保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用
交強(qiáng)險(xiǎn)公司僅對本車輛人員和被保險(xiǎn)人以外的受害人的進(jìn)行賠償。另一方面,保險(xiǎn)公司僅對受害人的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損害負(fù)責(zé),保險(xiǎn)公司僅在相應(yīng)的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。那么交強(qiáng)險(xiǎn)不賠償范圍是怎樣規(guī)定的呢,這些情況又應(yīng)當(dāng)由誰負(fù)責(zé)呢保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 ?下面由華律保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 我為大家進(jìn)行詳細(xì)介紹。
一、交強(qiáng)險(xiǎn)范圍之外的賠償款誰負(fù)責(zé)
不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)范圍之外的補(bǔ)償分為交強(qiáng)險(xiǎn)人身損害賠償責(zé)任的相對免除和財(cái)產(chǎn)賠償損失責(zé)任的絕對免除,具體情況如下:
(1)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條,有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:
1)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 ;
2)被保險(xiǎn)機(jī)動車被盜搶期間肇事的;
3)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
根據(jù)《條例》第22條規(guī)定,可以得出以下結(jié)論:
A.人身損害賠償責(zé)任的相對免除:
①保險(xiǎn)公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)負(fù)責(zé)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償。
搶救費(fèi)用是指機(jī)動車發(fā)生道路交通事故導(dǎo)致人員受傷時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的有關(guān)臨床診療指南,對生命體征不平穩(wěn)和雖然生命體征平穩(wěn)但如果不采取處理措施會產(chǎn)生生命危險(xiǎn),或者導(dǎo)致殘疾、器官功能障礙,或者導(dǎo)致病程明顯延長的受傷人員,采取必要的處理措施所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
②但是,對于交通事故造成受害人搶救費(fèi)用以外的人身傷亡損失及醫(yī)療費(fèi)用賠償不免責(zé)。
B.財(cái)產(chǎn)賠償損失責(zé)任絕對免除:造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(2)不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍,即“故意”受害行為、“車內(nèi)”損失和間接損失均不在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任范圍內(nèi),保險(xiǎn)公司完全免責(zé)(不負(fù)賠償責(zé)任和墊付責(zé)任)。
二、交強(qiáng)險(xiǎn)免賠責(zé)任包括哪些
根據(jù)我國相關(guān)法律規(guī)定,下列情形保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)不負(fù)賠償責(zé)任:
1、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;
2、被保險(xiǎn)道路交通事故的損失是由受害人故意造成的;
3、被保險(xiǎn)機(jī)動車被盜搶期間肇事的;
4、被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn),或在被保險(xiǎn)人機(jī)動車上的財(cái)產(chǎn);
5、被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。
6、受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財(cái)產(chǎn)因市場價(jià)格變動造成的貶值、修理后因價(jià)值降低造成的損失等其他各種間接損失;
7、仲裁或者訴訟等相關(guān)費(fèi)用。
以上是華律我為大家整理的關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)范圍之外的賠償款誰負(fù)責(zé)的相關(guān)內(nèi)容。雖然保險(xiǎn)保證了事故發(fā)生后的索賠程序,但它只是一種保護(hù)手段。在日常生活中,我們?nèi)匀恍枰Wo(hù)好自己。如果您有更多汽車問題,歡迎到 聯(lián)系專業(yè)的。
保險(xiǎn)公司應(yīng)不應(yīng)該賠償醫(yī)療費(fèi)用之外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償非醫(yī)保用藥部分。
一般保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)以及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)條款中都會約定:“保險(xiǎn)人按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額?!边@是一種格式條款。那么在理賠中保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 ,是否就需按照車主與保險(xiǎn)公司約定的進(jìn)行賠償,只在醫(yī)療費(fèi)用中就按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)賠償?筆者認(rèn)為保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對非醫(yī)保用藥進(jìn)行賠償。
首先,根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十七條第二款:“對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!?/p>
第十九條:“采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同中的下列條款無效:(一)免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任的;”保險(xiǎn)公司對于醫(yī)療費(fèi)只按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)賠償其實(shí)是在免除自己的責(zé)任,所以如果投保人在投保時(shí),保險(xiǎn)公司對于該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的,那么該條款是無效的。
其次,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條:“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任?!?/p>
《廣東省高級人民法院關(guān)于審理保險(xiǎn)合同糾紛案件若干問題的指導(dǎo)意見》第十九條:“責(zé)任保險(xiǎn)合同或人身保險(xiǎn)合同對醫(yī)療費(fèi)用賠付標(biāo)準(zhǔn)有約定的,從其約定。沒有約定或約定不明的,一般應(yīng)參照當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定的醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)確定。因治療確需使用標(biāo)準(zhǔn)以外的藥品,被保險(xiǎn)人主張列入保險(xiǎn)賠付范圍的,人民法院應(yīng)予支持,但被保險(xiǎn)人能夠舉證證明上述藥品不屬于治療必需藥品的除外?!笨芍?,保險(xiǎn)公司作為賠償義務(wù)人,對于認(rèn)為不需賠償?shù)乃幬飸?yīng)舉證是不屬于治療必須的藥物。
綜上,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對非醫(yī)保用藥進(jìn)行賠償。交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)設(shè)立的目的就在于保障受傷者依法得到賠償,而且上述兩種險(xiǎn)種屬商業(yè)性質(zhì)的保險(xiǎn),與國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的社會福利性不同,不能完全按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)賠償。
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交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍和金額車輛交強(qiáng)險(xiǎn)理賠范圍及賠償金額有多少 被保險(xiǎn)機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 ,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。 交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額 ◆有責(zé)任的限額保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 : (一)死亡傷殘賠償限額為110000元保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 ; (二)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 ; (三)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元 賠償最高限額:12.2萬 ◆無責(zé)任的限額: (一)死亡傷殘賠償限額為11000元; (二)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元; (三)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為100元 賠償最高限額:1.21萬 華律網(wǎng) 交強(qiáng)險(xiǎn)免賠 1、交強(qiáng)險(xiǎn)均不負(fù)責(zé)賠償和墊付的情形 (一)因受害人故意造成的交通事故的損失; (二)被保險(xiǎn)人所有的財(cái)產(chǎn)及被保險(xiǎn)機(jī)動車上的財(cái)產(chǎn)遭受的損失; (三)被保險(xiǎn)機(jī)動車發(fā)生交通事故,致使受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財(cái)產(chǎn)因市場價(jià)格變動造成的貶值、修理后因價(jià)值降低造成的損失等其他各種間接損失; (四)因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用。 2、交強(qiáng)險(xiǎn)對醫(yī)療綱用負(fù)責(zé)墊付,對其他損失和費(fèi)用不負(fù)責(zé)賠償和墊付的情況 (一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的; (二)駕駛?cè)俗砭频模?(三)被保險(xiǎn)機(jī)動車被盜搶期間肇事的; (四)被保險(xiǎn)人故意制造交通事故的。 對于墊付的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人有權(quán)向致害人追償。
交通事故保險(xiǎn)公司賠償范圍外的費(fèi)用肇事者承擔(dān)多少根據(jù)法律規(guī)定保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 ,交通事故保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 的項(xiàng)目費(fèi)用包括受害人遭受人身損害保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 的賠償項(xiàng)目、受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目、受害人死亡的賠償項(xiàng)目、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
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保險(xiǎn)公司賠償之外的費(fèi)用誰來執(zhí)行調(diào)解好以后到保險(xiǎn)公司索賠保險(xiǎn)公司賠償范圍以外的費(fèi)用 ,保險(xiǎn)不賠的部分,只有自己承擔(dān);如果沒有調(diào)解結(jié)案的,建議向法院起訴,由法院到保險(xiǎn)公司執(zhí)行支付,就不存在“保險(xiǎn)公司賠償以外的部分”了。
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