需要注意的是,如果消費(fèi)者要進(jìn)行投訴或者訴訟的話,還應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備好真實(shí)、有效的證據(jù)才行。
注意事項(xiàng)
如果按照約定保險(xiǎn)公司應(yīng)該賠付的沒有進(jìn)行賠付,可以到當(dāng)?shù)氐你y保監(jiān)會(huì)進(jìn)行投訴,投訴不成功的話也可以尋求法律的幫助,將保險(xiǎn)公司訴至法院,由人民法院按照法律規(guī)定進(jìn)行處理。
不過,保險(xiǎn)公司不理賠肯定是有原因的,像健康險(xiǎn)中需要進(jìn)行健康告知,理賠時(shí)如果查出被保險(xiǎn)人有既往病史,被保險(xiǎn)人帶病投保,保險(xiǎn)公司肯定是不予理賠的。
交通事故不能報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)由車主方承擔(dān)多少比例保險(xiǎn)公司不予報(bào)銷部分保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 的醫(yī)療費(fèi)按事故責(zé)任大小按比例由事故雙方承擔(dān)?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于道路交通事故損害賠償司法解釋》第十六條同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 ,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的。交通事故賠償處理需要按照法定的程序來辦理,主要法律依據(jù)是公安部制定的《交通事故處理程序規(guī)定》和《中華人共和國(guó)民事訴訟法》。本文簡(jiǎn)要介紹一下交通事故賠償處理的基本程序,使當(dāng)事人對(duì)請(qǐng)求賠償?shù)倪^程有大致保險(xiǎn)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi)怎么賠償 了解。
拓展資料
處理交通事故過程中的賠償問題程序是怎么樣的
當(dāng)事人可以就損失賠償問題,請(qǐng)求交警部門組織調(diào)解。交警部門將根據(jù)當(dāng)事雙方的申請(qǐng),安排時(shí)間組織調(diào)解。交警部門的調(diào)解堅(jiān)持完全自愿的原則。任何一方不申請(qǐng)調(diào)解的,交警部門都不組織調(diào)解。任何一方申請(qǐng)調(diào)解后,可以在達(dá)成調(diào)解協(xié)議前隨時(shí)終止調(diào)解。
1、詢問當(dāng)事人、證人交通事故發(fā)生后,交通警察會(huì)就交通事故發(fā)生時(shí)的有關(guān)情況對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行詢問并做好記錄,以便確定交通事故發(fā)生時(shí)的情況,確定交通事故的責(zé)任。交通警察應(yīng)當(dāng)檢查當(dāng)事人的身份證件、工作證及機(jī)動(dòng)車行駛證、保險(xiǎn)標(biāo)志,驗(yàn)明身份;對(duì)當(dāng)場(chǎng)難以查實(shí)身份的肇事人,可以依法傳喚。交通警察可以依法對(duì)肇事車輛、交通事故當(dāng)事人及其隨身攜帶的物品進(jìn)行檢查。對(duì)于警察的詢問,當(dāng)事人必須如實(shí)回答,否則將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
2、檢驗(yàn)、鑒定
檢驗(yàn)、鑒定的日期公安機(jī)關(guān)交通管理部門對(duì)當(dāng)事人生理、精神狀況、人體損傷、尸體、車輛及其行駛速度、痕跡、物品以及現(xiàn)場(chǎng)的道路狀況等需要進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒定的,應(yīng)當(dāng)在勘查現(xiàn)場(chǎng)之日起5日內(nèi)指派或者委托專業(yè)技術(shù)人員、具備資格的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒定。檢驗(yàn)、鑒定應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)完成;需要延期的,經(jīng)設(shè)區(qū)的市公安機(jī)關(guān)交通管理部門批準(zhǔn)可以延長(zhǎng)10日。檢驗(yàn)、鑒定周期超過時(shí)限的,須報(bào)經(jīng)省級(jí)人民政府公安機(jī)關(guān)交通管理部門批準(zhǔn)。