意外發(fā)生車禍應(yīng)怎樣急救

意外發(fā)生車禍應(yīng)怎樣急救車禍入院后如何進(jìn)行搶救 ，在現(xiàn)實(shí)生活中，相信大家也碰到過(guò)不少車禍現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生，由于有的人不太清楚發(fā)生車禍應(yīng)該要急救，常常導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)救治的最佳時(shí)機(jī)，本文內(nèi)容告訴大家意外發(fā)生車禍應(yīng)怎樣急救。

意外發(fā)生車禍應(yīng)怎樣急救1

1、向旁人請(qǐng)求支援車禍入院后如何進(jìn)行搶救 ：

無(wú)法自行處理時(shí)，一定要向旁人求救。及時(shí)聯(lián)絡(luò)救護(hù)。另外無(wú)論多大的車禍都需要報(bào)警。確保傷者安全。原則上盡量不要移動(dòng)傷者。但若出事地點(diǎn)太危險(xiǎn)，則找人幫忙，小心地將傷者搬移至安全場(chǎng)所。防止引發(fā)其他車禍。利用三角板警示標(biāo)志提醒后方來(lái)車。

2、車禍時(shí)可能引起各種程度不一的傷害：

最重要的是要沉著應(yīng)對(duì)。首先要檢查的是意識(shí)及呼吸、脈搏的有無(wú)。千萬(wàn)不要扭曲傷者身體，因?yàn)檐嚨湑r(shí)常傷及頸部骨頭及神經(jīng)，扭曲傷者身體更是致命的動(dòng)作。除了檢視意識(shí)、呼吸、脈搏外，更重要的是檢查有沒(méi)有大出血。血液自傷口大量噴出的動(dòng)脈性出血或滴滴嗒嗒大量流出的靜脈性出血，都可能造成生命危險(xiǎn)

此時(shí)需盡速進(jìn)行止血。要用干凈的手帕壓住傷口，利用直接壓迫法來(lái)防止大出血。大出血時(shí)很容易引起休克，所以必須施行休克救護(hù)。若為意識(shí)清醒、未有大出血的輕傷，只要在救護(hù)車抵。達(dá)前，依傷勢(shì)來(lái)進(jìn)行救護(hù)即可。3、車禍時(shí)，無(wú)論傷勢(shì)多么輕微也一定要接受醫(yī)師診治，車禍時(shí)若未接受醫(yī)師仔細(xì)的診治，可能引起令人意想不到的后遺癥。

到時(shí)不僅是受害者，在肇事者來(lái)說(shuō)也可能帶來(lái)金錢或精神上的損害。希望各位一定要記住：車禍時(shí)無(wú)論傷勢(shì)如何一定要讓醫(yī)生徹頭徹尾檢查一遍。通過(guò)以上內(nèi)容的介紹，不知大家對(duì)車禍時(shí)的`緊急救治方法有沒(méi)有了解。車禍畢竟不是小事，大家一定要重視，哪怕身體沒(méi)有明顯傷痕也要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以防止不可見(jiàn)的內(nèi)傷。希望上述內(nèi)容能給大家?guī)?lái)一定的幫助，在車禍發(fā)生時(shí)能有序處理，解決不必要的麻煩。

意外發(fā)生車禍應(yīng)怎樣急救2

開(kāi)放式氣胸急救：

在我國(guó)發(fā)生的交通事故當(dāng)中，胸部受傷的人，約占全部傷者的1/3，當(dāng)車禍發(fā)生時(shí)，除了機(jī)動(dòng)車的一部分銳氣傷到自己，還有你平時(shí)攜帶的鑰匙、鋼筆等，可能會(huì)對(duì)你造成傷害，而車禍中猛烈的顛簸，很有可能使刺入胸部的銳氣脫出，這時(shí)就會(huì)造成胸部的開(kāi)放式傷口。

當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)傷者的胸部有一個(gè)嚴(yán)重的創(chuàng)傷，考慮這個(gè)傷口非常深，甚至你會(huì)發(fā)現(xiàn)，除了血以外還有血泡往外冒的話，那你一定要警惕，可能會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)傷性的開(kāi)放性的氣胸。

車禍中胸部受傷導(dǎo)致開(kāi)放式氣胸。傷者會(huì)伴有嚴(yán)重的呼吸困難，這時(shí)如果不馬上采取正確的急救方式，傷者隨時(shí)會(huì)有死亡的危險(xiǎn)，在正常的情況下，我們?nèi)说男乇诤头沃g有一個(gè)隱蔽的腔隙，它叫胸膜腔，這個(gè)腔隙里面是沒(méi)有空氣的，那么當(dāng)一個(gè)嚴(yán)重的創(chuàng)傷，這個(gè)傷口深，透過(guò)了胸壁，那么這個(gè)時(shí)候，這個(gè)胸膜腔就和外面的空氣相通了，隨著我們的呼吸運(yùn)動(dòng)，胸膜腔里面就會(huì)積攢大量的氣體，那么這個(gè)氣體越積越多，就會(huì)影響我們?nèi)说暮粑δ堋?/p>

因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)車禍傷者胸口出現(xiàn)開(kāi)放式傷口，并伴有呼吸困難時(shí)，我們應(yīng)該找一個(gè)干凈的紗布，填塞傷口，然后，最重要的是要找一個(gè)大于傷口邊緣5厘米的一個(gè)不透氣的材料，比如說(shuō)一塊塑料布，，放在傷口的最上面，用膠帶將傷口使四周沾上，最后用長(zhǎng)布條，將傷口處圍緊，注意圍緊時(shí)要吸氣，給胸腔留出足夠的活動(dòng)空間，當(dāng)車禍發(fā)生時(shí)，發(fā)現(xiàn)傷者的胸部出現(xiàn)開(kāi)放式傷口，我們第一時(shí)間要做的就是堵住傷口，將血止住，這樣做，一，可以避免傷者流血過(guò)多，造成死亡。二，可以有效地避免開(kāi)放式氣胸，等到救護(hù)車到來(lái)以后，專業(yè)的醫(yī)生將會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的處理。

特別提醒：對(duì)于有傷口的傷員，應(yīng)該先給予包扎，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇的搶救。心肺復(fù)蘇術(shù)只適用于無(wú)心跳無(wú)呼吸的重傷者。

頭部外傷急救：

1、發(fā)現(xiàn)受傷者，應(yīng)盡快檢查頭部有無(wú)外傷，是否處于危險(xiǎn)狀態(tài)。最重要的是不要隨便移動(dòng)患者，并按以下程序迅速搶救：a取昏睡體位：即讓負(fù)傷者側(cè)臥，頭向后仰，保證呼吸道暢通。b若呼吸停止則進(jìn)行人工呼吸，若脈搏消失則進(jìn)行心臟按摩。c若頭皮出血時(shí)，用紗布等干凈直接壓迫止血。

2、如果頭受傷后，有血液和腦脊液從鼻、耳流出，就一定要負(fù)傷者平臥，患側(cè)向下。即左耳、鼻流出腦脊液時(shí)左側(cè)向下，右側(cè)流時(shí)右側(cè)向下。如果喉和鼻大量出血，則容易引起呼吸困難，應(yīng)讓受傷者取昏睡體位，以使其呼吸方便。

注意事項(xiàng)：

1、受傷后只有頭痛頭暈，說(shuō)明是輕傷；除此外還有瞳孔散大，偏癱或者抽風(fēng)，那至少是中等以上的腦傷了。

2、腦外傷病人一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐、頭痛劇烈和神志不清等癥狀，那就決不可大意，應(yīng)速送醫(yī)院診治。

3、受傷后如有腦脊液流出時(shí)，最好不要用紗布、脫脂棉等塞在鼻腔或外耳道內(nèi)，因?yàn)檫@樣地引起感染。

骨折急救：

對(duì)于骨折傷者，單純的四肢骨折可以就地取材，用硬板、硬紙板等包扎固定，大的骨折應(yīng)用木板使身體保持筆直狀態(tài)，防止骨折的再損傷；在搬動(dòng)病人時(shí)使其身體保持水平，不能扭曲，防止拖拉脊椎受到損傷，使傷勢(shì)加重。

在專業(yè)急救人員到達(dá)前車禍入院后如何進(jìn)行搶救 ，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員首先要對(duì)傷者的傷情進(jìn)行大致的判斷車禍入院后如何進(jìn)行搶救 ，確定傷者是否還有呼吸心跳，是骨折、內(nèi)出血，還是嚴(yán)重的顱腦損傷，并根據(jù)情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。

交通事故中外傷出血直接危及傷者生命。一個(gè)體重50kg的人，其血液量為4000ml，當(dāng)失血量達(dá)到1500ml以上時(shí)，便會(huì)引起大腦供血不足，傷員會(huì)出現(xiàn)視力模糊、頭暈、口渴、神志不清甚至昏迷等癥狀。因此，對(duì)有出血的傷者要迅速止血。

簡(jiǎn)單的止血方法有：①直接加壓法：用干凈的手掌或手指直接按壓在傷口上，并保持壓力約15min以上。②高舉法：舉起傷員出血的肢體并高于心臟部位，以減緩出血部位的血液流動(dòng)。有條件的，可在傷口敷一塊消毒紗布或墊干凈的衣物包扎。③壓迫止血法：當(dāng)四肢有嚴(yán)重的出血時(shí)，可壓迫肢體的重要?jiǎng)用}，如上肢的橈動(dòng)脈和下肢的股動(dòng)脈止血，也可用皮帶、繩索等物扎緊出血部位的近心端，阻斷血流。對(duì)有腹部外傷，腹內(nèi)臟器外流的，要用碗狀器皿扣住傷處，不要把外流的臟器送回腹腔。

在車禍?zhǔn)鹿手?，骨折是最常?jiàn)的一種損傷，骨折一般不會(huì)危及生命，但其早期的處理方法直接影響傷者的預(yù)后?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)及時(shí)正確地固定骨折部位，減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷，同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。但急救時(shí)的固定是暫時(shí)的，因此，應(yīng)力求簡(jiǎn)單有效，不要求對(duì)骨折準(zhǔn)確復(fù)位，骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位，而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材，用木棍、板條、樹(shù)枝、手杖或硬紙板等作為固定器材，其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在傷者身上，骨折的上肢可固定在胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。如果傷者肋骨骨折，救助時(shí)要注意保護(hù)傷者胸部，避免骨折斷段損傷或加重?fù)p傷傷者肺部。如果發(fā)現(xiàn)傷者有脊椎骨折損傷的情況，救治中要尤其小心，嚴(yán)禁隨意搬動(dòng)傷者，應(yīng)該讓傷者原地平臥，等待專業(yè)救護(hù)人員的救助。

顱腦損傷在交通事故中也很常見(jiàn)。損傷輕時(shí)僅出現(xiàn)頭皮血腫，開(kāi)裂傷。重時(shí)出現(xiàn)顱骨骨折，顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)要特別注意：

①要讓傷者平臥，對(duì)頭部受傷引起的外出血，立即進(jìn)行加壓包扎止血。

②如有血性液體從耳、鼻中流出，嚴(yán)禁用水沖洗，也嚴(yán)禁用棉花堵塞耳、鼻。

③如傷者已經(jīng)昏迷，救護(hù)人員要重點(diǎn)保護(hù)傷者呼吸道暢通，運(yùn)送途中應(yīng)平臥、頭側(cè)位，以免嘔吐物誤吸進(jìn)入呼吸道引起窒息。

如傷者已經(jīng)出現(xiàn)心跳呼吸停止，要分秒必爭(zhēng)地立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救，即保持呼吸道通暢、人工呼吸和人工胸外按壓，目的在于在5分鐘內(nèi)恢復(fù)傷者大腦的血液流動(dòng)，以防腦功能出現(xiàn)不可逆損害。在事故現(xiàn)場(chǎng)，首先簡(jiǎn)單判斷呼吸心跳停止：

①意識(shí)喪失。②呼吸停止或呈嘆息樣呼吸。在保證環(huán)境安全的前提下將傷者平躺就地急救，方法如下：首先進(jìn)行胸外按壓30次（左手掌根置于胸骨下段，右手置左手背，雙臂伸直，重心垂直向下，頻率為100-120次/分，按壓深度為5-6cm）。然后去除口鼻異物后立即進(jìn)行人工呼吸兩次（在保證頸椎沒(méi)有受傷的情況下將下頜上抬打開(kāi)氣道，左手拇指、食指夾緊傷者鼻孔，呼氣時(shí)放松，口對(duì)口吹氣兩次，見(jiàn)胸廓有起伏為有效，頻率10-12次/分）。然后再重復(fù)上一循環(huán)，直到專業(yè)急救人員趕到，或見(jiàn)傷者開(kāi)始有自主呼吸，面色、口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)為止。

??車禍車禍入院后如何進(jìn)行搶救 的致傷原因比較復(fù)雜，既有機(jī)械車禍入院后如何進(jìn)行搶救 的因素(如擠壓、拋擲等)，也有其他因素(如爆炸所致的燒傷等)。因此，車禍導(dǎo)致的創(chuàng)傷往往比較嚴(yán)重，許多傷員存在多發(fā)性創(chuàng)傷、復(fù)合傷等。這無(wú)疑給搶救治療帶來(lái)許多困難。而現(xiàn)場(chǎng)急救的成功與否則直接影響到傷員是否生存及生活質(zhì)量。

據(jù)資料顯示，創(chuàng)傷死亡存在三個(gè)高峰車禍入院后如何進(jìn)行搶救 ：第一高峰在傷后數(shù)分鐘之內(nèi)，多由于腦干、高位脊髓、心臟、主動(dòng)脈或其他大血管的損傷所致，這類傷員只有極少數(shù)可能被救活;第二高峰是傷后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)之間，多由于腦、胸、腹內(nèi)臟器或血管破裂，骨盆或股骨骨折等引起大量失血所致，這是搶救成活的關(guān)鍵所在，故亦稱為“創(chuàng)傷搶救的黃金1小時(shí)”，現(xiàn)場(chǎng)急救的目的就是要爭(zhēng)取這“黃金1小時(shí)”，為進(jìn)一步治療爭(zhēng)取時(shí)機(jī);第三高峰則發(fā)生在傷后數(shù)日或數(shù)周之內(nèi)，多由于嚴(yán)重感染或器官衰竭所致。

現(xiàn)場(chǎng)急救的宗旨是：利用一切可以利用的手段，以最快的速度進(jìn)行急救和轉(zhuǎn)送，盡可能使傷員能活著到醫(yī)院，并為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。

現(xiàn)場(chǎng)急救的措施

在車禍現(xiàn)場(chǎng)，急救人員必須爭(zhēng)分奪秒，迅速除去威脅傷員生命安全的因素，現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵是氣道管理、心肺復(fù)蘇、包扎止血、骨折固定及安全運(yùn)送，使病人能活著到醫(yī)院。

(1)、心肺復(fù)蘇：

一旦確定病人心跳呼吸停止，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。心肺復(fù)蘇操作簡(jiǎn)單，可由一人或兩人完成，其程序?yàn)锳BC--開(kāi)放氣道(A)、人工呼吸(B)、心臟按壓(C)。

(2)、包扎止血：

明顯外出血可用加壓包扎止血、指壓止血、填塞止血或止血帶止血。使用止血帶時(shí)，必須注明上止血帶的時(shí)間，以便每小時(shí)放松1分鐘，防止肢體壞死。

(3)、固定和搬運(yùn)：

骨折傷員在搬運(yùn)前必須得到妥善固定，避免在搬運(yùn)時(shí)增加傷員痛苦和加重?fù)p傷。對(duì)懷疑有脊柱損傷的傷員(如拋出車外的)，搬運(yùn)時(shí)必須十分小心，可采用擔(dān)架搬運(yùn)、平抱、平抬搬運(yùn)或多人搬運(yùn)法，切忌一人抱頭，一人抬腳。轉(zhuǎn)送傷員到醫(yī)院途中必須嚴(yán)密觀察病情。

(4)、氣道管理：

對(duì)昏迷傷員、氣道發(fā)生阻塞的傷員應(yīng)使其取仰臥位平躺在通風(fēng)良好的地方，松開(kāi)其衣領(lǐng)、內(nèi)衣、褲等，除去嘔吐物、血塊、泥草、假牙等口鼻氣道阻塞物，用仰頭抬頜法解除舌后墜。如還不能保證氣道通暢，可插入口咽通氣道開(kāi)放氣道，必要時(shí)行環(huán)甲膜穿刺、氣管插管、氣管切開(kāi)等緊急手術(shù)控制氣道。

“第一目擊者”的義務(wù)

發(fā)生車禍時(shí)，任何“第一目擊者”都應(yīng)該毫不猶豫地參與現(xiàn)場(chǎng)急救，而不應(yīng)袖手旁觀。作為第一目擊者，一方面要大聲呼喚救援者，呼叫“120”專業(yè)急救人員到來(lái);另一方面應(yīng)利用手邊一切可以利用的物體，積極展開(kāi)救援行動(dòng)，例如給傷者做心肺復(fù)蘇、控制大出血、移開(kāi)壓在傷員的物體等。但要注意，急救時(shí)不能隨便搬動(dòng)傷員，以免搬動(dòng)不當(dāng)加重?fù)p傷。

區(qū)別傷勢(shì)輕重，實(shí)施救治 車禍現(xiàn)場(chǎng)，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生大批創(chuàng)傷人員，為合理使用急救資源，確保危重傷員的救治，可將傷員分為下列四類，酌情處理。

(1)、心跳呼吸驟?；蛐菘说膫麊T，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)送醫(yī)院繼續(xù)救治。

(2)、外傷出血、骨折等傷員，及時(shí)處理，盡早轉(zhuǎn)送醫(yī)院繼續(xù)治療。

(3)、一般外傷且不危及生命的傷員，可以等現(xiàn)場(chǎng)處理后再?zèng)Q定是否轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

(4)、已經(jīng)死亡的和不需要急救處理的傷員，毋須進(jìn)行急救處理。

急救方法

1、現(xiàn)場(chǎng)組織：臨時(shí)組織救護(hù)小組，統(tǒng)一指揮，避免慌亂，要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因，如熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)、關(guān)閉電源、搬開(kāi)易燃物品，同時(shí)派人向急救中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場(chǎng)，維持秩序。開(kāi)展自救互救，做好檢傷分類，以便及時(shí)救護(hù)。

2、根據(jù)分類，分輕重緩急進(jìn)行救護(hù)，對(duì)垂危病人及心跳停止者，立即進(jìn)行心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。對(duì)意識(shí)喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對(duì)出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性氣胸，進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸，條件許可時(shí)，可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對(duì)呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)(呼吸反常運(yùn)動(dòng))者，應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填，并適當(dāng)加壓包扎，以限制浮動(dòng)。

3、正確搬運(yùn)：不論在何種情況下，搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷，須注意：(1)凡重傷員從車內(nèi)搬動(dòng)、移出前，首先應(yīng)在草地放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯(cuò)位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時(shí)無(wú)頸托，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包扎固定。(2)對(duì)昏倒在坐椅上傷員，安放頸托后，可以將其頸及軀干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。(3)對(duì)拋離座位的危重、昏迷傷員，應(yīng)原地上頸托，包扎傷口，再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動(dòng)作要輕柔，腰臀部托住，搬運(yùn)者用力要整齊一致，平放在木板或擔(dān)架上。

現(xiàn)場(chǎng)急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車運(yùn)送。千萬(wàn)不要現(xiàn)場(chǎng)攔車運(yùn)送危重病人，否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢(shì)，甚至死于途中。

??

??車禍現(xiàn)場(chǎng)車禍入院后如何進(jìn)行搶救 的急救知識(shí)，我們?cè)诠ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)，不少群眾由于缺乏急救醫(yī)療知識(shí)，面對(duì)事故中受傷人員時(shí)，有的束手無(wú)策，有的在搶救過(guò)程中反而加重車禍入院后如何進(jìn)行搶救 了受傷人員的傷情。因此，當(dāng)前普及急救醫(yī)療知識(shí)至關(guān)重要。

統(tǒng)計(jì)資料表明，在我國(guó)車禍所致的重傷員中，約有2/3因得不到及時(shí)有效的救助而在傷后30分鐘內(nèi)死于現(xiàn)場(chǎng)或運(yùn)輸途中。交通事故后對(duì)創(chuàng)傷人員的現(xiàn)場(chǎng)急救，對(duì)于搶救傷者生命、提高傷者的生活質(zhì)量、降低傷者的致殘率、減輕傷者的家庭負(fù)擔(dān)及社會(huì)負(fù)擔(dān)、緩解社會(huì)矛盾具有重要的意義。然而，我們?cè)诠ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)，不少群眾由于缺乏急救醫(yī)療知識(shí)，面對(duì)事故中受傷人員時(shí)，有的束手無(wú)策，有的在搶救過(guò)程中反而加重車禍入院后如何進(jìn)行搶救 了受傷人員的傷情。因此，當(dāng)前普及急救醫(yī)療知識(shí)至關(guān)重要。

對(duì)交通事故受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)急救是急救的第一步驟，急救措施采取得越快越好。搶救人員在對(duì)受傷者傷情進(jìn)行初步判定后，要根據(jù)具體情況采取止血、包扎、固定和搬運(yùn)等措施。

措施一：止血

止血是現(xiàn)場(chǎng)急救者首先要掌握的一項(xiàng)基本技術(shù)。在這里首先來(lái)了解一下各類血管的出血特征。

1毛細(xì)血管出血

這種情況下出血緩慢，出血量少。如擦破傷，一般會(huì)由于血液凝固而自然地止血。

2．動(dòng)脈出血

特別是較大的動(dòng)脈，血流猛急，呈噴射狀。

3．靜脈出血

一般是將受傷靜脈的遠(yuǎn)心端壓住而止血。動(dòng)脈出血或靜脈出血經(jīng)過(guò)止血處理后，盡快送醫(yī)院進(jìn)行治療。

根據(jù)傷者的出血狀況判斷出血情況后，就要根據(jù)情況采取具體的止血方法，具體方法有以下幾種。

方法一：指壓止血法

指壓止血法是動(dòng)脈出血最迅速的一種臨時(shí)止血法，是用手指或手掌在傷部上端用力將動(dòng)脈壓癟于骨骼上，阻斷血液通過(guò)，以便立即止住出血，但僅限于身體較表淺的部位、易于壓迫的動(dòng)脈。 包括以下幾種

1．肱動(dòng)脈壓迫止血法

此法適用于手、前臂和上臂下部的出血。止血方法是用拇指或其余四指在上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)處，將動(dòng)脈壓向肱骨，達(dá)到止血的目的。

2．股動(dòng)脈壓迫止血法

此法適用于下肢出血。止血方法是在腹股溝（大腿根部）中點(diǎn)偏內(nèi)，動(dòng)脈跳動(dòng)處，用兩手拇指重迭壓迫股動(dòng)脈于股骨上，制止出血。

3．頭部壓迫止血法

壓迫耳前的頸淺動(dòng)脈，適用于頭頂前部出血。面部出血時(shí)，壓迫下頜骨角前下凹內(nèi)的頜動(dòng)脈。頭面部較大的出血時(shí)，壓迫頸部氣管兩側(cè)的頸動(dòng)脈，但不能同時(shí)壓迫兩側(cè)。

4．手部壓迫止血法

如手掌出血時(shí)，壓迫橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。手指出血時(shí)，壓迫出血手指的兩側(cè)指動(dòng)脈。

5．足部壓迫止血法

足部出血時(shí)，壓迫脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈。

方法二：加墊屈肢止血法

加墊屈肢止血法是適用于四肢非骨折性創(chuàng)傷的動(dòng)脈出血的臨時(shí)止血措施。當(dāng)前臂或小腿出血時(shí)，可于肘窩或國(guó)窩內(nèi)放紗布、棉花、毛巾作墊，屈曲關(guān)節(jié)，用繃帶將肢體緊緊地縛于屈曲的位置。

方法三：止血帶止血法

止血帶止血法，主要是用橡皮管或膠管止血帶將血管壓癟而達(dá)到止血的目的。這種止血方法較牢固、可靠，但只能用于四肢動(dòng)脈大出血。

1．止血帶結(jié)扎法

橡皮止血帶使用方法：左手拿橡皮帶、后頭約16cm要留下；右手拉緊環(huán)體扎，前頭交左手，中食兩指挾，順著肢體往下拉，前頭環(huán)中插，保證不松垮。如遇到四肢大出血，需要止血帶止血，而現(xiàn)場(chǎng)又無(wú)橡膠止血帶時(shí)，可在現(xiàn)場(chǎng)就地取材，如布止血帶、線繩或麻繩等。用布止血帶止血時(shí)，放平入環(huán)，拉緊固定。用線繩或麻繩止血時(shí)，可絞緊固定。

2．使用止血帶時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題

（1）止血帶應(yīng)放在傷口的近心端。上臂和大腿都應(yīng)繃在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血帶，以免壓迫神經(jīng)而引起上肢麻痹。

（2）上止血帶前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊，止血帶不要直接扎在皮膚上；緊急時(shí)，可將褲腳或袖口卷起，止血帶扎在其上。

（3）要扎得松緊合適，過(guò)緊易損傷神經(jīng)，過(guò)松則不能達(dá)到止血的目的。一般以不能摸到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)或出血停止為度。

（4）結(jié)扎時(shí)間過(guò)久，可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h（上肢或下肢）放松2～3min；放松期間，應(yīng)用指壓法暫時(shí)止血。寒冷季節(jié)時(shí)應(yīng)每隔30min放松一次。結(jié)扎部位超過(guò)2h者，應(yīng)更換比原來(lái)較高位置結(jié)扎。

（5）要有上止血帶的標(biāo)志，注明上止血帶的時(shí)間和部位。用止血帶止血的傷員應(yīng)盡快送醫(yī)院處置，防止出血處遠(yuǎn)端的肢體因缺血而導(dǎo)致壞死。

措施二：包扎

包扎的主要目的是簡(jiǎn)易止血、保護(hù)傷口和固定。使用的材料主要有繃帶、三角帶等，如無(wú)上述物品，可以用清潔的毛巾、圍巾、衣物替代，包扎時(shí)力量以達(dá)到止血目的為準(zhǔn)。包扎過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)傷口有骨折端外露，切忌將骨折端還納，否則可導(dǎo)致深層感染。腹壁傷致腸管外露時(shí)，應(yīng)使用清潔的碗等物扣住外露腸管，達(dá)到保護(hù)目的，嚴(yán)禁將流出的腸管還納。

措施三：固定

骨折時(shí)局部疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈，并有明顯腫脹或畸形、功能障礙。在進(jìn)行止血與包扎后要進(jìn)行骨折固定；固定時(shí)，應(yīng)在骨突處用棉花或布片等柔軟物品墊好，以免造成局部組織損傷。固定骨折的繃帶松緊應(yīng)適度，并露出手指或腳趾尖，以便觀察血液流通情況。骨折急救應(yīng)注意：

1、骨折時(shí)，由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹，所以不應(yīng)固定過(guò)緊，不然會(huì)壓迫血管引起局部組織壞死；

2、骨折伴有休克，也要同時(shí)進(jìn)行搶救；

3、對(duì)于大、小腿和脊椎骨折，一般應(yīng)就地固定，不要隨便移動(dòng)患者；

4、固定要穩(wěn)妥牢固，要固定骨折的兩端和上下兩個(gè)關(guān)節(jié)；

5、上肢固定時(shí)，肢體要彎曲，綁成曲肘狀。下肢固定時(shí)，肢體要伸直；

6、包扎固定過(guò)緊也會(huì)引起神經(jīng)麻痹，造成不可挽回的后果；

7、衣服有所妨礙時(shí)，不要脫掉，直接用剪刀剪開(kāi)。

措施四：轉(zhuǎn)運(yùn)

轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)是現(xiàn)場(chǎng)急救的最后一個(gè)環(huán)節(jié)。及時(shí)正確的轉(zhuǎn)運(yùn)可挽救傷者生命，不正確的轉(zhuǎn)運(yùn)可導(dǎo)致前功盡棄。

昏迷傷者的轉(zhuǎn)運(yùn)，最為重要的是保持傷者的呼吸道通暢，傷者應(yīng)側(cè)臥，要隨時(shí)觀察傷者，一旦出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)及時(shí)清除嘔吐物，防止誤吸。

對(duì)于有脊柱傷或懷疑有脊柱傷者，搬動(dòng)必須平穩(wěn)，防止出現(xiàn)脊柱彎曲，嚴(yán)禁背、抱或二人抬。

對(duì)于頸椎受傷者，必須固定其頭部。

對(duì)于使用止血帶的傷者，應(yīng)及時(shí)松開(kāi)止血帶，再重新固定。??

一旦發(fā)生交通事故，在到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救工作時(shí)，應(yīng)遵循以下原則車禍入院后如何進(jìn)行搶救 ：1.人道原則

當(dāng)事故發(fā)生后，救護(hù)者必須懷著崇高車禍入院后如何進(jìn)行搶救 的人道主義精神，千方百計(jì)利用現(xiàn)場(chǎng)一切可利用的條件搶救傷員。救護(hù)者應(yīng)保持鎮(zhèn)定、清醒的頭腦，使傷員盡快得到現(xiàn)場(chǎng)治療，并及時(shí)呼救，轉(zhuǎn)入后續(xù)治療。

2.快速原則在車禍救護(hù)工作中，時(shí)間就是生命。“快搶、快救、快送”是決定傷員能否自下而上或減少傷殘和后遺癥的關(guān)鍵。救護(hù)人員要珍惜每一秒鐘，火速急救，火速護(hù)送傷員到醫(yī)院治療。3.有序原則

交通事故的特點(diǎn)是“傷情復(fù)雜、嚴(yán)重、復(fù)合傷多”。因此，在搶救中一般應(yīng)本著“先搶后救”、“先重后輕”、“先急后緩”、“先近后遠(yuǎn)”的順序，靈活掌握。首先采取止血，保持呼吸道的通暢，抗休克等措施;第二是處理好內(nèi)臟器官的損傷;第三是處理好骨折;第四是包扎處理一般傷口。4.自救原則

“自救原則”是車禍現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、搶救傷員生命的一條寶貴經(jīng)驗(yàn)，尤其是對(duì)發(fā)生在偏僻地區(qū)的車禍更是顯得重要。在車禍現(xiàn)場(chǎng)不能消極等待，要積極采取“自救、互救”措施，充分利用就便器材以贏得求援時(shí)間。