工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
工地工傷團(tuán)體意外險(xiǎn),一般包含意外醫(yī)療、意外傷殘和意外身故這三個(gè)保障內(nèi)容。
1、意外醫(yī)療,被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)公司按照合同醫(yī)療保險(xiǎn)金。醫(yī)療保險(xiǎn)金,一般是根據(jù)實(shí)際的花費(fèi),按照合同約定的金額和比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),遵循補(bǔ)償原則,報(bào)銷(xiāo)的錢(qián)不會(huì)超過(guò)實(shí)際花費(fèi)。
2、意外傷殘,被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí),保險(xiǎn)公司按照合同給付殘疾保險(xiǎn)金。殘疾保險(xiǎn)金一般先要進(jìn)行殘疾鑒定,然后按照殘疾等級(jí),按比例理賠。一般情況下,賠付工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) 了殘疾保險(xiǎn)金,會(huì)同比例的等額扣減身故保險(xiǎn)金的金額。
3、意外身故,被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)公司按照合同給付死亡保險(xiǎn)金,理賠的身故金根據(jù)合同的保險(xiǎn)金額來(lái)。
如果在保障期間,工人因?yàn)橐馔馐鹿蕦?dǎo)致身故、殘疾或者醫(yī)療支出時(shí),可按照以下流程申請(qǐng)賠償:
1.個(gè)人/親屬或個(gè)人所在公司需及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) ;
2.在保險(xiǎn)公司的協(xié)助下,個(gè)人或所在公司準(zhǔn)備好申請(qǐng)理賠所需資料,一般包括被保險(xiǎn)人身份證、醫(yī)院診斷證明、意外事故證明、醫(yī)療費(fèi)用清單等,若被保險(xiǎn)人身故,則還需提供死亡證明等材料工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) ;
3.提交申請(qǐng)理賠的資料,通過(guò)審核后,保險(xiǎn)公司即可進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)或理賠。
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一般建筑工地都買(mǎi)集體意外保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司的賠償范圍又哪些?包括誤工費(fèi)嗎?一般建筑工地都買(mǎi)集體意外保險(xiǎn),其中工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) 的意外險(xiǎn)一般是工地意外險(xiǎn),不包括誤工費(fèi),賠償范圍如下工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) :
1、傷殘給付
當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi),因遭遇意外而殘疾,保險(xiǎn)公司通過(guò)評(píng)估被保險(xiǎn)人因意外導(dǎo)致的傷殘情況或殘疾等級(jí)后,依約向被保險(xiǎn)人支付相應(yīng)的傷殘保險(xiǎn)金。
2、身故給付
當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi),因遭遇意外而身故,保險(xiǎn)公司按照合同約定一次性賠付死亡保險(xiǎn)金,同時(shí),保險(xiǎn)合同終止。
3、醫(yī)療給付
當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi),因遭遇意外需要就醫(yī)治療,從而產(chǎn)生一系列合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司需依據(jù)合同約定承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)金給付責(zé)任。
4、住院津貼給付
當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi),因遭遇意外需要住院治療,保險(xiǎn)公司依照約定,每日為被保險(xiǎn)人支付一筆固定金額的住院津貼。住院津貼通常會(huì)設(shè)置有最長(zhǎng)住院天數(shù),如90天或180天等。
5、失能給付
當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi),因遭遇意外而失去工作能力,中斷收入,保險(xiǎn)公司在合同約定的期限內(nèi),按月給付保險(xiǎn)金,以補(bǔ)償被保險(xiǎn)人失去的工資收入。
拓展資料:
1、 意外險(xiǎn),只要被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期間,因遭遇非本意的、外來(lái)的、突然的意外事故,致使其身體遭受傷害而殘疾或死亡時(shí),就可以申請(qǐng)理賠。但是投保有關(guān)信息必須告知被保險(xiǎn)人,并以公告形式在施工現(xiàn)場(chǎng)張貼,公告時(shí)間不得少于30天。
2、 根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,被保險(xiǎn)人可以指定受益人,投保人也可以指定受益人。但投保人指定收益人的,應(yīng)取得被保險(xiǎn)人的同意。也就是說(shuō),施工企業(yè)在辦理建筑工人意外傷害保險(xiǎn)的時(shí)候,可以為建筑工人指定受益人,但應(yīng)取得建筑工人的同意。如果沒(méi)有建筑工人同意,該指定無(wú)效。在實(shí)踐中,施工企業(yè)大都不會(huì)告知建筑工人投保了建筑工人意外傷害保險(xiǎn),在發(fā)生事故后,用理賠的保險(xiǎn)金來(lái)抵作工傷保險(xiǎn)賠償?shù)馁r償款。
建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)都理賠那些分為意外門(mén)診和意外住院。
意外門(mén)診:需要被保險(xiǎn)人有效身份證件工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) ,診斷書(shū)工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) ,門(mén)診手冊(cè)或急診病歷,門(mén)診醫(yī)療費(fèi)收據(jù)和明細(xì),被保險(xiǎn)人近三個(gè)月的出勤證明和工資證明。
意外住院:需要被保險(xiǎn)人有效身份證件,出院小結(jié),病歷,住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件及明細(xì),同理,也需被保險(xiǎn)人近三個(gè)月的出勤證明和工資證明。
拓展資料:
門(mén)診通常接診病情表癥較輕的病人,經(jīng)過(guò)門(mén)診醫(yī)生一整套的診斷手段,輔助檢查,給病人得出初步診斷,門(mén)診醫(yī)生能夠?qū)ΠY治療即給予病人進(jìn)行治療,如果門(mén)診醫(yī)生對(duì)病人病情有疑問(wèn)或診斷為病情較重較急,則將病人收入住院病房,在醫(yī)院作進(jìn)一步檢查或進(jìn)行手術(shù)或相關(guān)的治療等醫(yī)療措施。
部分意外保險(xiǎn)包含意外門(mén)診,但是并不等于意外險(xiǎn)就是意外門(mén)診。
現(xiàn)在大部分的意外險(xiǎn)包含意外門(mén)診,意外醫(yī)療,意外殘疾和意外險(xiǎn)身故等等保障。
因此在購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)的時(shí)候最好是看清保險(xiǎn)條款。
一般來(lái)說(shuō)就是把門(mén)診,急診科合在一起的,規(guī)模比較小的醫(yī)院很多都是叫門(mén)急診,規(guī)模大的醫(yī)院都是分開(kāi)的,門(mén)診、急診兩個(gè)科室。
意外住院醫(yī)療保險(xiǎn)往往采取實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)的形式,賠付的金額只可能少于實(shí)際花費(fèi),而如果您購(gòu)買(mǎi)的意外住院醫(yī)療保險(xiǎn)中帶有住院津貼保險(xiǎn),那么還可以針對(duì)因住院醫(yī)療所致的誤工費(fèi)用損失提供額外的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,高出部分可以用作營(yíng)養(yǎng)費(fèi),誤工費(fèi),車(chē)船費(fèi),陪伴費(fèi),護(hù)理費(fèi),以及享受單人病房、專(zhuān)家診治等更高級(jí)別和更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔鈧?dǎo)致住院,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司需按照合同約定支付被保險(xiǎn)人意外住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔鈧?dǎo)致住院,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司需按照合同約定支付被保險(xiǎn)人意外住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。
住院醫(yī)療賠償利益給付:
若被保險(xiǎn)人入院時(shí)未年滿(mǎn)十八周歲或以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療身份住院,工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) 他(她)將獲得:
住院醫(yī)療賠償 = 95%_醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)部分*3
對(duì)于入院時(shí)年滿(mǎn)十八周歲的被保險(xiǎn)人,若未以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)且未以公費(fèi)醫(yī)療身份住院,他(她)將獲得:
住院醫(yī)療賠償 = 90%_醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)部分,醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)部分 = 住院醫(yī)療費(fèi)用-已獲得的住院費(fèi)用補(bǔ)償。
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工地給工人買(mǎi)的意外保險(xiǎn)賠償大概能賠多少?工地給工人買(mǎi)工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) 的統(tǒng)一的這個(gè)月保險(xiǎn)有的是單個(gè)的工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) ,一個(gè)人扣100塊錢(qián)或者扣一部分錢(qián),然后獲得保額,然后有的是團(tuán)體意外險(xiǎn)。團(tuán)體意外險(xiǎn),它的保額就相對(duì)來(lái)說(shuō)低一些,但是從真正出錢(qián)的角度來(lái)說(shuō),這玩意也不低工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) 了。
因?yàn)閱稳吮kU(xiǎn)最高賠付基本都是在100萬(wàn)左右,當(dāng)然工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) 他的保險(xiǎn)公司你花的錢(qián)多的可能賠的比較多,但是如果就是普通的這個(gè)保險(xiǎn)就是上100塊錢(qián),保你一年,上一兩百塊錢(qián),就保你這么一年的時(shí)間的這種基本上就算出現(xiàn)了什么人員死亡的事件,也就是賠個(gè)五六十萬(wàn),工地上就是這樣,單個(gè)的這種保險(xiǎn)最高保額可能很高。但是這種賠你的錢(qián)沒(méi)有那么多,保險(xiǎn)公司可是絲毫不查的賠,你的錢(qián)越多就意味著本身成本越高。
有工地上的這個(gè)團(tuán)體意外險(xiǎn),團(tuán)體意外險(xiǎn),就是專(zhuān)門(mén)只只要是在工地上工作的一些工人,不管工地團(tuán)體險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn) 他有沒(méi)有納入這個(gè)公司的正常人事體系,只要他是在這個(gè)工作的,都算是這個(gè)團(tuán)體意外險(xiǎn)保護(hù)范圍。最高保額應(yīng)該是80萬(wàn),真正賠付估計(jì)到手也能有個(gè)六七十萬(wàn)這樣的程度,這個(gè)跟單人的保險(xiǎn)比起來(lái)就便宜那個(gè)三五十萬(wàn)的這種,那確實(shí)是高了很多了,而且這種團(tuán)體意外險(xiǎn)都是由所屬的公司統(tǒng)一上的,現(xiàn)在都有這方面的要求,尤其是9月1號(hào)新的安全法出來(lái)之后。
在工地上面工作一定注意保護(hù)自己的安全,這點(diǎn)永遠(yuǎn)沒(méi)有錯(cuò),可能很多工地上工作時(shí)間已經(jīng)很久了,知道工地上哪兒危險(xiǎn),那不危險(xiǎn),但不要掉以輕心,生命是自己的安全是自己的,賺錢(qián)可以往后放一放,因?yàn)槟阌袀€(gè)健康的身體,你才能持續(xù)的賺錢(qián),這是個(gè)很簡(jiǎn)單的道理,但很多人真正出事兒了才懂這個(gè)道理。