一、 工傷 賠償訴狀范文內(nèi)容是怎樣工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 的? 工傷賠償 起訴書 范本 民事 起訴狀 (草稿) 原告： ×××工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 ，女，生于1965年5月5日，漢族，小學(xué)文化， 身份證 號碼：××196505055555; ×××，男，生于1988年6月6日，漢族，初中文化，身份證號碼：××198806065555; ×××，女，生于2000年7月7日，漢族，初中文化，身份證號碼：××200005055555。 母子三人居住地：×××省×××縣×××鄉(xiāng)×××村×組。 ×××父親×××生前是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。 被告： ××公司，地址：×××××××。 法定代表人：×××任××職務(wù)， 聯(lián)系電話×××××× 訴訟 請求 1、依法撤銷原告母子三人與被告簽訂的各種協(xié)議。因?yàn)檫@些協(xié)議既違反法律、行政 法規(guī) 的強(qiáng)制性規(guī)定，又存在重大誤解，顯失公平。 2、被告用人單位賠償原告×××父親×××的一次性工亡補(bǔ)助金依法不得低于法定標(biāo)準(zhǔn)491300元，喪葬補(bǔ)助金即6個月的×××市2012年度職工月平均 工資 21226元， 撫恤金 按×××父親×××生前月工資的30%按月計(jì)算到×××年滿18周歲合計(jì) 元?！痢痢粮赣H×××親屬2人的交通費(fèi)、食宿費(fèi)等合計(jì) 元。 事實(shí)與理由 原告×××父親×××生前是×××公司職工_于××××年××月被招入公司_在××崗位工作。在2013年×月×日上班時(shí)間_發(fā)生××工作事故，致使申請人×××父親×××死亡。被告用人單位當(dāng)天電話通知原告一家噩耗。母子三人分別從×××縣、×××省奔喪。時(shí)值初夏，晴天多氣溫高，尸體不耐存放。母子三人缺乏 法律知識 ，被告用人單位拿出與2010年10月國務(wù)院修訂的《 工傷保險(xiǎn)條例 》相抵觸的、已經(jīng)失效的《××省工傷保險(xiǎn)條例》(2007年5月31日審議通過)第二十九條進(jìn)行欺詐，狡辯法律適用問題。母子三人在急需安葬的緊迫心理下違心地與用人單位簽訂私了協(xié)議。被告用人單位抓住母子三人的心理弱點(diǎn)，起初只答應(yīng)給付各種補(bǔ)償金合計(jì)30萬。經(jīng)過三天哀求，還送給中間調(diào)解人兩條煙，被告用人單位才答應(yīng)給付35萬的補(bǔ)償金。 《 勞動法 》第57條、《 工傷認(rèn)定辦法 》第4條、《工傷保險(xiǎn)條例》第17條、《 安全生產(chǎn)法 》第70條、《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》第6條等法律條文都規(guī)定，工傷發(fā)生后被告用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向主管部門上報(bào)，向勞動保障部門申請認(rèn)定工亡。本案中，被告用人單位既未向主管部門上報(bào)，又未向勞動保障部門申請認(rèn)定工傷，在這種情況下私下與原告簽訂賠償?shù)膮f(xié)議是無效的。因?yàn)樵撔袨閷匐[瞞不報(bào)，逃脫了勞動監(jiān)管部門的監(jiān)管，最終破壞了國家的勞動安全制度，也損害了勞動者的健康權(quán)利，違反了法律強(qiáng)制性和禁止性規(guī)定。這些協(xié)議簽訂是在用人單位欺詐原告母子三人不懂法律的情況下簽訂的，存在重大誤解，顯失公平。根據(jù)《中華人民共和國 合同法 》第五十二條第(五)款，第五十四條第(一)款、第(二)款，《最高人民法院關(guān)于審理 勞動爭議 案件適用法律若干問題的解釋(三)》第十條規(guī)定，前述協(xié)議自始無效，請求法院依法撤銷這些協(xié)議。根據(jù)法律、行政法規(guī)的規(guī)定判決給予原告母子三人合理的賠償。 二、 證據(jù) 與證據(jù)來源 1、×××縣人民醫(yī)院提交的××× 死亡證明 ; 2、被告用人單位在2013年×月×日打來電話的話費(fèi)清單; 3、被告用人單位賬戶付給受害人家屬賬戶的 賠償金 單據(jù)。 4、《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》，《工傷保險(xiǎn)條例》第39條、第66條，《中華人民共和國勞動法》第57條、《工傷認(rèn)定辦法》第4條、《工傷保險(xiǎn)條例》第17條、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第70條、《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》第6條，《中華人民共和國合同法》第五十二條第(五)款，第五十四條第(一)款、第(二)款，《最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(三)》第十條。 5、×××市人力資源和社會保障局提供的×××市在崗職工2012年度平均工資為42452元。 6、《中華人民共和國2012年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，《公報(bào)》公布2012年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為24565元，根據(jù)該數(shù)據(jù)計(jì)算，2012年一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為491300元。 7、 證人 名單：×××，×××，×××，×××。 此致 ××縣人民法院 代理 起訴人：××× 20××年××月××日 發(fā)生工傷之后，經(jīng)過 工傷認(rèn)定 和 工傷鑒定 ，最后一步就是要求用人單位和相關(guān)的保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償，如果對方拒絕的話，可以到法院進(jìn)行起訴，當(dāng)然，這種起訴是需要有一個起訴狀，在起訴狀當(dāng)中需要寫明自己的訴訟請求以及，提供相應(yīng)的證據(jù)和正確的來源。

法律分析：起訴狀范本如下：

原告：xx，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住址xx市xx區(qū)xx路xx號，公民身份號碼xxxxxxxxx，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxx。

委托代理人：xx，xxxx律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)。

被告：xxxx有限公司,住所地xx市xx區(qū)xx路xx號，統(tǒng)一社會信用代碼xxxxxxxxx，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxx。

法定代表人：xx，系xxxxx。

請求事項(xiàng)：

1、判決解除原告和被告之間工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 的勞動關(guān)系，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系；

裁決被告支付原告醫(yī)療費(fèi)xx元、一次性傷殘補(bǔ)助金xx元、一次性就業(yè)補(bǔ)助金xx元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金xx元、停工留薪期待遇xx元、生活津貼xx元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)xx元、護(hù)理費(fèi)用xx元、交通費(fèi)xx元、住宿費(fèi)xx元、生活護(hù)理費(fèi)xx元、殘疾輔助器具費(fèi)用xx元、營養(yǎng)費(fèi)xx元、鑒定費(fèi)xx元、續(xù)醫(yī)費(fèi)xx元。以上金額總計(jì)xx元。

本案的全部訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

xxxx年xx月xx日，原告到xxx有限公司承包的位于xxx項(xiàng)目從事xxx工作，被告未與原告簽訂書面勞動合同，亦未為原告繳納社會保險(xiǎn)。

xxxx年xx月xx日，原告在xxx項(xiàng)目做xxx時(shí)不慎因xxx原因受傷。當(dāng)即由被告安排人員送到xxxx醫(yī)院治療，經(jīng)該院診斷為：1.左尺橈骨粉碎性骨折；2.左跟骨開放性骨折；3.腰椎壓縮性骨折。xxxx年xx月xx日，原告經(jīng)xx市xx區(qū)人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷（xx區(qū)人社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[xxxx]xx號）。xxxx年xx月xx日，原告經(jīng)xx市xx區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為xx級傷殘（xx區(qū)勞鑒初字[xxxx]xx號）。原告鑒定結(jié)論出來后多次找被告協(xié)商工傷賠償事宜，但被告拒絕支付原告相應(yīng)的工傷待遇。

綜上所述，原告因工受傷，依法應(yīng)享受我國工傷保險(xiǎn)的相關(guān)待遇，為了維護(hù)原告的合法權(quán)益，特提起訴訟，望貴院依法支持原告全部訴訟請求。

此致

xx市xx區(qū)人民法院

具狀人：

二_一八年xx月xx日

法律依據(jù)：《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀

起訴狀應(yīng)當(dāng)記明下列事項(xiàng)：

(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式，法人或者其工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式;

(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或者其工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 他組織的名稱、住所等信息;

(三)訴訟請求和所根據(jù)的事實(shí)與理由;

(四)證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。

工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 你好

員工工傷賠償訴訟書怎么寫：原告：被告：請求事項(xiàng)1、解除雙方的勞動關(guān)系；2、依法判決被告賠償原告一次性工傷補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)及交通費(fèi)等費(fèi)用工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 ，總計(jì)元（詳見賠償清單）。3、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由年月日工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 ，原告進(jìn)去被告廠內(nèi)從事沖床工作，工資計(jì)件，平均元/月，原、被告雙方未訂書面合同，被告也未替原告繳納社會工傷保險(xiǎn)。年月日，原告在被告廠內(nèi)操作沖床機(jī)過程中，造成其左手部受傷。事故發(fā)生后，原告被送到xxxx人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：左食指中指毀損傷。經(jīng)過xxx天治療后，原告出院，xxx人民醫(yī)院出具醫(yī)療證明書建議原告繼續(xù)治療一個月，休息兩個月。年月日，xxx市勞動和社會保障局作出xxx號認(rèn)定工傷的決定。后經(jīng)xxx勞動能力鑒定委員會鑒定為十級傷殘。在此期間，被告除工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 了支付原告xxx元的醫(yī)療費(fèi)外，其他的如一次性工傷補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)及交通費(fèi)等共計(jì)xxxx元費(fèi)用，被告一概不予支付。原、被告就有關(guān)工傷事故損害賠償問題協(xié)商未果后，xxx年xx月xx日，原告依法向xxx勞動爭議仲裁委員會提請仲裁。xxx年xx月xx日，xxx勞動爭議仲裁委員會作出xxx號仲裁決定書，以被告于xx年xx月xx日已向工商行政管理局申請注銷，認(rèn)定被告不具備訴訟主體資格為由，駁回了原告的申訴請求。以上事實(shí)由門診病歷、號工傷認(rèn)定表、號致殘程度鑒定結(jié)論通知書、仲裁決定書等證據(jù)證明。綜上所述，原告在被告處因工致殘，事實(shí)清楚，證據(jù)充分，被告應(yīng)足額賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失，但至今被告未承擔(dān)其責(zé)任。故此，為了維護(hù)自身權(quán)益，根據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定，原告特訴請貴院，請判準(zhǔn)如訴請求。此致市人民法院具狀人：xx年xx月xx日。

民事訴訟的訴狀主要由首部、正文以及尾部共同組成。通常很多人要想起訴他人工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 ，都會找律師來寫民事訴訟狀，一般人是無需自己來寫的。下面我們來介紹一下寫民事訴訟狀的方法，如果大家有一天要用到的話，也可以拿來借鑒。

民事訴訟的訴狀要寫清楚以下幾項(xiàng)內(nèi)容工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 ：

1、原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住址和聯(lián)系方式，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)和聯(lián)系方式。

2、被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或者其他組織的名稱、住所等信息。

3、訴訟請求和所根據(jù)的實(shí)事和理由：在訴訟請求一項(xiàng)中，簡要寫明原告提起訴訟，請求人民法院解決的民事權(quán)益糾紛的具體要求是什么，分項(xiàng)逐一列出。要寫得明確、具體、如要求損害賠償、償還債務(wù)、履行合同、要求與被告離婚、給付贍養(yǎng)費(fèi)、繼承遺產(chǎn)等等。請求應(yīng)合理，切實(shí)可行。在事實(shí)和理由部分，應(yīng)實(shí)事求是地將糾紛的基本事實(shí)經(jīng)過寫清楚。敘述事實(shí)時(shí)，要求用語文明，不要有謾罵性的、人身攻擊性的詞句，并盡可能列舉確鑿的證據(jù)。

4、證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所：如果原告持有相關(guān)證據(jù)，可連同訴狀一起提交法院工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 ；如果證據(jù)不在原告手中，原告應(yīng)向法院提供證據(jù)的相關(guān)線索、證人的姓名和住所等以便于法院調(diào)查取證。

以上就是民事訴訟的訴狀的寫法要點(diǎn)工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 了，除了這些之外，在訴狀上還要寫好訴狀名稱，以及訴狀的結(jié)尾，包括日期以及起訴人名字都要寫好。民事訴訟狀自己來寫也比較容易，大家只要按照以上格式就能寫好。

民事起訴狀是指民事案件原告或者其法定代理人工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 ，為了維護(hù)其民事權(quán)益，就有關(guān)民事權(quán)利和義務(wù)工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 的爭執(zhí)糾紛，向人民法院提起訴訟工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 的書狀。

民事起訴狀是人民法院立案受理和審理案件的依據(jù)?？梢杂脮嫫鹪V，也可以口頭起訴。寫民事起訴狀，應(yīng)當(dāng)注意寫明案件的基本事實(shí)，所涉及的民事法律關(guān)系及適用的法律規(guī)定。具體格式上包括首部、訴訟請求、事實(shí)與理由、證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所登記部分內(nèi)容。中華人民共和國民事訴訟法)第一百一十二條規(guī)定:人民法院收到起訴狀或者口頭起訴，經(jīng)審查，認(rèn)為符合起訴條件的，應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)立案;不符合起訴條件的，應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)通知原告不予受理并說明理由?，F(xiàn)列舉范例如下(繼承案件起訴狀):

原告:李x，女，xx年月目出生，漢族，原籍江寧省x×縣，農(nóng)民，現(xiàn)遼寧省x縣xx鄉(xiāng)xx村。

波告:李メ富，男，メxx年月x日出生，漢族，原江寧省××縣，農(nóng)民，現(xiàn)住江寧了Xx縣xx鄉(xiāng)x×村

被告:李x貴，男，×Xxx年x月×日出生，漢族，原籍遼寧省x×縣，農(nóng)民，現(xiàn)住遼寧省x縣xx鄉(xiāng)xx村

訴訟請求

請求依法保護(hù)婦女合法繼承權(quán)，判令二被告返還應(yīng)由原告合法繼承的全部財(cái)產(chǎn)，即所有遺產(chǎn)的三分之

事實(shí)與理由

原告父親李X×，于x×xx年x月x日病故，留下住房四間，各種家具七件，皮一件及其他一些衣物和被得。被告李×富和李x貴兄弟二人，拉攏本家族一些人，以“嫁出的女，潑出的水”和“女人不是李家后人，沒有繼承權(quán)”為由，剩奪了工傷民事訴訟怎樣寫訴狀 我的合法繼承權(quán)，將原告父親留下的房屋及其他遺產(chǎn)變賣，然后分掉。原告多次索要，二被告不但分文不給，還多次咒罵原告，并沒打了原告。原告對父親盡到了養(yǎng)義務(wù)，在結(jié)婚后的七年里，每年送給父親500元生活費(fèi)。不僅如此，在父親患病的一年多時(shí)間里，給父親買的食品、藥物，總計(jì)有80元。在父親病重的一個多月里，整日住在父親家，何候父親。中華人民共和國繼承法第九條明確規(guī)定:“繼承權(quán)男女平等?！保⒌谑畻l第二款還規(guī)定:“兄弟姐妹”同屬一個繼承順序，有平等的維承權(quán)。據(jù)此，原告曾多次請求當(dāng)?shù)卮迕裎瘑T會和鄉(xiāng)政府協(xié)助解決這起糾紛，但由于當(dāng)?shù)胤饨ㄋ枷氡容^嚴(yán)重，某些干部受“重男輕女”和族權(quán)思想的影響，此糾紛一直沒有得到處理。因此請求法院依照事實(shí)和法律，確保婦女的合法地位和權(quán)益，判處李x富和李x貴歸還原告應(yīng)當(dāng)繼承的合法財(cái)產(chǎn)。我對父親李xx盡到養(yǎng)義務(wù)有我的姑姑李x可以作證，她住在遼寧省xx縣xx鄉(xiāng)村，我沒有繼承到應(yīng)得的財(cái)產(chǎn)，并遭到二被告的咒罵、歐打，有被告李×貴的鄰居郭××可以證實(shí)。二被告將原告父親留的四間房屋賣掉有買房人宋xX可以證實(shí)，他住在遼寧省××縣xx鄉(xiāng)xx村。

此致

xx人民法院

原告xx

xx年xx月xx日