精神創(chuàng)傷分級
精神病傷殘等級精神創(chuàng)傷分級 ,有4個等級。
精神殘疾一級精神創(chuàng)傷分級 :適應(yīng)行為嚴重障礙;生活完全不能自理精神創(chuàng)傷分級 ,忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往,無法從事工作,不能學習新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持,生活長期、全部需他人監(jiān)護。
精神殘疾二級:適應(yīng)行為重度障礙;生活大部分不能自理,基本不與人交往,只與照顧者簡單交往,能理解照顧者的簡單指令,有一定學習能力。監(jiān)護下能從事簡單勞動。能表達自己的基本需求,偶爾被動參與社交活動;需要環(huán)境提供廣泛的支持,大部分生活仍需他人照料。
精神殘疾三級:適應(yīng)行為中度障礙;生活上不能完全自理,可以與人進行簡單交流,能表達自己的情感。能獨立從事簡單勞動,能學習新事物,但學習能力明顯比一般人差。被動參與社交活動,偶爾能主動參與社交活動;需要環(huán)境提供部分的支持,部分生活需由他人照料。
精神殘疾四級:適應(yīng)行為輕度障礙;生活上基本自理,但自理能力比一般人差,有時忽略個人衛(wèi)生。能與人交往,能表達自己的情感,體會他人情感的能力較差,能從事一般的工作,學習新事物的能力比一般人稍差;偶爾需要環(huán)境提供支持,一般情況下生活不需要由他人照料。
擴展資料:
精神殘疾是指各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈,存在認知、情感和行為障礙,影響日常生活和活動參與的狀況。在精神殘疾中,精神分裂癥所占比例最大。
18歲以上(含)的精神障礙患者根據(jù)《世界衛(wèi)生組織殘疾評定量表Ⅱ》(WHO-DASⅡ)分數(shù)和下述的適應(yīng)行為表現(xiàn),18歲以下者依據(jù)下述的適應(yīng)行為的表現(xiàn),把精神殘疾劃分為四級。
參考資料:
精神殘疾百度百科
人體損傷致殘程度分級是怎么樣的?人體損傷致殘程度分級是怎么樣的 級顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷精神創(chuàng)傷分級 ,持續(xù)性植物生存狀態(tài);精神障礙或者極重度智能減退精神創(chuàng)傷分級 ,日常生活完全不能自理;四肢癱(肌力3級以下)或者三肢癱(肌力2級以下);截癱(肌力2級以下)伴重度排便功能障礙與重度排尿功能障礙。 一級 5.1.1 顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷 1)持續(xù)性植物生存狀態(tài); 2)精神障礙或者極重度智能減退精神創(chuàng)傷分級 ,日常生活完全不能自理; 3)四肢癱(肌力3級以下)或者三肢癱(肌力2級以下); 4)截癱(肌力2級以下)伴重度排便功能障礙與重度排尿功能障礙。 5.1.2 頸部及胸部損傷 1)心功能不全,心功能Ⅳ級; 2)嚴重器質(zhì)性心律失常,心功能Ⅲ級; 3)心臟移植術(shù)后,心功能Ⅲ級; 4)心肺聯(lián)合移植術(shù)后; 5)肺移植術(shù)后呼吸困難(極重度)。 5.1.3 腹部損傷 1)原位肝移植術(shù)后肝衰竭晚期; 2)雙腎切除術(shù)后或者孤腎切除術(shù)后,需透析治療維持生命;腎移植術(shù)后腎衰竭。 5.1.4 脊柱、骨盆及四肢損傷 1)三肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上); 2)二肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),第三肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達75%; 3)二肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),第三肢任二大關(guān)節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%。 5.2 二級 5.2.1 顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷 1)精神障礙或者重度智能減退,日常生活隨時需有人幫助; 2)三肢癱(肌力3級以下); 3)偏癱(肌力2級以下); 4)截癱(肌力2級以下); 5)非肢體癱運動障礙(重度)。 5.2.2 頭面部損傷 1)容貌毀損(重度); 2)上頜骨或者下頜骨完全缺損; 3)雙眼球缺失或者萎縮; 4)雙眼盲目5級; 5)雙側(cè)眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔),伴雙眼盲目3級以上。 5.2.3 頸部及胸部損傷 1)呼吸困難(極重度); 2)心臟移植術(shù)后; 3)肺移植術(shù)后。 5.2.4 腹部損傷 1)肝衰竭晚期; 2)腎衰竭; 3)小腸大部分切除術(shù)后,消化吸收功能喪失,完全依賴腸外營養(yǎng)。 5.2.5 脊柱、骨盆及四肢損傷 1)雙上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失,或者一上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失伴一下肢膝關(guān)節(jié)以上缺失; 2)一肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),其余任二肢體各有二大關(guān)節(jié)功能喪失均達75%; 3)雙上肢各大關(guān)節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%。 5.2.6 體表及其他損傷 1)皮膚瘢痕形成達體表面積90%; 2)重型再生障礙性貧血。 5.3 三級 5.3.1 顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷 1)精神障礙或者重度智能減退,不能完全獨立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護; 2)完全感覺性失語或者混合性失語; 3)截癱(肌力3級以下)伴排便或者排尿功能障礙; 4)雙手全肌癱(肌力2級以下),伴雙腕關(guān)節(jié)功能喪失均達75%; 5)重度排便功能障礙伴重度排尿功能障礙。 5.3.2 頭面部損傷 1)一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼盲目3級; 2)雙眼盲目4級; 3)雙眼視野接近完全缺損,視野有效值≤4%(直徑≤5°); 4)吞咽功能障礙,完全依賴胃管進食。 5.3.3 頸部及胸部損傷 1)食管閉鎖或者切除術(shù)后,攝食依賴胃造口或者空腸造口; 2)心功能不全,心功能Ⅲ級。 5.3.4 腹部損傷 1)全胰缺失; 2)一側(cè)腎切除術(shù)后,另一側(cè)腎功能重度下降; 3)小腸大部分切除術(shù)后,消化吸收功能嚴重障礙,大部分依賴腸外營養(yǎng)。 5.3.5 盆部及會陰部損傷 1)未成年人雙側(cè)卵巢缺失或者萎縮,完全喪失功能; 2)未成年人雙側(cè)睪丸缺失或者萎縮,完全喪失功能; 3)陰莖接近完全缺失(殘留長度≤1.0cm)。 5.3.6 脊柱、骨盆及四肢損傷 1)二肢缺失(上肢腕關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上); 2)一肢缺失(上肢腕關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),另一肢各大關(guān)節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%; 3)雙上肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達75%;雙下肢各大關(guān)節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%;一上肢與一下肢各大關(guān)節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%。 5.4 四級 5.4.1 顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷 1)精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力嚴重受限,間或需要幫助; 2)外傷性癲癇(重度); 3)偏癱(肌力3級以下); 4)截癱(肌力3級以下); 5)陰莖器質(zhì)性勃起障礙(重度)。 5.4.2 頭面部損傷 1)符合容貌毀損(重度)標準之三項者; 2)上頜骨或者下頜骨缺損達1/2; 3)一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼重度視力損害; 4)雙眼盲目3級; 5)雙眼視野極度缺損,視野有效值≤8%(直徑≤10°); 6)雙耳聽力障礙≥91dB HL。 5.4.3 頸部及胸部損傷 1)嚴重器質(zhì)性心律失常,心功能Ⅱ級; 2)一側(cè)全肺切除術(shù)后; 3)呼吸困難(重度)。 5.4.4 腹部損傷 1)肝切除2/3以上; 2)肝衰竭中期; 3)胰腺大部分切除,胰島素依賴; 4)腎功能重度下降; 5)雙側(cè)腎上腺缺失; 6)永久性回腸造口。 5.4.5 盆部及會陰部損傷 1)膀胱完全缺失或者切除術(shù)后,行永久性輸尿管腹壁造瘺或者腸代膀胱并永久性造口。 5.4.6 脊柱、骨盆及四肢損傷 1)一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失伴一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失,或者雙下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失; 2)雙下肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達75%;一上肢與一下肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達75%; 3)手功能喪失分值達150分。 5.4.7 體表及其他損傷 1)皮膚瘢痕形成達體表面積70%; 2)放射性皮膚癌。 5.5 五級 5.5.1 顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷 1)精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力明顯受限,需要指導; 2)完全運動性失語; 3)完全性失用、失寫、失讀或者失認等; 4)雙側(cè)完全性面癱; 5)四肢癱(肌力4級以下); 6)單肢癱(肌力2級以下); 7)非肢體癱運動障礙(中度); 8)雙手大部分肌癱(肌力2級以下); 9)雙足全肌癱(肌力2級以下); 10)排便伴排尿功能障礙,其中一項達重度。 5.5.2 頭面部損傷 1)符合容貌毀損(重度)標準之二項者; 2)一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼中度視力損害; 3)雙眼重度視力損害; 4)雙眼視野重度缺損,視野有效值≤16%(直徑≤20°); 5)一側(cè)眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔),伴另一眼盲目3級以上; 6)雙耳聽力障礙≥81dB HL; 7)一耳聽力障礙≥91dB HL,另一耳聽力障礙≥61dB HL; 8)舌根大部分缺損; 9)咽或者咽后區(qū)損傷遺留吞咽功能障礙,只能吞咽流質(zhì)食物。 5.5.3 頸部及胸部損傷 1)未成年人甲狀腺損傷致功能減退,藥物依賴; 2)甲狀旁腺功能損害(重度); 3)食管狹窄,僅能進流質(zhì)食物; 4)食管損傷,腸代食管術(shù)后。 5.5.4 腹部損傷 1)胰頭合并十二指腸切除術(shù)后; 2)一側(cè)腎切除術(shù)后,另一側(cè)腎功能中度下降; 3)腎移植術(shù)后,腎功能基本正常; 4)腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退; 5)全胃切除術(shù)后; 6)小腸部分切除術(shù)后,消化吸收功能障礙,部分依賴腸外營養(yǎng); 7)全結(jié)腸缺失。 5.5.5 盆部及會陰部損傷 1)永久性輸尿管腹壁造口; 2)尿瘺難以修復; 3)直腸陰道瘺難以修復; 4)陰道嚴重狹窄(僅可容納一中指); 5)雙側(cè)睪丸缺失或者完全萎縮,喪失生殖功能; 6)陰莖大部分缺失(殘留長度≤3.0cm)。 5.5.6 脊柱、骨盆及四肢損傷 1)一上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失; 2)一肢缺失(上肢腕關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),另一肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達50%或者其余肢體任二大關(guān)節(jié)功能喪失均達75%; 3)手功能喪失分值≥120分。 5.6 六級 5.6.1 顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷 1) 精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力部分受限,但能部分代償,部分日常生活需要幫助; 2)外傷性癲癇(中度); 3)尿崩癥(重度); 4)一側(cè)完全性面癱; 5)三肢癱(肌力4級以下); 6)截癱(肌力4級以下)伴排便或者排尿功能障礙; 7)雙手部分肌癱(肌力3級以下); 8)一手全肌癱(肌力2級以下),伴相應(yīng)腕關(guān)節(jié)功能喪失75%以上; 9)雙足全肌癱(肌力3級以下); 10)陰莖器質(zhì)性勃起障礙(中度)。 5.6.2 頭面部損傷 1)符合容貌毀損(中度)標準之四項者; 2)面部中心區(qū)條狀瘢痕形成(寬度達0.3cm),累計長度達20.0cm; 3)面部片狀細小瘢痕形成或者色素顯著異常,累計達面部面積的80%; 4)雙側(cè)眼瞼嚴重畸形; 5)一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼視力≤0.5; 6)一眼重度視力損害,另一眼中度視力損害; 7)雙眼視野中度缺損,視野有效值≤48%(直徑≤60°); 8)雙側(cè)前庭平衡功能喪失,睜眼行走困難,不能并足站立; 9)唇缺損或者畸形,累計相當于上唇2/3以上。 5.6.3 頸部及胸部損傷 1)雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,影響功能; 2)一側(cè)胸廓成形術(shù)后,切除6根以上肋骨; 3)女性雙側(cè)乳房完全缺失; 4)心臟瓣膜置換術(shù)后,心功能不全; 5)心功能不全,心功能Ⅱ級; 6)器質(zhì)性心律失常安裝永久性起搏器后; 7)嚴重器質(zhì)性心律失常; 8)兩肺葉切除術(shù)后。 5.6.4 腹部損傷 1)肝切除1/2以上; 2)肝衰竭早期; 3)胰腺部分切除術(shù)后伴功能障礙,需藥物治療; 4)腎功能中度下降; 5)小腸部分切除術(shù)后,影響消化吸收功能,完全依賴腸內(nèi)營養(yǎng)。 5.6.5 盆部及會陰部損傷 1)雙側(cè)卵巢缺失或者萎縮,完全喪失功能; 2)未成年人雙側(cè)卵巢萎縮,部分喪失功能; 3)未成年人雙側(cè)睪丸萎縮,部分喪失功能; 4)會陰部瘢痕攣縮伴陰道狹窄; 5)睪丸或者附睪損傷,生殖功能重度損害; 6)雙側(cè)輸精管損傷難以修復; 7)陰莖嚴重畸形,不能實施性交行為。 5.6.6 脊柱、骨盆及四肢損傷 1)脊柱骨折后遺留30°以上側(cè)彎或者后凸畸形; 2)一肢缺失(上肢腕關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上); 3)雙足跖跗關(guān)節(jié)以上缺失; 4)手或者足功能喪失分值≥90分。 5.6.7 體表及其他損傷 1)皮膚瘢痕形成達體表面積50%; 2)非重型再生障礙性貧血。 5.7 七級 5.7.1 顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷 1)精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動能力極重度受限; 2)不完全感覺性失語; 3)雙側(cè)大部分面癱; 4)偏癱(肌力4級以下); 5)截癱(肌力4級以下); 6)單肢癱(肌力3級以下); 7)一手大部分肌癱(肌力2級以下); 8)一足全肌癱(肌力2級以下); 9)重度排便功能障礙或者重度排尿功能障礙。 5.7.2 頭面部損傷 1)面部中心區(qū)條狀瘢痕形成(寬度達0.3cm),累計長度達15.0cm; 2)面部片狀細小瘢痕形成或者色素顯著異常,累計達面部面積的50%; 3)雙側(cè)眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔; 4)一眼球缺失或者萎縮; 5)雙眼中度視力損害; 6)一眼盲目3級,另一眼視力≤0.5; 7)雙眼偏盲; 8)一側(cè)眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔)合并該眼盲目3級以上; 9)一耳聽力障礙≥81dB HL,另一耳聽力障礙≥61dB HL; 10)咽或者咽后區(qū)損傷遺留吞咽功能障礙,只能吞咽半流質(zhì)食物; 11)上頜骨或者下頜骨缺損達1/4; 12)上頜骨或者下頜骨部分缺損伴牙齒缺失14枚以上; 13)頜面部軟組織缺損,伴發(fā)涎漏。 5.7.3 頸部及胸部損傷 1)甲狀腺功能損害(重度); 2)甲狀旁腺功能損害(中度); 3)食管狹窄,僅能進半流質(zhì)食物;食管重建術(shù)后并發(fā)反流性食管炎; 4)頦頸粘連(中度); 5)女性雙側(cè)乳房大部分缺失或者嚴重畸形; 6)未成年或者育齡女性雙側(cè)乳頭完全缺失; 7)胸廓畸形,胸式呼吸受限; 8)一肺葉切除,并肺段或者肺組織楔形切除術(shù)后。 5.7.4 腹部損傷 1)肝切除1/3以上; 2)一側(cè)腎切除術(shù)后; 3)膽道損傷膽腸吻合術(shù)后,反復發(fā)作逆行性膽道感染; 4)未成年人脾切除術(shù)后; 5)小腸部分(包括回盲部)切除術(shù)后; 6)永久性結(jié)腸造口; 7)腸瘺長期不愈(1年以上)。 5.7.5 盆部及會陰部損傷 1)永久性膀胱造口; 2)膀胱部分切除術(shù)后合并輕度排尿功能障礙; 3)原位腸代膀胱術(shù)后; 4)子宮大部分切除術(shù)后; 5)睪丸損傷,血睪酮降低,需藥物替代治療; 6)未成年人一側(cè)睪丸缺失或者嚴重萎縮; 7)陰莖畸形,難以實施性交行為; 8)尿道狹窄(重度)或者成形術(shù)后; 9)肛管或者直腸損傷,排便功能重度障礙或者肛門失禁(重度); 10)會陰部瘢痕攣縮致肛門閉鎖,結(jié)腸造口術(shù)后。 5.7.6 脊柱、骨盆及四肢損傷 1)雙下肢長度相差8.0cm以上; 2)一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失; 3)四肢任一大關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié)除外)強直固定于非功能位; 4)四肢任二大關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié)除外)功能喪失均達75%; 5)一手除拇指外,余四指完全缺失; 6)雙足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞; 7)手或者足功能喪失分值≥60分。 5.8 八級 5.8.1 顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷 1)精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動能力重度受限; 2)不完全運動性失語;不完全性失用、失寫、失讀或者失認; 3)尿崩癥(中度); 4)一側(cè)大部分面癱,遺留眼瞼閉合不全和口角歪斜; 5)單肢癱(肌力4級以下); 6)非肢體癱運動障礙(輕度); 7)一手大部分肌癱(肌力3級以下); 8)一足全肌癱(肌力3級以下); 9)陰莖器質(zhì)性勃起障礙(輕度)。 5.8.2 頭面部損傷 1)容貌毀損(中度); 2)符合容貌毀損(重度)標準之一項者; 3)頭皮完全缺損,難以修復; 4)面部條狀瘢痕形成,累計長度達30.0cm;面部中心區(qū)條狀瘢痕形成(寬度達0.2cm),累計長度達15.0cm; 5)面部塊狀增生性瘢痕形成,累計面積達15.0cm2;面部中心區(qū)塊狀增生性瘢痕形成,單塊面積達7.0cm2或者多塊累計面積達9.0cm2; 6)面部片狀細小瘢痕形成或者色素異常,累計面積達100.0cm2; 7)一眼盲目4級; 8)一眼視野接近完全缺損,視野有效值≤4%(直徑≤5°); 9)雙眼外傷性青光眼,經(jīng)手術(shù)治療; 10)一側(cè)眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔)合并該眼重度視力損害; 11)一耳聽力障礙≥91dB HL; 12)雙耳聽力障礙≥61dB HL; 13)雙側(cè)鼻翼大部分缺損,或者鼻尖大部分缺損合并一側(cè)鼻翼大部分缺損; 14)舌體缺損達舌系帶; 15)唇缺損或者畸形,累計相當于上唇1/2以上; 16)腦脊液漏經(jīng)手術(shù)治療后持續(xù)不愈; 17)張口受限Ⅲ度; 18)發(fā)聲功能或者構(gòu)音功能障礙(重度); 19)咽成形術(shù)后咽下運動異常。 5.8.3 頸部及胸部損傷 1)甲狀腺功能損害(中度); 2)頸總動脈或者頸內(nèi)動脈嚴重狹窄支架置入或者血管移植術(shù)后; 3)食管部分切除術(shù)后,并后遺胸腔胃; 4)女性一側(cè)乳房完全缺失;女性雙側(cè)乳房缺失或者毀損,累計范圍相當于一側(cè)乳房3/4以上; 5)女性雙側(cè)乳頭完全缺失; 6)肋骨骨折12根以上并后遺6處畸形愈合; 7)心臟或者大血管修補術(shù)后; 8)一肺葉切除術(shù)后; 9)胸廓成形術(shù)后,影響呼吸功能; 10)呼吸困難(中度)。 5.8.4 腹部損傷 1)腹壁缺損≥腹壁的1/4; 2)成年人脾切除術(shù)后; 3)胰腺部分切除術(shù)后; 4)胃大部分切除術(shù)后; 5)腸部分切除術(shù)后,影響消化吸收功能; 6)膽道損傷,膽腸吻合術(shù)后; 7)損傷致腎性高血壓; 8)腎功能輕度下降; 9)一側(cè)腎上腺缺失; 10)腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退。 5.8.5 盆部及會陰部損傷 1)輸尿管損傷行代替術(shù)或者改道術(shù)后; 2)膀胱大部分切除術(shù)后; 3)一側(cè)輸卵管和卵巢缺失; 4)陰道狹窄; 5)一側(cè)睪丸缺失; 6)睪丸或者附睪損傷,生殖功能輕度損害; 7)陰莖冠狀溝以上缺失; 8)陰莖皮膚瘢痕形成,嚴重影響性交行為。 5.8.6 脊柱、骨盆及四肢損傷 1)二椎體壓縮性骨折(壓縮程度均達1/3); 2)三個以上椎體骨折,經(jīng)手術(shù)治療后; 3)女性骨盆骨折致骨產(chǎn)道變形,不能自然分娩; 4)股骨頭缺血性壞死,難以行關(guān)節(jié)假體置換術(shù); 5)四肢長骨開放性骨折并發(fā)慢性骨髓炎、大塊死骨形成,長期不愈(1年以上); 6)雙上肢長度相差8.0cm以上; 7)雙下肢長度相差6.0cm以上; 8)四肢任一大關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié)除外)功能喪失75%以上; 9)一踝關(guān)節(jié)強直固定于非功能位; 10)一肢體各大關(guān)節(jié)功能喪失均達50%; 11)一手拇指缺失達近節(jié)指骨1/2以上并相應(yīng)掌指關(guān)節(jié)強直固定; 12)一足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞,另一足足弓結(jié)構(gòu)部分破壞; 13)手或者足功能喪失分值≥40分。 5.8.7 體表及其他損傷 1)皮膚瘢痕形成達體表面積30%。 5.9 九級 5.9.1 顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷 1)精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動能力中度受限; 2)外傷性癲癇(輕度); 3)腦葉部分切除術(shù)后; 4)一側(cè)部分面癱,遺留眼瞼閉合不全或者口角歪斜; 5)一手部分肌癱(肌力3級以下); 6)一足大部分肌癱(肌力3級以下); 7)四肢重要神經(jīng)損傷(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),遺留相應(yīng)肌群肌力3級以下; 8)嚴重影響陰莖勃起功能; 9)輕度排便或者排尿功能障礙。 5.9.2 頭面部損傷 1)頭皮瘢痕形成或者無毛發(fā),達頭皮面積50%; 2)顱骨缺損25.0cm2以上,不宜或者無法手術(shù)修補; 3)容貌毀損(輕度); 4)面部條狀瘢痕形成,累計長度達20.0cm;面部條狀瘢痕形成(寬度達0.2cm),累計長度達10.0cm,其中至少5.0cm以上位于面部中心區(qū); 5)面部塊狀瘢痕形成,單塊面積達7.0cm2,或者多塊累計面積達9.0cm2; 6)面部片狀細小瘢痕形成或者色素異常,累計面積達30.0cm2; 7)一側(cè)眼瞼嚴重畸形;一側(cè)眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔;雙側(cè)眼瞼輕度畸形;雙側(cè)眼瞼下垂,遮蓋部分瞳孔; 8)雙眼淚器損傷均后遺溢淚; 9)雙眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔區(qū);雙眼角膜移植術(shù)后; 10)雙眼外傷性白內(nèi)障;兒童人工晶體植入術(shù)后; 11)一眼盲目3級; 12)一眼重度視力損害,另一眼視力≤0.5; 13)一眼視野極度缺損,視野有效值≤8%(直徑≤10°); 14)雙眼象限性視野缺損; 15)一側(cè)眼瞼輕度畸形(或者眼瞼下垂,遮蓋部分瞳孔)合并該眼中度視力損害; 16)一眼眶骨折后遺眼球內(nèi)陷5mm以上; 17)耳廓缺損或者畸形,累計相當于一側(cè)耳廓; 18)一耳聽力障礙≥81dB HL; 19)一耳聽力障礙≥61dB HL,另一耳聽力障礙≥41dB HL; 20)一側(cè)鼻翼或者鼻尖大部分缺損或者嚴重畸形; 21)唇缺損或者畸形,露齒3枚以上(其中1枚露齒達1/2); 22)頜骨骨折,經(jīng)牽引或者固定治療后遺留功能障礙; 23)上頜骨或者下頜骨部分缺損伴牙齒缺失或者折斷7枚以上; 24)張口受限Ⅱ度; 25)發(fā)聲功能或者構(gòu)音功能障礙(輕度)。 如果是在工作中,導致受傷的,是屬于 工傷 。 醫(yī)療費 、住院費反正就是跟受傷有關(guān)所產(chǎn)生的任何費用,都是由公司進行支付的。后期,會根據(jù)工傷等級對其進行賠償補償金。如果用人單位不與賠償可以到勞動單位進行舉報或者是 申請勞動仲裁 。
什么是精神創(chuàng)傷?精神創(chuàng)傷(或心理創(chuàng)傷)是指那些由于生活中具有較為嚴重精神創(chuàng)傷分級 的傷害事件所引起的心理、情緒甚至生理的不正常狀態(tài)。這種不正常的狀態(tài)可能比較輕微精神創(chuàng)傷分級 ,經(jīng)過一段時間(通常在三個月之內(nèi))的自精神創(chuàng)傷分級 我調(diào)整就可以自動痊愈。但是也有一些精神創(chuàng)傷的影響會延續(xù)較長的時間,甚至常常是終身的。對于較為嚴重的精神創(chuàng)傷,在心理學和精神科的分類中被稱為“ 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”(post-traumatic stress disorder,PTSD)。
可能引起精神創(chuàng)傷生活事件很多。從嚴重的災(zāi)難性的創(chuàng)傷事件,如美國911事件,東南亞海嘯事件,大地震,戰(zhàn)爭,嚴重的交通事故,被歹徒綁架,被搶劫或強奸,目睹親人或他人死亡,由于嚴重疾病所引起的死亡威脅或身體的嚴重殘缺,以及暴力或其他犯罪行為的受害者等等,到造成相對比較輕微的創(chuàng)傷事件,如失戀,婚姻破裂,事業(yè)或?qū)W業(yè)的失敗,人際矛盾沖突,職場上的挫折,遭受親人的遺棄或背叛等等。人們常常根據(jù)創(chuàng)傷事件的嚴重程度來判斷精神創(chuàng)傷的嚴重程度,認為如果一個人遇到精神創(chuàng)傷分級 了嚴重可怕的災(zāi)難事件,那么他一定受到了嚴重的精神創(chuàng)傷,相反,如果創(chuàng)傷事件不很嚴重,就會認為這個人的精神所受到的傷害不會很嚴重。其實這種看法是非常錯誤的。對一個內(nèi)心堅強的人來說,非常嚴重的創(chuàng)傷事件也可能并不引起嚴重的精神創(chuàng)傷,相反,對一個心理比較脆弱的人來說,一般人認為并不很嚴重的事件也足以引發(fā)嚴重的精神創(chuàng)傷。所以我們判斷一個人的精神創(chuàng)傷的嚴重程度并不根據(jù)創(chuàng)傷事件的嚴重程度,而是根據(jù)當事人的心理,情緒和生理的反應(yīng)程度。
輕度的精神創(chuàng)傷可能表現(xiàn)為情緒低落,郁郁寡歡,傷心落淚,生活動力下降,不愿和人交往,對生活缺乏興趣等等。這種情況在我們的生活中非常常見,甚至嚴格地講,每一個人在自己的一生中都要多次經(jīng)歷到。這種情況通常通過親人和朋友的安慰和支持,自我的調(diào)節(jié),經(jīng)過一段時間的調(diào)整,就可以自我痊愈,而不需要專業(yè)的治療。但是如果上述狀態(tài)持續(xù)超過3個月以上,就應(yīng)該考慮尋求專業(yè)人士的幫助了。治療可以是通過藥物,但也可以通過非藥物的心理咨詢或心理治療。
中度的精神創(chuàng)傷可能表現(xiàn)為長時間的情緒低落,悲觀厭世,社會性孤獨自閉,或嚴重的睡眠障礙,焦慮緊張,恐懼膽小,甚至出現(xiàn)自殺傾向。這時候常常會被誤診為抑郁癥,神經(jīng)衰弱,焦慮癥或恐懼癥。經(jīng)過服用抗抑郁藥物,抗焦慮藥物后效果并不佳。因此需要特殊的,專門針對精神創(chuàng)傷的治療方法進行治療才會奏效。治療主要依靠非藥物的心理治療,藥物治療只能起到輔助的的作用。
嚴重的精神創(chuàng)傷也被稱為PTSD,它除了上述癥狀之外,還具有典型的癥狀,如傷害事件的記憶或畫面不斷地出現(xiàn)在夢境中,或即使在清醒狀態(tài)中也不斷地在腦海中重現(xiàn),因而使受害者經(jīng)常處于驚恐和痛苦之中不可自拔,好像創(chuàng)傷事件就發(fā)生在剛才。這種現(xiàn)象被稱為“閃回”。另外,生活中的很多正常的場景可能成為誘發(fā)創(chuàng)傷記憶的“扳機點”,喚醒對創(chuàng)傷事件的回憶和體驗,從而造成強烈的情緒和生理反應(yīng)。更為嚴重創(chuàng)傷,特別是童年期創(chuàng)傷還可能造成嚴重的人格扭曲,心理變態(tài)。對于這種情況,必須需要經(jīng)過系統(tǒng)嚴格的精神創(chuàng)傷治療治療方可治愈或得到改善。
遺憾的是我國目前真正受到系統(tǒng)嚴格的精神創(chuàng)傷治療師并不多,所以大量精神創(chuàng)傷的受害者都是被作為普通的抑郁癥,神經(jīng)衰弱,或者神經(jīng)癥進行治療的,其療效非常有限。
PTSD的患病率據(jù)美國精神病協(xié)會(American Psychiatry Association,APA)統(tǒng)計,美國PTSD的人群總體患病率為1~14%,平均為8%,個體終生患病危險性達3~58%,女性約是男性的 2倍。德國研究結(jié)果為人群總體患病危險性僅為1.3%,而阿爾及利亞研究結(jié)果顯示高達37.4%,同時PTSD患者的自殺危險性亦高于普通人群,高達19%。一般說來,不同的人群或個體,不同應(yīng)激事件所致PTSD的患病危險性亦不相同。有研究表明,交通事故后,無論受傷與否,約25%的兒童會患PTSD,且缺乏父母關(guān)愛的青少年受傷更易罹患本病。幼年遭受軀體或性虐待,10~55%的患者成年后患PTSD,50~75%兒童PTSD患者癥狀會一直延續(xù)到成年。青少年罪犯中,PTSD的患病率是普通青少年的4倍,其中,女性是男性的2倍。Brimes對8名空難幸存者研究發(fā)現(xiàn),創(chuàng)傷后一周有4名患急性應(yīng)激障礙,一個月后3名患PTSD,且2名共病抑郁障礙。另一項對海灣戰(zhàn)爭的3000住院士兵研究發(fā)現(xiàn),有13%的士兵患有PTSD。Goenjian等調(diào)查了1988年美國斯巴達克地區(qū)地震后的582名受災(zāi)者,74%患PTSD,22%患抑郁障礙。Conlon等研究40名交通事故后有輕微外傷的住院患者,一周后約75%患者主訴有強烈的精神痛苦,3個月后19%診斷為PTSD,時點患病率為9%,著者同時指出,交通事故后患者地早期精神痛苦嚴重程度、老齡、外傷嚴重程度等是PTSD患病的主要影響因素(秦虹云 季建林)。
精神病有幾級,各是什么?精神病分級可以分為六6級精神創(chuàng)傷分級 ,0級是沒有1-5級中精神創(chuàng)傷分級 的任何的表現(xiàn)和行為。1級是指患者有胡言亂語、威脅別人、大喊大叫精神創(chuàng)傷分級 ,但是僅僅是口頭上的,沒有行為上的。2級是患者打砸財物,但是僅僅局限在家里,而且在別人的勸說下能夠停止。3級是患者在家里和公共場合,多存在打砸財物的行為,而且不管別人怎么勸說都不能停止。4級是指患者在家里和公共場合,都有持續(xù)的傷人、毀物的行為并且不能被勸說而停止。5級是指患者持刀、槍械等管制性的危險武器,對人實施暴力行為或者縱火、爆炸等行為。如果是3級以上的精神病,要報告公安機關(guān)以便更好的管理。
精神病沒有分級一說,但精神病的種類比較多,嚴重程度也不一樣,你敘述這種情況,要考慮精神分裂癥的診斷,但還不算嚴重,沒有和暴力傾向和躁狂癥狀,需要及時治療。
意見建議精神創(chuàng)傷分級 :建議及時帶患者去精神專科門診看看,在醫(yī)生的指導下正規(guī)治療,不要隨意停,以免病情反復。再就是平時對患者多家關(guān)愛,安排好她的日常起居,安排她做些力所能及的事情,一有進步就加以鼓勵和表揚,讓她有自信心和成就感,幫助她和親友之間建立友好的人際關(guān)系,鼓勵她多運動,這些對她的康復都是有益的。精神病患者只要堅持正規(guī)治療,是完全可以和正常人一樣工作和生活的。祝
什么是創(chuàng)傷?怎樣分類?(1)按損傷組織和器官精神創(chuàng)傷分級 的性質(zhì)分類精神創(chuàng)傷分級 ,分為軟組織損傷和硬組織損傷。軟組織損傷根據(jù)皮膚或黏膜是否出現(xiàn)傷口精神創(chuàng)傷分級 ,又分為開放性損傷和非開放性損傷,出現(xiàn)傷口精神創(chuàng)傷分級 的叫開放性損傷,否則叫非開放性損傷。
(2)按損傷的病因分類分為機械性損傷、物理性損傷、化學性損傷和生物學的損傷。