小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例
據(jù)文獻(xiàn)資料顯示,大約30%小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 的小兒肱骨髁上骨折會(huì)出現(xiàn)肘內(nèi)翻畸形,其原因主要有二小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 :一是處理不當(dāng),二是骨折類型屬“尺偏型”。
小孩3歲半,胳膊肱骨踝上骨折,比較輕微,對(duì)今后有什么影響?肱骨髁上骨折是小兒最常見小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 的肘關(guān)節(jié)骨折損傷。也是較容易出現(xiàn)并發(fā)癥的一種兒童骨折??赡馨l(fā)生的并發(fā)癥主要有后期的肘內(nèi)翻畸形和血管神經(jīng)損傷。
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兒童肱骨髁上骨折,向尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時(shí),最常見的后遺癥是正確答案為小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 :C選項(xiàng)
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11歲男孩,肱骨髁上骨折【肱骨髁上骨折復(fù)位八成】肱骨髁上骨折小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 ,遠(yuǎn)端骨折塊有尺偏并且旋轉(zhuǎn)了小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 ,這樣雖然可以愈合而且大多數(shù)情況下關(guān)節(jié)功能也可以恢復(fù)小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 ,但往往會(huì)后遺肘內(nèi)翻畸形,從而需要二次手術(shù)截骨矯形。
現(xiàn)在最好能重新復(fù)位,交叉克氏針經(jīng)皮固定。
(天津醫(yī)院任秀智大夫鄭重提醒小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 :因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 !)
五歲女孩子左肱骨髁上骨折,折端完全后上移位,尺移約1/2,折端旋轉(zhuǎn),向前方成角;軟組采取仰臥或半臥將患肢放在胸前。紅骨髁上骨折3-4周即可臨床愈合小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 ,要及時(shí)積極小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 的練功活動(dòng)。拍片檢查可在1、3周時(shí)小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 ,不要太頻繁。理療在最后期進(jìn)行,早期要積極小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 的練功活動(dòng),固定后即開始練習(xí)握拳動(dòng)作和手腕屈伸,逐步練習(xí)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。3-4周解除固定,積極鍛煉肘關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),力爭在2周之內(nèi)使肘的活動(dòng)恢復(fù)正常。后遺癥有關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、肘內(nèi)翻、肘外翻等。
肱骨髁上骨折臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥1.伸直型
兒童有手著地受傷史小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 ,肘部出現(xiàn)疼痛、腫脹、皮下瘀斑小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 ,肘部向后突出并處于半屈位,應(yīng)想到肱骨髁上骨折小孩肱骨髁上骨折后遺癥比例 的可能。檢查局部明顯壓痛,有骨摩擦音及假關(guān)節(jié)活動(dòng),肘前方可捫到骨折斷端,肘后三角關(guān)系正常。通常是近折端向前下移位,遠(yuǎn)折端向上移位。在診斷中,應(yīng)注意有無神經(jīng)、血管損傷,應(yīng)特別注意觀察前臂腫脹程度,腕部有無橈動(dòng)脈搏動(dòng),手的感覺及運(yùn)動(dòng)功能等。
2.屈曲型
受傷后,局部腫脹,疼痛,肘后凸起,皮下瘀斑。檢查可發(fā)現(xiàn)肘上方壓痛,后方可捫到骨折端。X線拍片可發(fā)現(xiàn)骨折的存在及典型的骨折移位,即近折端向后下移位,遠(yuǎn)折端向前移位,骨折線呈由前上斜向后下的斜形骨折。合并血管、神經(jīng)損傷者較少。
肘部正側(cè)位X線拍片是必須的,可以準(zhǔn)確判斷骨折移位情況,為診斷和選擇治療方法提供依據(jù)。
3.并發(fā)癥(伸直型)
(1)血管損傷:伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,極易壓迫肱動(dòng)脈或刺破肱動(dòng)脈,加上損傷后的組織反應(yīng),局部腫脹嚴(yán)重,均會(huì)影響遠(yuǎn)端肢體血循環(huán),導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征。如果早期未能作出診斷及正確的治療,晚期可導(dǎo)致缺血性肌攣縮,嚴(yán)重影響手的功能及肢體的發(fā)育。
(2)神經(jīng)損傷:①橈神經(jīng)損傷;②尺神經(jīng)損傷;③正中神經(jīng)損傷。