65歲上班一個(gè)月查出大病
近年來65歲上班一個(gè)月查出大病 ,由于胸部CT的廣泛普及,體檢查出肺結(jié)節(jié)的人越來越多,其中有一小部分后來被證實(shí)是肺癌,這難免讓人感到恐慌,以至于有些人一旦發(fā)現(xiàn)肺里有肺結(jié)節(jié),就覺得自己要生肺癌65歲上班一個(gè)月查出大病 了。
對(duì)此,邵逸夫醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科科主任陳恩國(guó)有著明顯的體會(huì)。陳主任說,最近幾年,門診因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)來就診的患者較前明顯增加,幾乎占到門診就診病人的一半以上。
65歲的老陳(化名)是一家企業(yè)的老總,前段時(shí)間體檢,被查出肺部小結(jié)節(jié),醫(yī)生說問題不大,建議他三個(gè)月后復(fù)查就行。但老陳等不及,他心慌意亂,忍不住每個(gè)月都去查一次。每次結(jié)果出來前,他都很緊張:擔(dān)心情況變?cè)懔?,每次結(jié)果都是與前相仿,他又擔(dān)心下個(gè)月會(huì)不會(huì)變?cè)恪?/p>
像老陳這樣的患者,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、陳恩國(guó)主任醫(yī)師幾乎每天都會(huì)遇到。
其實(shí)老陳的結(jié)果蠻好,三個(gè)月后肺部CT復(fù)查,顯示他的結(jié)節(jié)明顯變小。
“只是炎癥。”陳恩國(guó)主任說。老陳長(zhǎng)出一口氣。
體檢查出肺小結(jié)節(jié),她緊張到取消備孕計(jì)劃
事實(shí)上,很多人像老陳一樣,看到體檢報(bào)告中“肺結(jié)節(jié)”的提示,心里就會(huì) “咯噔”一下,“馬上想到,會(huì)不會(huì)得肺癌?”
其實(shí),“肺結(jié)節(jié)大部分是良性結(jié)節(jié)?!标惗鲊?guó)主任說,像老陳的肺結(jié)節(jié),體檢時(shí)查出是6毫米大小,也沒有其他異常, “這種情況下,一般三個(gè)月到半年再做復(fù)查就可以。復(fù)查太頻繁,間隔時(shí)間太短,其實(shí)意義并不大?!?/p>
但陳恩國(guó)主任也能理解,像老陳這樣的患者對(duì)小結(jié)節(jié)的恐懼。曾經(jīng)有一位20多歲的女患者,結(jié)婚沒多久,體檢時(shí)查出肺部小結(jié)節(jié),只有三四毫米,形態(tài)也不特殊,他建議對(duì)方半年后再來復(fù)查。
但是女孩子很緊張,總是擔(dān)心結(jié)節(jié)會(huì)有進(jìn)展,本來已經(jīng)計(jì)劃懷孕了,因?yàn)檫@個(gè),備孕計(jì)劃也取消了。
做完這個(gè)手術(shù)10多年,大伯沒再?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
對(duì)于一些符合相應(yīng)指征的肺結(jié)節(jié)患者,陳恩國(guó)主任一般會(huì)建議做一個(gè)特殊的氣管鏡檢查-----導(dǎo)航氣管鏡檢查。
“邵逸夫醫(yī)院呼吸內(nèi)科是省內(nèi)最早引入導(dǎo)航氣管鏡的單位之一,目前有進(jìn)口的導(dǎo)航系統(tǒng)2套,并配套有氣管鏡下徑向超聲、顯微鏡快速現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估技術(shù)及氣管鏡下顯微共聚焦等技術(shù),能極大提高氣管鏡下對(duì)肺外周結(jié)節(jié)的診斷率,是省內(nèi)相關(guān)配套和技術(shù)最為全面的單位。目前經(jīng)氣管鏡引導(dǎo)下對(duì)肺外周結(jié)節(jié)進(jìn)行活檢已經(jīng)開展了上百例,技術(shù)非常成熟”。陳主任介紹道。
通俗來講,就是給普通氣管鏡配備了導(dǎo)航系統(tǒng),像汽車上的導(dǎo)航儀一樣,精準(zhǔn)指引氣管鏡操作醫(yī)生到達(dá)靶病灶,并取材活檢。在導(dǎo)航探頭的引導(dǎo)下可進(jìn)入更細(xì)微的支氣管甚至直至肺泡,進(jìn)行病理活檢取樣、病灶標(biāo)記定位,并可以針對(duì)肺結(jié)節(jié)進(jìn)行局部微創(chuàng)消融等治療?!?/p>
在導(dǎo)航氣管鏡引導(dǎo)下,如順利到達(dá)肺結(jié)節(jié)部位,就可以進(jìn)行活檢,明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性,對(duì)患者來說,創(chuàng)傷要小很多。
“如果結(jié)節(jié)是惡性的,在征求患者同意的情況下,還可以在氣管鏡下進(jìn)行微創(chuàng)消融治療?!?/p>
實(shí)際上,陳恩國(guó)主任利用氣管鏡技術(shù)對(duì)早期肺癌進(jìn)行評(píng)估處理已經(jīng)可以追朔到10多年前了。
2005年左右,一位60多歲的大伯因?yàn)樘笛皝砭驮\,胸部CT檢查未發(fā)現(xiàn)異常,但氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左主分叉處腔內(nèi)有腫瘤。
“他去了很多地方,有醫(yī)生建議他做左全肺手術(shù),把腫瘤拿掉,但可能會(huì)影響他的生活質(zhì)量,他有些猶豫。”于是抱著一線希望找到陳恩國(guó)主任。
陳恩國(guó)主任團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中
陳恩國(guó)給他進(jìn)行全面評(píng)估,早期左主中央型肺癌,與長(zhǎng)期抽煙有關(guān),長(zhǎng)期抽煙也導(dǎo)致了嚴(yán)重肺氣腫,肺功能嚴(yán)重?fù)p害。外科手術(shù)不能耐受。“經(jīng)他同意后,我們?cè)跉夤茜R下給他做了氣管鏡下介入手術(shù)。”
手術(shù)后,這位大伯每年都會(huì)來隨訪,10多年過去了,他的情況一直很好,也沒在出現(xiàn)過復(fù)發(fā)。
“提高肺癌的治愈率,降低死亡率,全靠一個(gè)‘早’字。氣管鏡可以提高早期肺癌診斷的準(zhǔn)確性和成功率,對(duì)一些適合的早期患者來說,還可以進(jìn)行氣管鏡下的介入治療,損傷也會(huì)更小?!?陳恩國(guó)說。
他有家族肺癌史,卻拒絕體檢,還每天一包煙
找陳主任就診的患者,問得最多的一個(gè)問題是:有了肺結(jié)節(jié)要怎么辦?
陳恩國(guó)經(jīng)常說,查出肺結(jié)節(jié),首先不要緊張。肺結(jié)節(jié)檢出雖然多,但惡性比例并不大,只要它不變大、密度不變高,就像木料里總有個(gè)疙瘩,布料上難免有根線頭一樣,是正常的,完全不需要過分緊張。“我們要做的就是動(dòng)態(tài)觀察,借助高分辨CT來觀察它的變化。大家去找醫(yī)生看肺結(jié)節(jié),醫(yī)生大多時(shí)候會(huì)說:不要緊,但是需要定期復(fù)查。就是這個(gè)道理?!?/p>
當(dāng)然,也不能麻痹大意。有些人肺結(jié)節(jié)惡性的風(fēng)險(xiǎn)高:比如長(zhǎng)期吸煙、工作環(huán)境粉塵顆粒物多、家族有腫瘤病史65歲上班一個(gè)月查出大病 ;此外,還得看肺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)和生長(zhǎng)速度。醫(yī)生可以據(jù)此判定結(jié)節(jié)是否有潛在風(fēng)險(xiǎn),甚至是不是大家擔(dān)心的早癌。懷疑有問題的肺結(jié)節(jié),可以通過多種手段,包括CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺結(jié)節(jié)穿刺、經(jīng)導(dǎo)航支氣管肺外周結(jié)節(jié)活檢等方式明確診斷。
也有很多患者會(huì)問:我要不要做手術(shù)?在很多人的觀念里,手術(shù)切除結(jié)節(jié)是最讓人放心。但是臨床中,也存在不少類似情況,手術(shù)后病理結(jié)果顯示,結(jié)節(jié)是良性的。
一般來說,當(dāng)肺部小結(jié)節(jié)是以下情況的,才需要警惕:8毫米以上;結(jié)節(jié)有毛刺;半實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)等 。
“如果有肺癌家族史的人群,尤其要重視?!?/p>
陳恩國(guó)主任剛剛接診了一位男患者,對(duì)方是一位高校老師,曾有多位親人確診肺癌,其中有的確診后沒多久,人就走了,“他本人本來抽煙就很厲害,一天抽一包多,雖然單位每年有體檢,但他也不去檢查,有點(diǎn)回避這個(gè)問題。”
直到今年,這位患者咳痰時(shí),出現(xiàn)血絲,到醫(yī)院檢查時(shí),已經(jīng)是肺癌晚期。所幸,現(xiàn)在肺癌的治療手段也越來越多,他接受治療后,治療效果還不錯(cuò)。
體檢發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)、磨玻璃影的人越來越多,很大一部分原因是低劑量螺旋CT檢查越來越普及,這對(duì)于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早監(jiān)測(cè)是一件好事。
“大部分肺小結(jié)節(jié)是不需要處理的,即使和肺癌相關(guān)性高的一定大小的磨玻璃結(jié)節(jié),也只有20%左右的患者屬于高危。”陳恩國(guó)說,可以說絕大部分肺結(jié)節(jié)都不是肺癌,如果檢查查出肺小結(jié)節(jié),積極配合醫(yī)生的建議,堅(jiān)持規(guī)律復(fù)查即可,“另外就是,如果有條件的話,40歲以上人群,最好每年都能做一次肺部CT檢查。”
65歲男子每月去做CT,只因查出肺結(jié)節(jié),這種病癥是否有自愈的可能?隨著社會(huì)65歲上班一個(gè)月查出大病 的不斷發(fā)展進(jìn)步65歲上班一個(gè)月查出大病 ,現(xiàn)在人們對(duì)于自己的身體健康也越來越注重了65歲上班一個(gè)月查出大病 ,有些人就會(huì)定期的去體檢65歲上班一個(gè)月查出大病 ,但是過度的關(guān)心自己的身體情況,往往就會(huì)讓自己陷入到一種焦慮當(dāng)中,而有一位65歲的男子就因?yàn)樵卺t(yī)院體檢的過程當(dāng)中查出來肺結(jié)節(jié)而變得非常的焦慮,醫(yī)生建議男子每三個(gè)月的時(shí)候就可以進(jìn)行一次復(fù)查觀察情況,但是男子非常的不放心,所以堅(jiān)持著每個(gè)月去做CT,醫(yī)生護(hù)士勸阻也是讓人無奈。而醫(yī)生也表示了,這名男子其實(shí)肺結(jié)節(jié)完全都是一些炎癥,如果平時(shí)自己多注意一些,謹(jǐn)遵醫(yī)囑的話是可以自愈的。
但是大家看到這里之后,也不要認(rèn)為所有的肺結(jié)節(jié)都是可以自愈的,肺結(jié)節(jié)的自愈還是需要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行判斷的,如果只是因?yàn)橐恍┓尾康难装Y導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié),那么通過服用抗生素并且提高自己的抵抗力的話,那么這種結(jié)節(jié)完全可以自己消失掉。但是如果因?yàn)橐恍┭装Y產(chǎn)生了假瘤體或者是肺部結(jié)核球體狀,那么這樣的情況一般是不能夠自己恢復(fù)的。但是沒有什么特殊的不舒服也可以不用進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
另外肺部的結(jié)節(jié)如果出現(xiàn)了一些惡變的情況,或者是由其65歲上班一個(gè)月查出大病 他部位的癌癥導(dǎo)致擴(kuò)散最后肺部出現(xiàn)了結(jié)節(jié),這樣的情況就必須要進(jìn)行進(jìn)一步的治療了,如果發(fā)展下去的話,只能讓結(jié)節(jié)變得越來越大,最后壓迫到肺部,形成一個(gè)腫瘤狀的癌癥。這種情況下一般都會(huì)進(jìn)行化療或者是手術(shù)治療的方法,光吃藥也是沒有用的。
最后還是要提醒大家一下,在生活里面多關(guān)注自己的身體健康是一件好事,但是當(dāng)身體出現(xiàn)了一些小病的時(shí)候,盡量調(diào)整自己的心態(tài),不要一直焦慮。焦慮不僅不利于病情的恢復(fù),反而還會(huì)加重病情。這就是得不償失的一件事了。
在職職工,在上班期間得了重大疾病,單位怎么負(fù)責(zé)任在職職工65歲上班一個(gè)月查出大病 ,在上班期間得65歲上班一個(gè)月查出大病 了重大疾病,屬于工傷范疇(因工作原因受傷或?qū)儆诼殬I(yè)病的)可以享受工傷保險(xiǎn)待遇,單位應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的責(zé)任如下:
1、職工在停工留薪期內(nèi),職工原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。
2、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期間需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
3、一次性傷殘補(bǔ)助金。職工因工致殘被鑒定為1級(jí)到10級(jí)傷殘,傷殘等級(jí)在5-6級(jí)由本人提出解除勞動(dòng)關(guān)系的和傷殘等級(jí)7-10級(jí)勞動(dòng)合同期滿本人又提出解除勞動(dòng)合同的,用人單位負(fù)擔(dān)一次性傷殘補(bǔ)助金。
4、傷殘津貼。傷殘等級(jí)5-6級(jí)本人未提出解除勞動(dòng)合同的,能適當(dāng)工作的單位應(yīng)該支付工資,難以安排工作的用人單位應(yīng)當(dāng)支付傷殘津貼。
在職職工,在上班期間得了重大疾病,不屬于工傷范疇的享受醫(yī)療期的待遇。醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或者非因工負(fù)傷停止工作,治療休息,企業(yè)不得解除勞動(dòng)合同的期限。
醫(yī)療期公司應(yīng)當(dāng)負(fù)的責(zé)任:
1、病假工資或者疾病救助費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付,但是不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。
2、醫(yī)療期間公司不得解除勞動(dòng)合同。
3、對(duì)醫(yī)療期滿尚未痊愈者,或者醫(yī)療期滿后,不能從事原工作,也不能從事公司另外安排的工資,被解除勞動(dòng)合同的,用人單位需要按經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
擴(kuò)展資料:
工傷保險(xiǎn)待遇主要內(nèi)容包括醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡賠償待遇。醫(yī)療康復(fù)待遇包括治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)用,以及在規(guī)定的治療期內(nèi)的工資待遇。傷殘待遇包括一至十級(jí)工傷傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金;需要護(hù)理的,還可以享受生活護(hù)理費(fèi);需要安裝輔助器具的,由基金支付費(fèi)用。病休期間,公休、假日和法定節(jié)日包括在內(nèi)。對(duì)某些患特殊疾病(如癌癥、精神病、癱瘓等)的職工,在24個(gè)月內(nèi)尚不能痊愈的,經(jīng)企業(yè)和當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門批準(zhǔn),可以適當(dāng)延長(zhǎng)醫(yī)療期。
參考資料:百度百科——工傷保險(xiǎn)待遇
百度百科——醫(yī)療期
我母親今年65歲,一個(gè)月前檢查出是尿毒癥晚期。伴有的病癥有糖尿病,高血壓,高甲,膽固醇高,現(xiàn)在住院
這個(gè)沒有辦法確定。積極治療65歲上班一個(gè)月查出大病 ,活幾年也不是不可能65歲上班一個(gè)月查出大病 的,病情演變突然去世也是可能的。當(dāng)然不治療的話活半個(gè)月都難。
滿意請(qǐng)采納。
公務(wù)員剛上班就查出得大病怎么辦?公務(wù)員剛上班就查出得大病怎么辦?別擔(dān)心65歲上班一個(gè)月查出大病 ,先治病。如果辦理完65歲上班一個(gè)月查出大病 了入職手續(xù)就算在試用期了。
公務(wù)員試用期內(nèi)生病的,不會(huì)被辭退。
《公務(wù)員辭退規(guī)定》(試行)中第五條 對(duì)有下列情形之一的公務(wù)員,不得辭退:
(一)因公致殘,被確認(rèn)喪失或者部分喪失工作能力的;
(二)患病或者負(fù)傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;
(三)女性公務(wù)員在孕期、產(chǎn)假、哺乳期內(nèi)的;
(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他不得辭退的情形。無論是公務(wù)員,還是企業(yè)員工、事業(yè)人員,如果患有重大疾病,還在規(guī)定的治療期內(nèi),都是不可以被辭退的。這一點(diǎn)《勞動(dòng)合同法》第四十條、四十二條、四十六條等,都有明確的規(guī)定。即使職工在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi),勞動(dòng)合同已經(jīng)到期,也必須順延到醫(yī)療期結(jié)束。同時(shí),用人單位還必須為職工提供醫(yī)療保障,正常發(fā)放工資,不能因?yàn)榛疾≈委煹仍?,扣發(fā)勞動(dòng)者工資。
同樣的,這一點(diǎn)在新《公務(wù)員法》中也有規(guī)定,第八十九條明確規(guī)定,公務(wù)員在工傷期間、患病醫(yī)療期間、女性公務(wù)員在產(chǎn)孕哺乳期間,都是不能被辭退的。如果公務(wù)員患有重大疾病,同樣有醫(yī)療保險(xiǎn)保障,醫(yī)保部門會(huì)根據(jù)疫情,按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行保障。在此期間,公務(wù)員的工資待遇、職級(jí)晉升等不受影響,單位也不能因此為由,撤銷其編制使用。
醫(yī)療期結(jié)束,如果因病無法正常上班的,可以繼續(xù)請(qǐng)病假,但必須提供規(guī)定級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明。長(zhǎng)期病假人員也有相應(yīng)的規(guī)定,工資待遇會(huì)受到一定影響,但工齡較長(zhǎng)的機(jī)關(guān)事業(yè)人員,影響微乎其微。如果無法提供合理的診斷證明,依然長(zhǎng)期脫崗的,按“吃空餉”對(duì)待,如果拒不糾改,可以辭退或者開除。
上班后,因?yàn)樯眢w原因,不能正常工作的,單位在協(xié)商之后,可以調(diào)整到合適的崗位,如果已經(jīng)不能適應(yīng)該單位工作,也可以調(diào)整到其他單位適合的崗位。一般情況下,不會(huì)因此改變其公務(wù)員身份,直接調(diào)整到事業(yè)單位或者工勤崗位工作。如果身體健康情況比較嚴(yán)重,已經(jīng)部分或者完全喪失勞動(dòng)能力,可以申請(qǐng)?zhí)崆安⊥?。但?shí)際上,因?yàn)樘崆巴诵莺?,工資待遇等會(huì)有損失,長(zhǎng)期患病人員,都會(huì)時(shí)斷時(shí)續(xù)上班、請(qǐng)假,甚至?xí)L(zhǎng)期脫崗,一直熬到退休為止。
在單位上班期間查出癌癥,這種情況單位會(huì)賠償嗎?65歲上班一個(gè)月查出大病 你在單位得了癌癥嗎? 職業(yè)病的話,可能有。 否則,我想得不到。 公司可以給你足夠的假期讓你看病,看病的時(shí)候可以買社會(huì)保險(xiǎn)給你基本工資,那是最大的親切。 借用公司是和你簽訂勞動(dòng)合同還是借用合同? 如果沒有的話就找原公司,找和你有合同關(guān)系的公司解決。
如果解決不了的話,咨詢律師癌癥患者后再找工作有點(diǎn)困難吧。 沒有上司喜歡使用得了大病的員工。 在勞動(dòng)力過剩的今天,65歲上班一個(gè)月查出大病 他想選擇健康的人。 這樣做可以避免很多不必要的責(zé)任,除非你有理由必須使用。 但是,如果隱瞞不說的話,上司會(huì)把你當(dāng)做普通人使用,得不到好的休息,請(qǐng)自己想想。
我在這期間和朋友談了話,談到了前公司領(lǐng)導(dǎo)的王經(jīng)理。 朋友說王經(jīng)理得了胃癌,發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是晚期了。 我們的朋友感嘆:“好好的人為什么得了癌癥?” 第二天,我們一起去醫(yī)院看望他。 通過溝通發(fā)現(xiàn),其實(shí)胃癌也不是偶然發(fā)生的,只是一次被忽視,最終釀成悲劇。
其實(shí)胃部癌變是經(jīng)過幾個(gè)過程,在多層打擊下最后形成的。 通常由胃炎進(jìn)展為腸上皮化生,引起異型增生,導(dǎo)致胃癌。 可見從胃炎癥到癌癥,必須經(jīng)過幾個(gè)過程。 胃癌不是馬上就能形成的。 炎癥發(fā)生時(shí),我們應(yīng)該重視,定期早期篩查,很可能阻斷惡化過程,這個(gè)惡化的過程可能需要幾年到幾十年。
如果積極篩查,很可能能發(fā)現(xiàn)和控制病情,出現(xiàn)消化不良、腹脹、噯氣、泛酸等,很可能是萎縮性胃炎癥狀。如今的上班族加班是家常便飯,長(zhǎng)期壓力、生活規(guī)律不規(guī)律、飲食不規(guī)律是誘發(fā)胃癌的可能因素。